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文檔簡介
1、了解:婦科疾病的常用外治法熟悉:婦科疾病常用內治法的代表藥,周期療法與急證治療的內容與運用掌握:婦科疾病的中醫(yī)治療原則教學目標復習舊課:婦科疾病的主要病機包括哪些內容?臟腑功能失調、氣血失調、沖任損傷婦科疾病的治療原則內治法的主要內容第一節(jié) 內治法調理臟腑補腎滋腎疏肝養(yǎng)肝健脾和胃補益腎氣、溫腎助陽、滋補腎陰疏肝解郁、疏肝清火、養(yǎng)血柔肝補脾益氣、健脾和胃一、調理臟腑 調理氣血病在氣治氣為主治血為佐病在血治血為主治氣為佐補氣升提、理氣行滯、調氣降逆填精補血、活血化瘀清熱涼血、溫經散寒二、調理氣血三、周期療法 周期療法經后期經間期經前期滋腎陰,益沖血 理氣化瘀,溫腎陽 溫腎助陽,益氣養(yǎng)血行經期活血通
2、經 三、周期療法 1.經后期p滋腎陰,益沖血 p常用方劑:大補陰丸、左歸丸等p常用藥:熟地黃、旱蓮草、龜板膠、枸杞、山茱萸等2.經間期p理氣化瘀,溫腎陽 p常用方劑:右歸丸、金匱腎氣丸等;柴胡疏肝散、四逆散等p常用藥:鹿角膠、淫羊霍、川斷、菟絲子、巴戟天等三、周期療法 3.經前期p溫腎助陽,益氣養(yǎng)血p常用方劑:右歸丸合四君子湯等。p常用藥:肉桂、鹿角膠、川斷等以溫腎陽,黨參、炙黃芪等以益氣養(yǎng)血4.行經期p活血通經p常用方劑:血府逐瘀湯、桃紅四物湯、四物合失笑散等p常用藥:柴胡、丹參、枳殼、牛膝、當歸、赤芍、桃仁、紅花等第二節(jié) 外治法外治法的主要內容外陰外陰熏洗法熏洗法陰道陰道沖洗法沖洗法陰道陰
3、道納藥法納藥法宮腔宮腔注射法注射法藥物離藥物離子導入法子導入法肛門肛門導入法導入法貼敷法貼敷法熱熨法熱熨法第三節(jié) 婦科急證治療1.定義p婦科血證以陰道急劇而大量出血為主要癥狀2.辨病與辨證要點p通過望聞問切、婦科檢查結合輔助檢查明確出血的部位與導致出血的病證,即辨病p辨證則根據(jù)四診八綱,有寒、熱、虛、實之不同一、血證 3.治療p以止血為首務p根據(jù)辨證情況,分別使用不同方藥進行治療;必要時中西結合治療一、血證 辨證治療血熱證牛西西注射液、斷血流片、貫眾注射液 血瘀證三七注射液 脾虛證生脈注射液 腎陽虛證參附注射液 1.定義p婦科痛證以急性下腹痛為主要癥狀2.辨病與辨證要點p婦科痛證的診斷,主要通
4、過望聞問切四診、婦科檢查、輔助檢查,明確疼痛的病因、發(fā)生的時間、部位、性質,局部有無壓痛或反跳痛,有無包塊,進行辨病與辨證二、痛證3.治療p痛經可運用止痛法緩解疼痛。對于異位妊娠、妊娠破裂、子宮破裂等不適宜保守療法處理的急性腹痛,需采取手術方法進行救治二、痛證辨證治療血瘀證膈下逐淤湯、延胡索注射液、田七痛經膠囊濕熱證清開靈注射液、清熱調血湯實寒證參附注射液、少腹逐瘀湯1.定義p婦科熱證以發(fā)熱為主要癥狀,通常指體溫升高達39以上2.辨病與辨證要點p婦科熱證的診斷,通過望聞問切四診、婦科檢查、輔助檢查,明確病因和病位三、熱證3.治療p以“退熱”為當務之急。根據(jù)辨證情況,分別使用不同方藥進行治療;體溫持續(xù)達40左右者,應綜合運用中西醫(yī)治療三、熱證辨證治療表熱證柴胡注射液、感冒清熱沖劑、雙黃連口服液、重感靈 氣
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