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文檔簡(jiǎn)介

1、普外科常用藥物的本卷須知普外科常用藥物的本卷須知主講人:李靜雯主講人:李靜雯普外科常用藥物分類(lèi):普外科常用藥物分類(lèi):止吐類(lèi)藥止吐類(lèi)藥Click to add title in here 3護(hù)胃類(lèi)藥護(hù)胃類(lèi)藥護(hù)肝類(lèi)藥護(hù)肝類(lèi)藥止血類(lèi)藥止血類(lèi)藥營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥普外科常用藥物分類(lèi):普外科常用藥物分類(lèi):化療類(lèi)藥化療類(lèi)藥Click to add title in here 營(yíng)養(yǎng)心肌類(lèi)藥營(yíng)養(yǎng)心肌類(lèi)藥通血管類(lèi)藥通血管類(lèi)藥化療輔助類(lèi)藥化療輔助類(lèi)藥護(hù)胃類(lèi)藥:奧西康護(hù)胃類(lèi)藥:奧西康 順應(yīng)癥:主要用于:消化性潰瘍出血、吻合口潰瘍順應(yīng)癥:主要用于:消化性潰瘍出血、吻合口潰瘍出血。應(yīng)激形狀時(shí)并發(fā)的急性胃黏膜損傷;亦出血。應(yīng)

2、激形狀時(shí)并發(fā)的急性胃黏膜損傷;亦常用于預(yù)防重癥疾病如腦出血、嚴(yán)重創(chuàng)傷等,常用于預(yù)防重癥疾病如腦出血、嚴(yán)重創(chuàng)傷等,胃手術(shù)后預(yù)防再出血等;全身麻醉或大手術(shù)后以胃手術(shù)后預(yù)防再出血等;全身麻醉或大手術(shù)后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。用法用量用法用量 :靜脈滴注。一次:靜脈滴注。一次40mg,每日,每日12次。臨次。臨用前將用前將10ml公用溶劑注入凍干粉小瓶?jī)?nèi),制止用其公用溶劑注入凍干粉小瓶?jī)?nèi),制止用其它溶劑溶解。將上述溶解后的藥液參與它溶劑溶解。將上述溶解后的藥液參與0.9%NS100ml或或5%GS100ml中稀釋后供靜脈滴注,中稀釋后供靜脈

3、滴注,靜脈滴注時(shí)間不得少于靜脈滴注時(shí)間不得少于20分鐘。注射用奧美拉唑鈉分鐘。注射用奧美拉唑鈉與生理鹽水配伍最好,也可以與與生理鹽水配伍最好,也可以與5%GS配伍,不宜配伍,不宜與與10%GS和和5%GNS伍用,注射液體積以伍用,注射液體積以100ml為為宜。宜。本卷須知本卷須知 :與抗生素頭孢噻肟鈉、青霉素鈉、哌:與抗生素頭孢噻肟鈉、青霉素鈉、哌拉西林鈉、硫酸慶大霉素、乳酸環(huán)丙沙星,循環(huán)拉西林鈉、硫酸慶大霉素、乳酸環(huán)丙沙星,循環(huán)系統(tǒng)藥物,消化系統(tǒng)藥物,止血藥物,系統(tǒng)藥物,消化系統(tǒng)藥物,止血藥物,VC、VB1、VB6、ATP、輔酶、輔酶A,復(fù)方氨基比林、氨茶堿,葡,復(fù)方氨基比林、氨茶堿,葡萄糖

4、酸鈣混合易產(chǎn)生變色或沉淀,報(bào)道配伍忌諱較萄糖酸鈣混合易產(chǎn)生變色或沉淀,報(bào)道配伍忌諱較多,改換與奧美拉唑鈉相鄰靜脈滴注藥液時(shí),應(yīng)親多,改換與奧美拉唑鈉相鄰靜脈滴注藥液時(shí),應(yīng)親密察看輸液瓶或輸液器內(nèi)的反響密察看輸液瓶或輸液器內(nèi)的反響;同時(shí)應(yīng)防止反復(fù)同時(shí)應(yīng)防止反復(fù)運(yùn)用溶解藥物用注射器。兒童,妊娠期和哺乳期婦運(yùn)用溶解藥物用注射器。兒童,妊娠期和哺乳期婦女慎用女慎用護(hù)胃類(lèi)藥:埃索美拉唑鈉護(hù)胃類(lèi)藥:埃索美拉唑鈉順應(yīng)癥:胃食管反流病順應(yīng)癥:胃食管反流病 ,用于治療反流性食管炎和,用于治療反流性食管炎和或具有嚴(yán)重反流病癥的患者,急性上消化道出或具有嚴(yán)重反流病癥的患者,急性上消化道出血將更為有效且方便,應(yīng)激性潰

5、瘍血將更為有效且方便,應(yīng)激性潰瘍用法用量用法用量 :注射給藥:注射給藥:40mg或或20mg配制的溶液均配制的溶液均應(yīng)在至少應(yīng)在至少3分鐘以上的時(shí)間內(nèi)靜脈注射;滴注用藥:分鐘以上的時(shí)間內(nèi)靜脈注射;滴注用藥:40mg或或20mg配制的溶液均應(yīng)在至少配制的溶液均應(yīng)在至少10-30分鐘的分鐘的時(shí)間內(nèi)靜脈滴注,滴注液用時(shí)間內(nèi)靜脈滴注,滴注液用0.9%NS100ml溶解,溶解,供靜脈運(yùn)用。供靜脈運(yùn)用。本卷須知本卷須知 :知對(duì)埃索美拉唑:知對(duì)埃索美拉唑 、其它苯并咪唑類(lèi)化合、其它苯并咪唑類(lèi)化合物或本品的任何其他成份過(guò)敏者禁用;疑心有胃潰物或本品的任何其他成份過(guò)敏者禁用;疑心有胃潰瘍或已患有胃潰瘍時(shí),出現(xiàn)任

