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文檔簡介
1、綜合活動學(xué)習(xí)領(lǐng)域課程設(shè)計以SARS為核心的教學(xué)活動綜合活動學(xué)習(xí)領(lǐng)域深耕輔導(dǎo)群:陶知仁、張冰蓮、王博生、張淑慧、林麗莉議題名稱:防疫、人權(quán)與人情壹、學(xué)習(xí)階段:第二學(xué)習(xí)階段(三、四年級)貳、教學(xué)時間:160分鐘,共計四節(jié)參、設(shè)計理念: 從四月份開始我們的整個社會環(huán)境,猶如遭受了一場SARS風(fēng)暴般,噬虐了我們的整個生活環(huán)境,接踵而至的紊亂、失序、不安與惶恐,當(dāng)所有人面對著紛亂的媒體報導(dǎo),什麼是對的?什麼是未來的發(fā)展?什麼是我們該配合與進行的準(zhǔn)備?其實,身為教育者我們,深深覺得,這一一浮現(xiàn)的問題,均根源於我們對資訊與知識的疑慮、惶惑和對未來的不安全感!對現(xiàn)況的不明與不確定,身為教育工作者,我們常想,在
2、這樣的情況下,我們能做什麼?其實,師者:傳道、授業(yè)、解惑者也!,那麼面臨這樣的困境,第一線的醫(yī)療、行政組織,若沒有教育的支持,那麼會發(fā)生什麼現(xiàn)象?因此,編擬一份讓孩子能形構(gòu)正確認知與觀念的學(xué)習(xí)方案與歷程,即是當(dāng)務(wù)之急!那麼,我們該如何做呢?因此,我們期望能從知、行、意、情的部分著手,透過實踐、體驗、省思的學(xué)習(xí)歷程,以促使孩子們能從實際的活動中,建構(gòu)屬於自己的真實經(jīng)驗與感受,不僅學(xué)習(xí)相關(guān)的知識資訊,更期望能將它轉(zhuǎn)化成為實際的行動!除了消極的抗拒之外,亦期望藉由情緒、環(huán)境與人權(quán)教育的融入,建立孩子面對週遭環(huán)境的變化和與人相處的能力,不僅關(guān)心自己,亦達成關(guān)懷別人的教育目的! 肆、經(jīng)驗分析: 本教學(xué)活
3、動的設(shè)計,係因應(yīng)目前的生活事件(議題)而來,是故對任何階段的孩子而言,其先備經(jīng)驗的獲得,均是不足的!而我們所能擁有的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)即是綜合活動能力指標(biāo)如下:2-1-1經(jīng)常保持個人的整潔,並維護班級與學(xué)校共同的秩序與整潔。2-1-2分享自己如何安排時間、金錢及個人生活的經(jīng)驗。2-1-3蒐集相關(guān)資料並分享各類休閒生活。2-1-4認識並欣賞週遭環(huán)境。3-1-1舉例說明自己參與的團體,並分享在團體中與他人相處的經(jīng)驗。3-1-2體會團隊合作的意義,並能關(guān)懷團隊的成員。4-1-1觀察住家和學(xué)校週遭環(huán)境,並知道保護自己的方法。4-1-2整理自己的生活空間,成為安全的環(huán)境。4-1-3知道環(huán)境保護與自己的關(guān)係。 在上
4、述的能力發(fā)展下,我們期能獲得一銜接發(fā)展的機會,在建構(gòu)學(xué)習(xí)經(jīng)驗與能力的基礎(chǔ)上,不致淪為刻意的或牽強的附會,而導(dǎo)致學(xué)習(xí)的階層,無法銜續(xù)發(fā)展;另一方面,由第二階段孩子的認知發(fā)展,亦以逐漸的需要進入運思前期,因此,在各活動省思與討論活動的增置是必要的;而教師的指導(dǎo)與協(xié)助,則成為影響學(xué)習(xí)成效良窳的關(guān)鍵!伍、能力指標(biāo): 綜合4-2-1 辨識各種人為的危險情境,並演練自我保護的方法。 環(huán)境2-2-1 能瞭解生活周遭的環(huán)境問題及其對個人、學(xué)校與社區(qū)的影響。 人權(quán)1-2-3 說出權(quán)利與個人責(zé)任的關(guān)係,並在日常生活中實踐 人權(quán)1-2-4 舉例說明生活上違反人權(quán)的事件,並討論發(fā)生的原因陸、教學(xué)目標(biāo): 能認識人為的危
