消化內(nèi)科主治醫(yī)師考試相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬試題一

1、消化內(nèi)科主治醫(yī)師考試相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬試題一、答題說明：以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.心房纖顫B.體循環(huán)栓塞C.急性肺水腫D.右心室衰竭E.感染性心內(nèi)膜炎2.患者，男，67歲?？人浴⒖忍?0年，加重伴喘憋2天入院。查體：神志模糊，多汗，球結(jié)膜充血水腫，口唇發(fā)紺。頸靜脈怒張，桶狀胸，雙下肺少量濕性啰音。雙下肢輕度水腫。應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是A.肺功能檢查B.腦電圖C.UCGD.頭顱CTE.血?dú)夥治?.活動(dòng)性肺結(jié)核病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是A.痰培養(yǎng)為結(jié)核分枝桿菌陽性B.血

2、沉增快C.典型臨床癥狀D.典型胸片特點(diǎn)E.痰結(jié)核桿菌PCR陽性4.下列哪項(xiàng)為不易引起大量蛋白尿的疾病A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.過敏性紫癜腎C.糖尿病腎病D.腎淀粉樣變E.痛風(fēng)腎5.反流性食管炎的特異癥狀是A.進(jìn)食后腹痛B.饑餓時(shí)腹痛C.反酸D.腹脹E.嘔吐6.重癥肌無力的主要臨床特征為A.全身骨骼肌均可無力B.受累骨骼肌極易疲勞在短時(shí)休息后好轉(zhuǎn)C.感染后肌無力加重D.腦神經(jīng)支配肌肉的無力多于脊神經(jīng)支配的肌肉E.病情波動(dòng)7.兩肺散布濕啰音，伴哮鳴音及呼氣相延長(zhǎng)A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.支氣管肺癌D.慢性支氣管炎（喘息型）E.肺間質(zhì)纖維化8.男性，65歲，腸梗阻術(shù)后1周，大便后突然出現(xiàn)胸痛，呼吸

3、困難。體檢：心率130次/分鐘，P2A2。血?dú)夥治鍪綪a02由原來的98mmHg降到70mmHg，PaCO230mmHg。超聲心動(dòng)圖示肺動(dòng)脈高壓，可能的診斷是A.肺動(dòng)脈栓塞B.急性左心衰C.ARDSD.重癥肺炎E.急性心肌梗死9.下列有關(guān)系統(tǒng)性血管炎正確的說法是A.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎主要累及50歲以上的男性患者B.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎是累及腎小球和小血管的壞死性炎癥C.川崎病主要發(fā)生于成年人D.過敏性紫癜患者常有血小板減少E.變應(yīng)性肉芽腫性血管炎病理表現(xiàn)為嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)10.以下關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，哪一項(xiàng)是正確的A.呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快，頻率28/分B.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音C.因

4、本病主要病理變化為肺水腫，故不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音D.X線胸片演變過程符合肺水腫，不會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化.E.肺動(dòng)脈平均壓力12cmH2O11.關(guān)于病毒性肝炎下列哪項(xiàng)不正確A.傳染源均為病人和（或）帶毒者B.甲型、戊型肝炎經(jīng)糞-口傳播C.病后可獲得免疫力，但彼此無交叉免疫保護(hù)力D.甲肝兒童多見，戊肝成年多見E.各種病毒性肝炎均應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療12.女性，82歲，因白內(nèi)障入院手術(shù)。術(shù)前生化全項(xiàng)基本正常，術(shù)后半天患者極度口渴，逐漸出現(xiàn)嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L此時(shí)的尿檢查結(jié)果最可能是A.尿糖強(qiáng)陽性B.尿酮體強(qiáng)陽性C.尿蛋白強(qiáng)陽性D.尿膽紅素強(qiáng)陽性E.尿比重1.00513.下述有關(guān)Wegene

5、r肉芽腫的說法哪一項(xiàng)是正確的A.典型的三聯(lián)征是上、下呼吸道和鼻竇炎癥B.中等血管病變?yōu)橹鞯膲乃佬匀庋磕[性炎癥和血管炎C.p-ANCA陽性率較高D.最常見的胸部X線特征是肺臟浸潤(rùn)性病灶和結(jié)節(jié)狀陰影，可伴有局部的肺不張E.臨床腎損害少見14.下列是心力衰竭早期代償機(jī)制，除了A.Frank-Starling機(jī)制B.心肌肥厚C.心臟擴(kuò)大D.神經(jīng)內(nèi)分泌激活E.血色素增高15.瘧疾預(yù)防措施不包括下列哪項(xiàng)A.根治現(xiàn)癥瘧疾病人B.根治帶瘧原蟲者C.高瘧區(qū)健康人群及外來人群預(yù)防性服藥D.滅蚊E.疫苗注射16.大量心包積液發(fā)生心臟壓塞時(shí)，最快速解除壓塞的治療措施是A.大量靜脈滴注激素B.大量靜滴抗生素C.應(yīng)用大量

