“醫(yī)學(xué)影像學(xué)”課程教學(xué)大綱-西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

1、目錄“環(huán)境醫(yī)學(xué)”課程教學(xué)大綱1“醫(yī)用電子顯微技術(shù)”課程教學(xué)大綱1“醫(yī)學(xué)分子遺傳學(xué)導(dǎo)論”課程教學(xué)大綱.2“影像斷層解剖學(xué)”課程教學(xué)大綱3“法醫(yī)學(xué)”課程教學(xué)大綱5“臨床微生物學(xué)”課程教學(xué)大綱8“臨床藥理學(xué)與藥物治療學(xué)”課程教學(xué)大綱.10“臨床病理生理學(xué)”課程教學(xué)大綱16“診斷學(xué)”課程教學(xué)大綱18“醫(yī)學(xué)影像學(xué)”課程教學(xué)大綱281“環(huán)境醫(yī)學(xué) ”課程教學(xué)大綱英文名稱(chēng)： Environmental Medicine課程編號(hào)： PUBH3003學(xué)時(shí)： 16學(xué)分： 1適用對(duì)象：臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)五、七年制，預(yù)防醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)先修課程：生物學(xué)、化學(xué)使用教材及參考書(shū)：1郭新彪主編，環(huán)境醫(yī)學(xué)，北京醫(yī)科大學(xué)出版社，200

2、22王振剛主編，環(huán)境醫(yī)學(xué)，北京醫(yī)科大學(xué)出版社，19993宋廣舜 王紹漢主編，環(huán)境醫(yī)學(xué)，天津科學(xué)技術(shù)出版社，19874蔡宏道 魯生業(yè)主編，環(huán)境醫(yī)學(xué)，中國(guó)環(huán)境科學(xué)出版社，1990一、課程性質(zhì)、目的和任務(wù)環(huán)境醫(yī)學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支學(xué)科，主要研究環(huán)境中的物理、化學(xué)、生物因素與人體健康，包括生活質(zhì)量的關(guān)系，揭示環(huán)境因素對(duì)人群健康影響的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，為充分利用對(duì)人群健康有利的因素、消除和改善不利的因素提出衛(wèi)生要求和預(yù)防措施。防止第三章環(huán)境毒理學(xué)第一節(jié)環(huán)境毒理學(xué)的常用實(shí)驗(yàn)方法第二節(jié) 環(huán)境危險(xiǎn)因素的健康效應(yīng)評(píng)價(jià)方法第四章 全球重大環(huán)境問(wèn)題第五章公害及公害病第六章環(huán)境激素二、教學(xué)基本要求通過(guò)本課程的教學(xué)

3、，應(yīng)使學(xué)生掌握環(huán)境醫(yī)學(xué)的基本理論和知識(shí)，學(xué)會(huì)開(kāi)展環(huán)境醫(yī)學(xué)工作的基本方法和技能，同時(shí)結(jié)合教學(xué)內(nèi)容：對(duì)學(xué)生進(jìn)行環(huán)境教育，增強(qiáng)學(xué)生的環(huán)境意識(shí)。三、教學(xué)內(nèi)容第一章緒論第一節(jié) 環(huán)境醫(yī)學(xué)的定義和研究?jī)?nèi)容第二節(jié) 環(huán)境醫(yī)學(xué)的基本原理第三節(jié) 環(huán)境醫(yī)學(xué)的發(fā)展和面臨的問(wèn)題第二章 環(huán)境流行病學(xué)第一節(jié)環(huán)境流行病學(xué)的調(diào)查方法第二節(jié)環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查中常見(jiàn)的偏倚及四、課內(nèi)學(xué)時(shí)分配章內(nèi)容參考學(xué)時(shí)1緒論22環(huán)境流行病學(xué)43環(huán)境毒理學(xué)44全球重大環(huán)境問(wèn)題25公害及公害病26環(huán)境激素2大綱制定者：霍東紅執(zhí)筆大綱審定者：任峰玲大綱校對(duì)者：于燕大綱批準(zhǔn)者：張瑞娟“醫(yī)用電子顯微技術(shù)”課程教學(xué)大綱英文名稱(chēng)： Electron microsc

4、opy technique in medicine課程編號(hào)： BASM2022學(xué)時(shí)： 24學(xué)分： 1適用對(duì)象：臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)五、七年制，預(yù)防醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)先修課程：組織胚胎學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)使用教材及參考書(shū)：1 博愛(ài)華等主編， 醫(yī)用電子顯微學(xué) ，人民衛(wèi)生出版社， 20002 李伯勤等主編， 醫(yī)學(xué)超微結(jié)構(gòu)基礎(chǔ) ，山東科學(xué)技術(shù)出版社， 20031一、課程性質(zhì)、目的和任務(wù)性質(zhì)：基礎(chǔ)選修課目的：了解電鏡技術(shù)及電鏡在醫(yī)學(xué)生物學(xué)方面的應(yīng)用任務(wù)：使學(xué)生了解電鏡的用途、掌握電鏡一般的技術(shù)及知識(shí)二、教學(xué)基本要求1知道電鏡在醫(yī)學(xué)生物學(xué)方面的應(yīng)用2了解電鏡的成像原理3掌握電鏡樣品取材要求4電鏡下能識(shí)別正常

5、細(xì)胞核、細(xì)胞膜、 線(xiàn)粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、溶酶體等結(jié)構(gòu)。三、教學(xué)內(nèi)容及要求第一章緒論1 電鏡在醫(yī)學(xué)生物學(xué)方面的應(yīng)用2電鏡的結(jié)構(gòu)及基本原理3. 實(shí)驗(yàn)：電鏡結(jié)構(gòu)及操作示教第二章 電鏡技術(shù)1超薄切片制作法概述2掃描電鏡及透射電鏡的樣品制作3. 實(shí)驗(yàn)：超薄切片制作過(guò)程示教4. 實(shí)習(xí)：電鏡樣品的制作第三章 電鏡下細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)及病理1、細(xì)胞核的正常超微結(jié)構(gòu)及一般病理變化2、細(xì)胞器的正常超微結(jié)構(gòu)及一般病理變化四、實(shí)踐環(huán)節(jié)1、電鏡操作、超薄切片制作示教，4學(xué)時(shí)2、電鏡樣品制作 : 取材 - 固定 ,2學(xué)時(shí)3、電鏡下細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)觀(guān)察，6 學(xué)時(shí)五、課內(nèi)學(xué)時(shí)分配章內(nèi)容參考學(xué)時(shí)1緒論 / 電鏡原理及結(jié)構(gòu)42超薄切片制作法概述