6、何報(bào)警病癥如顯著瘍或已患有胃潰瘍時(shí),出現(xiàn)任何報(bào)警病癥如顯著的非有意的體重下降,反復(fù)的嘔吐,吞咽困難,吐的非有意的體重下降,反復(fù)的嘔吐,吞咽困難,吐血或黑便,應(yīng)排除惡性腫瘤,由于運(yùn)用埃索美拉血或黑便,應(yīng)排除惡性腫瘤,由于運(yùn)用埃索美拉唑治療可減輕病癥,延誤診斷。對(duì)于嚴(yán)重腎或肝功唑治療可減輕病癥,延誤診斷。對(duì)于嚴(yán)重腎或肝功能不全的患者需調(diào)整劑量;本品只能溶于能不全的患者需調(diào)整劑量;本品只能溶于0.9%NS中供靜脈運(yùn)用,遮光,密閉,中供靜脈運(yùn)用,遮光,密閉,30C以下保管。以下保管。護(hù)胃類(lèi)藥:洛賽克護(hù)胃類(lèi)藥:洛賽克順應(yīng)癥:順應(yīng)癥: 消化性潰瘍出血、吻合口潰瘍出血。消化性潰瘍出血、吻合口潰瘍出血。應(yīng)激形

7、狀時(shí)并發(fā)的急性胃黏膜損害,和非甾體類(lèi)應(yīng)激形狀時(shí)并發(fā)的急性胃黏膜損害,和非甾體類(lèi)抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷;亦常用于預(yù)防重抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷;亦常用于預(yù)防重癥疾病如腦出血、嚴(yán)重創(chuàng)傷等胃手術(shù)后預(yù)防再癥疾病如腦出血、嚴(yán)重創(chuàng)傷等胃手術(shù)后預(yù)防再出血等;全身麻醉或大手術(shù)后以及衰弱昏迷患者出血等;全身麻醉或大手術(shù)后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。防止胃酸反流合并吸入性肺炎。用法用量用法用量 :臨用前將瓶中的內(nèi)容物溶于:臨用前將瓶中的內(nèi)容物溶于l00ml0.9l00ml0.9NSNS或或100ml5100ml5GSGS中,本品溶解后靜脈滴注時(shí)間應(yīng)中,本品溶解后靜脈滴注時(shí)間應(yīng)在在2020一一

8、3030分鐘或更長(zhǎng)。制止用其他其溶劑或其他藥分鐘或更長(zhǎng)。制止用其他其溶劑或其他藥物溶解和稀釋。物溶解和稀釋。本卷須知本卷須知 :運(yùn)用本品時(shí)不宜同時(shí)再服用:運(yùn)用本品時(shí)不宜同時(shí)再服用 其它抗酸其它抗酸劑或抑酸劑。腎功能受損者不須調(diào)整劑量;肝功能劑或抑酸劑。腎功能受損者不須調(diào)整劑量;肝功能受損者需求酌情減量,治療胃潰瘍時(shí)應(yīng)排除胃癌后受損者需求酌情減量,治療胃潰瘍時(shí)應(yīng)排除胃癌后才干運(yùn)用本品,以免延誤診斷和治療;才干運(yùn)用本品,以免延誤診斷和治療;護(hù)胃類(lèi)藥:雷尼替丁護(hù)胃類(lèi)藥:雷尼替丁順應(yīng)癥:經(jīng)過(guò)抑酸來(lái)護(hù)胃,同奧西康順應(yīng)癥:經(jīng)過(guò)抑酸來(lái)護(hù)胃,同奧西康用法用量用法用量 :上消化道出血每次:上消化道出血每次50m

9、g稀釋后緩慢靜滴稀釋后緩慢靜滴(12小時(shí)小時(shí))或緩慢靜脈推注或緩慢靜脈推注(超越超越10分鐘分鐘)或肌注或肌注50mg以上方法可每日以上方法可每日2次或每次或每68小時(shí)給藥小時(shí)給藥1次;次;術(shù)前給藥:全身麻醉或大手術(shù)前術(shù)前給藥:全身麻醉或大手術(shù)前6090分鐘緩慢靜分鐘緩慢靜注注50100mg或或%葡萄糖注射液葡萄糖注射液255ml稀釋后緩慢稀釋后緩慢靜脈滴注靜脈滴注12小時(shí)。小時(shí)。本卷須知本卷須知 :妊娠和哺乳期婦女除非必要時(shí)才用,:妊娠和哺乳期婦女除非必要時(shí)才用,8歲歲以下兒童禁用,老年患者偶見(jiàn)服藥后出現(xiàn)定向力妨以下兒童禁用,老年患者偶見(jiàn)服藥后出現(xiàn)定向力妨礙、嗜睡、焦慮等精神形狀;嚴(yán)重肝腎功

10、能不全患礙、嗜睡、焦慮等精神形狀;嚴(yán)重肝腎功能不全患者慎用,必需運(yùn)用時(shí)應(yīng)減少劑量和進(jìn)展血藥濃度監(jiān)者慎用,必需運(yùn)用時(shí)應(yīng)減少劑量和進(jìn)展血藥濃度監(jiān)測(cè);運(yùn)用本藥時(shí),血清肌酐及轉(zhuǎn)氨酶可輕度升高容測(cè);運(yùn)用本藥時(shí),血清肌酐及轉(zhuǎn)氨酶可輕度升高容易干擾診斷,治療后期可恢復(fù)到原來(lái)程度。易干擾診斷,治療后期可恢復(fù)到原來(lái)程度。護(hù)肝類(lèi)藥:復(fù)原型谷胱甘肽鈉護(hù)肝類(lèi)藥:復(fù)原型谷胱甘肽鈉 順應(yīng)癥:用于酒精及某些藥物化療藥、抗腫瘤藥,順應(yīng)癥:用于酒精及某些藥物化療藥、抗腫瘤藥,抗結(jié)核藥、精神抑郁藥、抗抑郁藥、撲熱息痛導(dǎo)抗結(jié)核藥、精神抑郁藥、抗抑郁藥、撲熱息痛導(dǎo)致的中毒的輔助治療。用于酒精、病毒、藥物及其致的中毒的輔助治療。用于酒

