護理碩士專業(yè)學位研究生臨床實踐培養(yǎng)計劃

1、護理碩士專業(yè)學位研究生臨床實踐培養(yǎng)計劃一、培養(yǎng)目標以衛(wèi)生部醫(yī)院護士崗位管理為導向，培養(yǎng)具有臨床?？谱o理能力、科研能力、護理管理能力、評判性思維能力、護理教育能力、溝通能力等護理碩士專業(yè)學位研究生核心能力的學生，以滿足護士崗位需求，培養(yǎng)直接服務社會、立足于臨床實踐的?？菩妥o理專家。二、培養(yǎng)方式與要求采取“雙導師制”培養(yǎng)，導師與臨床指導小組集體培養(yǎng)相結(jié)合的方式。“雙導師制”指護理學院導師（第一責任導師）與培養(yǎng)基地導師聯(lián)合指導，共同制定個性化培養(yǎng)計劃，并監(jiān)督和指導計劃的實施落實，負責科研工作的具體指導，論文撰寫的指導、修改和定稿。在校期間，校內(nèi)導師應通過諸多方式（會面、電話、電子郵件、電腦聊天軟件等

2、）每周至少聯(lián)系指導學生一次。學生下臨床，校內(nèi)導師應至少每兩周指導學生一次。由遴選的相對固定的臨床帶教教師與校外導師（即臨床導師）共同負責學生在臨床的實踐指導和帶教。校外導師（即臨床導師）負責各階段臨床護理實踐的質(zhì)量監(jiān)督，進行臨床護理能力的全程培養(yǎng)和考核。三、培養(yǎng)方案主要完成臨床能力訓練、科研能力訓練、護理管理能力訓練，人文精神培養(yǎng)貫穿始終。其中臨床能力訓練主要分為三個階段：基礎(chǔ)護理實踐能力訓練、醫(yī)療實踐、?？谱o理實踐.第一階段（基本護理實踐能力訓練，35個月）：輪轉(zhuǎn)內(nèi)、外科病房、ICU和急診,在指導教師指導下開展臨床護理實踐，應用護理學知識正確處理和解決患者的健康問題，進一步提升臨床工作中的常

3、用護理技術(shù)水平.基本護理實踐計劃表能級定位擬輪轉(zhuǎn)科室輪轉(zhuǎn)時間要求掌握的臨床技能及實踐形式考核形式備注N0N1大外科1。5個月實踐內(nèi)容：A）強化各科基礎(chǔ)護理操作B）各科室護理制度和流程C）各科常見治療設(shè)備的應用D）熟練掌握各科常見病病人的一般護理照顧E）健康宣教實踐形式：臨床護理、參與科室護理查房、業(yè)務學習出科考試常用護理技能考核輪轉(zhuǎn)科室可根據(jù)學生方向與導師共同協(xié)商選擇N0N1人內(nèi)科1.5個月N2N3大外科或人內(nèi)科1個月N0N1N2N3綜合ICU1個月實踐內(nèi)容：A）ICU護理制度和流程B）ICU護理常規(guī)C）ICU常見治療設(shè)備的應用D）熟練掌握ICU危重病病人的一般護理照顧E）健康宣教實踐形式：臨

4、床護理、參與科室護理查房、業(yè)務學習出科考試常用護理技能考核N0N1N2N3診科1個月實踐內(nèi)容：A）急診護理制度和流程B）急診接診分診技巧C）急診常見治療搶救設(shè)備的使用D）熟練掌握ICU危重病病人的一般護理照顧E）健康宣教實踐形式：臨床護理、參與科室護理查房、業(yè)務學習出科考試?？撇僮骷寄芸己说诙A段（進行醫(yī)療實踐，3個月）：根據(jù)研究方向選擇相應的臨床科室，跟隨一名具有副主任或以上職稱的醫(yī)師參加醫(yī)療實踐，學習常見病、多發(fā)病的診斷和處理原則、常用診療操作技術(shù)，學習分析問題、處理問題的能力，培養(yǎng)其臨床思維能力。時間安排根據(jù)學生能級定位具體如下表：醫(yī)療實踐計劃表能級定位研究方向?qū)嵺`科室輪轉(zhuǎn)時間醫(yī)療實踐內(nèi)

5、容及形式考核形式備注NON1危重癥護理學重癥監(jiān)護室3個月實踐內(nèi)容：呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等危重疾病的診斷與處理原則、常見診療操作技術(shù)，加強其臨床思維能力的鍛煉實踐形式：跟班（主任醫(yī)師、主治醫(yī)生）、參加科室典型病例討論書寫護理病歷N2N33個月書寫護理病歷NON1急救護理學診科3個月實踐內(nèi)容：器官衰竭、創(chuàng)傷、急性中毒患者、常見急癥的診斷、急救處理原則、治療措施，加強其臨床思維能力的鍛煉實踐形式：跟班（主任醫(yī)師、主治醫(yī)生卜參加科室典型病例討論書寫護理病歷N2N33個月書寫護理病歷NON13個月實踐內(nèi)容：老年常見疾病的診治衰老的特征與發(fā)生機制書寫護理病歷老年人特有癥狀常見老年慢性疾病的處理原

