消 毒 防 腐 藥

1、消消 毒毒 防防 腐腐 藥藥 永勝縣職業(yè)高級(jí)中學(xué) 譚桂甲一、防腐消毒藥的概念一、防腐消毒藥的概念（一）防腐消毒藥（一）防腐消毒藥消毒的含義:殺死病原微生物。 消毒藥：指作用強(qiáng)大，能迅速而不可逆地殺死病原微生物的化學(xué)藥物。 滅菌：把病原微生物和非病原微生物全部殺死。防腐消毒藥：殺滅或抑制病原微生物生長(zhǎng)繁殖的一類藥物。分為：防腐藥、消毒藥。防腐藥：抑制病原微生物生長(zhǎng)繁殖的藥物。消毒藥：能迅速殺滅病原微生物的藥物。（二）防腐消毒藥的特點(diǎn)（二）防腐消毒藥的特點(diǎn)1、抗菌譜2、損害、毒性二、防腐消毒藥的作用機(jī)理二、防腐消毒藥的作用機(jī)理1、使蛋白質(zhì)凝固、變性2、改變細(xì)胞膜的通透性4、綜合作用3、干擾或破壞病

2、原體的酶系統(tǒng)三、影響防腐消毒藥作用的因素三、影響防腐消毒藥作用的因素 1. 藥液濃度2. 作用時(shí)間3. 溫度4. 消毒環(huán)境中的有機(jī)物5. pH6. 水質(zhì)7. 病原微生物的種類及狀態(tài)8. 配伍用藥四、理想防腐消毒藥的條件四、理想防腐消毒藥的條件1、抗菌范圍廣、活性強(qiáng)，而且在有體液、膿液、壞死組織、及其他有機(jī)物存在時(shí)仍能保持抗菌活性，能與去污劑配伍使用；2、作用產(chǎn)生迅速，其溶液有效壽命長(zhǎng)；3、具有較高的脂溶性和分布均勻的特點(diǎn)；4、對(duì)人和動(dòng)物安全，防腐藥物不能對(duì)動(dòng)物組、對(duì)人和動(dòng)物安全，防腐藥物不能對(duì)動(dòng)物組織有損害，不具有存留表面的活性；織有損害，不具有存留表面的活性；5、藥物本身應(yīng)無臭、無色、無著色

3、性、性質(zhì)、藥物本身應(yīng)無臭、無色、無著色性、性質(zhì)穩(wěn)定，可溶于水；穩(wěn)定，可溶于水；6、無易燃性或易爆性；對(duì)金屬、橡膠塑料、無易燃性或易爆性；對(duì)金屬、橡膠塑料、衣物等無腐蝕作用；價(jià)廉易得。衣物等無腐蝕作用；價(jià)廉易得。五、防腐消毒藥的分類和應(yīng)用五、防腐消毒藥的分類和應(yīng)用 （一）環(huán)境、用具、器械的消毒藥雞雞舍舍消消毒毒豬豬舍舍消消毒毒飲飲水水消消毒毒魚魚池池消消毒毒（二）皮膚、粘膜用消毒藥（三）創(chuàng)傷用消毒防腐藥（一）環(huán)境、用具、器械的消毒藥1、酚類 酚類是一種表面活性物質(zhì)。【作用機(jī)制】損害菌體細(xì)胞膜；較高的濃度使蛋白變性，所以，具有殺菌作用。通過抑制細(xì)菌脫氫酶和氧化酶的活性，產(chǎn)生抑菌作用。 【作用特點(diǎn)】

4、大多數(shù)對(duì)不產(chǎn)生芽胞的繁殖型細(xì)菌和真菌有較強(qiáng)的殺滅作用；但對(duì)芽胞和病毒作用不強(qiáng)；酚類抗菌活性不受環(huán)境中有機(jī)物和細(xì)菌數(shù)的影響，可消毒排泄物等；化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，貯藏或遇熱等一般不會(huì)影響藥效 煤酚（甲酚）煤酚（甲酚）是從煤焦油中分餾得到的三種異構(gòu)的甲酚的混合物?！纠砘再|(zhì)】幾乎物色或淡黃色澄明液體，有類似苯酚的臭味（微帶焦臭）。放置較久或在日光下顏色逐漸變深。難溶于水?！局苿棵悍釉砣芤海追釉砣芤海?，就是平時(shí)說的來蘇兒。35%的煤酚皂溶液可用于廄舍、場(chǎng)地、排泄物等的消毒。12%溶液皮膚、手臂的消毒。0.51%的溶液用于口腔和直腸粘膜的消毒?！咀⒁馐马?xiàng)】有臭味，不宜在食品加工廠使用。苯酚（石炭酸）苯酚（