11、精、病毒、藥物及其他化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致的肝損傷的輔助治療;用于電離射他化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致的肝損傷的輔助治療;用于電離射線所致治療性損傷的輔助治療,用于各種低氧血癥線所致治療性損傷的輔助治療,用于各種低氧血癥的輔助治療。的輔助治療。用法用量用法用量 :溶于:溶于100ml生理鹽水或生理鹽水或5%GS,15分鐘內(nèi)分鐘內(nèi)靜脈輸注,產(chǎn)品靜脈輸注,產(chǎn)品(300-600mg)肌注時(shí)必需完全溶解肌注時(shí)必需完全溶解于溶解液,溶解液需清澈無(wú)色。于溶解液,溶解液需清澈無(wú)色。 靜脈注射給藥,藥?kù)o脈注射給藥,藥物可以被溶解液溶解然后緩慢注射,靜脈輸注給藥物可以被溶解液溶解然后緩慢注射,靜脈輸注給藥至少需求至少需求20ml溶解液。

12、溶解液。 本卷須知本卷須知 :本品不得與維生素:本品不得與維生素B12、甲萘醌、泛酸鈣、甲萘醌、泛酸鈣、乳清酸、抗組胺制劑、磺胺藥及四環(huán)素等混合運(yùn)用。乳清酸、抗組胺制劑、磺胺藥及四環(huán)素等混合運(yùn)用。注射前必需完全溶解,外觀廓清、無(wú)色,溶解后的注射前必需完全溶解,外觀廓清、無(wú)色,溶解后的本品在室溫下可保管本品在室溫下可保管2小時(shí),小時(shí),0-5保管保管8小時(shí)。小時(shí)。護(hù)肝類(lèi)藥:硫普羅寧護(hù)肝類(lèi)藥:硫普羅寧 順應(yīng)癥:順應(yīng)癥:1.1.改善各類(lèi)急慢性肝炎的肝功能;改善各類(lèi)急慢性肝炎的肝功能;2.2.脂肪肝,酒精肝,藥物性肝損傷及重金屬的脂肪肝,酒精肝,藥物性肝損傷及重金屬的解毒;解毒;3.3.降低放化療的不良

13、反響,預(yù)防放化降低放化療的不良反響,預(yù)防放化療所致的外周白細(xì)胞減少;療所致的外周白細(xì)胞減少;4.4.用于早期老年用于早期老年性白內(nèi)障和玻璃體渾濁。性白內(nèi)障和玻璃體渾濁。用法用量用法用量 :靜脈滴注,:靜脈滴注,0.2g/0.2g/次,次,1 1次次/ /日日 配配制方法制方法1 1:臨用前每:臨用前每0.1g0.1g注射用硫普羅寧先用注射用硫普羅寧先用5%5%的碳酸氫鈉注射液的碳酸氫鈉注射液pH=8.5pH=8.52m12m1溶解,溶解,再擴(kuò)容至再擴(kuò)容至5%5%l0%l0%的葡萄糖注射液或的葡萄糖注射液或0.9%0.9%氯化氯化鈉注射液鈉注射液250250500ml500ml中,按常規(guī)靜脈滴注

14、。中,按常規(guī)靜脈滴注。配制方法配制方法2 2:臨用前溶于:臨用前溶于 5% 5%l0%l0%的的GSGS或或NS250NS250500ml500ml中,按常規(guī)靜脈滴注。中,按常規(guī)靜脈滴注。 本卷須知本卷須知 :重癥肝炎并伴有高度黃疸、頑固:重癥肝炎并伴有高度黃疸、頑固性腹水、消化道出血等并發(fā)癥的肝病患者、性腹水、消化道出血等并發(fā)癥的肝病患者、腎功能不全合并糖尿病者、孕婦及哺乳婦女、腎功能不全合并糖尿病者、孕婦及哺乳婦女、兒童、有哮喘病史的患者及對(duì)本品過(guò)敏者禁兒童、有哮喘病史的患者及對(duì)本品過(guò)敏者禁用。用。護(hù)肝類(lèi)藥:多烯磷脂酰膽堿護(hù)肝類(lèi)藥:多烯磷脂酰膽堿 順應(yīng)癥:各種類(lèi)型的肝病,如:肝炎,慢性肝炎

15、,肝順應(yīng)癥:各種類(lèi)型的肝病,如:肝炎,慢性肝炎,肝壞死,肝硬化,肝昏迷包括前驅(qū)肝昏迷;脂肪壞死,肝硬化,肝昏迷包括前驅(qū)肝昏迷;脂肪肝也見(jiàn)于糖尿病人;膽汁阻塞;中毒;預(yù)防膽肝也見(jiàn)于糖尿病人;膽汁阻塞;中毒;預(yù)防膽結(jié)石復(fù)發(fā);手術(shù)前后的治療,尤其是肝膽手術(shù);妊結(jié)石復(fù)發(fā);手術(shù)前后的治療,尤其是肝膽手術(shù);妊娠中毒,包括嘔吐;銀屑病,神經(jīng)性皮炎,放射綜娠中毒,包括嘔吐;銀屑病,神經(jīng)性皮炎,放射綜合征。合征。用法用量用法用量 :1.1.靜脈注射:成人和青少年普通每日緩靜脈注射:成人和青少年普通每日緩慢靜注慢靜注1-21-2安瓿安瓿, ,嚴(yán)重病例每日注射嚴(yán)重病例每日注射2-42-4安瓿。一次安瓿。一次可同時(shí)注

16、射可同時(shí)注射2 2安瓿的量。不可與其他任何注射液混安瓿的量。不可與其他任何注射液混合注射。合注射。2.2.靜脈滴注:嚴(yán)重病例每天輸注靜脈滴注:嚴(yán)重病例每天輸注2-42-4安瓿。安瓿。如需求,每天劑量可添加至如需求,每天劑量可添加至6-86-8安瓿。嚴(yán)禁用電解安瓿。嚴(yán)禁用電解質(zhì)溶液質(zhì)溶液GNSGNS、林格液等稀釋?zhuān)僭O(shè)要配制靜脈、林格液等稀釋?zhuān)僭O(shè)要配制靜脈輸液,只能用不含電解質(zhì)的葡萄糖溶液稀釋如輸液,只能用不含電解質(zhì)的葡萄糖溶液稀釋如5%/10%5%/10%葡萄糖溶液,葡萄糖溶液,5%5%木糖醇溶液!木糖醇溶液!本卷須知本卷須知 :嚴(yán)禁用電解質(zhì)溶液稀釋?zhuān)豢蛇\(yùn)用廓清:嚴(yán)禁用電解質(zhì)溶液稀釋?zhuān)豢?/p>