6、/示教/ 實(shí)習(xí)63細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)及觀(guān)察14大綱制定者：陳明霞執(zhí)筆大綱校對(duì)者：陳明霞大綱審定者：陳明霞大綱批準(zhǔn)者：陳明霞“醫(yī)學(xué)分子遺傳學(xué)導(dǎo)論”課程教學(xué)大綱英文名稱(chēng)： Medical molecular genetics panorama課程編碼： BASM3017學(xué)時(shí)： 16學(xué)分： 1適用對(duì)象：臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)五、七年制，法醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)先修課程：醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、分子生物學(xué)使用教材及參考書(shū)：1 徐晉麟等，現(xiàn)代遺傳學(xué)原理 ，科學(xué)出版社， 20012 賀林，解碼生命 ，科學(xué)出版社， 20013M.謝納，生物芯片分析 ，科學(xué)出版社，2004一、課程性質(zhì)、目的和任務(wù)醫(yī)學(xué)分子遺傳學(xué)導(dǎo)論是貫通分子生物學(xué)

7、與遺傳學(xué)的連接課程，其目的是應(yīng)用分子生物學(xué)技術(shù)解決或探討遺傳學(xué)問(wèn)題，從而提高醫(yī)學(xué)生科學(xué)思辨能力。本課程以本校實(shí)際科研工作為實(shí)例，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，同時(shí)每年增加新的科學(xué)研究前沿內(nèi)容，為將來(lái)學(xué)生的升造或研究奠定理論基礎(chǔ)。二、教學(xué)基本要求1. 掌握遺傳學(xué)研究的基本方法。2. 了解疾病基因定位、克隆的基本方法。3. 了解基因功能研究技術(shù)。三、教學(xué)內(nèi)容及要求醫(yī)學(xué)分子遺傳學(xué)導(dǎo)論包括基因組基本知識(shí)，基因定位、克隆的技術(shù)，基因診斷與治療，基因功能學(xué)研究技術(shù)等章節(jié)。 由于每年調(diào)整新的內(nèi)容，因此本大綱非定型教學(xué)大綱。第一章基因組的基本知識(shí)1. 基因組：DNA的組成成分：?jiǎn)我恍蛄?、中度重?fù)序列、高度重復(fù)序列（衛(wèi)星

8、 DNA、小衛(wèi)星 DNA、微衛(wèi)星DNA）；遺傳多態(tài)性； EST、 STS。2基因的結(jié)構(gòu)：斷裂基因、基因的進(jìn)化。2. 基因組研究技術(shù)PCR技術(shù)：各種類(lèi)型PCR技術(shù)及其特點(diǎn)?；蚪M分析技術(shù)： YAC、BAC、PAC；染色體步行法；測(cè)序。分子雜交技術(shù)：探針制備， SOUTHERN、NORTHERN和 WESTERN，以及斑點(diǎn)雜交?；蛑亟M技術(shù)：載體、目的片段的獲得、重組的鑒定。第二章基因定位和克隆技術(shù)1連鎖分析的原理遺傳的基本規(guī)律連鎖分析實(shí)例關(guān)聯(lián)分析2. 因定位的方法劑量效應(yīng)連鎖分析細(xì)胞雜交法同源序列比較法染色體畸變分析法3. 基因克隆的思路生物信息學(xué)與遺傳病臨床分析基因克隆的實(shí)例分析第三章基因診斷

9、與治療1基因診斷的實(shí)例分析2基因治療的策略基因治療的原則基因治療的手段基因治療的實(shí)例分析第四章基因功能研究技術(shù)1基因敲除技術(shù)同源重組的原理轉(zhuǎn)基因動(dòng)物的構(gòu)建與鑒定2. RNAi 技術(shù)3. 生物芯片技術(shù)基因芯片技術(shù)蛋白芯片技術(shù)四、實(shí)踐環(huán)節(jié)生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中心參觀(guān)五、課內(nèi)學(xué)時(shí)分配章內(nèi)容參考學(xué)時(shí)1基因組的基本知識(shí)52基因定位和克隆技術(shù)53基因診斷與治療24基因功能研究技術(shù)4大綱制定者：黃辰 執(zhí)筆大綱審定者：宋土生大綱批準(zhǔn)者：俞曉瑞大綱校對(duì)者：宋土生“影像斷層解剖學(xué)”課程教學(xué)大綱英文名稱(chēng)： Sectional Anatomy課程編碼： BASM3034學(xué)時(shí)： 32學(xué)分： 2適應(yīng)對(duì)象：臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)五、七年

10、制，預(yù)防醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)先修課程：系統(tǒng)解剖學(xué)，局部解剖學(xué)使用教材及參考書(shū)：1 劉樹(shù)偉主編，斷層解剖學(xué) ，人民衛(wèi)生出版社， 19982姜樹(shù)學(xué) 馬述盛，斷面解剖與 MRI CT ECT 對(duì)照?qǐng)D譜，遼寧科學(xué)技術(shù)出版社， 19983劉 軍主編，影像斷面解剖 ，陜西人民教育出版社， 1993一、課程性質(zhì)、目的和任務(wù)斷層解剖學(xué)是用斷層的方法來(lái)研究人體形態(tài)結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的科學(xué)，是在學(xué)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)的基礎(chǔ)上，密切結(jié)合影像診斷學(xué)和介入放射學(xué)的需要，學(xué)習(xí)人體主要結(jié)構(gòu)在連續(xù)斷層中的變化規(guī)律。斷層解剖學(xué)的學(xué)習(xí)應(yīng)采取整體與斷層相結(jié)合、理論聯(lián)系實(shí)際的方法，將人體斷層標(biāo)本與影像相結(jié)合，方可更好的理解和

11、掌握斷層解剖學(xué)。學(xué)習(xí)本課程的目的在于掌握人體主要結(jié)構(gòu)在連續(xù)斷面上的形態(tài)結(jié)構(gòu)及其變化規(guī)律，為疾病的現(xiàn)代影像學(xué)診治、介入治療和外科手術(shù)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。3二、教學(xué)基本要求1. 斷層解剖學(xué)是解剖學(xué)與醫(yī)學(xué)影像學(xué)等學(xué)科相互滲透、相互結(jié)合而形成的邊緣學(xué)科，因此斷層解剖學(xué)必須在掌握了堅(jiān)實(shí)寬廣的系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)，以及熟悉醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的基礎(chǔ)上實(shí)施。2. 斷層解剖學(xué)屬于應(yīng)用性形態(tài)學(xué)范疇，教學(xué)過(guò)程一定要理論聯(lián)系實(shí)際，在大課講授每章節(jié)的基本理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，應(yīng)讓學(xué)生實(shí)地觀(guān)察斷層標(biāo)本和有關(guān)的影像圖片。3. 本大綱所列教學(xué)內(nèi)容：按要求程度的不同，分為“掌握內(nèi)容”和“了解內(nèi)容”兩級(jí)。掌握內(nèi)容為重點(diǎn)內(nèi)容，學(xué)生必須通過(guò)反復(fù)

12、學(xué)習(xí)與思考達(dá)到牢固掌握、熟練描述、準(zhǔn)確指認(rèn)和聯(lián)系實(shí)際應(yīng)用的程度。了解內(nèi)容則要求學(xué)生達(dá)到一般的認(rèn)識(shí)和了解。大綱中未要求的內(nèi)容屬參考內(nèi)容。三、教學(xué)內(nèi)容及要求緒論1. 掌握斷層解剖學(xué)的定義、 特點(diǎn)、研究范圍、學(xué)習(xí)目的和臨床意義。斷層解剖學(xué)的常用術(shù)語(yǔ)。2. 了解超聲、 CT、 MRI 的成像原理及診治技術(shù)新進(jìn)展。3. 了解斷層解剖學(xué)的歷史、現(xiàn)狀與未來(lái)。第一章 頭頸部1. 掌握頭頸部連續(xù)橫斷層解剖。了解頭頸部矢、冠狀斷層解剖。2. 掌握腦血供特點(diǎn)及腦血管的來(lái)源分支、行徑、分布和斷面解剖表現(xiàn)。3. 掌握腦室斷層解剖。4. 了解腦池?cái)鄬咏馄省?. 掌握蝶鞍區(qū)斷層解剖。6. 了解喉區(qū)斷層解剖。第二章胸部1.