5、石炭酸）【理化性質(zhì)】 無色或微紅色針狀結(jié)晶或結(jié)晶狀塊。有特臭，吸濕，溶于水和有機(jī)溶劑。水溶液若酸性。遇光或暴露空氣顏色漸深。堿性環(huán)境、脂類、皂類等能減弱其殺菌作用?！咀饔门c應(yīng)用】苯酚可凝固蛋白。具有較強(qiáng)的殺菌作用； 5%的溶液可在48小時(shí)內(nèi)殺死炭疽芽胞；25%的苯酚溶液可用于廄舍、器具、排泄物的消毒處理?！局苿颗R床常用的是復(fù)合酚（含苯酚4149%，醋酸2226%），深紅褐色粘稠液體，特臭。對(duì)細(xì)菌、霉菌、病毒、寄生蟲卵等都具有較強(qiáng)的殺滅作用。100200倍稀釋液可噴霧消毒?！咀⒁馐马?xiàng)】濃度大于0.5%時(shí)有局部麻醉作用；5%溶液對(duì)組織產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激和腐蝕作用?？赡苡兄掳┳饔?。 2、醛類、醛類 醛類

6、消毒藥的化學(xué)活性很強(qiáng)?！咎匦浴吭诔叵乱讚]發(fā)?！咀饔脵C(jī)制】可使菌體蛋白變性、酶和核酸功能發(fā)生改變，具有強(qiáng)大的殺菌作用。 甲醛甲醛【理化性質(zhì)】室溫條件為無色氣體，有特殊刺激氣味，易溶于水和乙醇，在水中以水合物的形式存在?！咀饔门c應(yīng)用】既可以殺死細(xì)菌的繁殖型、也能殺死芽胞，還能殺死抵抗力強(qiáng)的結(jié)核桿菌、病毒、真菌等。主要用于廄舍環(huán)境、器具、衣物等的消毒。由于甲醛具有揮發(fā)性，多采取薰蒸消毒的方式。2%的溶液可用于器械消毒；10%的福爾馬林溶液可以用來固定標(biāo)本；廄舍空間薰蒸消毒，每立方米空間1520ml甲醛溶液，加等量的水，加熱蒸發(fā)即可?！局苿?0%在甲醛溶液福爾馬林，無色液體?！咀⒁馐马?xiàng)】福爾馬林在

7、冷處久貯可生成聚甲醛發(fā)生混濁和沉淀。存放甲醛溶液溫 度不要太低，或加入1015%的甲醇可防止聚合。甲醛對(duì)皮膚粘膜有很強(qiáng)的刺激性，使用時(shí)應(yīng)注意 聚甲醛聚甲醛【理化性質(zhì)】為甲醛的聚合物，白色疏松粉末，具有甲醛的臭味，在冷水中溶解緩慢，在熱水中很快溶解，溶于稀堿和稀酸溶液?！咀饔门c應(yīng)用】聚甲醛本身無消毒作用，在常溫下可緩慢解聚，釋放出甲醛。加熱的100很快釋放出大量甲醛氣體而具有殺菌作用。主藥用于環(huán)境薰蒸消毒。 戊二醛戊二醛戊二醛是病理標(biāo)本固定劑，近幾年獸藥市場(chǎng)開發(fā)使用的一種較新的防腐消毒藥?！纠砘再|(zhì)】無色油狀液體，味苦，有微弱的甲醛臭，但揮發(fā)性較低，可與水或醇作任何比例的混合，溶液呈弱酸性，在p

8、H高于9時(shí)可迅速聚合?！咀饔门c應(yīng)用】近10年來才發(fā)現(xiàn)其堿性水溶液具有較好的殺菌作用。PH在7.58.5時(shí)，作用最強(qiáng)，可殺滅細(xì)菌的繁殖型和芽胞、真菌、病毒，其作用強(qiáng)度是甲醛的210倍。有機(jī)物對(duì)其作用影響不大。一般使用濃度為2%【制劑】濃戊二醛溶液、稀戊二醛溶液。【注意事項(xiàng)】對(duì)組織刺激性弱，堿性溶液可腐蝕鋁制品，不能用鋁制品盛裝。 3.堿類堿類 堿類殺菌作用的強(qiáng)度取決于其解離的離子濃度，解離度越大，殺菌作用越強(qiáng)。堿對(duì)細(xì)菌和病毒的殺滅作用都較強(qiáng)，高濃度溶液可殺死芽胞。遇有機(jī)物，堿類消毒藥的殺菌力稍微減低。堿類無臭無味，可作廄舍場(chǎng)地的消毒，也可作食品加工廠舍的消毒。堿溶液可損壞鋁制品、油漆面、纖維織物