17、運(yùn)用廓清的溶液,緩慢靜脈注射!新生兒及早產(chǎn)兒禁用。的溶液,緩慢靜脈注射!新生兒及早產(chǎn)兒禁用。 止吐類(lèi)藥:鹽酸甲氧氯普胺止吐類(lèi)藥:鹽酸甲氧氯普胺順應(yīng)癥:可用于化療、放療、手術(shù)、顱腦損傷、腦外順應(yīng)癥:可用于化療、放療、手術(shù)、顱腦損傷、腦外傷后遺癥、海空作業(yè)以及藥物引起的嘔吐;也可用傷后遺癥、海空作業(yè)以及藥物引起的嘔吐;也可用于急性胃腸炎、膽道胰腺、尿毒癥等各種疾患之惡于急性胃腸炎、膽道胰腺、尿毒癥等各種疾患之惡心、嘔吐病癥的對(duì)癥治療;亦可用于診斷性十二指心、嘔吐病癥的對(duì)癥治療;亦可用于診斷性十二指腸插管前用,有助于順利插管;胃腸鋇劑腸插管前用,有助于順利插管;胃腸鋇劑X X線檢查,線檢查,可減輕惡

18、心、嘔吐反響,促進(jìn)鋇劑經(jīng)過(guò)??蓽p輕惡心、嘔吐反響,促進(jìn)鋇劑經(jīng)過(guò)。 用法用量用法用量 :肌內(nèi)或靜脈注射。成人,一次:肌內(nèi)或靜脈注射。成人,一次101020mg20mg,一日劑量不超越一日劑量不超越0.5mg/kg0.5mg/kg;小兒,;小兒,6 6歲以下每次歲以下每次0.1mg/kg0.1mg/kg,6 61414歲一次歲一次2.52.55mg5mg1/4-1/21/4-1/2支。支。腎功能不全者,劑量減半。腎功能不全者,劑量減半。本卷須知本卷須知 :對(duì)普魯卡因或普魯卡因胺過(guò)敏者禁用;:對(duì)普魯卡因或普魯卡因胺過(guò)敏者禁用;胃腸道出血、機(jī)械性腸梗阻或穿孔,可因用藥使胃胃腸道出血、機(jī)械性腸梗阻或穿孔

19、,可因用藥使胃腸道的動(dòng)力添加,病情加重;不能用于因行化療和腸道的動(dòng)力添加,病情加重;不能用于因行化療和放療而嘔吐的乳癌患者;對(duì)暈動(dòng)病所致嘔吐無(wú)效;放療而嘔吐的乳癌患者;對(duì)暈動(dòng)病所致嘔吐無(wú)效;靜脈注射甲氧氯普胺須慢,靜脈注射甲氧氯普胺須慢,l l2 2分鐘注完,快速給分鐘注完,快速給藥可出現(xiàn)躁動(dòng)不安,隨即進(jìn)入昏睡形狀;本品遇光藥可出現(xiàn)躁動(dòng)不安,隨即進(jìn)入昏睡形狀;本品遇光變成黃色或黃棕色后,毒性增高。孕婦不宜運(yùn)用。變成黃色或黃棕色后,毒性增高。孕婦不宜運(yùn)用。小兒不宜長(zhǎng)期運(yùn)用。小兒不宜長(zhǎng)期運(yùn)用。止吐類(lèi)藥:鹽酸雷莫司瓊注射液止吐類(lèi)藥:鹽酸雷莫司瓊注射液順應(yīng)癥:抑制抗惡性腫瘤藥物誘發(fā)的嘔吐。順應(yīng)癥:抑制

20、抗惡性腫瘤藥物誘發(fā)的嘔吐。用法用量用法用量 :成人靜脈注射給藥:成人靜脈注射給藥0.3mg,1 0.3mg,1 日日/ / 次;可根據(jù)年齡、病癥不同適當(dāng)增減用量,次;可根據(jù)年齡、病癥不同適當(dāng)增減用量,但不應(yīng)超越但不應(yīng)超越0.6mg/0.6mg/天。天。 本卷須知本卷須知 :建議本品在抗惡性腫瘤治療前:建議本品在抗惡性腫瘤治療前15153030分鐘靜脈注射給藥。分鐘靜脈注射給藥。 開(kāi)安瓿時(shí):本藥的容器是一點(diǎn)切割型安瓿,開(kāi)安瓿時(shí):本藥的容器是一點(diǎn)切割型安瓿,最好先用酒精棉簽擦拭安瓿瓶頸部后再翻開(kāi)。最好先用酒精棉簽擦拭安瓿瓶頸部后再翻開(kāi)。止吐類(lèi)藥:鹽酸托烷司瓊注射液止吐類(lèi)藥:鹽酸托烷司瓊注射液順應(yīng)癥

21、:用于預(yù)防和治療化療引起的惡心和嘔順應(yīng)癥:用于預(yù)防和治療化療引起的惡心和嘔吐,用于外科全麻手術(shù)后的惡心和嘔吐。吐,用于外科全麻手術(shù)后的惡心和嘔吐。 用法用量用法用量 :成人的引薦劑量為:成人的引薦劑量為5 5毫克毫克/ /天,每天,每天一次,療程為天一次,療程為6 6天。第天。第1 1天靜脈給藥:在化天靜脈給藥:在化療前快速靜脈滴注。第療前快速靜脈滴注。第2-62-6天可改為口服天可改為口服5mg5mg膠囊,于早晨起床時(shí)至少于早餐膠囊,于早晨起床時(shí)至少于早餐1 1小時(shí)用小時(shí)用水送服。水送服。本卷須知本卷須知 :對(duì)鹽酸拖烷司瓊有過(guò)敏者及孕婦:對(duì)鹽酸拖烷司瓊有過(guò)敏者及孕婦禁用。高血壓未控制患者慎用

