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文檔簡介
1、1. 毛果蕓香堿或阿托品對眼的作用答:毛果蕓香堿:1)縮瞳:毛果蕓香堿能興奮瞳孔括約?。ōh(huán)狀?。┑腗受體,使瞳孔括約肌向中心收縮,瞳孔縮小。2)降低眼內壓:收縮瞳孔括約肌,使虹膜拉向中央,致使前房角間隙擴大,房水易經濾簾流入鞏膜靜脈竇而進入血循環(huán),使眼壓降低。3)調節(jié)痙攣:視遠物模糊,視近物清楚阿托品:對眼的影響一一散瞳、升高眼內壓、調節(jié)麻痹(因阻斷睫狀肌上的M-受體,睫狀肌松弛,回縮的結果使懸韌帶拉緊,晶體處于固定的扁平狀態(tài),屈光度下降,調節(jié)于遠視,視近物模糊不清。)2. 阿托品的藥理作用答:(1)抑制腺體分泌(汗腺、唾液腺、淚腺、支氣管腺體等)。(2)對眼的影響散瞳、升高眼內壓、調節(jié)麻痹(
2、因阻斷睫狀肌上的M-受體,睫狀肌松弛,回縮的結果使懸韌帶拉緊,晶體處于固定的扁平狀態(tài),屈光度下降,調節(jié)于遠視,視近物模糊不清。)(3)松弛內臟平滑?。篴胃腸道:解痙,降低蠕動頻率及幅度,緩解絞痛。b膀胱平滑肌:解痙。c胃幽門括約肌:痙攣時使松弛。(4)解除迷走神經對心臟的抑制一一快HR,加速傳導。(5)擴血管改善微循環(huán)作用:病理狀態(tài)下,微循環(huán)小血管發(fā)生痙攣時,大劑量阿托品有直接擴血管作用。*此作用與M-R阻斷作用無關,為直接作用。常規(guī)劑量對血管和血壓無明顯影響。(6)中樞興奮作用:a可興奮延髓和大腦,治療量(0.5-1.0mg)的阿托品可輕度興奮迷走神經中樞,使呼吸頻率加快。b劑量增加至2.0
3、-5.0mg時,出現煩躁不安、多言。c中毒劑量(10.0mg以上)常引起運動失調、驚厥、定向障礙、幻覺和譫妄等。第06章腎上腺素受體藥物3. 腎上腺素的藥理作用答:1.心臟(三加):激動i受體,心臟興奮性增加,心收縮力加強,傳導加快,心率加快。2. 血管:(1)激動1受體,皮膚、粘膜、腸系膜、腎血管收縮。(2)激動2受體,骨骼肌和肝血管擴張。(3)冠狀血管擴張:腺苷作用;2受體激動,動脈舒張3. 血壓:(1)小劑量AD:收縮壓升高:心臟興奮,心輸出量增加。舒張壓不變或下降,脈壓差變大,這是因為骨骼肌血管擴張,抵消或超過皮膚粘膜血管收縮。(2)大劑量AD:收縮壓、舒張壓升高,脈壓差變小,這是因為
4、皮膚粘膜血管收縮超過骨骼肌血管擴張。(3)2受體對低濃度AD敏感性較高10.蚩巴臉的藥理作川利丄聖臨冰用途育那些丁答第巴胺丄嬰漱幼u、P和外同多巴槪受與受體蠟合的快慢為第巴腋曼休卅受怵。爰休心臟;低濃度便血管舒張,髙液度禮右肌收縮力增加,心排冷量増加叮增加收縮用和師皚.肯臟:低液莊哥北甘血習,便肯血新垃增爹"肯小球杓進過卒墻加髙濃度也晉血管明顯收縮u多巴鞍耳自'排啊劇風作4.3-受體阻滯藥的藥理作用答:(1)3受體阻斷作用1)心臟31受體阻斷:心率減慢,房室傳導減慢,心收縮力減弱,心輸出量減少,心肌氧耗量降低,血壓稍降低。此作用是本類藥物的藥理作用基礎。2)血管與血壓:短期應
