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1、精選ppt 胸部結節(jié)病胸部結節(jié)病CTCT表現表現精選pptn 結節(jié)病結節(jié)病是一種未知病因的多系統慢性炎性是一種未知病因的多系統慢性炎性疾病。病理上結節(jié)病為非干酪性肉芽腫,可累及疾病。病理上結節(jié)病為非干酪性肉芽腫,可累及幾乎任何器官。最常受累部位是肺實質、縱隔和幾乎任何器官。最常受累部位是肺實質、縱隔和肺門淋巴結,隨后沿肺門淋巴結,隨后沿支氣管、血管周圍、肺泡間支氣管、血管周圍、肺泡間質及胸膜下淋巴管向肺間質內浸潤質及胸膜下淋巴管向肺間質內浸潤,間質異常最,間質異常最終導致程度不等的肺纖維化,約終導致程度不等的肺纖維化,約20%20%演變成慢性肺演變成慢性肺疾病導致肺纖維化,廣泛纖維化最終導致肺

2、動脈疾病導致肺纖維化,廣泛纖維化最終導致肺動脈高壓、右心衰。高壓、右心衰。概述概述精選pptl沿支氣管、血管束分布的磨玻璃影沿支氣管、血管束分布的磨玻璃影l(fā)沿胸膜下、支氣管血管走行的微小結節(jié)沿胸膜下、支氣管血管走行的微小結節(jié)l葉間裂結節(jié)、支氣管扭曲變形葉間裂結節(jié)、支氣管扭曲變形l小葉間隔增厚小葉間隔增厚l蜂窩肺、索條影蜂窩肺、索條影l(fā)肺門或縱隔淋巴結腫大肺門或縱隔淋巴結腫大胸部胸部HRCT表現表現精選pptn支氣管血管束結節(jié)樣增厚與結締組織鞘內的肉芽支氣管血管束結節(jié)樣增厚與結締組織鞘內的肉芽腫對應腫對應n胸膜和胸膜下結節(jié)與鄰近臟層胸膜的肉芽腫相對胸膜和胸膜下結節(jié)與鄰近臟層胸膜的肉芽腫相對應。應

3、。n大結節(jié)大結節(jié) ( (直徑直徑1.0cm) 1.0cm) 代表融合的肉芽腫代表融合的肉芽腫n毛玻璃樣高密度影則代表肉芽腫性病變在肺泡間毛玻璃樣高密度影則代表肉芽腫性病變在肺泡間隔和小血管周圍的聚集,伴或不伴纖維化,未見隔和小血管周圍的聚集,伴或不伴纖維化,未見肺泡炎。肺泡炎。影像病理對照影像病理對照精選pptn實變區(qū)內的細支氣管氣象代表伴周圍纖維化的細支實變區(qū)內的細支氣管氣象代表伴周圍纖維化的細支氣管擴張氣管擴張n氣道異常氣道異常( (即支氣管壁增厚、支氣管腔變窄或縮窄)即支氣管壁增厚、支氣管腔變窄或縮窄)與活檢樣本的支氣管內肉芽腫相對應與活檢樣本的支氣管內肉芽腫相對應 最常見的類型是邊緣清

4、楚,雙側對稱肺門和右側最常見的類型是邊緣清楚,雙側對稱肺門和右側氣管旁淋巴結增大。約見于氣管旁淋巴結增大。約見于95%95%的結節(jié)病患者。的結節(jié)病患者。影像病理對照影像病理對照精選ppt女女,56歲歲,主訴:盜汗主訴:盜汗3年,反復咳嗽年,反復咳嗽1年年精選ppt精選pptCT值:平掃:值:平掃:45Hu。動脈期:。動脈期:68Hu。延遲期:。延遲期:71Hu。精選ppt縱隔淋巴活檢:結節(jié)病縱隔淋巴活檢:結節(jié)病精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt蜂窩肺牽拉性支擴精選ppt女,57歲。多年呼吸困難精選ppt女,57歲。多年呼吸困難精選ppt扭曲的肺結構蜂窩肺支氣管血管束聚集成纖維塊牽拉性支擴精選ppt (主要主要)鑒別診斷鑒別診斷結核;結核;癌性淋巴管炎;癌性淋巴管炎; 惡性淋巴病變,支氣管肺癌惡性淋巴病變,支氣管肺癌(分布,強化特點,形態(tài),代謝水平,原發(fā)病灶(分布,強化特點,形態(tài),代謝水平,原發(fā)病灶););外源性過敏性肺泡炎;外源性過敏性肺泡炎;其他肺間質?。ㄈ缙渌伍g質病(如LIP););矽肺及煤工塵肺。矽肺及煤工塵肺。精選ppt肺結核病(縱膈和肺門淋巴結腫大)肺結核?。v膈和肺門淋巴結腫大)精選ppt蜂窩肺牽拉性支擴精選ppt蜂窩肺牽拉性支擴精選ppt蜂窩肺支氣管

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