6、則，措施老年護理學同導師協(xié)商決定老年人的心理健康老年人的用藥N23個書寫護N3月老年人的健康保健理病歷老年機構(gòu)等實踐形式：跟班（主任醫(yī)師、主治醫(yī)生）、參加科室典型病例討論NO3個實踐內(nèi)容：書寫護N1月精神疾病的常見癥狀特點理病歷精神護理基本技能精神病患者危機狀態(tài)的防范與護理精神護理與健精神病醫(yī)院常用抗精神病藥物、適應癥、禁忌癥、不良N2N3康3個月反應的處理書寫護理病歷心理治療基本技巧與治療過程的護理實踐形式：跟班（主任醫(yī)師、主治醫(yī)生卜參加科室典型病例討論第三階段（?？谱o理實踐能力訓練,10-12個月）：根據(jù)研究方向在相應的專科病房進行深入的臨床實踐，實習時間由學生與導師共同商定，定位N0和N

7、1學生由于基礎(chǔ)技能的強化，在本部分的時間相對減少，為10個月；但是定位N3和N4的學生在本部分的時間將更多，為12個月，以便?？浦R和技能的更進一步強化。由臨床導師具體制定?？谱o理實踐的學習和工作安排計劃，學習系統(tǒng)的專科護理知識，培養(yǎng)獨立解決本?？祁I(lǐng)域內(nèi)常見的護理問題的能力。在此期間，重點培養(yǎng)學生的?？萍寄?，將護理管理能力、教學能力、科研能力、循證護理能力培養(yǎng)貫穿整個實踐過程，突出個性化培養(yǎng)和人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。專科護理實踐計劃表方向能力培養(yǎng)?？谱o理實踐內(nèi)容及形式考核形式備注危重癥護理?？萍寄軐嵺`內(nèi)容：A）重癥監(jiān)護技術(shù)訓練：a.氧治療、氣道管理和人工呼吸機監(jiān)護技術(shù)；b。人工起搏器的調(diào)節(jié)、使用、起搏

8、心律的觀察分析法；c。腸內(nèi)腸外營養(yǎng)的應用；d.神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測及護理；e。血液灌流、血液透析濾過操作及護理；f.外科手術(shù)后的監(jiān)護及引流管護理；g.心臟病體外術(shù)后監(jiān)護;hoPicco技術(shù)應用；io危重癥患者搶救配合技術(shù);jo水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測技術(shù)；k。危重患者的營養(yǎng)支持技術(shù)B）各系統(tǒng)危重病患者的整體護理C）重癥監(jiān)護病房的醫(yī)院感染預防與控制E）危重患者的疼痛管理F）危重病患者安全轉(zhuǎn)運G）危重病患者護理文書的規(guī)范書寫實踐形式：跟班實踐A）?？评碚撝R及?？萍寄芸己薆）個案分析，書寫病例分析報告3份由臨床導師和學生共同商定后靈活安排護理管理能力實踐內(nèi)容：A）重癥監(jiān)護病房的物品、儀器設(shè)備、藥品等物資管

9、理B）重癥監(jiān)護病房護理人力資源管理C）重癥監(jiān)護病房的護理質(zhì)量評價與持續(xù)改進D）重癥監(jiān)護病房的風險管理實踐形式：A）參與護理部管理工作；B）協(xié)助病區(qū)護士長管理科室評定由臨床導師和學生共同商定后靈活安排教學能力A）床邊帶教培訓；B）護理教學查房（每月至少一次）;C）小講課（每月至少一次）教學能力測評科研能力A）閱讀和分析專業(yè)性期刊的能力，了解?？评碚摷凹夹g(shù)新進展;B）根據(jù)學位課題，收集資料，進行護理研究；C）根據(jù)實習醫(yī)院情況，定時參加相關(guān)學術(shù)活動A）撰寫循證護理專案1份;B）撰寫綜述論文1份人文素質(zhì)實踐內(nèi)容：A）重癥監(jiān)護環(huán)境與患者心理需求；B）護患關(guān)系與溝通；C）重癥患者的心理護理；D）重癥監(jiān)護病