13、掌握胸部連續(xù)橫斷層解剖。2. 了解縱隔淋巴結(jié)斷層解剖。四、課內(nèi)學(xué)時(shí)分配章內(nèi)1 緒論、頭頸部概述、連續(xù)斷面2 頭頸部概述、連續(xù)斷面13 腦血管應(yīng)解腦室斷面4 腦池?cái)嗝娴皡^(qū)斷面5 胸部連續(xù)斷面6 胸部連續(xù)斷面27 縱隔淋巴結(jié)斷面8 肺內(nèi)管道和肺段3. 了解肺內(nèi)管道的配布規(guī)律。4. 掌握肺段在橫斷面上的劃分。第三章腹部1. 掌握腹部連續(xù)橫斷層解剖。2. 掌握肝段的劃分及肝內(nèi)管道的配布規(guī)律。3. 掌握肝段在橫段面上的劃分。4. 掌握胰在冠狀位上的分型、胰各部在斷面上的識(shí)別。5. 掌握肝外膽道的斷層解剖。6. 了解膈下間隙斷層解剖。7. 了解腹膜后間隙的分區(qū)、主要結(jié)構(gòu)、交通和斷層解剖。第四章 男性盆部

14、1. 掌握男盆部的連續(xù)橫斷層解剖。2. 了解前列腺的分區(qū)解剖。第五章 女性盆部1掌握女盆部的連續(xù)橫斷層解剖。第六章脊柱1. 掌握椎間盤(pán)的斷層解剖。2. 掌握椎管內(nèi)結(jié)構(gòu)的斷層解剖。3. 掌握脊柱頸段和腰段的斷層解剖。第七章上肢1. 掌握肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕掌部的橫斷層解剖。2. 了解經(jīng)臂上、中、下份的橫斷面解剖。3. 了解經(jīng)前臂上、中、下份的橫斷面解剖。4. 了解手指的橫斷層解剖。第八章下肢1. 掌握髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的橫斷層解剖。2. 掌握膝關(guān)節(jié)的冠、矢斷層解剖。了解髖關(guān)節(jié)的冠、矢斷層解剖。3. 了解經(jīng)大腿上、中、下份的橫斷面解剖。4. 了解足部的橫斷層解剖。容參考學(xué)時(shí)2222222249腹部連續(xù)斷

15、面2310肝段和肝內(nèi)管道應(yīng)解肝段斷面解剖211胰、膈下間隙腹膜后隙斷面212胰、膈下間隙腹膜后隙斷面24、 513男女盆部斷面解剖2614脊柱區(qū)2715上肢斷層2816下肢斷層2大綱制定者：王唯析大綱審定者：胡海濤大綱批準(zhǔn)者：錢(qián)亦華大綱校對(duì)者：周勁松“法醫(yī)學(xué)”課程教學(xué)大綱英文名稱(chēng)： Forensic medical課程編號(hào)： FORM4001學(xué)時(shí)： 32學(xué)分： 2適用對(duì)象：臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)五、七年制，預(yù)防醫(yī)學(xué)、法學(xué)專(zhuān)業(yè)先修課程：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，法學(xué)概論，社會(huì)心理學(xué)等使用教材及參考書(shū)：1 祖家鎮(zhèn)主編，法醫(yī)病理學(xué)第二版，人民出版社，1994， ISBN7-117-03116-62 王振原主編，法醫(yī)學(xué)第一版

16、，陜西科技出版社。2003， ISBN7-5369-3708-3/R8523 黃光照，法醫(yī)毒理學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，1998， ISBN 7 117 02936 6 R.29374 孫毓慶，分析化學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，1993 ， ISBN 7 117 000120 R.135 劉協(xié)和法醫(yī)精神病學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，1997， ISBN 7-117-02397-X/R.23986 何家弘主編，新編證據(jù)法學(xué) . 法律出版社， 20007 賈靜濤主編世界法醫(yī)學(xué)與法科學(xué)史，科學(xué)出版社，2000一、課程性質(zhì)、目的和任務(wù)性質(zhì)：法醫(yī)學(xué)，是應(yīng)用醫(yī)學(xué)的理論和技術(shù)解決法律方面涉及醫(yī)學(xué)問(wèn)題的科學(xué)。法制實(shí)踐中，法醫(yī)學(xué)為偵

17、查、審判以及醫(yī)療糾紛、災(zāi)害事故鑒定提供科學(xué)依據(jù)。法醫(yī)學(xué)課程以講授法醫(yī)鑒定為教學(xué)核心內(nèi)容，是適用于法學(xué)、醫(yī)學(xué)等非法醫(yī)專(zhuān)業(yè)本科生的一門(mén)必修課程。目的：本課程采用課中“討論式”， 課下“研究式”，兼容“實(shí)驗(yàn)式”的三結(jié)合方式， 加強(qiáng)“三基”（基本理論、基本知識(shí)和基本技能）和“三嚴(yán)”（嚴(yán)肅態(tài)度、 嚴(yán)格要求和嚴(yán)密方法） 的訓(xùn)練，及時(shí)體現(xiàn)學(xué)科的新知識(shí)、新成就。為未來(lái)從事司法實(shí)踐、臨床醫(yī)學(xué)及科學(xué)研究積累知識(shí)財(cái)富。實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)，達(dá)到本課程教學(xué)目的。任務(wù)：本課程的主要內(nèi)容涉及基礎(chǔ)法醫(yī)學(xué)和應(yīng)用法醫(yī)學(xué)， 旨在為法醫(yī)學(xué)鑒定培養(yǎng)具有系統(tǒng)的法醫(yī)學(xué)理論和技能的專(zhuān)業(yè)人員，更好的為我國(guó)的法制建設(shè)和人民健康服務(wù)。二、教學(xué)基本要求1