9、等。 氫氧化鈉（苛性鈉、火堿、燒堿）氫氧化鈉（苛性鈉、火堿、燒堿）【理化性質(zhì)】白色不透明固體，吸濕性強(qiáng)，易潮解；暴露空氣吸收空氣中的CO2，逐漸變成碳酸鈉?！咀饔门c應(yīng)用】能殺死細(xì)菌的繁殖型、芽胞和病毒，還能皂化脂肪、清潔皮膚。 12%的溶液可用于消毒廄舍場(chǎng)地車輛等，也可消毒食槽、水槽等。但消毒后的食槽、水槽應(yīng)充分清洗，以防對(duì)口腔及食道粘膜造成損傷。5%溶液用于消毒炭疽芽胞污染的場(chǎng)地?！咀⒁馐马?xiàng)】應(yīng)密閉保存。對(duì)機(jī)體組織有腐蝕性，使用時(shí)應(yīng)激注意防護(hù)。 氧化鈣（生石灰）氧化鈣（生石灰）生石灰是用石灰石經(jīng)煅燒而成的，俗稱白灰。其主藥成份為氧化鈣?！纠砘再|(zhì)】白色干塊，容易吸收空氣中的水份，與水結(jié)合而成

10、氫氧化鈣。 【作用與應(yīng)用】生石灰本身并無消毒作用，與水混合后變成熟石灰（氫氧化鈣），熟石灰才具有消毒殺菌作用。常用1020%的石灰水混懸溶液涂刷墻壁、地面、護(hù)欄等，也可用作排泄物的消毒；也可將生石灰直接加入被消毒的液體、排泄物、陰濕的地面、糞池、水溝等處?！咀⒁馐马?xiàng)】生石灰不具消毒作用，只有與水反應(yīng)，變成熟石灰才有消毒作用，所以各飼養(yǎng)場(chǎng)在門口鋪撒生石灰粉的做法是不科學(xué)的，消毒作用不大，只能給人一種安慰。但鋪撒的生石灰也有它的作用，就是在潮濕地方可以吸潮后發(fā)揮作用?；蜾伻錾曳酆笏幖皶r(shí)地潑水。熟石灰可以吸收空氣中的二氧化碳，變成碳酸鈣而失去殺菌作用。所以，用生石灰消毒時(shí)應(yīng)現(xiàn)將生石灰與水混合，并

11、及時(shí)使用，如混合后存放時(shí)間越長(zhǎng)，其消毒效果越低。 4.過氧化物類過氧化物類又稱氧化劑，過氧化物類消毒藥多依靠其強(qiáng)大的氧化能力來殺滅微生物的。殺菌能力強(qiáng)。但這類藥物不穩(wěn)定，易分解，具有漂白和腐蝕作用。 過氧乙酸（過醋酸）過氧乙酸（過醋酸）是由過氧乙酸和乙酸的混合物。非典時(shí)期到處使用的消毒劑就是過氧乙酸。【理化性質(zhì)】無色透明液體，弱酸性，有刺激性酸味，易揮發(fā)，易溶于水酒精和醋酸。性質(zhì)不穩(wěn)定，遇熱或有機(jī)物、重金屬離子、強(qiáng)堿等易分解。低溫下分解緩慢，所以應(yīng)低溫（34）保存。濃度高于45%的溶液容易爆炸。 【作用與應(yīng)用】過氧乙酸具有酸和氧化劑的雙重作用，其揮發(fā)的氣體也具有較強(qiáng)的殺菌作用，較一般的酸或氧化

12、劑作用強(qiáng)。是高效、速效、廣譜的殺菌劑。對(duì)細(xì)菌、芽胞、病毒、真菌等都具有殺滅作用。低溫時(shí)也具有殺菌和抗芽胞作用。用于廄舍、場(chǎng)地、用具的消毒。【制劑】市售的過氧乙酸為20%的過氧乙酸溶液?！咀⒁馐马?xiàng)】腐蝕性強(qiáng)，有漂白作用，溶液及揮發(fā)氣體對(duì)呼吸道和眼結(jié)膜等有刺激性；濃度較高的溶液對(duì)皮膚有刺激性。有機(jī)物可降低其殺菌力。5、鹵素類、鹵素類鹵素和易釋放出鹵素的化合物，具有強(qiáng)大的殺菌作用。氯和含氯化合物均以改變細(xì)胞的通透性，或氧化作用殺滅細(xì)菌的。其中氯的殺菌能力最強(qiáng)，碘較弱，碘主藥用于皮膚消毒。 漂白粉（含氯石灰）漂白粉（含氯石灰）是將氯氣通入消石灰制成的。是次氯酸鈣、氯化鈣和氫氧化鈣的混合物。含有效氯不得