5、險情境,並實際的發(fā)展自我保護的策略。 能覺察生活中的環(huán)境問題及其對個人、學(xué)校與社區(qū)的影響。 能透過生活上違反人權(quán)的事件,說出權(quán)利與個人責(zé)任的關(guān)係,並在日常生活中實踐。 .能藉由生活事件的討論,省思防疫、人權(quán)與人情的關(guān)係。柒、教學(xué)活動概念圖走出SARS風(fēng)暴迎向陽光花飛花!霧飛霧!防疫、人權(quán)、人情用愛融化一切!我看到了光!捌、課程發(fā)展流程 單元活動一: 花飛花!霧飛霧! 單元活動二: 用愛融化一切! 單元活動三: 我看到了光! 單元活動四: 走出SARS風(fēng)暴 迎向陽光!玖、單元活動設(shè)計單元活動一: 花飛花!霧飛霧! (活動時間:一節(jié)分鐘) 引起動機:() 社會事件:認識、流行病、媒體話題;運用簡報
6、、疾管局等相關(guān)資料,進行現(xiàn)況的說明與講述 學(xué)習(xí)活動:() 飛沫空間麵粉、電風(fēng)扇、戴口罩 活動方式A. 將教室或固定空間,先以麵粉灑布各處,如:地板、桌、椅B. 學(xué)生分組(約四至六組),請各組進入粉末空間內(nèi)尋找事先放置好的寶物數(shù)件C. 規(guī)定於510後,統(tǒng)計各組所尋得的寶物件數(shù)D. 說明尋找過程中如搜尋找者身上染有粉末者應(yīng)判定失敗 整理活動:() 說出實際的體驗,並透過合作學(xué)習(xí)發(fā)展解決的方法與策略。 能力指標(biāo)【能認識人為的危險情境,並實際的發(fā)展自我保護的策略。 】 單元活動二: 用愛融化一切 (活動時間:一節(jié)分鐘) 引起動機:() 港府漠視,死神找上淘大我們怎麼辦問題討論:社區(qū)感染 學(xué)習(xí)活動:()
7、 體驗活動【隔離與防疫】戴口罩、垃圾帶、輕便雨衣、手套、乒乓球、麵粉(趣味競賽) 活動方式A. 環(huán)境設(shè)置同上B. 搜尋過程,改為病患轉(zhuǎn)送服務(wù),由數(shù)位同學(xué)扮演病患,轉(zhuǎn)運同需穿著隔離裝備,並進行轉(zhuǎn)運服務(wù)C. 規(guī)定各組應(yīng)於510完成病患轉(zhuǎn)送服務(wù)工作D. 檢視服務(wù)達成的人數(shù)及是否染有粉末E. 說明活動結(jié)果 省思活動:() 綜合討論 分組報告活動心得與感想 教師引導(dǎo)與省思,提供新聞事件資料 能力指標(biāo):【能覺察生活中防疫的問題及其對個人、學(xué)校與社區(qū)的影響。 】單元活動三: 我看到了光 (活動時間:40分鐘,共一節(jié) ) 引起動機:() 以和平醫(yī)院護士的新聞報導(dǎo)乙篇,和平啟示錄或許有人看到的是黑暗,但我看到的
8、卻是光。,引導(dǎo)孩子進入學(xué)習(xí)的主題,與進行行動劇的表演! 學(xué)習(xí)活動:() 行動?。ɑ虿寂紕。壕蛹腋綦x?!、考試比較重要!、為什麼我要回去?! 責(zé)任分工計畫表或?qū)W習(xí)觀察紀(jì)錄表 分組表演(依據(jù)相關(guān)主題,引導(dǎo)或協(xié)助學(xué)生進行演示;以布偶劇方式實施時教師應(yīng)事前準(zhǔn)備,相關(guān)新聞事件改編的腳本,以利進行演示) 整理活動:() 分組討論(全班同學(xué)依據(jù)各組表演,提出相關(guān)問題進行討論) 價值澄清與分組報告 教師回饋與指導(dǎo) 能力指標(biāo)【能透過生活上違反人權(quán)的事件,說出權(quán)利與個人責(zé)任的關(guān)係,並在日常生活中實踐。】單元活動四: 走出SARS風(fēng)暴,迎向陽光 (活動時間:分鐘,共一節(jié)) 引起動機:(5) 教師提出數(shù)條與現(xiàn)況相關(guān)