18、通過(guò)學(xué)習(xí)法醫(yī)學(xué)課程，使學(xué)生在掌握法醫(yī)學(xué)基本知識(shí)、基本理論的同時(shí)，完善知識(shí)結(jié)構(gòu)體系。2以教育理念、教學(xué)方法的改革為切入點(diǎn)，使學(xué)生掌握本學(xué)科重要的基本理論和基本知識(shí)，熟悉基本的研究方法和技能以及相鄰部分學(xué)科的研究進(jìn)展；適當(dāng)?shù)慕榻B具體部分的法醫(yī)學(xué)鑒定。3在各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中加強(qiáng)科學(xué)態(tài)度，科學(xué)思維的訓(xùn)練，著重培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題，解決問(wèn)題和自我獲取知識(shí)的能力。三、教學(xué)內(nèi)容及要求第一章醫(yī)生與法醫(yī)學(xué)5目的要求： 了解法醫(yī)學(xué)的性質(zhì)、 任務(wù)、對(duì)象。了解法醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)史。熟悉現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)主要分科。掌握醫(yī)生（師）與法醫(yī)鑒定人在法律上不同的訴訟地位。掌握鑒定結(jié)論與其它法定證據(jù)的區(qū)別及其救濟(jì)形式。教學(xué)內(nèi)容：1. 法醫(yī)學(xué)的任務(wù)、研究范

19、圍對(duì)象；2. 醫(yī)生（師）與法醫(yī)鑒定人在法律上不同的訴訟地位；3. 鑒定結(jié)論與其它法定證據(jù)的區(qū)別及其救濟(jì)形式；4. 法醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)史。第二章死亡目的要求：掌握死亡的定義，腦死亡的定義及診斷標(biāo)準(zhǔn)，死亡原因、死亡機(jī)制的定義和亡方式的概念。了解腦死亡的醫(yī)學(xué)和社會(huì)意義，腦死亡研究的發(fā)展和死亡原因與死亡機(jī)制的區(qū)別。教學(xué)內(nèi)容：死亡是指生物個(gè)體生命的終止，表現(xiàn)為循環(huán)、呼吸等生命功能的喪失。死因可分為直接死因、根本死因、輔助死因、死亡誘因和聯(lián)合死因等。腦死亡定義和診斷標(biāo)準(zhǔn)要求是醫(yī)學(xué)和社會(huì)發(fā)展地結(jié)果，它是對(duì)傳統(tǒng)心肺功能停止的死亡定義的進(jìn)一步補(bǔ)充和完善。第三章尸體變化和尸體解剖目的要求：掌握早期或晚期尸體現(xiàn)象的概念，各種

20、早期尸體現(xiàn)象的表現(xiàn)及其法醫(yī)學(xué)意義；了解尸體解剖的意義和步驟。教學(xué)內(nèi)容： 尸體現(xiàn)象主要表現(xiàn)為尸冷、 尸斑、尸僵、角膜渾濁，自溶、腐敗等。尸體現(xiàn)象的發(fā)生和發(fā)展具有一定的規(guī)律，認(rèn)識(shí)這些表現(xiàn)對(duì)確證死亡、判斷死亡時(shí)間、分析死亡原因等有重要意義。臨床醫(yī)生也經(jīng)常遇到遇到有關(guān)尸體現(xiàn)象方面的咨詢(xún)。法醫(yī)尸檢具有多方面的作用。法醫(yī)尸檢必須在普通病理解剖的基礎(chǔ)上，更加全面系統(tǒng)，不應(yīng)遺漏任何可能具有證據(jù)意義的微小病變和損傷的觀(guān)察和描述。法醫(yī)學(xué)尸檢應(yīng)該由受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的病理學(xué)家和法醫(yī)病理學(xué)家。第四章 機(jī)械性損傷目的要求：掌握損傷的概念機(jī)損傷三要素。掌握機(jī)械性損傷檢查的原則， 了解各種損傷的特點(diǎn)和相互之間的區(qū)別，熟悉檢查的基

21、本要求和步驟。教學(xué)內(nèi)容：機(jī)械性損傷對(duì)人體的作用可分為功能性損害和形態(tài)學(xué)改變。各類(lèi)損傷主要有創(chuàng)口形態(tài)予以鑒別。創(chuàng)緣、創(chuàng)角、創(chuàng)腔、創(chuàng)道、創(chuàng)壁和組織間橋構(gòu)成不同創(chuàng)口間的區(qū)別。詳細(xì)記載所有體表、體腔損傷是最基本的原則。第五章 機(jī)械性損傷的法醫(yī)學(xué)鑒定目的要求：掌握致命傷、非致命傷和死亡原因的確定。了解生前傷和死后傷的區(qū)別，熟悉損傷時(shí)間推斷、致傷物的推斷方法。教學(xué)內(nèi)容：直接導(dǎo)致死亡或與死亡有明確因果關(guān)系的損傷稱(chēng)致命傷，不足以引起死亡的損傷稱(chēng)非致命傷。 死亡原因分為主要死因和直接死因，主要死因是造成死亡的根本原因；直接死因是主要死因的后果，直接導(dǎo)致人體死亡。生前傷與死后的鑒別主要依據(jù)生活反應(yīng)。損傷時(shí)間推斷和

22、致傷物的推斷是法醫(yī)學(xué)重要內(nèi)容。第六章交通事故損傷目的要求：掌握汽車(chē)事故所致?lián)p傷的基本類(lèi)型及損傷的基本形態(tài)；了解車(chē)內(nèi)、車(chē)外人員損傷的特征；熟悉大型交通事故（飛機(jī)失事）時(shí)法醫(yī)的主要任務(wù)和檢驗(yàn)要點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容：道路交通事故和鐵路交通事故是最常見(jiàn)的交通事故類(lèi)型。各種交通事故損傷發(fā)生在相互運(yùn)動(dòng)之中， 涉及車(chē)外車(chē)內(nèi)人員的致傷過(guò)程，兩者致傷方式和機(jī)制不同。研究不同情況下的致傷機(jī)制和損傷特征，是認(rèn)識(shí)交通事故損傷的主要途徑。航空事故損傷法醫(yī)主要的工作在于個(gè)體識(shí)別。船舶事故等損傷可見(jiàn)少數(shù)特殊性的損傷。第七章高低溫及電流損傷目的要求：掌握生前燒死和凍死的尸體改變，了解燒死和凍死的致死原因和和體病理形態(tài)改變。熟悉電擊傷

23、的概念，掌握電流斑的形態(tài)特征及其意義。了解雷電損傷的特點(diǎn)及鑒定要點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容： 高溫?fù)p傷包括燒傷、 燙傷和燒死。燒傷分三度燒傷面積可用簡(jiǎn)便的方法計(jì)算。燒死尸體體表生活反應(yīng)的燒傷、呼吸道呼入的煙灰和熱呼吸道綜合癥是鑒別重點(diǎn)，凍死則表現(xiàn)為皮膚水皰以及反脫衣現(xiàn)象等，但需要結(jié)合環(huán)境情況和身體狀況綜合分析。電流損傷最大的特點(diǎn)是在觸電部位形成電流斑。雷擊死系自然災(zāi)害死亡。第八章機(jī)械性窒息目的要求：掌握機(jī)械性窒息的概念及分類(lèi)；熟悉機(jī)械性窒息的病理生理變化和病理學(xué)改變；了解各類(lèi)型機(jī)械性窒息的一般特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容：機(jī)械性窒息死亡是重要的暴力性死因，正確認(rèn)識(shí)機(jī)械性窒息的常見(jiàn)手段、死亡機(jī)制和尸體征象是法醫(yī)學(xué)重要內(nèi)容，