13、少于25%，一般在2536%之間?！纠砘再|(zhì)】 灰白色粉末，有氯臭，在水中部分可溶解，在空氣中吸收水份和二氧化碳而緩慢分解，而失效。 【作用與應(yīng)用】漂白粉放入水中，生成次氯酸，次氯酸再釋放出活性氯和新生態(tài)氧而具有殺菌作用。能殺滅細(xì)菌、芽胞、真菌和病毒。520%的混懸溶液消毒以發(fā)生傳染病的廄舍場(chǎng)地、墻壁、排泄物等。飲水消毒為每100ml水中加入0.31.5g漂白粉?！咀⒁馐马?xiàng)】不可與易燃易爆物品放在一起，現(xiàn)用現(xiàn)配。 二氯異氰尿酸鈉（優(yōu)氯凈）二氯異氰尿酸鈉（優(yōu)氯凈）新型高效消毒藥。【理化性質(zhì)】白色或微黃色晶粉，有濃厚的氯臭味。性質(zhì)穩(wěn)定，在高溫、潮濕處存放，有效氯含量下降也很少；易溶于水，溶液呈弱酸

14、性，水溶液穩(wěn)定性較差，應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。 【作用與應(yīng)用】抗菌譜廣，殺菌力強(qiáng)，對(duì)細(xì)菌繁殖型、芽胞、病毒、真菌等都有較強(qiáng)的殺滅作用。PH溶液越低，殺菌作用越強(qiáng)，加熱可增強(qiáng)殺菌效力。有機(jī)物對(duì)其殺菌作用影響較小。主要用于廄舍、場(chǎng)地、排泄物、用具等的消毒?！局苿亢行?064%。【注意事項(xiàng)】具有腐蝕和漂白作用， 百毒殺百毒殺 是雙季胺類表面活性劑?！纠砘再|(zhì)】無色無味的液體，能溶于水，性質(zhì)較穩(wěn)定。【作用與應(yīng)用】對(duì)動(dòng)物主要病原菌、病毒和蟲卵有殺滅作用，具有清潔作用。使用0.05%的溶液對(duì)廄舍、場(chǎng)地用具等進(jìn)行浸泡、洗滌、噴灑等消毒處理，消毒的同時(shí)可以進(jìn)行清洗去污。1ml百毒殺加入1萬2萬ml飲水中進(jìn)行飲水消毒

15、。 （二）皮膚、粘膜用消毒藥（二）皮膚、粘膜用消毒藥這類藥主要用于局部皮膚、粘膜、創(chuàng)傷表面的感染預(yù)防和治療。如外科的清創(chuàng)及手臂皮膚的消毒。 乙醇（酒精）乙醇（酒精）【理化性質(zhì)】無色澄明的液體，易揮發(fā)，易燃燒，與水能作任何比例的配合。 【作用與應(yīng)用】乙醇含量在70%以下時(shí)，含量高，作用強(qiáng)。在70%達(dá)到最強(qiáng)。超過75%以后，隨濃度的增加，殺菌效力減弱。70%的乙醇凝固蛋白的速度較慢，在表層蛋白完全凝固之前，通過細(xì)菌胞膜的乙醇量足可以使細(xì)菌死亡，所以，臨床使用的乙醇含量為70%。 可殺滅繁殖型細(xì)菌，但對(duì)芽胞無效。主要用于皮膚局部、手術(shù)部位、手臂、體溫計(jì)、注射部位、注射針頭、醫(yī)療器械等的消毒?！局苿?/p>

16、凡未標(biāo)明濃度的均為95%乙醇。乙醇有擴(kuò)張局部血管的作用、在作靜脈注射時(shí)，如靜脈血管不明顯，可用酒精棉球涂擦局部，使血管擴(kuò)張后，容易進(jìn)行靜脈注射。碘制劑碘制劑碘屬鹵素類，碘與碘化物的水溶液或醇溶液均可用于皮膚消毒或創(chuàng)面消毒。【理化性質(zhì)】 碘呈灰黑色或蘭黑色、有金屬光澤的片狀結(jié)晶或塊狀物，有特殊臭味，具有揮發(fā)性；幾乎不溶于水，易溶于碘化鉀或碘化鈉水溶液中，也溶于酒精（1 13）和甘油（1 30），所以在使用碘與酒精配制碘酒的時(shí)候，多使用碘化鉀促溶。【作用與應(yīng)用】 具有強(qiáng)大的殺菌作用，可殺滅細(xì)菌芽胞、真菌、病毒、及原蟲?！局苿?2%碘酊、5%碘酊、碘溶液、碘甘油。 硼酸硼酸【理化性質(zhì)】為白色或微帶

