常見護理管道的護理維護

1、常見護理管道的護理維護 在我們每天的護理工作中都要對病人攜帶 的各種管道進行管理,它們分別具有不同功能。 常作為治療、觀察病情的手段和判斷預后的依 據(jù),它們被稱為“ 生命的管道 ”。 因此，作為一名護士，必須要管理好這些 管道,使其各置其位，各司其職，從真正意義上 來提高護理務服內(nèi)涵。常見護理管道的護理 氧氣管 胃管 尿管 留置針氧氣管方法 鼻導管給氧法 面罩法 鼻塞法 頭罩法 氧氣枕法適應癥肺活量減少心肺功能不全中毒引起的呼吸困難昏迷患者氧氣管道護理 1.嚴格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，切實做好“四防”，即防火、防震，防油、防熱。 2.患者吸氧過程中，需要調(diào)節(jié)氧流量時，應當先將患者鼻導管取下

2、，調(diào)節(jié)好氧流量后，再與患者連接。停止吸氧時，先取下鼻導管，再關流量表。 3.吸氧時，注意觀察病人脈搏、血壓、精神狀態(tài)等情況有無改善，及時調(diào)整用氧濃度。 4.濕化瓶每次用后均須清洗、消毒。 5.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表上指針降至5kgcm2時，即不可再用。 6.對未用或已用空的氧氣筒應分別放置并掛“滿”或“空”的標記，以免急用時搬錯而影響搶救工作。胃管 適應癥 腸梗阻 幽門梗阻 急性胃擴張 腹部手術后 急性胰腺炎 上消化道出血胃管的護理 1妥善固定，有效減壓。 A.固定胃管應用3M膠布貼于鼻尖部，膠布應污染及時更 換。 B.胃管插入的長度要合適，成人一般約4555cm。正確 連接負壓盒，保證

3、有效減壓。 C.保持胃管的通順，防止打折。搬動或翻動病人時應防止 胃管脫出或打折 。 2定時擠壓,保持通暢。 A.定時擠壓，若有堵塞可用生理鹽水沖洗，使之 通暢 B. 每日清洗插胃管之鼻孔處分泌物，并妥善固 C.必要的口服藥物須經(jīng)研碎后調(diào)水注入，夾管60-120分鐘。 D. 鼓勵病人深呼吸、咳痰，預防肺部并發(fā)癥 3密切觀察胃液的顏色、性質(zhì)、量，并做好記錄 。A觀察胃液的顏色、性質(zhì)：正常空腹胃液應為無色透明。 如含有十二指腸回流的膽汁時，可呈黃色或草綠色； 若顏色為鮮紅色，提示胃內(nèi)有出血；若顏色為咖啡色， 提示胃內(nèi)有陳舊性血液，胃液出現(xiàn)顏色或性質(zhì)的改變， 應及時通知醫(yī)生，給予相應處理。 B準確記

4、錄胃液的量：若胃液量過多，應及時通知醫(yī)生及時處理 ，避免引起水電解質(zhì)紊亂。 4 插有鼻飼管、胃管或禁食的病人口腔清潔由 為重要。鼓勵病人刷牙漱口，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生 習慣。生活不能自理的病人或昏迷的病人給予 口腔護理。尿管導尿適應癥 急性尿潴留 危重病人觀察尿量變化情況 術中防止膀胱過度充盈，且利于觀察尿量 盆腔或會陰部手術 尿道或膀胱損傷 測量殘余尿量，無菌法取尿標本 種類 普通橡膠導尿管 氣囊導尿管尿管的護理 導尿管尾端應接無菌引流袋，每周更換尿袋（神經(jīng)內(nèi)科）， 以減少逆行感染的機會 更換導尿管、引流袋時注意無菌操作，插入或 撥除導尿管時應輕柔，以免損傷尿道粘膜，每14天更換導尿管（神經(jīng)內(nèi)科）

5、 應每日清洗尿道口分泌物2次，常用0.5%碘伏消毒液清洗。 長期留置導尿管時，注意觀察尿液顏色及性質(zhì)，必要時行膀沖。 拔氣囊導尿管時必須將氣囊內(nèi)的液體抽盡，使氣囊塌陷后再拔 長期留置導尿管拔除前，留置的導尿管一般予以夾閉，每34小時定時開放一次，以利膀胱排尿功能恢復留置針的護理 （1）使用套管針進行輸液時，應嚴格無菌操作。注意觀察局部有無紅腫觸痛等現(xiàn)象，注意沿靜脈走向有無靜脈炎的發(fā)生。 （2）留置套管針應選擇合適的注射部位。 （3）靜脈留置針在血管內(nèi)留置時間一般以72H為宜，太長可導致套管機械損傷血管壁形成血栓等不良反應。 （4）留置套管針，對長期輸入濃度較高，刺激性較強的藥物，應充分稀釋，同時有計劃的更換注射部位，保護血管。 （5）靜脈留置針封管應根據(jù)實際情況，選用封管液。根據(jù)管的長度適當掌握封