5、用3受體阻斷藥,由于阻斷32受體和代償性交感反射,可使肝、腎、骨骼肌、冠脈血流量都有不同程度減少。持續(xù)用藥,總外周阻力降低,產生降壓作用。使腎素減少,使血壓下降。受體阻斷藥對正常人影響不明顯,對高血壓患者具有降壓作用。3)支氣管平滑肌32受體阻斷,支氣管收縮,呼吸道阻力增加,作用較弱,對正常人無影響;但對哮喘的病人,可誘發(fā)和加重哮喘。哮喘病人禁用。4)代謝糖原分解與a1、B2受體激動有關,a受體阻斷藥和B2受體阻斷藥合用時可拮抗腎上腺素所致的血糖升高。5)腎素B受體阻斷藥可阻斷腎小球旁器細胞的B1受體而抑制腎素的釋放,影響RAAS系統(tǒng)。(2)內在擬交感活性有些B受體阻斷藥能阻斷B受體外,同時對
6、B受體具有部分激動作用,稱為內在擬交感活性。一般此種作用較弱,常被阻斷作用所掩蓋,不易表現出來。(3)膜穩(wěn)定作用有些B受體阻斷藥可降低細胞膜對離子的通透性,具有與局麻藥及奎尼丁樣的作用,稱膜穩(wěn)定作用。這一作用在高濃度時才產生,與受體阻斷藥治療作用無關。12.試述地回泮的薊理作用和臨床評途.答*藥理作用;抗焦慮作舟;慎靜催喉作用抗惋廳抗療癇作臥©中樞性肌肉松也作用較大刑圮可致暫時性記憶統(tǒng).可抑制肺池換豈功能:可降低皿斥科】減慢心軋幅床川途:用尸焦慮疝*麻醉前鋼藥,火眠各種貶悶引起的驚耿(擁憾),子癇等;是治卄癲痛廿綻狀態(tài)的首選藥.用丁中樞病變引起的肌強直及腰肌井損引起的肌痙李,加哥全麻
7、薊的刖松作業(yè)a14.簡述苯妥英訕的藥理作用,臨氓柞科和小比反應答:藥理作用:抗癲絢抗心律光常件用;具有膜穗定作4,叮降低細幗膜對NafllCa的適透性,抑制血和怎的內流,尋毀動作電位不易產生.臨底應葉附疔療癇大發(fā)作和擁限性發(fā)作罰育選薊,對小發(fā)柞無也有時甚 治疔三叉神經癇方I舌咽神經擁綜合征;治疔町律矢常.不良反應:Q與劑量有關的壽性反M:1¥過快可引屈心律光常.血用卜降口服過量影響小腦的前庭功疊。慨性離性反應,出現齒lift増生*低肖血癥半恂僂羈,具有紅細麗性旅血: 過敏反用r崎形反hL孕婦早期用偶致畸胎n第19章鎮(zhèn)痛藥:嗎啡藥理作用、不良反應答:藥理作用:1、CNS系統(tǒng)(鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、
8、鎮(zhèn)咳、催吐、縮瞳、抑制呼吸)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜:嗎啡選擇性激活脊髓膠質區(qū)、丘腦內側、腦室及導水管周圍灰質的阿片受體,產生強大的鎮(zhèn)痛作用。嗎啡也能激動邊緣系統(tǒng)和藍斑核的阿片受體,改善疼痛所引起的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應,并可伴有欣快感。對多種疼痛有效(對鈍痛的作用銳痛)。鎮(zhèn)咳:直接抑制咳嗽中樞,使咳嗽反射減輕或消失,從而產生鎮(zhèn)咳作用。抑制呼吸:治療量嗎啡可降低呼吸中樞對血液C02張力的敏感性和抑制腦橋呼吸調整中樞,使呼吸頻率減慢,潮氣量降低;齊憧增大,抑制作用增強。急性中毒時呼吸頻率可減至3-4次/分,最后呼吸停止,這是嗎啡急性中毒致死的主要原因??s瞳:興奮支配瞳孔的副交感神經。中毒時瞳孔縮小,針尖樣為