17、光澤鱗片的粉末，能溶于冷水，更溶于沸水、醇和甘油?！咀饔门c應(yīng)用】有比較弱的抑菌作用，但沒有殺菌作用。由于硼酸刺激性小，多用來處理對(duì)刺激敏感的粘膜、創(chuàng)面、清洗眼睛、鼻腔等。常用濃度為24%。硼酸也可以同甘油或磺胺粉配合使用。 （三）創(chuàng)傷用消毒防腐藥（三）創(chuàng)傷用消毒防腐藥新潔爾滅（苯扎溴銨）新潔爾滅（苯扎溴銨） 新潔爾滅屬于季銨鹽類陽離子表面活性劑?！纠砘再|(zhì)】 為無色或黃色透明液體，易溶于水，水溶液呈堿性，性質(zhì)穩(wěn)定，無刺激性，耐熱，無腐蝕性。 【作用與應(yīng)用】 具有殺菌和去污的作用，對(duì)病毒作用較差，常用于創(chuàng)面、皮膚、手術(shù)器械等的消毒和清洗。術(shù)前手臂的消毒可用0.050.1%濃度清洗并浸泡5分鐘；0

18、.1濃度可用于皮膚消毒和手術(shù)部位的清洗；也可用于手術(shù)器械、敷料的清洗和消毒（浸泡30分鐘左右）。 【注意事項(xiàng)】 禁與肥皂、其他陰離子活性劑、鹽類消毒藥、碘化物、氧化物等配伍使用。禁用于合成材料消毒，不用聚乙烯材料容器盛裝。高錳酸鉀高錳酸鉀【理化性質(zhì)】黑紫色、細(xì)長(zhǎng)的棱形結(jié)晶或顆粒，帶金屬光澤，無臭。易溶于水，水溶液呈深紫色?！咀饔门c應(yīng)用】強(qiáng)氧化劑，遇有機(jī)物、或加熱、加酸、加堿等即可釋放出新生態(tài)氧，（非離子態(tài)氧，不產(chǎn)生氣泡），而呈現(xiàn)殺菌、除臭、解毒作用。低濃度對(duì)組織有收斂作用，高濃度對(duì)組織有刺激和腐蝕作用。其抗菌作用較過氧化氫強(qiáng)，但極易被有機(jī)物分解而失去作用。所以在清洗皮膚創(chuàng)腔時(shí)，污物過多，應(yīng)不斷

19、更換新藥液，以保持藥效。0.050.2%的溶液創(chuàng)傷、潰瘍、粘膜等，尤其適用深部化膿瘡的膿液清洗。多種藥物誤食中毒都可用高錳酸鉀洗胃解毒。 【注意事項(xiàng)】 與某些有機(jī)物或易氧化的化合物研磨或混合時(shí)，易引起爆炸或燃燒。溶液放置后作用減低或失效，應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。遇有機(jī)物失效。手臂消毒后會(huì)著色，并發(fā)干澀。 雙氧水（過氧化氫）雙氧水（過氧化氫）【理化性質(zhì)】含過氧化氫3%的水溶液，無色澄明液體，無臭或有類似臭氧的臭氣。遇氧化物或還原物或有機(jī)物迅速分解并放出泡沫。遇光、遇熱、長(zhǎng)久放置易失效。 【作用與應(yīng)用】有較強(qiáng)的氧化性，與有機(jī)物接觸時(shí)，迅速分解，釋放出新生態(tài)氧而具有抗菌作用。由于作用時(shí)間短，有機(jī)物可大大減弱其作用，殺菌力很弱。 在與創(chuàng)面接觸時(shí)，由于分解迅速，會(huì)產(chǎn)生大量氣泡，機(jī)械低松動(dòng)膿塊或膿液、血塊、壞死組織等，有利于清創(chuàng)。尤其處理清洗向下而又深遠(yuǎn)的創(chuàng)腔，膿物不易排出時(shí)，用膠管插入后，用注射器注入雙氧水，清洗較徹底。對(duì)深部創(chuàng)傷還可防治破傷風(fēng)桿菌等厭氧菌的感染?！局苿?3%過氧化氫溶液、 2628%濃過氧化氫溶液?！咀⒁馐马?xiàng)】遮光、密閉、陰涼處保存。處理深部膿物時(shí)，如不產(chǎn)生泡沫，可能