黃芪注射液輔助治療小兒肺炎支原體肺炎療效觀察

1、探討黃芪注射液輔助治療小兒肺炎支原體肺炎療效觀察【摘要】目的討論黃芪注射液輔助治療小兒肺炎支原體肺炎的療效。方法選擇我院收治的支原體肺炎患兒68例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，兩組正常抗感染治療，治療組在此基礎(chǔ)上加用黃芪注射液輔助治療，7天后比較兩組患者的療效。結(jié)果治療組總有效率為91.18%,對(duì)照組總有效率為73.53%，兩組差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療組癥狀體征好轉(zhuǎn)的時(shí)間比對(duì)照組癥狀體征好轉(zhuǎn)的時(shí)間短，兩組差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療組無不良反應(yīng)，對(duì)照組不良反應(yīng)率16.67%,兩組差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論在小兒肺炎支原體肺炎的治療中，在常規(guī)抗感染的基礎(chǔ)上加用黃芪注射液，能縮短治療時(shí)間，提高有

2、效率，是值得推薦的好方法。【關(guān)鍵詞】黃芪注射液；小兒肺炎；支原體肺炎小兒肺炎是嬰幼兒常見的呼吸系統(tǒng)疾病，支原體肺炎是指肺內(nèi)感染支原體后引發(fā)的急性呼吸道感染，本病四季均可發(fā)作，冬春多見，屬于病毒性疾病，具有傳染性，通過呼吸道傳播，并且一次感染后，對(duì)疾病的防御力下降，常復(fù)發(fā)感染。本病的臨床特征以發(fā)熱、咳嗽、咳痰、肺部有啰音為主要癥狀，因小兒臟腑嬌嫩，抵抗力差,感染后疾病發(fā)展迅速，鼻腔和上呼吸道的黏膜會(huì)因感染而充血、腫脹，阻塞呼吸道，嚴(yán)重時(shí)可危及生命1，每年因患有支原體肺炎導(dǎo)致嬰幼兒死亡的病例時(shí)有報(bào)道，為找到更合理治療方式，減少和控制疾病的發(fā)生，本院應(yīng)用中藥黃芪注射液聯(lián)合西藥抗感染治療的方式，療效滿

3、意，現(xiàn)報(bào)告如下：1資料與方法1.1一般資料選擇2012年1月一一2012年5月間，我院收治的支原體肺炎患兒68例，包括男童39例和女童29例，年齡最大的11歲，最小的2歲，平均年齡5.2士0.8歲；病程最長(zhǎng)的1個(gè)月，最短的4天，平均病程11.3士1.6天；將患者隨機(jī)分為兩組各34例，兩組患者的年齡、性別、病程無明顯差異，具有可比性。臨床特征：感染支原體肺炎后，可有不同程度的體溫升高，本次入選的患者體溫最高39.2C,最低37.9C,平均為38.4士0.2C;流涕，多為清涕，咳嗽，咳痰，痰多為白色痰，偶有泡沫；胸悶氣短，明顯喘憋，重者氣急，面色蒼白，唇色發(fā)白或青紫2。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)檢查，可見

4、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，本次入選的患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)最高值為15.3X109/1，最低值為3.8X101/|,平均為（9.8士0.4）X109/1;x線檢查，可見肺部組織有陰影，肺泡炎性增大。1.2治療方法入選患者進(jìn)行常規(guī)治療，常規(guī)治療前三天用藥包括抗感染，平喘，抗病毒治療，用藥為阿奇霉素針10mg/kg/d加入5%葡萄糖水中10ml/kg/d，日1次靜點(diǎn)；利巴韋林注射液0.5ml/kg/d加入0.9%的生理鹽水100ml,鹽酸氨溴索，7.5mg/次，日2次靜點(diǎn)；如果發(fā)熱超過38.5C,給予美林口服液，0.5ml/kg。第四天分別選用阿奇霉素顆粒、利巴韋林顆粒、鹽酸氨溴素口服液。在此基礎(chǔ)治療上，治療組加用

5、黃芪注射液，0.5ml/kg加入5%葡萄糖注射液100ml，每日一次。治療7天后，觀察患者的療效和安全性。1.3觀察要點(diǎn)觀察兩組患者體溫恢復(fù)正常、咳嗽咳痰等癥狀緩解、肺部陰影消失時(shí)間。1.4療效標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)兒科學(xué)對(duì)小兒肺炎的治療標(biāo)準(zhǔn)制定療效標(biāo)準(zhǔn)如下：痊愈：患者體溫正常，咳嗽咳痰消失，肺陰影消失；顯效：患者體溫恢復(fù)正?；蛎黠@下降，咳嗽咳痰減少，肺陰影面積縮?。粺o效：患者體溫?zé)o下降趨勢(shì)甚至上升，咳嗽咳痰無改變或增多，肺陰影面積無變化或加重；總有效率二痊愈率+顯效率。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將吉果輸入卡方12.2，將士數(shù)據(jù)輸入spss12.0,當(dāng)p<0.05時(shí)，說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1療效比較經(jīng)過7天的治療，兩組患者癥狀均有所緩解，具體療效比較見表一：2.2顯效時(shí)間比較兩組患者顯效時(shí)間差異見表二：2.3不良反應(yīng)治療組未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，對(duì)照組出現(xiàn)4例消化道癥狀，2例皮疹，不良反應(yīng)率16.67%,兩組比較，pv0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3討論小兒支原體性肺炎屬于獲得性肺炎，是嬰幼兒時(shí)期常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，以免疫學(xué)說占主要地位。在治療