科技成果項目評價申請表

1、科技成果（項目）評價申請表成果（項目）名稱：完成單位：申請評價單位：（蓋章）申請評價形式：鑒定 評審 評議 其它申請評價日期：受理日期：經辦人： （簽字）中國電機工程學會二 OO 六年 制成果（項目） 名稱（限30個漢字）成果分類代碼研究起始時間研究終止時間申請 評價 單位單位名稱通信地址郵政編碼聯(lián)系人聯(lián)系電話電子郵件第一完成單位單位名稱通信地址郵政編碼聯(lián)系人聯(lián)系電話電子郵件知識產權形式()0-無；1-發(fā)明專利權；2-實用新型專利權；3-計算機軟件著作權；4-集成電路布圖設計權；知識產權狀態(tài)()0-無；1-受理；2-授權任務來源()1-國家（部門、地方）計劃（基金）；2-獨立集團公司（電網、發(fā)

2、電等）；3-橫向委托；4-自選；5-其它成果密級()0-無；1-秘密；2-機密；3-絕密內容簡介內 容 簡 介（續(xù)）附 件 目 錄主要研制人員名單序號姓名性別出生年月職稱/職務工作單位對成果創(chuàng)造性貢獻123456789101112131415注：主要研制人員超過15人可加附頁申請評價單位意見領導簽字（蓋章）任務下達或項目委托單位意見領導簽字（蓋章）組織評價單位意見是否同意評價：是 否評價形式：鑒定 評審 評議 其它：預計時間：預計地點：評價技術負責人：其他：經辦人：（簽字）主管領導：（簽字）填寫說明1、科技成果(項目)評價申請表 ：本表規(guī)格為標準 A4 紙，豎裝。應打 印或鉛印，字體為 4 號

3、字。除特別注明的以外，各欄目由申請評價單位填寫。2、成果(項目)名稱 ：應當準確、簡明地反映出項目的技術內容和特征， 字數(shù)(含符號)不超過 30 個漢字。應填寫全稱，并與后頁上的 成果(項目) 名稱 一致。3、完成單位 ：指項目的完成單位，即在項目研制、開發(fā)、投產、應用和 推廣過程中提供技術、設備和人員等條件，對項目的完成起到組織、管理和協(xié) 調作用的主要完成單位。 由二個以上單位共同完成時， 其排序原則上應與原計 劃任務書或技術合同中研制單位的順序一致，如有變化，應協(xié)商一致。4、申請評價單位 ：指提出評價申請的單位，通常是成果第一完成單位的 上級主管單位或任務下達(項目委托)單位。5、申請評價

4、形式、申請評價日期： 由申請評價單位選填和填寫。6、受理日期、經辦人： 由組織評價單位填寫。7、 成果分類代碼：根據(jù)電力科技成果分類與代碼(DL / T5I7-93)選 填。電力科技成果分類與代碼(DL /T5I7-93)可在中國電機工程學會網站(,以下同)“鑒定、登記、查新”的“相關信息資源” 欄目中查看詳細內容。8、研究起始時間 ：是指該項成果開始研究或開發(fā)的時間,應以計劃任務 書或合同、協(xié)議書上的時間為準。9、研究終止時間 ：是指該成果最終完成的時間。10、申請評價單位：( 1)單位名稱 ：即封面上的申請評價單位。( 2)通信地址、郵政編碼 ：指申請評價單位的詳細通信地址和郵政編碼。(3

5、)聯(lián)系人、聯(lián)系電話、電子郵件 ：指申請評價單位負責該項成果的聯(lián) 系人及其聯(lián)系電話、電子郵件。11、第一完成單位：(1) 單位名稱 ：應與封面上所記載的一致。(2) 通信地址、郵政編碼 ：指第一完成單位的詳細通信地址和郵政編碼。(3) 聯(lián)系人、聯(lián)系電話、電子郵件 ：指第一完成單位負責該項成果的聯(lián) 系人及其聯(lián)系電話、電子郵件。12、知識產權形式： 指該成果是否享有知識產權以及知識產權形式,由申 請評價單位選填。13、知識產權狀態(tài)： 指該成果知識產權的狀態(tài)。14、任務來源 ：在括號中選填相應序號，本項可復選，最多選 2 項。 國家（部門、地方）計劃（基金） ：系指正式列入國家（國務院各有關部 門、有

6、關省、自治區(qū)、直轄市及其有關部門）計劃（有關基金）的項目。獨立集團公司（電網、發(fā)電等） ：系指正式列入如中國電力科學技術獎設 獎者（國家電網公司、中國南方電網有限公司、中國華能集團公司、中國大唐 集團公司、中國華電集團公司、中國國電集團公司、中國電力投資集團公司、 中國廣東核電集團有限公司、 北京國華電力有限責任公司、北方聯(lián)合電力有限 責任公司），以及中國電力工程顧問有限公司、中國葛洲壩集團公司等獨立集 團公司計劃的項目。橫向委托：系指非隸屬關系機關、 企事業(yè)單位及個人委托研究開發(fā)的項目。 自選：系指自立課題、自有資金進行研究開發(fā)的項目。其它：凡不屬上述各類的項目均列入本欄，如民間基金、國際合

7、作。15、成果密級 ：根據(jù)國家有關科技保密的規(guī)定選填。16、內容簡介 ：應包括如下內容：（1）任務來源：計劃項目應寫清計劃名稱及其編號，計劃外的應說明是 橫向或自選項目，簡述立項背景； （2）應用領域和技術原理； （3）成果的主要 技術創(chuàng)新點，包括在技術思路、關鍵技術及系統(tǒng)集成等方面的創(chuàng)新； （4）性能 指標及與國內外同類技術比較； （ 5）對促進行業(yè)科技進步的作用和意義； （6） 應用情況，或推廣應用的范圍、條件和前景； （7）存在的問題和改進意見。17、附件目錄： 是指由申請評價單位匯總提供的應隨本申請表一并提 交的有關技術文件資料的目錄及提供單位名稱， 通常包括：（ 1）項目來源證明； （ 2）科技成果無知識產權爭議的聲明； （3）研制（工作）報告； （4）技術報 告；（5）檢測報告；（6）安裝測試報告運行； （7）（用戶）報告；（8）技術經 濟分析與效益報告；（9）有無申請回避的專家，若有，寫明申請回避專家的姓 名和提請申請回避理由。必要時，提供專業(yè)檢測、檢索機構等專門機構出具的 檢測、檢索報告或其他證明材料。18、主要研究人員 ：由成果完成單位根據(jù)研究人員對成果的創(chuàng)造性貢獻大 小順序填寫。并應得到所有完成單位的認可。19、申請評價單位意見 ：由申請評價單位填寫，經