9、其中毒特征。其它:興奮延腦CTA惡心、嘔吐。抑制丘腦下部釋放促性腺釋放激素和促腎上腺皮質激素釋放因子2、興奮平滑肌興奮胃腸平滑肌,提高肌張力,減緩推進性蠕動,引起便秘,用于止瀉。收縮膽道奧狄括約肌,膽道排空受阻,導致上腹部不適甚至引起膽絞痛。提示:膽絞痛時合用阿托品。(3) 大劑量時收縮支氣管平滑肌,故支氣管哮喘患者及肺功能不全者禁用。(4) 提高膀胱括約肌的張力,導致排尿困難,尿潴留。(5) 降低子宮張力,對抗催產素對子宮的收縮作用,延長產程,產婦禁用。3、心血管系統(tǒng)擴張阻力血管及容量血管,有時引起體位性低血壓。這與嗎啡抑制延腦血管運動中樞、促組胺釋放和擴張外周血管等作用有關。(2) 間接擴
10、張腦血管而使顱內壓升高,主要由于呼吸抑制,CO2潴留使腦血管擴張的結果。顱腦損傷,顱內壓升高者禁用。4、免疫系統(tǒng):抑制免疫系統(tǒng)和HIV誘導的免疫反應。不良反應:G)治療量嗎啡可引起惡心、嘔吐、眩暈、意識模糊、不安、便秘、尿潴留、低血壓、呼吸抑制等等O2連續(xù)多次應用易產生耐受性和成癮性。急性中毒時出現昏迷、呼吸抑制、針尖樣瞳孔縮小、血壓下降甚至休克。第22章解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10.阿司匹林藥理作用、不良反應答:藥理作用:(1) 解熱作用:僅使高熱體溫降至正常,對正常體溫無影響。僅影響散熱過程,不影響產熱過程。6作用部位:中樞下丘腦體溫調節(jié)中樞cox。(2) 鎮(zhèn)痛作用:。1非麻醉性鎮(zhèn)痛藥,無欣快感、耐
11、受性、呼吸抑制。O2鎮(zhèn)痛強度中等:弱于哌替啶;對輕、中度體表疼痛,尤其炎癥性疼痛療效明顯。鎮(zhèn)痛作用部位:主要在外周。鎮(zhèn)痛機制:抑制局部PG合成,降低痛覺感覺器對緩激肽致痛作用的敏感性(3) 抗炎、抗風濕作用:??寡准礈p輕或消退炎癥的紅、腫、熱、痛反應。O2.大多數解熱鎮(zhèn)痛藥都有,苯胺類(對乙酰氨基酚)則無。O.抗炎作用由抑制外周前列腺素合成有關。(4) 影響血栓形成:低濃度抗血栓形成,高濃度促血栓形成。不良反應:。胃腸道反應:誘發(fā)或加重潰瘍O2加重出血傾向O比較阿司匹林與氯丙嗪對體溫影響的不同。答:1)降溫特點:氯丙嗪配以物理降溫,對發(fā)熱和正常體溫均有降低作用,使體溫隨外界環(huán)境溫度的升降而變化
12、;阿司匹林僅降低發(fā)熱者的體溫,對正常體溫無影響,不受物理降溫的影響,僅能降至正常。2)降溫機制:氯丙嗪直接抑制體溫調節(jié)中樞,使體溫調節(jié)失靈;阿司匹林通過抑制PG的合成,作用于體溫調節(jié)中樞,增加散熱。3)臨床應用:氯丙嗪用于人工冬眠和低溫麻醉;阿司匹林用于發(fā)熱患者的退熱。比較阿司匹林與嗎啡鎮(zhèn)痛的不同。過敏反應:誘發(fā)阿司匹林哮喘0水楊酸反應O5瑞夷綜合征臨床應用:1用于傷風感冒者的發(fā)熱降溫2輕、中度體表痛及炎性痛3治療急性風濕4治療缺血性心臟病和心肌梗死答:嗎啡鎮(zhèn)痛作用的部位在中樞,機制是激動丘腦、腦室、導水管周圍灰質及脊髓膠質區(qū)的阿片受體,鎮(zhèn)痛作用強大,同時還可產生鎮(zhèn)靜、欣快、抑制呼吸、緩解疼痛
