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1、 顳下頜關(guān)節(jié)脫位顳下頜關(guān)節(jié)脫位nDislocation of the TMJn定義:指髁突與關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)或關(guān)定義:指髁突與關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)或關(guān)節(jié)盤之間完全分別,不能自行恢復(fù)到正節(jié)盤之間完全分別,不能自行恢復(fù)到正常的位置。常的位置。n分類:脫位方向:前方脫位、后方脫位、分類:脫位方向:前方脫位、后方脫位、上方脫位、內(nèi)側(cè)脫位與外側(cè)脫位;上方脫位、內(nèi)側(cè)脫位與外側(cè)脫位;n 臨床:臨床:n 急性前脫位、復(fù)發(fā)性和陳舊性前脫位急性前脫位、復(fù)發(fā)性和陳舊性前脫位 急性前脫位急性前脫位n病因:病因:n內(nèi)源性:打哈欠、唱歌、大張口等內(nèi)源性:打哈欠、唱歌、大張口等n外源性:張口形狀受外力、關(guān)節(jié)囊外源性:張口形狀受
2、外力、關(guān)節(jié)囊韌帶松弛或經(jīng)口氣管插管等。韌帶松弛或經(jīng)口氣管插管等。 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)n1不能閉口,前牙開頜;不能閉口,前牙開頜;n2面下面下1/3變長;變長;n3言語不清,吞咽、咀嚼困難;言語不清,吞咽、咀嚼困難;n4檢查:髁突位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)的下前方。檢查:髁突位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)的下前方。手法復(fù)位手法復(fù)位顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直nAnkylosis of the TMJAnkylosis of the TMJn定義:因關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍組織器質(zhì)定義:因關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍組織器質(zhì)性病變呵斥開口困難或完全不能開性病變呵斥開口困難或完全不能開口口n分類:關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直分類:關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直n 關(guān)節(jié)外強(qiáng)直關(guān)節(jié)外強(qiáng)直n 混合性關(guān)節(jié)強(qiáng)直混合性關(guān)節(jié)強(qiáng)直關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直n概念:指關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)生病變呵斥關(guān)節(jié)概念:指關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)生病變呵斥關(guān)節(jié)內(nèi)的纖維性或骨性強(qiáng)直。內(nèi)的纖維性或骨性強(qiáng)直。n分類:分類:n 先天性先天性-極少極少n 后天性后天性-外傷和感染外傷和感染臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)n多在兒童n進(jìn)展性張口受限直至完全不能張開n面部兩側(cè)不對(duì)稱,患側(cè)豐滿,健側(cè)扁平,頦部偏患側(cè)-鳥嘴畸形n咬合關(guān)系紊亂,磨牙舌傾,前牙扇形,開頜n髁突活動(dòng)減弱或消逝 頜間痙攣頜間痙攣n關(guān)節(jié)外強(qiáng)直是指
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