9、的短語,如:它可能不好玩,但我可以應(yīng)付它,它將是個很好的學(xué)習(xí)經(jīng)驗,我感到緊張,現(xiàn)在正是放鬆的時刻,我不能讓焦慮和生氣佔上風(fēng),視自己為因應(yīng)者是令人愉快的事,生活挑戰(zhàn)給我練習(xí)因應(yīng)技巧的機會,並請學(xué)童說出自己的想法與做法! 學(xué)習(xí)活動:(20) 繪本故事花婆婆、不是我的錯、鐵絲網(wǎng)外的小花 教師導(dǎo)覽(全班) 分組閱讀(分組選讀) 分組同學(xué)經(jīng)驗分享 省思活動:(15) 分組討論,並紀(jì)錄組內(nèi)同學(xué)經(jīng)驗與分享情形 分組報告,紀(jì)錄各組間彼此的回饋 教師引導(dǎo)與回饋 學(xué)習(xí)評量 學(xué)習(xí)目標(biāo)【能藉由生活事件的討論,省思人權(quán)與人情的關(guān)係?!拷?/ 學(xué)活動支援與資源 情境整備:教室情境佈置、剪報、網(wǎng)路資料、繪本圖書 資源與支援
10、:家長支援、活動相關(guān)用具、教學(xué)材料準(zhǔn)備教學(xué)工具 教學(xué)計畫(簡案) 評量計畫 學(xué)習(xí)單 學(xué)習(xí)單部分為免被侷限於個人的部分思考及實際的需要,請各實務(wù)教師自行依據(jù)現(xiàn)況編擬,為應(yīng)以實踐、體驗、省思,為主要的引導(dǎo)工作,並建立學(xué)習(xí)續(xù)階和內(nèi)在意義,採多元化方式實施。 補充教材(剪報等)、媒體(電腦) 教學(xué)檢核與評估表 教學(xué)檢核及評估表,為符合實際情境,亦請各校依據(jù)現(xiàn)有之檢核方式及評估表格,據(jù)以運用,不另提供,以免產(chǎn)生捍格。 教 / 學(xué)歷程檔案(反思札記、軼事紀(jì)錄、作品集、學(xué)習(xí)單) 拾、學(xué)習(xí)評量:一、評量目的經(jīng)由多元評量衡量學(xué)生各種行為表現(xiàn),並予以鼓勵與增強。二、評量原則本學(xué)習(xí)領(lǐng)域盡量不以分數(shù)為評量方式,而是以
11、等級、文字敘述為主。教師應(yīng)在授課前向家長、學(xué)生事先說明本學(xué)習(xí)領(lǐng)域的評量辦法;授課中、後,可以視情況使用評量記錄表,隨時讓學(xué)生、家長了解學(xué)生學(xué)習(xí)狀況。三、評量標(biāo)準(zhǔn)符號代表意思計分說 明¯¯¯¯¯很好20完全符合¯¯¯¯不錯15大部分符合¯¯¯加油10部分符合¯¯改進5小部分符合¯重做0不符合、需要補救或重新學(xué)習(xí)四、評量說明1.教師從專注、反思、應(yīng)用、實踐、態(tài)度等五個向度,在學(xué)生一欄進行評量。2.¯表示很好、不錯、加油、改進、重做。3.教師
12、應(yīng)在評量前告知學(xué)生,符號在評量標(biāo)準(zhǔn)中所代表的意義。五、評量表及使用辦法1.配合學(xué)生學(xué)習(xí)單。自評、師評部分,依上述評量標(biāo)準(zhǔn)打等第。2.配合教師評量表。教師依據(jù)自己的觀察,並參考學(xué)生學(xué)習(xí)單後,依評量標(biāo)準(zhǔn)打等第。3.評量紀(jì)錄表(如有必要時實施)。教師將教師評量表中,各等第所代表的的給分,轉(zhuǎn)換為分數(shù)。六、評量標(biāo)準(zhǔn)在本單元之評量向度中,所代表的意義評量向度表現(xiàn)程度評量目標(biāo)認知 行動情意回饋學(xué)習(xí)態(tài)度活動1能認識人為的危險情境,並實際的發(fā)展自我保護的策略¯¯¯¯¯:認真用眼/耳/腦觀察情境或事件,能精準(zhǔn)地表達¯¯¯¯:
13、專心,會表達¯¯¯:只能表達一點¯¯:常分心,說不出話來¯:注意渙散,未聽/看/做/想¯¯¯¯¯:覺知精準(zhǔn),有做出好的、正向的行動反應(yīng)¯¯¯¯:不錯的覺知/行動反應(yīng)¯¯¯:有覺知及行動反應(yīng)¯¯:薄弱的覺知與反應(yīng)¯:心智感受及反應(yīng)幾乎沒有¯¯¯¯¯:在情境中有做出決定,並能體會出改變¯¯¯¯:大部分能
14、做決定,也有所體會¯¯¯:較少的做決定與體會¯¯:其決定與體會比較負面或無意義¯:沒有任何決定或體會¯¯¯¯¯:對自己行動結(jié)果有積極的認識與滿足感¯¯¯¯:有大部分的認識與滿足感¯¯¯:少許的認識與滿意¯¯:不太清楚、不滿意行動結(jié)果¯:無行動、亦無反應(yīng)¯¯¯¯¯:完整的經(jīng)驗有所內(nèi)化,課後也能持續(xù)表現(xiàn)¯¯¯
15、175;:經(jīng)驗大部分有內(nèi)化,課後也能表現(xiàn)¯¯¯:部分內(nèi)化,偶爾表現(xiàn)適當(dāng)行動¯¯:上課後就算了,不易持續(xù)表現(xiàn)之¯:行動表現(xiàn)沒有任何改進1-1能了解危險情境1-2能積極的尋找解決策略並具體實踐活動2能覺察生活中防疫的問題及其對個人、學(xué)校與社區(qū)的影響2-1能了解防疫的重要2-2能透過實踐與體驗,表現(xiàn)出對問題的關(guān)懷與了解活動3能透過生活上違反人權(quán)的事件,說出權(quán)利與個人責(zé)任的關(guān)係,並在日常生活中實踐3-1 能積極的參與活動,並藉此了解權(quán)利與責(zé)任的關(guān)係3-2能在學(xué)習(xí)過程中,表現(xiàn)對權(quán)利與責(zé)任的尊重,並說出自己的看法活動4能藉由繪本故事或生活事件的討
16、論,省思人權(quán)與人情的關(guān)係4-1能對繪本故事提出自己的想法4-2能透過小組討論,表現(xiàn)尊重他人、多元觀點並回饋七、評量紀(jì)錄表年 班 號 姓名: 指導(dǎo)老師: 評量活動評量指標(biāo)百分比表現(xiàn)程度認知行動情意回饋學(xué)習(xí)態(tài)度一能認識人為的危險情境,並實際的發(fā)展自我保護的策略25%二能覺察生活中防疫的問題及其對個人、學(xué)校與社區(qū)的影響25%三能透過生活上違反人權(quán)的事件,說出權(quán)利與個人責(zé)任的關(guān)係,並在日常生活中實踐25%四能藉由繪本故事或生活事件的討論,省思人權(quán)與人情的關(guān)係25%總評量100%說明1.以上所登錄的成績,是以教師評量表為依據(jù)。2.而教師評量表的成績,是學(xué)生學(xué)習(xí)單中的自評、師評以及最後面的同學(xué)互評三個評量
17、結(jié)果為依據(jù),再加上教師自己對學(xué)生在五個評量向度之學(xué)習(xí)結(jié)果的觀察,所得到的評量結(jié)果?!緟⒖假Y料】附件一傷寒瑪莉傷寒的死亡率超過百分之十,每年開發(fā)中國家仍有一千兩百五十萬個病例?,斃蝰R隆的故事,見證了衛(wèi)生當(dāng)局在二十世紀(jì)初摸索傳染病防治政策的過程。一個世紀(jì)了,她的故事似乎還能教我們些什麼 一九九年六月二十日禮拜天,報業(yè)鉅子赫斯特旗下的紐約美國人報刊出了一則令人動容的新聞,揭露了傷寒瑪莉的身分??珥摍M欄標(biāo)題是: 瑪莉馬隆的非凡故事:她給關(guān)在紐約市的隔離醫(yī)院中,不是因為她得了傳染,而是因為她身上有傷寒菌,到處散布。傷寒瑪莉(Ty-phoid Mary)是愛爾蘭人,一八六九年九月出生於愛爾蘭,一八八三年移