13、伴隨的情緒反應等,主要用于其它藥物無效的急性銳痛,易出現依賴性。阿司匹林鎮(zhèn)痛作用的部位在外周,機制是抑制PG合成酶,減少PG的合成,鎮(zhèn)痛作用弱,主要用于慢性持續(xù)性鈍痛,長期大劑量應用也不出現依賴性。21章:Ca通道阻滯藥47.簡述藥的分類及備代表藥、臨嗣&用"答:(1)二氫嚨碇類:術苯地平"尼K地平、尼曙地T、氮瓠地平"尼莫地平口笨井唾氮卓類;地爾縣卓、勞侖掘卓、一氯咲利.C3)笨烷胺類:錐拉帕米、血洛帕米、睡帕米非選抒性鈣迥逍調節(jié)藥;普尼節(jié)普地爾、E歹能祎、瓠樣利嗦亠臨床應用:(1)高血壓,包括輕、中、重度高血壓及高血壓危象;(2)心絞痛,包括穩(wěn)定型心絞
14、痛,不穩(wěn)定型心絞痛,變異型心絞痛;(3)心律失常,主要用于室上性心律失常;(4)腦血管疾病:腦栓塞,腦血管痙攣等。5)其他:外周血管痙攣性疾病,支氣管哮喘,動脈粥樣硬化,偏頭痛等。第22章抗心律失常藥物18.簡述抗心律矢常藥的分舷各類代表藥.答:(1>I類皿進道組織藥;“類,奎寧匚普魯K調肢.7類;利多KFU非妥英.JQ曲律;Ic普羅帕甑、州尼冃<2)II類卩背上腺受體拮抗齊肛皆為洛爾、»托洛爾、阿替幣爾、艾司洛爾:C3)山類砸長動作電位時程藥胺碗酮、袁他洛爾、畬菲利(4)IV類鈣通道阻那藥=樂觀怕粒(5)其他=腺圧第24章利尿藥7分類、代表藥及簡單作用機制(20個字)答
15、:高效利尿藥:作用于髓袢升支粗段,干擾Na+kCI-同向轉運系統(tǒng),利尿作用強大。女口,呋塞米,依他尼酸,布美他尼中效利尿藥:作用于遠曲小管近端,干擾Na+-C侗向轉運系統(tǒng),減少氯化鈉和水重吸收,易致低血鉀。如,氫氯噻嗪低效利尿藥:作用于遠曲小管遠端和集合管。保鉀排鈉,抑制碳酸氫鈉,阻止對碳酸氫鈉的重吸收,作用較弱,如,氨苯喋啶。&高效利尿藥的不良反應答:(1)水與電解質紊亂(2)耳毒性(3)高尿酸血癥(4)其他:可有惡心、嘔吐、大劑量時尚出現胃腸出血第25章抗高血壓藥5抗高血壓分類、代表藥及簡單作用機制(20個字)答:(1)腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥:如卡托普利等。機制:抑制循環(huán)及局部
16、組織中的ACE減少緩激肽的降解、抑制交感神經遞質的釋放以及自由基清除作用。(2)鈣拮抗藥:如硝苯地平等。機制:通過阻滯Ca2+通道,使進入細胞的鈣離子總量減少,導致小動脈平滑肌松弛,外周阻力降低,血壓隨之下降。(3)利尿藥:如氫氯噻嗪等。機制:通過排鈉利尿,使得有效血容量減少,心輸出量減少而降壓。(4)中樞性降壓藥:如可樂定、莫索尼定等機制:抑制交感神經的一些調節(jié)來降壓。(5)血管擴張藥如肼屈嗪和硝普鈉等。機制:直接松弛血管平滑肌,降低外周阻力,從而降壓。第26章治療HF的藥物(一)簡述地高辛的藥理柞用和臨床應用答:地高辛為強心甘類商物,藥理作用有以下兒T方*K對心臟的作用:“匠性肌力作用:歸
17、心蒔類藥物能與心肌細曲膜上的隔'K-ATP藺第合并抑制茸活性*便細胞內屜增加,從而加強交換,斤致心肌細胞內C増朗,心肌收縮力加強,縮矩速.度加慣,筍張期相對延比臨床上常用于收縮功鹿障礙的心力哀竭”(2)員性頻率作用!治療量的強心昔對正常心率夠響小.但對心奉加快及伴有房頤的心功能不全苕,W用強心甘心心搏卅赴堆"匚反射性地興命迷疋神經,増加I啣閑迷走神經的敏感性,顯再減辭率口臨床上用于希療房顫、房撲、陣發(fā)性室上性心動過速。(3)對心肌傳孑性的影嗆:治療劑量時降低魏房蛤口怵性、減膛房室傳気中毒劑量時使竇房皓自律性提離.誘發(fā)心率吳常亠2. 對神經和內分泌薪統(tǒng)的作用<1)翼斎延嚙