22、;駕車(chē)或支配禁用。高血壓未控制患者慎用;駕車(chē)或支配機(jī)械者慎用;哺乳期用藥患者不應(yīng)授乳。機(jī)械者慎用;哺乳期用藥患者不應(yīng)授乳。止血類(lèi)藥:白眉蛇毒血凝酶止血類(lèi)藥:白眉蛇毒血凝酶順應(yīng)癥:可用來(lái)預(yù)防出血,如手術(shù)前用藥,可順應(yīng)癥:可用來(lái)預(yù)防出血,如手術(shù)前用藥,可防止或減少手術(shù)部位及手術(shù)后出血。防止或減少手術(shù)部位及手術(shù)后出血。 用法用量用法用量 :靜注、肌注或皮下注射,也可部:靜注、肌注或皮下注射,也可部分用藥。成人分用藥。成人1-21-2單位;兒童單位;兒童0.3-0.50.3-0.5單位。單位。緊急出血:立刻靜注緊急出血:立刻靜注0.25-0.50.25-0.5單位,同時(shí)肌單位,同時(shí)肌肉注射肉注射1 1

23、單位,手術(shù)后每日單位,手術(shù)后每日1ku1ku肌注,連用肌注,連用3 3天。天。本卷須知本卷須知 :有血栓病史者禁用。:有血栓病史者禁用。DICDIC及血液病及血液病導(dǎo)致的出血不是白眉蛇毒血凝酶的順應(yīng)癥。導(dǎo)致的出血不是白眉蛇毒血凝酶的順應(yīng)癥。 止血類(lèi)藥:尖吻蝮蛇血凝酶止血類(lèi)藥:尖吻蝮蛇血凝酶 順應(yīng)癥:用于各種出血、血友病血腫、血小板順應(yīng)癥:用于各種出血、血友病血腫、血小板減少性疾病伴出血癥的輔助治療。也可用于減少性疾病伴出血癥的輔助治療。也可用于手術(shù)前預(yù)防用藥,可減少手術(shù)部位出血和防手術(shù)前預(yù)防用藥,可減少手術(shù)部位出血和防止手術(shù)后出血。止手術(shù)后出血。 用法用量用法用量 :本品可作靜注、肌注、外用給

24、藥。:本品可作靜注、肌注、外用給藥。術(shù)前預(yù)防出血:術(shù)前半小時(shí)肌注術(shù)前預(yù)防出血:術(shù)前半小時(shí)肌注1 1單位,或術(shù)單位,或術(shù)前前1515分鐘靜注分鐘靜注1 1單位。假設(shè)以為術(shù)后能夠出血單位。假設(shè)以為術(shù)后能夠出血時(shí),那么在術(shù)后時(shí),那么在術(shù)后2424小時(shí)肌注小時(shí)肌注1 1單位。消化道、單位。消化道、肺、腎、癌腫、肝病等出血:靜注或肌注肺、腎、癌腫、肝病等出血:靜注或肌注1 12 2單位,然后每單位,然后每2424小時(shí)肌注小時(shí)肌注1 1單位至出血停頓單位至出血停頓為止。婦科月經(jīng)出血過(guò)多:每日肌注為止。婦科月經(jīng)出血過(guò)多:每日肌注1 1單位,單位,通常運(yùn)用三天即可。通常運(yùn)用三天即可。 本卷須知本卷須知 :有血

25、栓或栓塞史者以及:有血栓或栓塞史者以及DICDIC導(dǎo)致的導(dǎo)致的出血時(shí)禁用出血時(shí)禁用 。短少凝血因子的出血,本品只。短少凝血因子的出血,本品只能用作輔助治療。孕婦和妊娠初期三個(gè)月內(nèi)能用作輔助治療。孕婦和妊娠初期三個(gè)月內(nèi)禁用。禁用。 止血類(lèi)藥:卡絡(luò)磺鈉注射液止血類(lèi)藥:卡絡(luò)磺鈉注射液順應(yīng)癥:用于泌尿系統(tǒng)、上消化道、呼吸道和順應(yīng)癥:用于泌尿系統(tǒng)、上消化道、呼吸道和婦產(chǎn)科疾病出血。對(duì)泌尿系統(tǒng)出血療效較顯婦產(chǎn)科疾病出血。對(duì)泌尿系統(tǒng)出血療效較顯著,可用于手術(shù)出血的預(yù)防及治療等。著,可用于手術(shù)出血的預(yù)防及治療等。用法用量用法用量 :肌內(nèi)注射:每次:肌內(nèi)注射:每次20ml20ml,一日,一日2 2次,次,或臨用

26、前參與氯化鈉注射液中靜脈滴注,每或臨用前參與氯化鈉注射液中靜脈滴注,每次次60-80mg60-80mg。本卷須知本卷須知 :對(duì)本品有既往過(guò)敏史的患者慎用。:對(duì)本品有既往過(guò)敏史的患者慎用。止血類(lèi)藥:氨甲苯酸止血類(lèi)藥:氨甲苯酸順應(yīng)癥:用于因原發(fā)性纖維蛋白溶解過(guò)度所引順應(yīng)癥:用于因原發(fā)性纖維蛋白溶解過(guò)度所引起的出血,包括急性和慢性、局限性或全身起的出血,包括急性和慢性、局限性或全身性的高纖溶出血,后者常見(jiàn)于癌腫、白血病、性的高纖溶出血,后者常見(jiàn)于癌腫、白血病、婦產(chǎn)科不測(cè)、嚴(yán)重肝病出血等。婦產(chǎn)科不測(cè)、嚴(yán)重肝病出血等。用法用量用法用量 :靜脈注射或滴注:靜脈注射或滴注 一次一次0.10.10.3g0.3

27、g,一日不超越一日不超越0.6g0.6g。本卷須知本卷須知 :對(duì)于有血栓構(gòu)成傾向者如急性:對(duì)于有血栓構(gòu)成傾向者如急性心肌梗死宜慎用。與青霉素或尿激酶等溶心肌梗死宜慎用。與青霉素或尿激酶等溶栓劑有配伍忌諱;栓劑有配伍忌諱; 止血類(lèi)藥:酚磺乙胺注射液止血類(lèi)藥:酚磺乙胺注射液順應(yīng)癥:能使血小板數(shù)量添加,并加強(qiáng)血小板順應(yīng)癥:能使血小板數(shù)量添加,并加強(qiáng)血小板的凝集和黏附力,促進(jìn)凝血活性物質(zhì)的釋放,的凝集和黏附力,促進(jìn)凝血活性物質(zhì)的釋放,從而產(chǎn)生止血作用。從而產(chǎn)生止血作用。用法用量用法用量 :肌肉或靜脈注射一次:肌肉或靜脈注射一次0.25-0.5g0.25-0.5g,一日一日0.5-1.5g0.5-1.5