18、民美國。在她第一次成為新聞人物的時候,是受雇於有錢人家的廚娘。一九六年夏,紐約市的銀行家華倫(Charles Henry Warren)帶家人到長島避暑,租了一棟別墅,雇用了瑪莉。八月二十七日,華倫的一位女兒感染了傷寒,不久,華倫夫人與兩位女傭也感染了,接著是園丁、另一位華倫的女兒。屋裡十一人,共有六人感染傷寒。 由於傷寒病媒是一種沙門桿菌,通常透過飲水或食物傳染人間,別墅主人擔(dān)心這個消息傳出後,房子就不容易再租出去了。於是他們就雇人調(diào)查。第一次受雇的調(diào)查員並沒有查出任何頭緒,於是他們雇用了梭佩(George Soper),他是公共工程專家,也有處理傷寒疫情的經(jīng)驗。梭佩查出,從一九年到一九七年
19、,七個雇用過瑪莉的家庭都出現(xiàn)了傷寒病患,共有二十二人患病,其中一個女孩死亡。因此他懷疑瑪莉可能是傳染原。但是他得採取瑪莉的糞便與血液樣本,才能證實他的推論。 一九七年三月,梭佩找到了瑪莉,說明來意。他自認為態(tài)度極為客氣,因為他等於在當(dāng)面指控瑪莉散播病媒。瑪莉的反應(yīng)很快,她抓起一根叉子,朝梭佩走去。梭佩只好腳底抹油,逃出瑪莉雇主的家門,還暗自慶幸。但是梭佩並沒有放棄,他跟蹤瑪莉回家,再帶了一位醫(yī)生助手上門,做同樣的要求,還是給瑪莉轟走了。 梭佩只好將他的調(diào)查報告移交紐約市衛(wèi)生局。傷寒在紐約市,的確是個公衛(wèi)問題,光是這一年,官方的病例數(shù)就超過四千人,直到一九一年前後,每年病例數(shù)仍接近三千五百人。梭
20、佩的流行病學(xué)調(diào)查說服了衛(wèi)生局官員,他們派出貝克醫(yī)師勸說瑪莉,採取檢體。這時瑪莉已經(jīng)對衛(wèi)生官員極為懷疑,拒絕合作。於是貝克找了五名警察一起再度拜訪瑪莉?,斃蛞延薪湫?,她一看清楚來人,就抓起一柄長叉子當(dāng)劍使,衝向領(lǐng)頭的貝克。貝克猛地朝後躲閃,身子撞倒了後面的警察,忽地瑪莉就不見了。警察爬起,搜索屋子,從屋裡其他人也問不出名堂。好在瑪莉留下的腳印顯示她翻牆逃走了。貝克等人花了五個小時才找到她的藏身之處。 結(jié)果瑪莉給帶到紐約市一家醫(yī)院採取檢體,實驗室在她的糞便裡找到了傷寒桿菌。於是衛(wèi)生局就將瑪莉移送到一家隔離醫(yī)院去酖酖位於東河裡的北哥島(North Brother Island)上。衛(wèi)生官員的動機至今
21、仍不十分清楚。對於傷寒之類的傳染病,當(dāng)時他們已有足夠知識,知道應(yīng)該採取斷然措施,可是還沒有明確的防疫政策。例如瑪莉該隔離多久?她日後的生活問題該如何解決?瑪莉關(guān)到隔離醫(yī)院十六個月之後, 紐約市防疫實驗室主管派克醫(yī)師仍在掙扎:市政府有權(quán)剝奪她的自由嗎?說不定要她在裡面待一輩子?不然,就得將她釋放,而我們已經(jīng)知道她至少感染了二十八人?瑪莉在未經(jīng)審判的情況下,失去了自由,迫使二十世紀(jì)初的衛(wèi)生面對防疫政策的基本問題:單位有沒有資源與權(quán)力隔離每一個傳染病帶原者?何況瑪莉還是美國健康帶原者的首例?,斃虿环l(wèi)生局的處置,是可以想見的。她自認為從未感染傷寒,身體一直很好,卻得像痲瘋病患一樣給放逐到小島上,被迫
22、過著獨居生活,只有一條狗為伴。 瑪莉在隔離期間,衛(wèi)生局一星期檢驗她的糞便一次。根據(jù)官方紀(jì)錄,一百六十三份檢體裡,一百二十份發(fā)現(xiàn)了傷寒桿菌??墒?,沒有人向她解釋:感染了傷寒之後,每個人的癥狀都可能不同;有的人也許只覺得發(fā)燒,像得了感冒似的。也許是心虛吧,在紐約美國人報披露瑪莉的真實身分之前,衛(wèi)生官員一直小心地不讓她的姓名曝光。梭佩與派克都在學(xué)術(shù)會議中報告過她的案例,但是從未透露她的身分。 這篇報導(dǎo)刊出時,瑪莉已隔離了兩年三個月,她立即採取了法律行動,委任律師向紐約州最高法院請求人身保護令。根據(jù)這條法律,任何人遭到公家機關(guān)扣留後,都可以向法院提出請求保障自身權(quán)利的主張。法院受理後,會立即開庭,拘留