18、惟吐化苧感受區(qū)引起嘔吐“C2)降低C11F血漿腎索活性進而減也血世累張案11、醛周齣含雖3、和拯件用;強心苗口匸自勁制訝小促進納水俳出m(二)地高辛有何不隨反應,中襟時如何救治?答:h心臟反應為地硏辛鮫嚴重、最危險的不良反應;門)快速那心律失常:因謝-KTTP爾高度扼制、強心甘汗致滯后除風而引起.卞毒時應使用尿妥英鈉嶽招亠苯妥央訥不儀仃拭心律火常咋用,還能9強心Ka-K-ATP恢宦讀酶的活性-也可出利參卡閔匚(2)房室傳導阻滯:WNa-K-ATP酶高度抑制、迷走神經興奇性提奇引起“中毒時可用M受體K1斷藥阿托品治療“與性心動過緩;因抑制実房結、降彳氐其口律性lft?JI起.中毒時用呵托品疳疔&
19、#176;2. 胃暢過反應I為地高辛中毒的早期癥狀,主墓表現為厭負.惡心*嘔葉及腹瀉等"3. 中樞神經系統(tǒng)反應:視就異常通常是地岳辛中毒的先#V第28章抗心絞痛藥(一)筒述硝療甘油的藥理作用、臨床應用答:硝酸H箱的棊本作用是松弛平悄肌,擴張休循環(huán)血曾和冠狀血甕因而貝有如下作用:1、擴鞭靜脈血官,減少回心血量,降低心臟前負荷,降低心肌耗氧量氛擴張冠狀動脈,増加缺血區(qū)血戒灌注.3、降陸左室充毓壓,増加心內膜供改善左室順應世4、釋放人促進內源性PG,等物質生成與釋敞,這些物質腿保護缺血的心肌細胞,減輕堿血箍傷*臨.床應月tK奔下含服硝酸甘油能迅速緩解#種類型的心蛟痛.氛由于WH'油
20、可降低心臟蚯后塢荷,故也可用于心衰的泊療.3.齊張肺血傳.改善通氣,池可川于益性呼吸哀期.肺動脈離壓為什么硝酸甘油和普萘洛爾合用于心絞痛可增強療效?合用時應注意什么?硝酸甘油可擴張靜脈和動脈而降低心臟的前后負荷,降低心肌耗氧量及增加心肌氧的供應,但可反射性使心率加快和心肌收縮力加強從而增加心肌耗氧量;普萘洛爾阻滯p受體,可抑制心肌收縮力,減慢心率而降低心肌耗氧量,但可擴大心室容積,延長射血時間。兩藥合用可協(xié)同降低心肌耗氧量的作用,前者可抵消后者擴大心室容積、延長射血時間的缺點;后者可抵消前者加快心率、加強心肌收縮力的不利作用,從而增強抗心絞痛的療效。但二藥均可使血壓降低,合用時應注意劑量不宜過
21、大。第32章作用于消化系統(tǒng)的藥物一. 常用抗酸藥:碳酸鈣、氫氧化鎂二. 抑制胃酸分泌藥:1).H2受體阻斷藥:西咪替丁、雷尼替丁2).質子泵一抑制藥:奧美拉唑、蘭索拉唑3).胃泌素受體抑制藥:丙谷胺三. 增強胃粘膜屏障功能藥物:米索前列醇、硫糖鋁四抗幽門螺桿菌藥:甲硝唑、四環(huán)素、氨芐青霉素等。第35章腎上腺皮質激素藥試述糖皮質激素的藥理作用、臨床應用、不良反應。藥理作用:抗炎免疫抑制與抗過敏抗毒抗休克影響血液與造血系統(tǒng)其他作用有退熱中樞興奮.促進消化等。臨床應用:腎上腺皮質功能不全(替代療法)嚴重感染休克治療炎癥及防止某些炎癥的后遺癥眼科炎癥;自身免疫性疾病過敏性疾病和器官移植排斥反應;血液病