28、g。靜脈滴注:一次。靜脈滴注:一次0.25-0.75g0.25-0.75g,一日一日2-32-3次,稀釋后滴注。次,稀釋后滴注。 本卷須知本卷須知 :本品可與維生素:本品可與維生素K1K1注射液混合運(yùn)注射液混合運(yùn)用,但不可與氨基己酸注射液混合運(yùn)用。用,但不可與氨基己酸注射液混合運(yùn)用。止血類(lèi)藥:止血類(lèi)藥:6-氨基己酸氨基己酸 順應(yīng)癥:用于纖維蛋白溶酶活性升高所致的出順應(yīng)癥:用于纖維蛋白溶酶活性升高所致的出血,如婦產(chǎn)科出血,前列腺、肝、胰、肺等血,如婦產(chǎn)科出血,前列腺、肝、胰、肺等內(nèi)臟手術(shù)后的出血。術(shù)中早期用藥或術(shù)前用內(nèi)臟手術(shù)后的出血。術(shù)中早期用藥或術(shù)前用藥,可減少手術(shù)中滲血,并減少輸血量。藥,可

29、減少手術(shù)中滲血,并減少輸血量。用法用量用法用量 :靜滴,初用量為:靜滴,初用量為4 46g6g,用,用5%5%10%10%葡萄糖或生理鹽水葡萄糖或生理鹽水100ml100ml稀釋?zhuān)S持量為稀釋?zhuān)S持量為每小時(shí)每小時(shí)1g1g,維持時(shí)間依病情而定。,維持時(shí)間依病情而定。本卷須知本卷須知 :用過(guò)量時(shí)可構(gòu)成血栓有血栓構(gòu)成:用過(guò)量時(shí)可構(gòu)成血栓有血栓構(gòu)成傾向或有血栓性血管疾病病史者禁用;腎功傾向或有血栓性血管疾病病史者禁用;腎功能不全者慎用。不可與酚磺乙胺注射液混合能不全者慎用。不可與酚磺乙胺注射液混合運(yùn)用。運(yùn)用。營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥:脂溶性維生素營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥:脂溶性維生素(II)/注射用注射用水溶性維生素組合水溶性維生

30、素組合 順應(yīng)癥:為腸外營(yíng)養(yǎng)不可短少組成部分之一,順應(yīng)癥:為腸外營(yíng)養(yǎng)不可短少組成部分之一,提供每日生理需求的脂溶性維生素,包括維提供每日生理需求的脂溶性維生素,包括維生素生素A A、D2D2、E E、K1K1。用法用量用法用量 :適用于:適用于1111歲以上兒童及成人,參歲以上兒童及成人,參與到與到5%GS5%GS里靜脈滴注,里靜脈滴注,2424小時(shí)內(nèi)用完小時(shí)內(nèi)用完本卷須知本卷須知 :本品含維生素:本品含維生素K K,可與香豆素類(lèi)、,可與香豆素類(lèi)、肝素等抗凝血?jiǎng)┌l(fā)生相互作用,不宜合用,肝素等抗凝血?jiǎng)┌l(fā)生相互作用,不宜合用,對(duì)本品任何一種成分過(guò)敏者禁用。對(duì)本品任何一種成分過(guò)敏者禁用。2-102-1

31、0避避光保管。光保管。營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥:中營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥:中/長(zhǎng)鏈脂肪乳注射長(zhǎng)鏈脂肪乳注射液液順應(yīng)癥:腸外營(yíng)養(yǎng)藥順應(yīng)癥:腸外營(yíng)養(yǎng)藥, ,能量補(bǔ)充劑。用于胃腸能量補(bǔ)充劑。用于胃腸外營(yíng)養(yǎng)外營(yíng)養(yǎng), ,滿足能量和必需脂肪酸的要求。滿足能量和必需脂肪酸的要求。 。用法用量用法用量 :經(jīng)過(guò)外周靜脈或中心靜脈輸入。:經(jīng)過(guò)外周靜脈或中心靜脈輸入。普通情況下普通情況下, ,輸注脂肪乳應(yīng)盡能夠的慢。輸注脂肪乳應(yīng)盡能夠的慢。本卷須知本卷須知 :如病人患有酮中毒或缺氧、栓塞:如病人患有酮中毒或缺氧、栓塞或休克那么更應(yīng)禁用。如要復(fù)查血標(biāo)本,請(qǐng)或休克那么更應(yīng)禁用。如要復(fù)查血標(biāo)本,請(qǐng)?jiān)谳斪⒈酒非盎蜉斪⒈酒泛笞钌僭谳斪⒈酒非盎蜉斪⒈酒泛笞?/p>

32、少3 3小時(shí)以上抽小時(shí)以上抽血。血。 營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥:鈉鉀鎂鈣葡萄糖營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥:鈉鉀鎂鈣葡萄糖注射液注射液 順應(yīng)癥:用于補(bǔ)充水分與維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。順應(yīng)癥:用于補(bǔ)充水分與維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。 用法用量用法用量 :通常成人一次:通常成人一次5005001000ml1000ml。根據(jù)。根據(jù)年齡、病癥和體重不同適當(dāng)增減。年齡、病癥和體重不同適當(dāng)增減。本卷須知本卷須知 :高鉀、高鈣、高鎂血癥、甲狀腺:高鉀、高鈣、高鎂血癥、甲狀腺機(jī)能低下者禁用,腎功能不全者,因水、電機(jī)能低下者禁用,腎功能不全者,因水、電解質(zhì)調(diào)理機(jī)能低下,慎用本品;心功能不全解質(zhì)調(diào)理機(jī)能低下,慎用本品;心功能不全患者,輸注本品可引起循環(huán)血容量

