呼吸機的臨床應(yīng)用PPT學(xué)習(xí)教案

1、會計學(xué)1呼吸機的臨床應(yīng)用呼吸機的臨床應(yīng)用2第1頁/共50頁3第2頁/共50頁4n休克、急性胰腺炎引起的急性休克、急性胰腺炎引起的急性肺損傷等。肺損傷等。第3頁/共50頁5第4頁/共50頁6第5頁/共50頁7第6頁/共50頁8易造成通氣不足。易造成通氣不足。第7頁/共50頁9第8頁/共50頁10第9頁/共50頁11第10頁/共50頁12第11頁/共50頁13重點第12頁/共50頁14第13頁/共50頁15（VT）、）、呼吸頻率（呼吸頻率（RR）、）、分分鐘通氣量（鐘通氣量（MV）的變化，適當(dāng)?shù)淖兓?，適當(dāng)調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)SIMV的的VT、 RR，有利于呼有利于呼吸肌的鍛煉。吸肌的鍛煉。第14頁/共50頁1

2、6能獲得指定的能獲得指定的MV。用于呼吸不穩(wěn)定和通氣量有變化用于呼吸不穩(wěn)定和通氣量有變化的患者。的患者。第15頁/共50頁17而對心排血量影響越小越好。而對心排血量影響越小越好。適應(yīng)證：適應(yīng)證：ARDS患者?；颊?。重點第16頁/共50頁18適用于肺不張、阻塞性睡眠呼吸適用于肺不張、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。暫停綜合征。重點第17頁/共50頁19氣道內(nèi)一定壓力?；颊咄Ｖ刮鼩?，氣道內(nèi)一定壓力?；颊咄Ｖ刮鼩?，氣流速度下降到觸發(fā)值時，呼吸氣流速度下降到觸發(fā)值時，呼吸機停止供氣。機停止供氣。第18頁/共50頁20第19頁/共50頁21第20頁/共50頁22第21頁/共50頁23重點第22頁/共50頁24

3、通氣導(dǎo)管系統(tǒng)堵塞。通氣導(dǎo)管系統(tǒng)堵塞。第23頁/共50頁25重點第24頁/共50頁26（f）、）、潮氣量（潮氣量（VT）和吸氣時和吸氣時間（間（IT）。）。第25頁/共50頁27第26頁/共50頁281313、觀察病情及呼吸機運轉(zhuǎn)情況，、觀察病情及呼吸機運轉(zhuǎn)情況，不斷調(diào)節(jié)各參數(shù)。不斷調(diào)節(jié)各參數(shù)。第27頁/共50頁2923545mmHg，平均平均40 mmHg。重點第28頁/共50頁30毒，過低引起缺氧。毒，過低引起缺氧。重點第29頁/共50頁31第30頁/共50頁32重點第31頁/共50頁33將水加熱后產(chǎn)生蒸將水加熱后產(chǎn)生蒸汽混入吸入氣中。汽混入吸入氣中。調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)濕化罐濕化罐溫度溫度3436。濕

4、化罐內(nèi)只能用蒸濕化罐內(nèi)只能用蒸餾水，防止水蒸干。餾水，防止水蒸干。蒸汽加溫濕化法蒸汽加溫濕化法氣管直接滴入法在氣管導(dǎo)管或套管內(nèi)直接滴入生理鹽水，或在吸痰時將510ml生理鹽水在吸氣時緩慢注入，行510min通氣后吸出。第32頁/共50頁34分泌物潴留的表現(xiàn)分泌物潴留的表現(xiàn)煩躁不安煩躁不安脈搏、呼吸增快脈搏、呼吸增快人工通氣管中可見黏液泡人工通氣管中可見黏液泡肺部聽診聞及痰鳴音肺部聽診聞及痰鳴音呼吸機氣道壓力增加或報警呼吸機氣道壓力增加或報警重點重點第33頁/共50頁35重點重點第34頁/共50頁36重點重點第35頁/共50頁37第36頁/共50頁38第37頁/共50頁39n氣道壓力過高導(dǎo)致氣壓傷；氣道壓力過高導(dǎo)致氣壓傷；n慢性阻塞性肺病患者發(fā)生肺大慢性阻塞性肺病患者發(fā)生肺大泡破裂。泡破裂。第38頁/共50頁40重點重點第39頁/共50頁41第40頁/共50頁42第41頁/共50頁43重點第42頁/共50頁44第43頁/共50頁45撤機失?。汉粑鼨C撤離后，患者自主呼吸撤機失?。汉粑鼨C撤離后，患者自主呼吸不能維持不能維持24小時以上者為撤機失敗。小時以上者為撤機失敗。第44頁/共50頁46第45頁/共50頁47提示有痰栓、套管口緊貼氣管提