中藥飲片和免煎中藥的服用方法

1、中藥煎煮及服用方法余余 芳芳2017.02.152017.02.1504 中藥湯劑的保存01 清晰的內(nèi)容設(shè)定02 中藥湯劑服用方法03 免煎中藥服用方法01 清晰的內(nèi)容設(shè)定01 中藥湯劑煎煮方法1 12 23 3先煎先煎后下后下包煎包煎特殊飲片特殊飲片煎煮方法煎煮方法中藥湯劑服用方法 清代著名醫(yī)學(xué)家徐靈胎曾經(jīng)說過：清代著名醫(yī)學(xué)家徐靈胎曾經(jīng)說過：“病之愈不愈。不但方必中病之愈不愈。不但方必中病，方雖中病而服之不得其法，則非病，方雖中病而服之不得其法，則非特特?zé)o功，反而有害無功，反而有害”，由此可見湯劑服用方法是否正確，直接影響到藥物在人體中的吸由此可見湯劑服用方法是否正確，直接影響到藥物在人體中

2、的吸收和治療效果。收和治療效果。服藥時(shí)間、溫度、服藥時(shí)間、溫度、劑量、飲食禁忌劑量、飲食禁忌 中藥湯劑服藥方法Page 601 服藥時(shí)間服藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)病情來決定。病胸膈服藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)病情來決定。病胸膈以上（心、肺），宜飯后服以上（心、肺），宜飯后服; ;病在胸病在胸膈以下（胃、肝、腸）宜飯前服膈以下（胃、肝、腸）宜飯前服一般服藥時(shí)間對胃腸道有刺激的藥物應(yīng)在飯后服用；對胃腸道有刺激的藥物應(yīng)在飯后服用；滋補(bǔ)藥應(yīng)在空腹時(shí)服用；安神藥應(yīng)在滋補(bǔ)藥應(yīng)在空腹時(shí)服用；安神藥應(yīng)在睡前服用睡前服用; ;治瘧藥應(yīng)在發(fā)作前治瘧藥應(yīng)在發(fā)作前2 2小時(shí)服小時(shí)服用；驅(qū)蟲藥應(yīng)在早晨空腹服。用；驅(qū)蟲藥應(yīng)在早晨空腹服。特殊服藥時(shí)

3、間中藥湯劑服藥方法Page 702 服藥溫度一般來說湯劑均需要溫服，特別是一一般來說湯劑均需要溫服，特別是一些對胃腸道有刺激性的藥物如瓜婁仁、些對胃腸道有刺激性的藥物如瓜婁仁、乳香等，溫服能和胃益脾，減少刺激，乳香等，溫服能和胃益脾，減少刺激，以達(dá)到治療效果。以達(dá)到治療效果。溫服煎好的中藥放涼后服用。一般來說寒煎好的中藥放涼后服用。一般來說寒劑需冷服，適用于熱證。如清熱藥、劑需冷服，適用于熱證。如清熱藥、解毒藥、止吐藥均需冷服。解毒藥、止吐藥均需冷服。冷服剛煎好的藥液趁熱服下。常見于寒證剛煎好的藥液趁熱服下。常見于寒證用熱藥，宜熱服，如發(fā)散風(fēng)寒的中藥，用熱藥，宜熱服，如發(fā)散風(fēng)寒的中藥，應(yīng)該應(yīng)該

4、“熱服熱服”，并且可在服后吃些熱，并且可在服后吃些熱稀飯、熱水，以助藥力。稀飯、熱水，以助藥力。熱服中藥湯劑服藥方法Page 803 服藥劑量適用于慢性病、病情較輕的患者。分適用于慢性病、病情較輕的患者。分2-32-3次服用，每次次服用，每次100-200ml100-200ml。小兒服。小兒服用湯劑因?qū)珓饪s，少量多次為好。用湯劑因?qū)珓饪s，少量多次為好。分服適用于急性病及病情較重患者。一劑適用于急性病及病情較重患者。一劑湯劑一次服下，增大藥力，充分發(fā)揮湯劑一次服下，增大藥力，充分發(fā)揮藥效。藥效。頓服有些發(fā)熱病人服清熱解毒劑時(shí)，藥液有些發(fā)熱病人服清熱解毒劑時(shí)，藥液量也應(yīng)多，可代茶頻服。服用

5、峻烈的量也應(yīng)多，可代茶頻服。服用峻烈的藥物或有毒性藥物時(shí)應(yīng)從小劑量開始，藥物或有毒性藥物時(shí)應(yīng)從小劑量開始，逐漸加量，取效即止。逐漸加量，取效即止。其他中藥湯劑服藥方法Page 904 飲食禁忌病人服藥期間，忌食生冷、辛熱、油膩、腥膻、有刺激性的食物。免煎中藥服藥方法 混合混合12與湯劑加熱混合3溫水、香油或醋，攪拌均勻至膏狀，外敷Page 10溫開水溶解混勻免煎中藥用溫開水沖后有時(shí)會(huì)出現(xiàn)難溶或免煎中藥用溫開水沖后有時(shí)會(huì)出現(xiàn)難溶或不能完全溶化的現(xiàn)象時(shí)，可放在小火上加不能完全溶化的現(xiàn)象時(shí)，可放在小火上加熱熱2 23min,3min,可促使其完全溶化，從而提高可促使其完全溶化，從而提高其溶解性和吸收

6、效果。其溶解性和吸收效果。 部分動(dòng)物藥和礦物藥以及三七、琥珀、乳香、沒藥、人參、川貝等，為了增強(qiáng)部分動(dòng)物藥和礦物藥以及三七、琥珀、乳香、沒藥、人參、川貝等，為了增強(qiáng)吸收，提高藥效等原因，臨床上多以飲片煎煮后的湯藥，配合以上幾味吸收，提高藥效等原因，臨床上多以飲片煎煮后的湯藥，配合以上幾味“免煎免煎中藥中藥”聯(lián)合使用，即將免煎中藥與湯劑按處方量趁熱或加熱混合，攪拌均勻后聯(lián)合使用，即將免煎中藥與湯劑按處方量趁熱或加熱混合，攪拌均勻后服用，從而起到取長補(bǔ)短，事半功倍的療效。服用，從而起到取長補(bǔ)短，事半功倍的療效。忌食生冷、辛、辣、油、膩等食物。 皮膚病及瘡傷應(yīng)忌食魚蝦腥和刺激性食物。 若與西藥聯(lián)用，應(yīng)與西藥錯(cuò)開時(shí)間 小兒、孕婦或老年人應(yīng)遵醫(yī)囑 注意事項(xiàng)免煎中藥在沖服時(shí)出現(xiàn)部分不溶解或溶解緩慢現(xiàn)象的原因有兩方面：有些免煎中藥有飲片微粉化制成，沖服時(shí)類似于散劑，有不溶解、沉淀現(xiàn)象，如川貝、天麻、西洋參、三七、全蝎、蜈蚣等 有些種子、根類產(chǎn)品，沖服時(shí)出現(xiàn)混濁或絮狀物，這是由于這些物質(zhì)含有的一些成分在溫度較高的藥液里溶解，在溫度較低的藥液里凝聚。如車前子、菟絲子、法半夏等注意事項(xiàng)u 為保證藥品的使用安全，密封真空包裝的中藥湯