24、各類(lèi)機(jī)械性窒息所呈現(xiàn)的尸體征象和暴力痕跡有差異，但都表現(xiàn)為嚴(yán)重缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留，通常血液呈暗紅色流動(dòng)性、內(nèi)臟器官淤血、漿膜和粘膜下點(diǎn)狀出6血是窒息三大征象。各類(lèi)窒息成因不一則形成各自特點(diǎn)。第九章溺死目的要求：掌握溺死的概念，死亡機(jī)制及尸體征象，熟悉硅藻的檢驗(yàn)方法和檢查結(jié)果的評(píng)價(jià)。了解生前溺死及死后入水的鑒別要點(diǎn)及水中尸體的法醫(yī)學(xué)鑒定。教學(xué)內(nèi)容： 溺死是由于水或者其它液體阻塞呼吸道而發(fā)生的窒息死亡，溺死者吸入呼吸道及肺的液體量在不同安將中有巨大的差異。水中尸體浸泡時(shí)間較長(zhǎng)就可以出現(xiàn)浸泡征象。生前溺死者可見(jiàn)到口鼻部蕈狀泡沫、手中抓有異物、水性肺氣腫。檢查尸體肺和內(nèi)臟中的硅躁是確定是否生前溺死的重

25、要手段。第十章中毒第一節(jié)法醫(yī)毒物學(xué)概論目的要求：1. 掌握毒物與中毒的概念，影響毒物作用的因素，懷疑中毒時(shí)醫(yī)師的責(zé)任，以及毒物化驗(yàn)檢材的采取、保存和送檢的一般原則；2. 熟悉常見(jiàn)毒物中毒的主要中毒癥狀，中毒尸體的法醫(yī)學(xué)檢查及常用毒物分析方法；3. 了解毒物的轉(zhuǎn)運(yùn)、轉(zhuǎn)化及其法醫(yī)學(xué)意義，對(duì)法醫(yī)毒物分析結(jié)果的評(píng)價(jià)， 毒物分析信息平臺(tái)。教學(xué)內(nèi)容：1. 毒物與中毒毒物的概念，中毒發(fā)生及影響毒性大小的因素，毒物的吸收、分布、代謝、排泄，常見(jiàn)毒物的中毒癥狀；2. 中毒診斷與鑒定懷疑中毒時(shí)醫(yī)師的責(zé)任，法醫(yī)學(xué)對(duì)中毒尸體的剖驗(yàn)， 檢材采集和處理，常用毒物分析方法，對(duì)毒物分析檢驗(yàn)結(jié)果的判斷及可靠性論證；3. 毒物分

26、析信息平臺(tái)的構(gòu)建。 （自學(xué)）第二節(jié) 常見(jiàn)毒物及其檢驗(yàn)?zāi)康囊螅?. 掌握各類(lèi)毒物的分類(lèi)，中毒機(jī)理與法醫(yī)學(xué)鑒定要點(diǎn)；2. 熟悉各類(lèi)毒物的中毒原因、中毒致死量、中毒癥狀、尸體檢查所見(jiàn)與檢材采取；3. 了解各類(lèi)毒物的檢測(cè)方法。教學(xué)內(nèi)容：1. 酒精的吸收、 分布及代謝， 酒精中毒表現(xiàn)，酒精中毒檢測(cè)；2. 天然有毒植物和動(dòng)物常見(jiàn)種類(lèi)，烏頭的中毒癥狀、特點(diǎn)及檢驗(yàn)；3. 農(nóng)藥及殺鼠劑常見(jiàn)種類(lèi)，有機(jī)磷、毒鼠強(qiáng)、氟乙酰胺中毒癥狀、特點(diǎn)及檢驗(yàn)；4. 毒品及濫用物質(zhì)毒品的概念、種類(lèi)、危害及檢驗(yàn)；5. 醫(yī)用合成藥物（苯二氮卓類(lèi)、巴比妥類(lèi)、吩噻嗪類(lèi)、 胰島素），一氧化碳， 氫氰酸和氰化物，金屬毒物與腐蝕性毒物中毒。 （

27、自學(xué)）第十一章 猝死目的要求：掌握猝死的定義及概念、熟悉猝死的特點(diǎn)和常見(jiàn)原因、猝死的發(fā)生率。了解猝死的誘因及法醫(yī)學(xué)鑒定注意事項(xiàng)。教學(xué)內(nèi)容：猝死的發(fā)生時(shí)間上的短暫性和出乎人們的意料之外，常常引發(fā)各種猜測(cè)與糾紛，使之成為法醫(yī)學(xué)鑒定必須涉及的內(nèi)容。許多疾病均可成為猝死的原因，發(fā)生率排在前三位依次為心血管系統(tǒng)疾病、 呼吸系統(tǒng)疾病和中樞系統(tǒng)疾病。法醫(yī)學(xué)鑒定時(shí)必須全面考慮各種可能疾病和其它暴力性死因，同時(shí)還要結(jié)合案情、毒化等綜合分析，最后得出結(jié)果。第十二章法醫(yī)臨床學(xué)目的要求：掌握臨床法醫(yī)學(xué)研究的內(nèi)容及對(duì)象；熟悉法醫(yī)活體檢驗(yàn)以及勞動(dòng)能力、詐病、造作傷的概念，了解損傷程度、殘疾鑒定的法律意義及人身傷害賠償。教

28、學(xué)內(nèi)容：臨床法醫(yī)學(xué)研究的內(nèi)容和對(duì)象：人身傷害損傷程度鑒定；車(chē)禍、工傷、人身傷害等傷殘等級(jí)評(píng)定；性侵害中被害人檢驗(yàn)、犯罪嫌疑人或被拘留者保外就醫(yī)的疾病和傷殘?jiān)u定；人壽保險(xiǎn)殘疾與疾病確認(rèn)；醫(yī)療事故鑒定；賠償醫(yī)學(xué)等。研究的對(duì)象：活體。法醫(yī)活體檢驗(yàn)：確定損傷存在；判斷損傷的類(lèi)型；推斷致傷物；推斷損傷時(shí)間；活體皮膚疤痕檢驗(yàn)；評(píng)判損傷與疾病的關(guān)系；判定人身傷害性質(zhì)及形成機(jī)制；判定醫(yī)療終結(jié)時(shí)間。人體損傷程度：重傷、輕傷、輕微傷。損傷程度鑒定及傷殘等級(jí)評(píng)定的相關(guān)法律標(biāo)準(zhǔn)。第十三章虐待兒童（自學(xué)）第十四章性侵犯（自學(xué)）第十五章精神疾病的司法鑒定目的要求： 了解精神疾病的司法鑒定的性質(zhì)。熟悉精神疾病司法鑒定的要求