23、單位必需將告訴人提交法庭,由法庭判定告訴人是否遭到合法處置。 瑪莉這麼做,顯然蓄意已久。一九八年夏,也就是她已隔離了一年三個月,就開始將糞尿定期送給私人實驗室檢驗。一九八年四月,瑪莉又連續(xù)送出七份檢體。她得到的檢驗結(jié)果是青一色酖酖陰性。有意思的是,紐約美國人報的報導(dǎo)並不煽情,似乎不符合我們對赫斯特的報人印象。記者並沒有質(zhì)疑市政府隔離瑪莉的權(quán)力,他還引述了派克的話:很明顯,她會囚在北哥島上很長一段時間,說不定得在那裡終老。這篇報導(dǎo)使許多人同情瑪莉,根據(jù)跑這條新聞的記者,瑪莉聘請律師的花費,是一些有錢的紐約市民捐助的,有人猜測赫斯特必然有份。 但是紐約州最高法院卻讓瑪莉失望了。因為這時美國的主流法
24、律見解,仍然停留在強調(diào)公眾利益的層次。一九一年,麻州出現(xiàn)天花疫情,劍橋市衛(wèi)生單位根據(jù)麻州議會的授權(quán),通令居民施打天花疫苗,劍橋居民雅可布森認為這個命令侵犯了人權(quán),於是控告麻州政府,案子上訴到美國聯(lián)邦大法院。一九五年,大法官認為,美國憲法所保障的個人自由,並非毫無限制。若為公眾利益著想,得限制個人自由人權(quán),於是裁決雅可布森敗訴。但是,大法官並不認為政府有權(quán)強迫國民接受疫苗。要是有人拒絕施打疫苗,政府最多只能強迫他與公眾隔離。 儘管如此,雅可布森一案注定了瑪莉的命運,她必需繼續(xù)過著與大眾隔離的日子,以傷寒瑪莉留名青史。 一九一年二月,紐約市的衛(wèi)生主管換了人。新官上任,似乎特別寬大,與瑪莉約法三章,
25、就釋放了她酖酖要她換工作,保證遵守衛(wèi)生守則,以免與她接觸過的人感染傷寒。瑪莉出了隔離醫(yī)院之後,卻改名換姓,失蹤了。一九一五年,一家醫(yī)院爆發(fā)了二十五名傷寒病例,衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)瑪莉改名布朗太太,在醫(yī)院擔(dān)任廚娘。於是瑪莉又給送到小島上隔離,在島上待了二十三年。好在她可以在醫(yī)院的實驗室工作,不算完全與人世隔離?,斃蛟谝痪湃曛酗L(fēng),左半身癱瘓,一九三八年十一月十一日過世。一九九六年,美國威斯康辛大學(xué)醫(yī)學(xué)史系教授茱迪絲李維(Judith Walzer Leavitt)將瑪莉的故事寫成一本書,她的結(jié)論特別值得我們注意:瑪莉馬隆是個公衛(wèi)俘虜,她以及其他類似的案例,證明我們需要的政策是,一旦維護公共健康的需求與
26、個人權(quán)利發(fā)生衝突,能保證那些人的生活受到最小的限制。任何預(yù)防傳染病的措施,只要剝奪個人的權(quán)利,或讓他們蒙受污名,就是不公、不民主的,因此,也不會成功。保障個人權(quán)利與保護公眾健康,在實踐上,一定會發(fā)生衝突,不只過去,未來也一樣。但是,我們可以共同努力,使公衛(wèi)準(zhǔn)則不僅認知個別受害者的境遇與觀點,還予以尊重。要是公衛(wèi)官員能使?fàn)窟B到的個人相信,他們不會受到經(jīng)濟損失,他們會受到公平待遇,他們就更有可能合作。以平等為原則的政策,以及歷史知識,應(yīng)該會使公衛(wèi)俘虜?shù)臄?shù)量,降到最低。附件二護理感染者我看到了光 熬得過一定回B棟 中央社記者林新輝/專訪92.04.30如果能熬過的難關(guān),我一定會重回和平醫(yī)院棟病房,幫