6、利尿藥D.心包穿刺E.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥17.提睪反射的脊髓反射中樞在A.骶12B.胸12C.腰12D.胸12腰5E.腰3418.男性，20歲。哮喘重度急性發(fā)作前來急診。體檢見張口、端坐呼吸，大汗淋漓，敘述病史僅能說些單詞或短語而不連貫。為評(píng)價(jià)病情，下列體征中哪一項(xiàng)預(yù)示病情嚴(yán)重A.兩肺廣泛高響度哮鳴音B.兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音C.肋間隙增寬D.肺叩診過清音E.心臟絕對(duì)濁音界縮小19.洋地黃的絕對(duì)禁忌證為A.右心衰竭B.舒張性心力衰竭C.無癥狀心力衰竭D.單純二尖瓣狹窄伴竇性心律E.已用受體阻滯藥者20.關(guān)于胸腔積液的檢查，正確的是A.胸腔積液蛋白含量30g/L肯定為漏出液B.胸腔積液LDH/

7、血清LDH0.6提示漏出液C.膿胸時(shí)胸腔積液pH常升高D.類風(fēng)濕胸膜炎胸腔積液葡萄糖升高E.惡性胸腔積液ADA（腺苷脫氨酶）常明顯增加21.中樞性面癱與周圍性面癱表現(xiàn)不同的關(guān)鍵是A.有無肢體癱瘓B.有無伸舌偏斜C.有無病理反射D.有無皺額閉眼障礙E.有無鼓腮、吹氣障礙22.男性，18歲，上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿，伴低熱、腰痛，住院治療后全身癥狀好轉(zhuǎn)，但仍有血尿，行腎活檢，診斷為IgA腎病。主要依據(jù)是A.腎小球系膜區(qū)有免疫復(fù)合物沉積B.上感后3天內(nèi)突發(fā)血尿C.腎小球系膜細(xì)胞增生D.腎小球系膜內(nèi)有以IgA為主的免疫復(fù)合物沉積E.發(fā)熱23.患者有偏癱、偏身感覺障礙和偏盲，最可能是哪條血管閉塞A.大

8、腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.內(nèi)聽動(dòng)脈E.脊髓前動(dòng)脈24.引起急性間質(zhì)性腎炎最常見的原因?yàn)锳.藥物B.感染C.自身免疫性疾病D.特發(fā)性E.食物25.標(biāo)志潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期最重要的臨床表現(xiàn)是A.腹瀉B.腹痛C.腹脹D.嘔吐E.黏液膿血便26.診斷急性白血病時(shí)，骨髓中原始細(xì)胞占骨髓非紅系有核細(xì)胞的百分?jǐn)?shù)是A.20B.l25C.30D.l35E.4027.下列哪項(xiàng)不是診斷竇性心動(dòng)過緩的必需心電圖指標(biāo)A.心室率小于60次/分B.P波在aVR倒置C.P波在、aVF直立D.QRS波群間期0.11秒E.P-R間期0.12秒28.腰椎穿刺術(shù)，下列哪項(xiàng)不屬禁忌證A.顱內(nèi)壓增高B.顱后窩腫瘤C.脊柱結(jié)核

9、D.穿刺部位有感染E.發(fā)熱、菌血癥29.患者，男性，60歲，有下肢水腫病史5年。右下肢水腫較劇，無高血壓和糖尿病病史。昨晚在看電視時(shí)突感呼吸困難，活動(dòng)后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的診斷為A.肺動(dòng)脈血栓形成B.肺動(dòng)脈血栓栓塞C.肺動(dòng)脈脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺動(dòng)脈狹窄30.下述哪種疾病最易并發(fā)阻塞性肺氣腫A.慢性支氣管炎B.慢性肺膿腫C.肺結(jié)核D.支氣管哮喘E.廣泛性支氣管擴(kuò)張31.男性，35歲，20天來右頸部和左腋下無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，無其他不適，化驗(yàn)血常規(guī)無異常，診斷惡性淋巴瘤，為確定疾病分期，下列最有意義的檢查是A.胸部X線片B.胸部CTC.腹部B超D.骨髓檢查E.肝腎功能檢查3

