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1、抗組胺藥的皮膚科臨床應(yīng)用抗組胺藥的皮膚科臨床應(yīng)用渭南市中心醫(yī)院皮膚科渭南市中心醫(yī)院皮膚科 楊艷萍楊艷萍1. 1.烷基胺類：烷基胺類：氯苯那敏（撲爾敏）氯苯那敏（撲爾敏）2. 2.乙醇胺類：乙醇胺類：苯海拉明苯海拉明3. 3.乙二胺類：吡芐明乙二胺類：吡芐明4. 4.吩噻嗪類：吩噻嗪類：異丙嗪異丙嗪5. 5.哌嗪類：羥嗪，哌嗪類：羥嗪，西替利嗪西替利嗪6. 6.哌啶類：哌啶類：賽庚啶，氯雷他定，特非那定、賽庚啶，氯雷他定，特非那定、 非索非那定，咪唑斯汀，依巴斯汀非索非那定，咪唑斯汀，依巴斯汀7. 7.吡咯烷類：曲普利啶吡咯烷類：曲普利啶8. 8.其他：多慮平，氮卓斯汀其他：多慮平，氮卓斯汀同一

2、分類間不宜合并使用：同一分類間不宜合并使用：氯雷他定氯雷他定+ +賽庚啶；賽庚啶； 西替利嗪西替利嗪+ +羥嗪羥嗪氯雷他定氯雷他定+ +特非那定；特非那定；肝腎功能異常肝腎功能異常時抗組胺藥的選擇時抗組胺藥的選擇肝功異常肝功異常腎功異常腎功異常推薦指數(shù)推薦指數(shù)西替利嗪偶有天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高減半左西替利嗪慎用適當(dāng)減量氯雷他定遵醫(yī)囑減量地氯雷他定遵醫(yī)囑枸地氯雷他定遵醫(yī)囑慎用非索非那丁 減半推薦使用依巴斯汀慎用（每日用量嚴(yán)禁超過10mg）無需調(diào)整劑量最安全（為院外藥品）撲爾敏賽庚啶苯海拉明葡萄糖酸鈣注射液不宜使用孕婦可用個人建議：個人建議：1.葡萄糖酸鈣注射液葡萄糖酸鈣注射液 2.撲爾敏撲

3、爾敏特殊人群特殊人群抗組胺藥的選擇抗組胺藥的選擇老年人老年人青光眼，尿儲留等青光眼，尿儲留等推薦指數(shù)推薦指數(shù)西替利嗪推薦使用左西替利嗪慎用推薦使用氯雷他定密切觀察推薦使用地氯雷他定遵醫(yī)囑推薦使用枸地氯雷他定遵醫(yī)囑推薦使用非索非那丁謹(jǐn)慎使用 推薦使用依巴斯汀從小劑量開始（5mg/d）推薦使用撲爾敏遵醫(yī)囑慎用賽庚啶慎用禁用苯海拉明慎用禁用（高血壓,心臟病不宜用）葡萄糖酸鈣注射液目前可加量使用的抗組胺藥目前可加量使用的抗組胺藥1.非索非那定：非索非那定： 成人、成人、12歲及歲及12歲以上兒童歲以上兒童: 推薦劑量為推薦劑量為60mg，一日，一日2次，或次，或180mg一一日一次。日一次。2.依巴斯汀：依巴斯?。?成人及成人及12歲以上兒童：歲

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