29、。熟悉各種法定能力的評(píng)定。掌握常見(jiàn)精神疾病的司法鑒定。教學(xué)內(nèi)容：1 精神疾病司法鑒定要求；2 各種法定能力的評(píng)定；3 常見(jiàn)精神疾病的司法鑒定。第十六章 醫(yī)療糾紛7目的要求：掌握醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故定義及鑒定的基本原則，熟悉醫(yī)療事故處理辦法和有關(guān)規(guī)定。了解醫(yī)療事故致死的常見(jiàn)原因。教學(xué)內(nèi)容： 在醫(yī)護(hù)過(guò)程中， 因患者對(duì)醫(yī)方的工作部滿(mǎn)意，發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，甚至上述，要求追究某醫(yī)務(wù)人員和有關(guān)部門(mén)的責(zé)任，在事實(shí)真相為查明之前稱(chēng)為醫(yī)療糾紛；醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。 醫(yī)療事故鑒定有兩條途徑： 1、衛(wèi)生行政部門(mén)受理，按照醫(yī)療

30、事故處理?xiàng)l例及醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法，醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。 2、有司法部門(mén)受理， 進(jìn)行司法醫(yī)學(xué)鑒定。法醫(yī)在上述鑒定途徑中均起重要作用。第十七章法醫(yī) DNA分型目的要求：了解法醫(yī)DNA分型的意義，DNA遺傳標(biāo)記的類(lèi)型及相關(guān)的法醫(yī)學(xué)應(yīng)用。熟悉DNA遺傳標(biāo)記各類(lèi)型的檢驗(yàn)方法，法醫(yī)DNA分型的證據(jù)價(jià)值。教學(xué)內(nèi)容：法醫(yī)DNA 遺傳標(biāo)記的意義，DNA長(zhǎng)度多態(tài)性和序列多態(tài)性遺傳標(biāo)記的類(lèi)型和各自分型方法，法醫(yī) DNA分型的證據(jù)價(jià)值。第十八章親子鑒定目的要求：了解親子鑒定的概念和類(lèi)型。掌握親子鑒定的基本原理，排除父權(quán)和認(rèn)定父權(quán)的標(biāo)準(zhǔn)，父權(quán)指數(shù)和父權(quán)相對(duì)機(jī)會(huì)的計(jì)算方法。教學(xué)內(nèi)容：親子鑒定的概念和類(lèi)型，親子鑒定的基本

31、原理，錯(cuò)誤否定父權(quán)的危險(xiǎn)性，非父排出概率及計(jì)算，肯定父權(quán)的標(biāo)準(zhǔn)和概率計(jì)算。第十九章生物性檢材的個(gè)體識(shí)別目的要求：了解法醫(yī)生物檢材的種類(lèi)，掌握各種生物檢材的提取包裝及送檢方法，法醫(yī)生物檢材的分析策略，各種生物檢材特別是最常見(jiàn)的血痕、精斑等常見(jiàn)檢材的檢驗(yàn)程序。教學(xué)內(nèi)容：生物檢材的特點(diǎn)，檢材的采集和送檢，血痕的檢驗(yàn)，精斑的檢驗(yàn)以及其他常見(jiàn)檢材的檢驗(yàn)。第二十章法醫(yī)人類(lèi)學(xué)（自學(xué)）第二十一章法醫(yī)學(xué)尸體剖驗(yàn)（自學(xué)）四、課內(nèi)學(xué)時(shí)分配章內(nèi)容參考學(xué)時(shí)1醫(yī)生與法醫(yī)學(xué)22死亡、尸體變化和尸體解剖23機(jī)械性損傷24機(jī)械性損傷的法醫(yī)學(xué)鑒定25交通事故損傷26高低溫及電流損傷27機(jī)械性窒息28溺死29中毒210猝死211

32、猝死12法醫(yī)臨床學(xué)213精神疾病的司法鑒定214醫(yī)療糾紛215法醫(yī) DNA分型、親子鑒定216生物性檢材的個(gè)體識(shí)別2大綱制定者：魏曙光（執(zhí)筆）大綱校對(duì)者：李濤大綱審定者：李生斌大綱批準(zhǔn)者：李生斌“臨床微生物學(xué)”課程教學(xué)大綱英文名稱(chēng)： Clinical Microbiology課程編號(hào)： BASM3030學(xué)時(shí)： 24學(xué)分： 1.5適用對(duì)象：臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)五、七年制，法醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)先修課程：病理學(xué)免疫學(xué)組織胚胎學(xué)生物學(xué)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)使用教材及參考書(shū)：楚雍烈主編，臨床微生物學(xué) ，自編教材， 2000一、課程性質(zhì)、目的和任務(wù)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是一門(mén)與臨床醫(yī)學(xué)和感染性疾病密切聯(lián)系的基礎(chǔ)學(xué)科， 臨床微生物學(xué)

33、是醫(yī)學(xué)微生物學(xué)重要組成部分。它主要利用基礎(chǔ)微生物學(xué)知識(shí)，研究與傳染病、臨床感染相關(guān)的病原微生物，解決微生物感染的診斷和防治等實(shí)際問(wèn)題。教學(xué)目的：使學(xué)生掌握臨床微生物知識(shí)和技術(shù)，熟悉基本的研究方法和技能，介紹臨床微生物學(xué)的最新進(jìn)展， 著重培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題和自我獲取知識(shí)的能力。8二、教學(xué)基本要求（四） DNA序列分析使學(xué)生掌握臨床微生物學(xué)基礎(chǔ)理論和基本知1原理2方法簡(jiǎn)介識(shí)，熟悉基本的研3應(yīng)用：分子生物學(xué)究方法和技能，了解臨床微生物學(xué)的新進(jìn)展。三、教學(xué)內(nèi)容及要求基因組學(xué)病原生物學(xué)本大綱以“全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱”為第四章生物信息學(xué)在病原生物學(xué)中的作用基礎(chǔ)，介紹臨床微生物學(xué)的最新進(jìn)展。所列

34、課程（一）生物信息學(xué)及生物信息學(xué)的概念內(nèi)容，可通過(guò)課堂講授、課堂討論等多種方式進(jìn)（二）生物信息學(xué)的主要內(nèi)容行。（三）生物信息學(xué)的在醫(yī)學(xué)中的作用第一章 新現(xiàn)、再現(xiàn)微生物與傳染病的發(fā)生流行（四）生物信息學(xué)在病原中研究應(yīng)用（一）概念1病原生物基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)應(yīng)用（二）新現(xiàn)微生物及其感染2在發(fā)現(xiàn)和確定新病原中的作用1 AIDS 及 AIDS 流行情況3診斷和檢測(cè)傳染病病原2出血熱病毒及出血熱流行情況4篩選抗病毒藥物和疫苗研發(fā)中的作用3軍團(tuán)菌及軍團(tuán)病發(fā)生與流行第五章微生物與性傳播疾病4肝炎病毒（一）概述5 SARS發(fā)生與流行1概念與分類(lèi)（三）再現(xiàn)微生物及其感染2特點(diǎn)1 O139群霍亂弧菌與霍亂的流行