27、助其他病患。在和平醫(yī)院棟八樓捱了一百廿個小時隔離的和平醫(yī)院護理人員鄭小姐說,因為她完全能了解病患那種痛苦、絕望的心情。 鄭小姐前晚從和平醫(yī)院轉(zhuǎn)到國軍松山醫(yī)院,四月廿四日至廿八日住在和平棟的記憶不斷在她的腦海裡翻騰,讓她即使撤離了,仍徹夜無法入眠。經(jīng)過一天沈澱,昨天她整理好思緒,決定將她的遭遇告訴外面的世界。 鄭小姐說,廿四日她接到和平醫(yī)院的電話,要她以及父親回到醫(yī)院觀察,因為我在廿一日發(fā)燒,接著父親在廿二日也發(fā)燒,所以回醫(yī)院那天,我與父親就已經(jīng)有感染的心理準(zhǔn)備。但接下來兩件意外差點擊潰鄭小姐的樂觀。 第一件意外是和平醫(yī)院封院。她說,廿四日住進棟八樓後,她完全不知道已封院,醫(yī)師與護士神情緊張的進
28、進出出,為她抽血、量體溫、照X光。後來母親打電話給她,才知道封院,裡面的人出不來。 一夕之間,絕望、害怕、惶恐、不安,立刻滲透到醫(yī)院每個角落,每個人的心彷彿跌入冰點。她說,沒人知道究竟出了什麼事,病房大門的縫隙傳來又有一個從棟送進來的人的微弱聲音,病房大門全遭深鎖,空蕩蕩的醫(yī)院不時聽到有人啜泣。 四月廿六日,醫(yī)院傳來有人在病房上吊自殺的消息。我僅有的樂觀完全被吞噬,鄭小姐說,那天醫(yī)師、護士還有病人,都抱在一起痛哭,很多人失魂般的不斷自問為什麼? 雖然接連兩樁意外讓鄭小姐消沈,但也讓她找到求生的浮木。 我看見滿身汗的醫(yī)師冒著被感染的危險為我量體溫,鄭小姐說,她當(dāng)下決定拿起手機,為同樣遭到感染的護
29、理人員打氣。接著她打電話給棟的同事,叮嚀他們睡覺也要戴口罩。鄭小姐,接連幾天,她的工作也是唯一能做的,就是打電話互相鼓勵。 透過醫(yī)院玻璃窗,鄭小姐看見院外每天都有人為他們加油,但院裡每個人緊緊依靠的那種感情,才是大家的活水源頭。這時,奇怪的事發(fā)生了,她開始退燒,光片的顯像也轉(zhuǎn)成正常,她開始告訴每個感染的同事,不可怕。 或許有人看到的是黑暗,但我看到的卻是光。鄭小姐說,雖然家裡有四口人感染或居家隔離,雖然父親與她都尚未完全脫離陰影,但她相信,自己一定可以重回棟,幫助那裡的人。附件三走出SARS風(fēng)暴,迎向陽光我發(fā)現(xiàn)了好我溶入了好我與你分享好生命就是個好² 在SARS風(fēng)暴裡,每一個人如何調(diào)
30、適自己的壓力?我們正面對著SARS的危機,自然會感覺焦慮甚至恐懼。此次的危機源自SARS,所以大家要注意和遵守由衛(wèi)生署發(fā)出的醫(yī)學(xué)指引,這是正確處理的第一步。(一)、要對自己好,要好好地照顧自己1. 請先盡量維持正常的生活作息,要有適當(dāng)?shù)男菹?,盡量保持生活的穩(wěn)定性。記住,危機事件的發(fā)生會令人手忙腳亂,自亂陣腳,因此讓生活作息維持規(guī)律,是處理危機的必要條件。2. 如果你煩躁不安,先採取一些方法來鎮(zhèn)定自己,例如,允許自己哭一哭,寫出你的想法或感受,在電腦上玩接龍,運動,深呼吸,抱抱可以慰藉你的物體,泡泡熱水澡或沖澡,找出令人愉悅的事,與人談天等等。這些方法的有效性因人而異,因此最重要的是你自己列出一
31、張鎮(zhèn)定自己方法的清單,告訴自己當(dāng)負面情緒要淹沒你時,這些是你應(yīng)該執(zhí)行的事,並且記?。簽樽约鹤龀鼋?jīng)常你會為別人做的事。3.學(xué)習(xí)放鬆。(二)、處理負向情緒1. 減少因訊息帶來的心理負擔(dān):2. 對他人的反應(yīng)不必感覺受到屈辱:3. 勉勵自己克服挑戰(zhàn):你可以這麼告訴自己:它可能不好玩,但我可以應(yīng)付它,它將是個很好的學(xué)習(xí)經(jīng)驗,我感到緊張,現(xiàn)在正是放鬆的時刻,我不能讓焦慮和生氣佔上風(fēng),視自己為因應(yīng)者是令人愉快的事,生活挑戰(zhàn)給我練習(xí)因應(yīng)技巧的機會。4. 做做運動: 5. 設(shè)定可讓你生活有趣又有益的目標(biāo):當(dāng)面對無聊或日常作息受到限制時,你可以感謝暫時有個輕鬆的機會,或者你可以發(fā)揮創(chuàng)造力,讓這時的生活有個人風(fēng)格或