22、;皮膚病。不良反應:類腎上腺皮質功能亢進癥誘發(fā)或加重感染消化系統(tǒng)并發(fā)癥骨質疏松延緩生長腎上腺皮質萎縮和功能不全反跳現象。第36章甲狀腺激素及抗甲狀腺藥3T簡述抗屮狀腺藥的分類及代覆薊,斡類代表藥的藥理作舟及作用機制,臨床燉用和答:(D硫豚類卩硫氧腳虹面硫擔婕咯岬硫味啄尺比馬哇的)農及膜化物:復方楓濟漬芒腆化鉀我做北P受休悄斷藥;普茶洛爾、氧烯洛爾(4)液射性碘z1311蘇躲炎薊理作用:抑制叩狀腺激素的合關抑制外周給紐的啓轉化為T3門免疫抑制作用。臨床應用;屮朮的內料治療,甲贋腺于術的準備,屮狀膜危彖的治療不良戌應;過敏反應消化道反應,粒細胞缺乏癥,川伏腺腳及H啦腺功能減碘及唄化物的藥理柞用小刑
23、呈碘剎促進叩狀腺激素脊成;大刑量碘劑產坐抗屮狀腺榨用,抑制!狀腺滋素的釋放,拮抗TSH怩進激素秤放作用.幣樂應屮亢的予術準備、屮狀腺危彖洽擰=不B反用:一般壓應;層喉部反網.口含金黒味,呼吸遭刺激導。過嫩反應*激發(fā)1|【狀腺功匾盍亂,B受林阻斷藥的薊理作肛阻斷R受俶改善1|1亢癥必抑制外周T41?變?yōu)門3,u臨床應JIL控制屮亢癥狀.屮狀腺危彖治療不陡反應対心血管系觥利購官T帶肌的範響n三、胰島素及口服降血糖藥<-)簡述胰島索的藥理作用、臨床應用和不B反應答:咦胎素的藥理作用有以下幾個方面:1. 促進脂防的合成,増加脂肪酸和WW的轉運,使英利用率増加*2、促進糖原的合成和貯存,加速制闔糖
24、的氧化和酵解,抑制糖原異生而降低血糖°3. 培加氮蘋酸的轉運和核酸、炭白質的仟成,抑制蚩白質的分解a4、加快心率,加強心肌收縮力,減少腎血流匚臨床應用:主要卅于務科稱尿摘口1>1型糖尿病“2. 2型耦尿柯經恢倉控制或用口服降血糖藥未能控制者3. 發(fā)生齊種急性或嚴重井發(fā)癥的糖尿嘉*4. 合并重度感染、消耗性疾緘高熱、妊娠、創(chuàng)傷、于術零齊型糖廉病隊細胞內缺鉀,胰將素和葡萄糖合用可促進鉀內流。不良反應=1. 過鼠時導致低血糖癥.2、過敏反應,菽至出現過敏性休克“3、胰瞞素抵抗(耐受性人4. 脂肪萎縮第38章抗菌藥物概論12作用機制有哪些答:(1)抑制細菌細胞壁合成。(2)影響胞漿膜的
25、通透性(3)抑制蛋白質的合成。(4)影響核酸合成。(5)影響葉酸合成。13.耐藥性機制有哪些答:(1)產生滅活酶:水解酶和合成酶(2)藥物靶點改變或被保護(3)改變細菌外膜通透性或細胞壁增厚(4)影響主動外排系統(tǒng)(5)其它:O改變代謝途徑O2牽制機制。3形成細菌生物被摸14聯(lián)合應用原則答:(1).盡早確定病原菌(2.)按適應證選藥(3)抗菌藥物的預防應用(4)抗菌藥物的聯(lián)合應用(5)防止抗菌藥物的不合理使用(6)患者的其它因素與抗菌藥物的應用15抗菌藥分哪幾類,分別列出每類的抗菌機制3-內酰胺類:抑制細胞壁的合成,促進自溶酶活性。大環(huán)內酯類:作用于細菌核糖體50S亞基,抑制菌體蛋白質合成,破壞細胞膜完整性。林可霉素:作用于細菌核糖體50S亞基,抑制菌體蛋白質合成.多粘菌素類:抑制細菌細胞壁的合成氨基糖苷類:作用于細菌核糖體30S亞基,抑制菌體蛋白質合成,破壞細胞膜完整性。喹諾酮類:抑制DNA回旋酶和DNA拓撲異構酶?;前奉悾阂种贫淙~酸還原酶,抑制葉酸合成從而影響核酸合成。四環(huán)素:作用于細菌核糖體30S亞基,抑制菌體蛋白質合成,
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