35、3傳染源及傳播途徑2 O157 大腸埃希菌與出血性腸炎的感染流4微生物診斷方法行（二）常見(jiàn)性病及微生物3其它第六章妊娠期的微生物感染與先天畸形第二章 病原生物學(xué)的確定原則及在突發(fā)公共衛(wèi)（一）感染的特點(diǎn)生事件中的作用（二）傳播機(jī)理及常見(jiàn)病原體（一）病原確定是控制傳染病的首要核心問(wèn)1經(jīng)胎盤(pán)傳播的病原體題2經(jīng)產(chǎn)道傳播的病原體1歷史上確定病原在防治傳染病中的作用3經(jīng)哺乳傳播的病原體2近 50 年來(lái)確定的新傳染病病原給人們的4其它啟示（三）先天性感染與畸形發(fā)生（二）經(jīng)典的郭霍法則確定病原（四）先天性感染的臨床表現(xiàn)（三）從 HCV、HEV的確定看分子生物學(xué)、反（五）實(shí)驗(yàn)室診斷向生物學(xué)的作用（六）防治原則及

36、存在的問(wèn)題（四）目前確定一種新病原的思路和方法第七章細(xì)菌的耐藥性第三章 病毒感染的分子生物學(xué)診斷技術(shù)（一）細(xì)菌的耐藥性的遺傳機(jī)制（一）核酸雜交技術(shù)1固有性耐藥1特異性探針的設(shè)計(jì)及制備2獲得性耐藥2核酸雜交技術(shù)臨床應(yīng)用類(lèi)型（二）細(xì)菌的耐藥的生化機(jī)制3應(yīng)用特點(diǎn)及實(shí)例1滅活酶的產(chǎn)生（二） PCR2抗生素滲透障礙1特異性引物的設(shè)計(jì)及制備3藥物靶位的改變2實(shí)驗(yàn)室 PCR技術(shù)4其它3 PCR的臨床應(yīng)用（三）細(xì)菌的耐藥性的防治（三）基因芯片1藥物敏感試驗(yàn)1原理2加強(qiáng)藥政管理，合理使用抗生素2方法介紹3注意防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染3應(yīng)用前景4研制新型抗菌藥物9第八章醫(yī)院感染（一）概念（二）醫(yī)院感染的分類(lèi)（三）醫(yī)院感

37、染的微生物（四）醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素（五）醫(yī)院感染的微生物學(xué)第九章 抗感染免疫的研究進(jìn)展（一）抗感染免疫的重要性（二）抗感染免疫的特點(diǎn)（三）抗感染免疫的新技術(shù)（四）抗感染免疫在防治傳染病方面的應(yīng)用第十章 醫(yī)學(xué)微生態(tài)學(xué)及微生態(tài)制劑的應(yīng)用（一）微生態(tài)學(xué)1正常微生物群2正常微生物群內(nèi)部結(jié)構(gòu)與功能3正常微生物群與宿主之間的關(guān)系4正常微生物群的功能（二）微生態(tài)平衡與微生態(tài)失調(diào)（三）微生態(tài)防治1 防治原則2 微生態(tài)調(diào)節(jié)生物制劑介紹3 微生態(tài)調(diào)節(jié)生物制劑的作用第十一章 生物戰(zhàn)劑、生物恐怖及防護(hù)（一）生物戰(zhàn)劑的概念1傳統(tǒng)2新概念（二）生物戰(zhàn)劑的過(guò)去、現(xiàn)在和未來(lái)1歷史的教訓(xùn)2研發(fā)概況3未來(lái)生物戰(zhàn)劑的特點(diǎn)（三）生物

38、恐怖（四）生物戰(zhàn)劑的快速鑒定及防護(hù)第十二章傳染性蛋白因子-朊粒與瘋牛?。ㄒ唬┥飳W(xué)性狀1形態(tài)結(jié)構(gòu)2基因關(guān)聯(lián)性（二）致病性與免疫性1 Prion 病簡(jiǎn)介2人和動(dòng)物的Prion病3羊瘙癢病簡(jiǎn)介4牛海綿狀腦病（瘋牛?。┖?jiǎn)介5 Kuru disease簡(jiǎn)介6 CJD簡(jiǎn)介7 v-CJD（三）微生物學(xué)檢查法（四）防治原則四、學(xué)時(shí)分配章內(nèi)容參考學(xué)時(shí)1新現(xiàn)及再現(xiàn)微生物與傳染病的發(fā)生流行22病原生物確定原則及在突發(fā)公共衛(wèi)生事2件中的作用3病原生物感染的分子生物學(xué)診斷技術(shù)24生物信息學(xué)在病原生物學(xué)中的重要作用25微生物與性傳播疾病26妊娠期的微生物感染與先天性畸形27細(xì)菌耐藥性的危害性及應(yīng)對(duì)措施28醫(yī)院感染重要性

39、及應(yīng)對(duì)措施29抗感染免疫研究進(jìn)展210醫(yī)學(xué)微生態(tài)學(xué)及微生態(tài)制劑的應(yīng)用211生物戰(zhàn)劑、生物恐怖及其防護(hù)212傳染性蛋白粒子- 朊粒與人類(lèi)和動(dòng)物2疾病（瘋牛?。┐缶V制定者：陳瑛執(zhí)筆大綱校對(duì)者：徐紀(jì)茹大綱審定者：董曉慧大綱批準(zhǔn)者：徐紀(jì)茹“臨床藥理學(xué)與藥物治療學(xué)”課程教學(xué)大綱英文名稱(chēng)： clinical pharmacology課程編碼： BASM4007學(xué)時(shí)： 32學(xué)分： 2適用對(duì)象：臨床醫(yī)學(xué)五、七年制、法醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)先修課程：藥理學(xué)、病理生理學(xué)、內(nèi)科學(xué)使用教材及參考書(shū)：敘淑云主編，臨床藥理學(xué) ，第 2 版，人民衛(wèi)生出版社，200210一、課程性質(zhì)、目的和任務(wù)臨床藥理學(xué)是藥理學(xué)的分支，

40、主要研究人體與藥物之間相互作用的規(guī)律和機(jī)理，以指導(dǎo)制訂臨床醫(yī)療方案，安全、合理使用藥物；并對(duì)新藥做出確切、科學(xué)的臨床評(píng)價(jià)，為藥品生產(chǎn)，管理提供科學(xué)依據(jù)。二、教學(xué)基本要求學(xué)習(xí)臨床藥理學(xué)，應(yīng)重點(diǎn)掌握臨床藥理學(xué)的基本理論和基本規(guī)律，為臨床合理用藥、藥物臨床研究打下理論基礎(chǔ)。三、教學(xué)內(nèi)容及要求第一章臨床藥理學(xué)緒論教學(xué)內(nèi)容1臨床藥理學(xué)學(xué)科的發(fā)展概況2臨床藥理學(xué)的研究?jī)?nèi)容3臨床藥理學(xué)的職能4新藥的臨床藥理學(xué)評(píng)價(jià)5臨床實(shí)驗(yàn)方法學(xué)教學(xué)要求 :1了解臨床藥理學(xué)學(xué)科的發(fā)展概況2 掌握臨床藥理學(xué)的研究?jī)?nèi)容與臨床藥理學(xué)的職能3了解新藥的臨床藥理學(xué)評(píng)價(jià)4掌握對(duì)照、 隨機(jī)、盲法實(shí)驗(yàn)、安慰劑的概念和常用方法第二章臨床藥代動(dòng)