32、讓它有趣一些。 6. 正向思惟: (1). 不要只往壞處看。(2). 思考在過去的艱難日子如何成功面對,重新肯定個人的能力。(有許多人是病了,但事實上沒有受影響的人會更多)。(3). 以合理的態(tài)度看待事情,嘗試以更廣闊的角度了解問題的影響,問題會帶來短暫的影響,但長遠而言事情最終能改善及成為過去。 (4). 保持對前景的盼望,即使在危急時期,也不要忽略在我們身邊的美好事物,如書是安全的居家環(huán)境及親朋的良好關(guān)係。7. 當(dāng)你很擔(dān)心自己和家人將會受到感染,而感到很大的心理壓力時,你可以怎麼想?建議你可以這麼想:不能肯定將來會怎樣,但這一刻我仍然擁有健康,我可以繼續(xù)努力生活。我也可以提醒我的親人,保持
33、個人和居家衛(wèi)生。我可以加倍留意自己和家人的身心健康,讓自己有開心的時間。即使我真的染病,我明白這個病是可以治療好的。² 如果你的家人遭受隔離,你如何協(xié)助及調(diào)適?(一)、 與被隔離者藉由電話網(wǎng)路等保持聯(lián)繫可提供支持鼓勵, 讓他們覺得不孤單. 傾聽同理他們的感受, 但不要對其情緒反應(yīng)提供太多的判斷或過度解釋。(二)、 分享自己最近的心情, 但不要只顧表達自己的情緒與不滿, 需記得您被隔離的親友處於更不自由的狀況下, 他們更需要關(guān)注.(三)、 他們在物質(zhì)上可能有許多需要,除了食品、衣物等基本生理需求,應(yīng)該也要有書籍、音樂或光碟影片等生活提供,並且注意是否也需要提供放映設(shè)備。(四)、
34、60; 對您被隔離親友的需求保持敏感, 適時關(guān)切他們, 注意不要過度但也不要讓他們覺得被遺忘忽略了. ² 如果你的鄰居疑似罹患SARS,你可以做什麼?(一)、 先冷靜下來,想想自己或家人是否曾跟他接觸(近)過,如有,則請自我清潔,並進行自我隔離及相關(guān)生活事宜的先前準(zhǔn)備。記住,這時任何的情緒及煩惱對你是沒有幫助的。(二)、 如果你未接觸過,但有可能任何接近你的人與他接觸,你可以用柔軟的語言,告訴他最近(至少七天)不要有任何的往來,不管如何,你的態(tài)度請維持尊
35、重、相互鼓勵,如此可避免人際間的衝突與摩擦。(三)、 進一步地,請向有關(guān)單位通報,進行環(huán)境的消毒及防疫的措施。冷靜、關(guān)懷、鼓勵是避免傷害的良方。² 如果你和/或家人因被隔離而遭受排斥,你可以做什麼?(一)、 你可以試著從這樣的角度來思考這個困境,每個人對SARS會因感到害怕、恐慌而做出這樣的反應(yīng),就如同你得知周遭的親友可能罹患SARS時,你亦可能會有此種害怕情緒及反應(yīng),你自然能理解為何他們會有這種排斥反應(yīng)。這種反應(yīng)除了害怕受感染之外,亦是一種防衛(wèi)及保護自己的方式。(二)、 你不必感到憤怒,因為它無補於事,你要堅定信心,一旦危險過了,一旦危機感淡了,風(fēng)浪自會平靜,不要自亂陣腳。你能做的就是保護自己,先調(diào)和好自己的生活、生存及心理狀態(tài),因為這些是渡過隔離日子的最好方法(這些方法,請參考壓力調(diào)適篇及自我保護措施篇)。(三)、 假如你真的氣不過,對人情冷暖真的感到非常無奈時,請你向親人、友人、社會支援專線通電話、發(fā)發(fā)e-mail,絕對不要悶著,待情緒過後,再試著調(diào)和好自己。² 如何教導(dǎo)孩子正確的疾病觀念?(一)、 對於學(xué)齡前或小學(xué)低年級兒童,我們可以透過說故事、玩遊戲、玩扮家家酒或角色扮的遊戲,來教育孩子。例如:在
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