33、增多,心患者,輸注本品可引起循環(huán)血容量增多,心臟負(fù)擔(dān)加重,能夠會(huì)使病癥加重;阻塞性尿臟負(fù)擔(dān)加重,能夠會(huì)使病癥加重;阻塞性尿路疾患、尿量減少患者,因水、電解質(zhì)負(fù)荷路疾患、尿量減少患者,因水、電解質(zhì)負(fù)荷過(guò)量,能夠會(huì)使病癥加重。過(guò)量,能夠會(huì)使病癥加重。營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥:丙氨酰谷氨酰胺營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥:丙氨酰谷氨酰胺順應(yīng)癥:需求補(bǔ)充谷氨酰胺病人的腸外營(yíng)養(yǎng),順應(yīng)癥:需求補(bǔ)充谷氨酰胺病人的腸外營(yíng)養(yǎng),包括處于分解代謝和高代謝情況的病人包括處于分解代謝和高代謝情況的病人 。用法用量用法用量 :1-21-2次次/ /日,每次日,每次50-100ml50-100ml,延續(xù),延續(xù)運(yùn)用至少運(yùn)用至少2 2周,與周,與GSGS或或NSN

34、S等滲液體按等滲液體按1:11:1比例比例配置。配置。本卷須知本卷須知 :嚴(yán)重腎功能不全:嚴(yán)重腎功能不全( (肌酐去除率肌酐去除率25ml/25ml/分鐘分鐘) )或嚴(yán)重肝功能不全的患者禁用?;驀?yán)重肝功能不全的患者禁用。出現(xiàn)寒顫、惡心、嘔吐,出現(xiàn)這種情況應(yīng)立出現(xiàn)寒顫、惡心、嘔吐,出現(xiàn)這種情況應(yīng)立刻停藥??掏K帯?營(yíng)養(yǎng)心肌類(lèi)藥:磷酸肌酸鈉營(yíng)養(yǎng)心肌類(lèi)藥:磷酸肌酸鈉順應(yīng)癥:心臟手術(shù)時(shí)參與心臟停搏液中維護(hù)心順應(yīng)癥:心臟手術(shù)時(shí)參與心臟停搏液中維護(hù)心??;缺血形狀下的心肌代謝異常。肌;缺血形狀下的心肌代謝異常。用法用量用法用量 :1g/1g/次,每天次,每天1212次,在次,在30-4530-45分分鐘靜脈

35、滴注終了。鐘靜脈滴注終了。本卷須知本卷須知 :慢性腎功能不全患者制止大劑量:慢性腎功能不全患者制止大劑量5-10g/5-10g/日運(yùn)用,大劑量給藥日運(yùn)用,大劑量給藥5-10g/5-10g/日日引起大量磷酸鹽攝入,能夠會(huì)影響鈣代謝和引起大量磷酸鹽攝入,能夠會(huì)影響鈣代謝和調(diào)理穩(wěn)態(tài)的激素的分泌,影響腎功能和嘌呤調(diào)理穩(wěn)態(tài)的激素的分泌,影響腎功能和嘌呤代謝;快速靜脈注射代謝;快速靜脈注射1g1g以上能夠會(huì)引起血壓以上能夠會(huì)引起血壓下降下降 。 通血管類(lèi)藥:血栓通凍干通血管類(lèi)藥:血栓通凍干順應(yīng)癥:可擴(kuò)張血管,改善血液循環(huán)。順應(yīng)癥:可擴(kuò)張血管,改善血液循環(huán)。用法用量用法用量 :臨用前用注射用水或:臨用前用注

36、射用水或NSNS適量使其適量使其溶解。靜脈滴注:一次溶解。靜脈滴注:一次250-500mg250-500mg,用,用10%10%葡葡萄糖注射液萄糖注射液250-500ml250-500ml稀釋。每日稀釋。每日1 1次,或遵次,或遵醫(yī)囑。醫(yī)囑。 本卷須知本卷須知 :孕婦慎用:延續(xù)給藥不得超越:孕婦慎用:延續(xù)給藥不得超越1515天,禁用于腦溢血急性期、禁用于既往對(duì)人天,禁用于腦溢血急性期、禁用于既往對(duì)人參、三七過(guò)敏的患者;禁用于對(duì)酒精高度過(guò)參、三七過(guò)敏的患者;禁用于對(duì)酒精高度過(guò)敏的患者,用藥期勿從事駕駛及高空作業(yè)等敏的患者,用藥期勿從事駕駛及高空作業(yè)等危險(xiǎn)作業(yè)。危險(xiǎn)作業(yè)。通血管類(lèi)藥:舒血寧通血管類(lèi)

37、藥:舒血寧順應(yīng)癥:擴(kuò)張血管,改善微循環(huán),用于缺血性順應(yīng)癥:擴(kuò)張血管,改善微循環(huán),用于缺血性心腦血管疾病,冠心病,心絞痛,腦栓塞,心腦血管疾病,冠心病,心絞痛,腦栓塞,腦血管痙攣等。腦血管痙攣等。用法用量用法用量 :肌內(nèi)注射:肌內(nèi)注射:10ml/10ml/次,一日次,一日1212次;次;靜脈滴注:每日靜脈滴注:每日20ml20ml用用5%GS250ml5%GS250ml或或500ml500ml稀稀釋后運(yùn)用。釋后運(yùn)用。本卷須知本卷須知 :孕婦及心力衰竭者慎用,偶見(jiàn)過(guò):孕婦及心力衰竭者慎用,偶見(jiàn)過(guò)敏性皮炎,過(guò)敏性紫癜,急性蕁麻疹,胸悶、敏性皮炎,過(guò)敏性紫癜,急性蕁麻疹,胸悶、心悸、喉嚨水腫、呼吸困難