10、房醫(yī)務人員的心理調(diào)適。實踐形式：A）優(yōu)秀帶教老師的言傳身教；B）課外閱讀；C）人文護理系列講座A）綜合病歷考核B）科室評定急救護理?？萍寄軐嵺`內(nèi)容：A）急診分診技巧B）常見急救操作技術(shù)的配合及護理a。緊急氣道開放與人工氣道管理bo機械通氣技術(shù)c。心肺復蘇術(shù)、心臟電治療技術(shù)do急診穿刺技術(shù)e。血液凈化技術(shù)fo洗胃與胃排空技術(shù)go急診危重癥監(jiān)測技術(shù)h.急診中的各種醫(yī)護配合技術(shù)C）各?？萍卑Y危重病的搶救配合、病情觀察和?？谱o理常規(guī)D）創(chuàng)傷的急救處理E）急診室醫(yī)院感染預防與控制F）大型車禍、食物中毒等突發(fā)事件的應急處理G）臨床應急能力鍛煉H）急診醫(yī)療護理文件書寫實踐形式：跟班實踐A）專科理論知識及?？?/p>

11、技能考核B）個案分析，書寫病例分析報告3份由臨床導師和學生共同商定后靈活安排護理管理能力實踐內(nèi)容：A）急診護理工作相關(guān)法律法規(guī)B）急診各種搶救設(shè)備、物品及用藥的管理和應用C）急診護理質(zhì)量持續(xù)改進D）急診傳染性疾病病人管理E）急診護理工作職業(yè)風險、危機識別與應對措施實踐形式：A）參與護理部管理工作兩周B）協(xié)助病區(qū)護士長管理兩周科室評定由臨床導師和學生共同商定后靈活安排教學能力A）床邊帶教培訓B）護理教學查房（每月至少一次）C）小講課（每月至少一次）教學能力測評.科研能力A）閱讀和分析專業(yè)性期刊的能力，了解?？评碚摷凹夹g(shù)新進展B）根據(jù)學位課題，收集資料，進行護理研究C）根據(jù)實習醫(yī)院情況，定時參加相

12、關(guān)學術(shù)活動A）撰寫循證護理專案1份B）撰寫綜述論文1份人文素質(zhì)實踐內(nèi)容：A）護患關(guān)系與溝通B）急診及危重患者的心理護理C）醫(yī)務人員的心理調(diào)適實踐形式：A）優(yōu)秀帶教老師的言傳身教B）課外閱讀C）人文護理系列講座A）綜合病歷考核B）科室評定閱讀1-2本心理學、社會學書籍老年護理?？萍寄軐嵺`內(nèi)容：A）老年人安全風險管理及護理：跌倒、噎嗆、誤服、壓瘡等綜合征的風險管理及護理B）老年人尿失禁的評估護理C）老年人吞咽障礙的評估護理D）老年癡呆患者的護理及家庭康復E）老年人心理保健護理F）老年臨終關(guān)懷護理G）老年病人的整體護理實踐形式：跟班實踐A）?？评碚撝R及?？萍寄芸己薆）個案分析，書寫病例分析報告3份

13、由臨床導師和學生共同商定后靈活安排護理管理能力A）參與護理部管理工作兩周B）協(xié)助病區(qū)護士長管理兩周C）老年病人的安全管理科室評定由臨床導師和學生共同商定后靈活安排教學能力A）床邊帶教培訓（每兩周一次）；B）護理教學查房（每月至少一次）；C）小講課（每月至少一次）教學能力測評科研能力A）閱讀和分析專業(yè)性期刊的能力，了解?？评碚摷凹夹g(shù)新進展；B）根據(jù)學位課題，收集資料，進行護理研究；C）根據(jù)實習醫(yī)院情況，定時參加相關(guān)學術(shù)活動A）撰寫循證護理專案1份；B）撰寫綜述論文1份人文素質(zhì)實踐內(nèi)容：A）護患關(guān)系與溝通B）急診及危重患者的心理護理C）醫(yī)務人員的心理調(diào)適實踐形式：A）優(yōu)秀帶教老師的言傳身教B）課外

14、閱讀C）人文護理系列講座A）綜合病歷考核B）科室評定精神健康?？萍寄軐嵺`內(nèi)容：A）精神科護理基本技術(shù)（生活護理、安全管理、必備的操作技術(shù)、約束與控制）B）各類精神障礙的護理風險評估、護理問題識別/診斷、護理計劃的制定與實施、護理措施的效果評價C）精神科藥物不良反應的觀察與護理D）MECT護理A）?？评碚撝R及?？萍寄芸己?B）個案分析，書寫病例分析報告3份由臨床導師和學生共同商定后靈活安排護理E）精神科常見傳染性疾病的基本防護知識F）精神科常見疾病的健康宣教實踐形式：跟班實踐護理管理能力實踐內(nèi)容：A）精神科突發(fā)事件的應對與處理B）病房管理，人員協(xié)調(diào)實踐形式：A）參與護理部管理工作兩周B）協(xié)助病

