生物安全培訓(xùn)

1、標(biāo)本的棄置(1)超過(guò)儲(chǔ)存期限的一般標(biāo)本，應(yīng)放入雙層黃塑料袋；密封塑料袋口，放在醫(yī)療廢物存放處，由醫(yī)院轉(zhuǎn)送中心集中焚燒處理；體液標(biāo)本按1L放8片健之素消毒片浸泡過(guò)夜后倒入指定下水道，經(jīng)醫(yī)院污水處理系統(tǒng)次統(tǒng)一處理。(2)所有實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的一次性標(biāo)本容器棄置于雙層黃塑料袋，密封塑料袋口，放在醫(yī)療廢物存放處，由醫(yī)院轉(zhuǎn)送中心集中焚燒處理；非一次性使用的固體廢棄物，包括樣品杯、試管和酶標(biāo)板架等，應(yīng)全部丟入紅色消毒桶，按1L廢液放8片健之素消毒片的比例放入消毒片浸泡過(guò)夜后清洗、烘干可繼續(xù)使用。(3)微生物廢棄標(biāo)本及使用過(guò)的一次性實(shí)驗(yàn)用品（如培養(yǎng)皿、吸管等）經(jīng)121，15磅，20min高壓滅菌后棄置于雙層黃塑料

2、袋，密封塑料袋口，放在醫(yī)療廢物存放處，由醫(yī)院轉(zhuǎn)送中心集中焚燒處理。(4)尖銳器具直接放入在防刺、扎的硬質(zhì)塑料盒(桶)內(nèi)。當(dāng)有玻璃器皿破碎時(shí)，禁止用手處理破碎的玻璃器具，應(yīng)使用掃帚和簸箕清除碎渣，也置于上述防刺、扎的硬質(zhì)塑料盒(桶)內(nèi)。待硬質(zhì)塑料盒(桶)3/4滿(mǎn)后密封，送至套有黃色塑料袋的桶內(nèi)。同其它醫(yī)用垃圾一樣進(jìn)行處理。 (5)醫(yī)療廢棄物體積不能超過(guò)達(dá)盛裝物容積積的3/4，使用雙層黃塑料袋，密封后用500mg/ml含氯消毒液噴霧消毒，并記錄。實(shí)驗(yàn)室消毒措施（1)每日采用500mg/L有效氯（每500ml水加入1片健之素藥片（250mg有效氯/每片）消毒液對(duì)桌面、地面進(jìn)行清潔擦拭，作用10-15

3、min。（2)每天采用試紙監(jiān)測(cè)含氯消毒液有效性，并記錄。（3)生物安全柜等金屬臺(tái)面消毒可用75酒精擦拭，并定期使用紫外燈照射。（4)實(shí)驗(yàn)室采血管若需開(kāi)蓋進(jìn)行操作，管蓋置于2000mg/L（0.2%）有效氯（每500ml水加入4片健之素藥片）浸泡過(guò)夜用前清水洗凈、晾干。（5)凡被微生物污染的表面和空氣均可采用紫外線消毒。消毒時(shí)必須使消毒部位充分暴露，消毒區(qū)域距紫外線距離為60-90cm，每天照射一次且照射時(shí)間不少于30min。紫外燈使用后應(yīng)記錄累計(jì)照射時(shí)間，一般累積照射時(shí)間達(dá)到5000h后需更換紫外燈管以保證照射強(qiáng)度。紫外燈管需每周用75%乙醇擦拭其上的灰塵。l 防備火災(zāi)、洪水、地震和爆炸等防備

4、火災(zāi)、洪水、地震和爆炸等自然災(zāi)害自然災(zāi)害；l 意外暴露意外暴露的處理和污染清除；的處理和污染清除；l 意外事故意外事故發(fā)生時(shí)的繼續(xù)操作、人員緊急撤離和對(duì)發(fā)生時(shí)的繼續(xù)操作、人員緊急撤離和對(duì)動(dòng)物的處理；動(dòng)物的處理；l 人員暴露和受傷的緊急醫(yī)療處理，如醫(yī)療監(jiān)護(hù)、人員暴露和受傷的緊急醫(yī)療處理，如醫(yī)療監(jiān)護(hù)、臨床處理和流行病學(xué)調(diào)查等。臨床處理和流行病學(xué)調(diào)查等。1.使觸電人員盡快脫離電源 (1)如開(kāi)關(guān)箱在附近，可立即拉下閘刀或拔掉插頭，斷開(kāi)電源。(2)如距離閘刀較遠(yuǎn)，或用干燥的木棒、竹竿、硬塑料管等物迅速將電線撥離觸電者。 (3)若現(xiàn)場(chǎng)無(wú)任何合適的絕緣物可利用，救護(hù)人員亦可用幾層干燥的衣服將手包裹好，站在干

5、燥的木板上，拉觸電者的衣服，使其脫離電源。 2.對(duì)癥救治 ：(1)對(duì)觸電后神志清醒者，要有專(zhuān)人照顧、觀察，情況穩(wěn)定后，方可正?；顒?dòng)； (2)對(duì)神志不清醒者進(jìn)行人工心肺復(fù)蘇；(3)聯(lián)系急診科救治。1.發(fā)現(xiàn)小的火情時(shí)，發(fā)現(xiàn)者或值班人員應(yīng)立即用放在實(shí)驗(yàn)室或附近的滅火器撲滅火焰，防止火情擴(kuò)散。事后報(bào)告中心領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院保衛(wèi)科（3104），以查明起火原因，防止類(lèi)似的事情再次發(fā)生。2.發(fā)現(xiàn)較大的火情時(shí)，應(yīng)立即切斷電源，打電話至醫(yī)院保衛(wèi)科3104報(bào)警，詳細(xì)報(bào)告發(fā)生火災(zāi)的地點(diǎn)、位置、時(shí)間，然后通知中心主任。 3.醫(yī)院保衛(wèi)處、中心領(lǐng)導(dǎo)在接到突發(fā)火災(zāi)報(bào)告后，應(yīng)立即趕到火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，實(shí)施醫(yī)院滅火預(yù)案，在準(zhǔn)確判斷、分析事態(tài)發(fā)