38、、過(guò)敏性休克,心悸、喉嚨水腫、呼吸困難、過(guò)敏性休克,對(duì)銀杏葉制劑過(guò)敏體質(zhì)者禁用。對(duì)銀杏葉制劑過(guò)敏體質(zhì)者禁用?;燁?lèi)藥:奧沙利鉑化療類(lèi)藥:奧沙利鉑順應(yīng)癥:運(yùn)用治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌,主要用于順應(yīng)癥:運(yùn)用治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌,主要用于以以5-5-氟尿嘧啶繼續(xù)輸注為根底的結(jié)合方案中。氟尿嘧啶繼續(xù)輸注為根底的結(jié)合方案中。用法用量用法用量 :限成人運(yùn)用,輔助治療時(shí),奧沙:限成人運(yùn)用,輔助治療時(shí),奧沙利鉑的引薦劑量為利鉑的引薦劑量為85mg/m2 (85mg/m2 (靜脈滴注靜脈滴注) ) 每每2 2周反復(fù),共周反復(fù),共1212個(gè)周期個(gè)周期6 6個(gè)月。奧沙利鉑溶個(gè)月。奧沙利鉑溶于于5%GS250-500ml5%

39、GS250-500ml以便到達(dá)以便到達(dá)0.2mg/ml0.2mg/ml以上以上的濃度,經(jīng)過(guò)外周或中央靜脈滴注的濃度,經(jīng)過(guò)外周或中央靜脈滴注2-62-6小時(shí)。小時(shí)。奧沙利鉑必需在奧沙利鉑必需在5-5-氟尿嘧啶前滴注。氟尿嘧啶前滴注。本卷須知本卷須知 :危險(xiǎn)人群:肝,腎功能不全者。:危險(xiǎn)人群:肝,腎功能不全者。不得運(yùn)用含鋁的注射資料,未經(jīng)稀釋不得運(yùn)不得運(yùn)用含鋁的注射資料,未經(jīng)稀釋不得運(yùn)用,不得用鹽溶液配制或稀釋本品,不要與用,不得用鹽溶液配制或稀釋本品,不要與其它任何藥物混合或經(jīng)同一個(gè)輸液通道同時(shí)其它任何藥物混合或經(jīng)同一個(gè)輸液通道同時(shí)運(yùn)用,特別是運(yùn)用,特別是5-5-氟尿嘧啶,堿性溶液,氨氟尿嘧啶,

40、堿性溶液,氨丁三醇,和含輔料氨丁三醇的亞葉酸類(lèi)藥丁三醇,和含輔料氨丁三醇的亞葉酸類(lèi)藥品。奧沙利鉑輸完后需沖洗輸液管道。必品。奧沙利鉑輸完后需沖洗輸液管道。必需經(jīng)過(guò)外周或中央靜脈滴注需經(jīng)過(guò)外周或中央靜脈滴注2-62-6小時(shí)。當(dāng)奧沙小時(shí)。當(dāng)奧沙利鉑與利鉑與5-5-氟尿嘧啶合用時(shí),奧沙利鉑應(yīng)先于氟尿嘧啶合用時(shí),奧沙利鉑應(yīng)先于5-5-氟尿嘧啶運(yùn)用。廢棄物處置,在第氟尿嘧啶運(yùn)用。廢棄物處置,在第1 1療程開(kāi)療程開(kāi)場(chǎng)前已有骨髓抑制者禁用。場(chǎng)前已有骨髓抑制者禁用?;燁?lèi)藥:奧沙利鉑化療類(lèi)藥:奧沙利鉑順應(yīng)癥:臨床用于結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌、乳順應(yīng)癥:臨床用于結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌、絨毛膜上皮癌、惡

41、性葡萄胎、腺癌、卵巢癌、絨毛膜上皮癌、惡性葡萄胎、頭頸部鱗癌、皮膚癌、肝癌、膀胱癌等。頭頸部鱗癌、皮膚癌、肝癌、膀胱癌等。 用法用量用法用量 :靜脈注射,:靜脈注射,1 1次次0.25-0.5g0.25-0.5g,1 1日或日或隔日隔日1 1次次, ,一療程總量一療程總量5 510g10g。經(jīng)外周靜脈或。經(jīng)外周靜脈或中心靜脈維持給藥,中心靜脈維持給藥,5ml/h5ml/h,維持,維持46-4846-48小時(shí)。小時(shí)。本卷須知本卷須知 :制止用于骨髓抑制者、營(yíng)養(yǎng)不良、:制止用于骨髓抑制者、營(yíng)養(yǎng)不良、潛在嚴(yán)重感染的患者,及孕婦和哺乳期婦女;潛在嚴(yán)重感染的患者,及孕婦和哺乳期婦女;不良反響:食欲不振,

42、惡心,嘔吐,口腔炎,不良反響:食欲不振,惡心,嘔吐,口腔炎,胃炎,腹痛,腹瀉,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)血便;胃炎,腹痛,腹瀉,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)血便;骨髓抑制為主要毒性,表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,骨髓抑制為主要毒性,表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,血小板減少和貧血;脫發(fā),指甲改動(dòng),皮炎,血小板減少和貧血;脫發(fā),指甲改動(dòng),皮炎,皮膚色素添加。也有極少見(jiàn)的急性小腦綜合皮膚色素添加。也有極少見(jiàn)的急性小腦綜合癥和心肌缺血,后者為短時(shí)性。癥和心肌缺血,后者為短時(shí)性?;燁?lèi)藥:順鉑化療類(lèi)藥:順鉑順應(yīng)癥:治療多種實(shí)體瘤的一線用藥順應(yīng)癥:治療多種實(shí)體瘤的一線用藥用法用量用法用量 :普通劑量:按體外表積一次:普通劑量:按體外表積一次20mg/20mg/平方米,平方米,1 1次次/ /日,連用日,連用5 5天,或一次天,或一次30mg/30mg/平平方米,連用三天,并需適水化利尿。大劑量:方米,連用三天,并需適水化利尿。大劑量:每次每次80120mg/80120mg/平方米,靜滴,平方米,靜滴,3-43-4周周/ /次,次,需充分水化。需充分水化。本卷須知本卷須知 :腎損害患者及孕婦禁用。順鉑:腎損害患者及孕婦禁用。順鉑PDDPDD用前用前1212小時(shí)靜滴等滲葡萄糖液小時(shí)靜滴等滲葡萄糖液2000ml2000ml,DDPDDP運(yùn)用當(dāng)日輸?shù)葷B鹽水或葡萄糖液運(yùn)用當(dāng)日輸?shù)葷B鹽水或葡萄糖液300

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