15、區(qū)護士長管理兩周科室評定由臨床導師和學生共同商定后靈活安排教學能力A）床邊帶教培訓（每兩周一次）B）護理教學查房（每月至少一次）C）小講課（每月至少一次）教學能力測評科研能力A）閱讀和分析專業(yè)性期刊的能力，了解?？评碚摷凹夹g(shù)新進展B）根據(jù)學位課題，收集資料，進行護理研究C）根據(jù)實習醫(yī)院情況，定時參加相關(guān)學術(shù)活動A）撰寫循證護理專案1份；B）撰寫綜述論文1份人文素質(zhì)實踐內(nèi)容：A）護患關(guān)系與溝通；B）醫(yī)務人員的心理調(diào)適實踐形式：A）優(yōu)秀帶教老師的言傳身教；B）課外閱讀；C）人文護理系列講座A）綜合病歷考核B）科室評定2 .護理管理和教學能力訓練（具體安排見上表）護理管理能力的培養(yǎng)主要培養(yǎng)學生掌握管

16、理的要素，應用先進的管理學理論和方法，解決實際問題.要求學生參與護理部管理工作，協(xié)助病區(qū)護士長管理。并積極參與醫(yī)院品質(zhì)管理活動.如參加QCC（品管圈）活動、CQI（持續(xù)質(zhì)量改進）、循證專案小組等。教學能力的培養(yǎng)主要培養(yǎng)學生掌握一定的教學方法和溝通技巧.要求學生參與學校和醫(yī)院教學管理與教學實踐。包括參與理論授課、實驗教學、教學查房、小講課、作讀書報告等；開展健康教育工作等。管理和教學能力的培養(yǎng)貫穿于臨床護理實踐的全過程.3 .科研能力訓練（具體安排見上表）科研能力培養(yǎng)重在培養(yǎng)學生的創(chuàng)新性思維，提升評判性思維的能力，引導學生在實踐中發(fā)現(xiàn)問題，研究問題和解決問題。把握選題的原則和研究設(shè)計的要素，使學

17、生在臨床科研能力訓練中學會文獻檢索、收集資料、數(shù)據(jù)分析和處理等科學研究的基本方法。結(jié)合臨床?？茖嵺`，突出循證護理能力的培養(yǎng)，指導學生針對臨床問題進行文獻查證、尋找最佳護理實踐、制作標準作業(yè)流程等。并撰寫循證護理專案12份。要求在第二學期確定學位論文題目，第三學期進行開題報告，第四學期進行中期檢查，第五、六學期在?？茖嵺`過程中進行資料的收集和論文的撰寫.學位論文必須緊密結(jié)合臨床實際，選擇臨床護理實踐中存在的一個具體問題，采用相關(guān)的臨床研究方法，獲得該臨床問題的解決方案，學位論文形式包括研究報告、病例分析和系統(tǒng)評價.科研能力培養(yǎng)貫穿于培養(yǎng)的全過程。4 .人文素養(yǎng)的培養(yǎng)（具體安排見上表）把人文精神和

18、職業(yè)道德培養(yǎng)貫穿于理論和實踐教學的全過程，重點是強化南丁格爾精神的傳承與弘揚，使南丁格爾精神作為一種內(nèi)生性的意識，激發(fā)學生的聰明才智和對護理事業(yè)的熱愛。通過開設(shè)護理人文系列課程、課外閱讀、講座、參加各種公益活動以及臨床實踐中優(yōu)秀帶教老師的言傳身教，提高學生人文素養(yǎng)，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L。四、臨床能力考核（含職業(yè)道德）考核方案1.科室輪轉(zhuǎn)業(yè)績考核：學生每輪轉(zhuǎn)完一個科室，由科室?guī)Ы汤蠋煱匆?guī)定對其進行考核，并填寫護理碩士專業(yè)學位研究生臨床輪轉(zhuǎn)考核表中的相關(guān)內(nèi)容，包括本人的主要業(yè)務工作，如病房所管床位數(shù)、所進行的護理操作、護理查房、病例討論及學術(shù)活動次數(shù)等.研究生撰寫科室輪轉(zhuǎn)自我小結(jié)，病房帶教老師組織出科考試，并聽取科室有關(guān)人員意見后進行綜合評分?？己瞬缓细裾哌m當延長轉(zhuǎn)科時間，并進行補考。2。教學主管部門考核（3至5個月一次）：由學院教學主管部門組織，聯(lián)合實習醫(yī)院的研究生管理部門、導師、科室?guī)Ы汤蠋煿餐瑢W生階段實習情況進行考核