6、展趨勢(shì)后，指揮疏散、滅火。4. 對(duì)于能夠自行撲滅的火災(zāi)，檢驗(yàn)科工作人員應(yīng)在保衛(wèi)處和科主任的指揮下進(jìn)行滅火，其他人員應(yīng)沿逃生路線緊急疏散。 1.盡快脫掉最外層防護(hù)服，并注意防止感染性物質(zhì)進(jìn)一步擴(kuò)散；2.將已污染的防護(hù)服放入黃色垃圾袋內(nèi)，待高壓滅菌；3.脫掉手套，到污染區(qū)出口處洗手；4.更換新的防護(hù)服和手套；5.必要時(shí)對(duì)發(fā)生污染及脫防護(hù)服的地方進(jìn)行消毒處理；6.如果內(nèi)衣被污染，應(yīng)立即脫掉已污染的衣物，消毒處理。l 感染性液體（血液、尿液標(biāo)本或培養(yǎng)物）外溢到皮膚 1.立即停止工作，脫掉手套； 2.用75%的酒精進(jìn)行皮膚消毒； 3.再用大量水沖洗。l 感染性液體濺入眼睛； 1.立即停止工作，脫掉手套；

7、 2.迅速到緩沖區(qū)用洗眼器沖洗； 3.再用生理鹽水沖洗（注意動(dòng)作輕柔，勿損傷眼睛）。l 兩種情況都應(yīng)做適當(dāng)?shù)念A(yù)防治療和醫(yī)學(xué)觀察，并報(bào)告實(shí)驗(yàn)室安全員進(jìn)行事故記錄1.保持鎮(zhèn)靜，立即停止實(shí)驗(yàn)，脫掉手套；2.盡量擠出傷口處的血液；3.用清水和肥皂水清洗傷口；4.取出急救箱，用碘酒或75%的酒精擦洗傷口，適當(dāng)?shù)陌?.及時(shí)就醫(yī)，告知醫(yī)生受傷原因及可能的微生物污染，必要時(shí)要進(jìn)行醫(yī)學(xué)處理；6.向?qū)嶒?yàn)室安全員報(bào)告，進(jìn)行事故記錄。感染性材料外溢在感染性材料外溢在臺(tái)面、地面和其他表面臺(tái)面、地面和其他表面 1. 發(fā)生生物危險(xiǎn)物質(zhì)溢灑時(shí)，立即通知房間內(nèi)的無(wú)關(guān)人員迅速離開(kāi)，在撤離房間的過(guò)程中注意防護(hù)氣溶膠。在溢灑物旁

8、放置 “溢灑處理中”等警告標(biāo)識(shí)。若溢灑物污染了白大衣等個(gè)人防護(hù)裝備，則撤離人員需脫去個(gè)體防護(hù)裝備，用適當(dāng)?shù)南緞┖退逑幢┞镀つw并立即通知實(shí)驗(yàn)室安全員。2. 灑溢處理前需戴手套，穿防護(hù)服，必要時(shí)需進(jìn)行臉和眼睛防護(hù)。準(zhǔn)備清理工具和物品。3. 用紙巾覆蓋并吸收溢出物。4. 往紙巾上傾倒2000mg/ml消毒劑（0.2%次氯酸鈉溶液），并立即覆蓋周?chē)鷧^(qū)域。使用消毒劑時(shí)，從溢出區(qū)域的外圍開(kāi)始，向中心進(jìn)行處理。感染性材料外溢在感染性材料外溢在臺(tái)面、地面和其他表面臺(tái)面、地面和其他表面5. 作用適當(dāng)時(shí)間后（30min），小心將吸收了溢灑物的吸收材料連同溢灑物收集到專(zhuān)用的收集袋或容器中，并反復(fù)用新的吸收材料將

9、剩余物質(zhì)吸凈。如果含有碎玻璃或其他銳器，則要使用簸箕或硬的厚紙片和大鑷子來(lái)收集處理過(guò)的物品，并將它們置于可防刺透的容器中（如銳器盒）以待處理。6. 對(duì)溢出區(qū)域再次清潔并消毒（如有必要，重復(fù)第25步）。7. 將處理的溢灑物以及處理工具（包括收集銳器的鑷子等）置于防漏、防穿透的廢棄物處理容器中封好等待消毒處理。脫去手套等接觸溢灑物的個(gè)體防護(hù)裝備，置于專(zhuān)用的收集袋中封好。洗手。8. 在成功消毒后，通知實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人溢出區(qū)域的清除污染工作已完成。對(duì)本次溢灑的處理過(guò)程作記錄。病原微生物實(shí)驗(yàn)室發(fā)生的可能涉及生物恐怖襲擊事件包括破壞實(shí)驗(yàn)室設(shè)施或菌種庫(kù)；搶奪、盜竊菌種或樣本及其他感染性材料；在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)故意播撒高致病性病原微生物菌種或樣本等事件。一旦發(fā)現(xiàn)各種實(shí)驗(yàn)室涉恐事件，實(shí)驗(yàn)室需立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。對(duì)發(fā)生恐怖事件的區(qū)域進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)，盡快疏散人群，采取措施防止生物危險(xiǎn)因子擴(kuò)散。報(bào)告方式分三級(jí)：一級(jí)報(bào)告：工