10、2.男性，50歲。早期胃癌術(shù)后2個(gè)月，查13CUBT試驗(yàn)陽性。該患者存在何種細(xì)菌感染A.大腸桿菌B.幽門螺桿菌C.葡萄球菌D.鏈球菌E.糞腸球菌33.暈厥常發(fā)生于以下哪種瓣膜病變A.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣關(guān)閉不全34.下列選項(xiàng)中治療中重度支氣管哮喘最主要的藥物是A.茶堿類B.色甘酸二鈉C.抗膽堿能類D.糖皮質(zhì)激素E.鈣離子拮抗藥35.臨床上不易引起昏迷的病變是A.腦橋出血B.小腦出血，繼發(fā)腦干受壓C.右側(cè)大腦半球膠質(zhì)母細(xì)胞瘤引起海馬鉤回疝D(zhuǎn).左側(cè)大腦半球梗死E.巴比妥中毒引起的兩側(cè)大腦半球代謝性抑制36.BMI的計(jì)算公式是A.身高（m）/體重

11、（kg）2B.身高（m）2/體重（kg）C.體重（kg）/身高（m）2D.體重（kg）/身高（m）E.體重（kg）2/身高（m）237.血源性肺膿腫最常見的病原菌為A.大腸桿菌B.變形桿菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎克雷伯桿菌E.草綠色鏈球菌38.對(duì)判斷急性胰腺炎患者預(yù)后有幫助的指標(biāo)是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清鉀D.血清鈣E.血清甘油三酯39.適碘地區(qū)甲減最常見的病因是A.橋本病B.亞急性甲狀腺炎C.無痛性甲狀腺炎D.單純甲狀腺腫E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫40.有關(guān)DIC的治療，下列哪項(xiàng)不正確A.早期禁用抗纖溶治療B.低凝期可與肝素一起補(bǔ)充凝血因子治療C.繼發(fā)纖溶亢進(jìn)時(shí)可用抗纖溶治療D.高凝血

12、狀態(tài)下出血癥狀明顯時(shí)，應(yīng)立即輸新鮮血E.輕型可用抗血小板藥物41.便秘副作用最常見的藥物是A.硫糖鋁B.阿托品C.枸櫞酸鉍鉀D.法莫替丁E.米索前列醇42.不引起血管內(nèi)溶血的疾病是A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.異常血紅蛋白病C.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血D.G6PD缺乏的蠶豆病E.血型不合輸血后溶血43.腸易激綜合征表現(xiàn)為A.腹痛、腹瀉，排便后腹痛緩解B.腹痛、腹瀉，便中有膿血C.腹痛伴腹脹D.腹瀉、發(fā)熱伴里急后重E.腹瀉、糞隱血陽性44.下列哪項(xiàng)是深反射A.腹壁反射B.橈骨骨膜反射C.角膜反射D.提睪反射E.肛門反射45.男性，l5歲，學(xué)生，低熱咳嗽2個(gè)月，食欲減退，消瘦，X線右中肺片狀陰

13、影，右肺門淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是A.原發(fā)性肺結(jié)核B.繼發(fā)性肺結(jié)核C.血行播散型肺結(jié)核D.支原體肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎46.以下哪項(xiàng)因素未確定與高血壓發(fā)病有關(guān)A.體重B.遺傳C.鈉鹽D.年齡E.膳食中的脂肪47.對(duì)診斷甲亢最有意義的體征是A.甲狀腺動(dòng)脈血管雜音B.舌、手震顫C.心率快、第一心音亢進(jìn)及二尖瓣收縮期雜音D.甲狀腺腫大E.突眼48.下列哪些不是彌漫性泛支氣管炎（DPB）的典型表現(xiàn)A.咳嗽、咳痰、喘B.早期出現(xiàn)大量膿性痰C.晚期痰培養(yǎng)見綠膿桿菌D.雙側(cè)上頜竇炎E.FEV1.0/FVC7049.反流性食管炎A.LES功能減弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕動(dòng)功能障礙D.膈食管韌帶解剖缺陷E.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢(shì)50.以下哪種疾病引起的呼吸衰竭屬于泵衰竭A.重癥支氣管哮喘B.肺栓塞C.吉蘭-巴雷綜合征D.急性間質(zhì)性肺炎E.ARDS306消化內(nèi)科相關(guān)專業(yè)知識(shí)答案1.C2.E3.A