41、力學(xué)教學(xué)內(nèi)容 :1 物代謝動(dòng)力學(xué)2群體藥代動(dòng)力學(xué)3非臨床安全性研究質(zhì)量管理規(guī)范(GLP)教學(xué)要求 :1掌握藥代動(dòng)力學(xué)的概念；了解藥代動(dòng)力學(xué)的影響因素2了解群體藥代動(dòng)力學(xué)內(nèi)容，3了解 GLP及其內(nèi)容第三章 治療藥物監(jiān)測(cè)與給藥方案教學(xué)內(nèi)容 :1. 概述2. 血藥濃度與藥理效應(yīng)3. 有效血藥濃度范圍4.TDM使用的條件和臨床指征5. 常用的 TDM方法教學(xué)要求 :1了解治療藥物監(jiān)測(cè)問(wèn)題的提出2掌握血藥濃度與藥理效應(yīng)之間的關(guān)系及影響因素3掌握需要TDM的情況和藥物，4掌握給藥方案： 穩(wěn)態(tài)一點(diǎn)法和重復(fù)一點(diǎn)法第四章 新藥的臨床研究與設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容 :1新藥臨床研究的概念和意義2新藥臨床實(shí)驗(yàn)與設(shè)計(jì)3生物等效性

42、實(shí)驗(yàn)的概念與設(shè)計(jì)教學(xué)要求 :1了解新藥臨床研究的概念和意義2掌握新藥臨床實(shí)驗(yàn)、 、 期的內(nèi)容和方法以及設(shè)計(jì)原則3掌握等效性實(shí)驗(yàn)的概念與設(shè)計(jì)方法，生物利用度的概念和實(shí)驗(yàn)方法第五章妊娠期合理用藥課程內(nèi)容 :1妊娠期藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)2藥物在胎盤(pán)的轉(zhuǎn)運(yùn)3胎兒藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)4妊娠期合理用藥問(wèn)題及常用藥物5分娩期和哺乳期合理用藥教學(xué)要求 :1了解問(wèn)題的提出2了解妊娠期藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)、藥物在胎盤(pán)的轉(zhuǎn)運(yùn)和胎兒藥代動(dòng)力學(xué)3掌握藥物對(duì)胎兒危害的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)和妊娠期常用藥物4了解分娩期、哺乳期臨床合理用藥第六章 新生兒的臨床用藥課程內(nèi)容 :1新生兒對(duì)藥物反應(yīng)的特點(diǎn)2新生兒藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)3新生兒藥物監(jiān)測(cè)的重要性及常用藥物4

43、母乳哺養(yǎng)的新生兒用藥5新生兒用藥的特有反應(yīng)教學(xué)要求 :1了解新生兒對(duì)藥物反應(yīng)的特點(diǎn)2了解新生兒藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)3掌握新生兒藥物監(jiān)測(cè)的重要性及常用藥物4掌握引起新生兒溶血、黃疸、 和核黃疸的藥物及機(jī)制，掌握臨床治療原則5了解新生兒常見(jiàn)病的合理用藥第七章 老年人用藥問(wèn)題課程內(nèi)容 :1問(wèn)題的提出2衰老的特征與學(xué)說(shuō)3老年人生理生化功能的特點(diǎn)4老年人的藥效學(xué)與藥動(dòng)學(xué)的改變115老年人用藥的一般原則第十一章抗高血壓藥物的臨床應(yīng)用6老年人常用藥物的特點(diǎn)課程內(nèi)容 :教學(xué)要求 :1抗高血壓藥物的分類(lèi)1了解問(wèn)題的提出，認(rèn)識(shí)問(wèn)題的緊迫性2抗高血壓藥物2了解衰老的特征與學(xué)說(shuō)3抗高血壓藥物應(yīng)用注意事項(xiàng)3掌握老年人生理生化

44、功能的特點(diǎn)，理解老4高血壓的治療進(jìn)展年人用藥劑量變化的原因教學(xué)要求 :4了解老年人的藥效學(xué)與藥動(dòng)學(xué)方面的改變1掌握抗高血壓藥物的分類(lèi)及分類(lèi)依據(jù)5掌握老年人用藥的一般原則2復(fù)習(xí)抗高血壓藥物， 重點(diǎn)掌握不良反應(yīng)及6了解老年人常用藥物的特點(diǎn)其防治第八章 藥物不良反應(yīng)與藥源性疾病3掌握抗高血壓藥物的個(gè)體化選藥、聯(lián)合用課程內(nèi)容 :藥、不良反應(yīng)1定義、分類(lèi)和發(fā)生機(jī)理4了解高血壓的治療進(jìn)展2藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病的診斷和處理第十二章心律失常的臨床用藥3藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病的監(jiān)測(cè)課程內(nèi)容 :教學(xué)要求 :1心律失常的電生理基礎(chǔ)1掌握藥物不良反應(yīng)與藥源性疾病的定義、2抗心律失常藥物的分類(lèi)分類(lèi)和發(fā)生機(jī)制3臨床

45、常用抗心律失常藥2了解不良反應(yīng)與藥源性疾病的病因?qū)W基礎(chǔ)4抗心律失常藥臨床應(yīng)用原則3掌握診斷藥物不良反應(yīng)的主要依據(jù)；掌握教學(xué)要求 :不良反應(yīng)的可能度1 解心律失常發(fā)生的電生理學(xué)基礎(chǔ)4掌握藥物不良反應(yīng)與藥源性疾病監(jiān)測(cè)方法2了解抗心律失常藥物的分類(lèi)第九章 藥物濫用與藥物依賴(lài)性3掌握常用抗心律失常藥的作用、機(jī)制、不課程內(nèi)容 :良反應(yīng)1概述4掌握抗心律失常藥臨床應(yīng)用原則2致依賴(lài)性藥物的分類(lèi)特征第十三章心絞痛的臨床用藥3藥物濫用的危害課程內(nèi)容 :4藥物濫用的管制與防治1心絞痛的病理生理學(xué)教學(xué)要求 :2硝酸酯類(lèi)和亞硝酸酯類(lèi)1了解問(wèn)題提出的歷史背景3該通道阻滯劑2掌握藥物濫用、 依賴(lài)性、 耐受性的定義及4 受體阻斷劑產(chǎn)生機(jī)理5. 抗心絞痛藥物的治療應(yīng)用及評(píng)價(jià)3了解致依賴(lài)性藥物的分類(lèi)和特征教學(xué)要求 :4了解藥物濫用的危害1了解心絞痛的病理生理學(xué)基礎(chǔ)及藥物的治第十章 心力衰竭的臨床用藥療作用課程內(nèi)容 :2掌握硝酸酯類(lèi)和亞硝酸酯類(lèi)藥理作用、作1強(qiáng)心藥用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。2血管擴(kuò)張藥3.掌握鈣通道阻滯劑和 受體阻斷劑的藥3 受體阻斷劑理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。了解教學(xué)要求 :臨床評(píng)價(jià)1了