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文檔簡介

1、僅供個人參考母嬰護理課程總結哪些事情是月嫂的工作范圍1.母乳喂養(yǎng)指導,乳房護理。2.月子餐制作,保證乳汁充足。3.產婦形體恢復,適當運動。 4.心理疏導,預防抑郁。5.傷口清潔,日常衛(wèi)生,生活護理。 (洗臉,刷牙,擦澡,洗腳,清洗會陰。 )6.產婦衣物和居室清潔。7.幫助人工喂養(yǎng),混合喂養(yǎng)。換洗尿布,清洗衣物,日常用具清潔。 8.洗澡,洗頭,做面部,臍部,臀部護理。 9.嬰兒做撫觸操,被動操。 10.觀察嬰兒大小便,及時提醒家長。 11.照顧嬰兒夜間睡眠和飲食。產褥期( 42 天)護理For personal use only in study and research; not for co

2、mmercial use產褥期生理特點1. 子宮恢復: 10 天左右進入盆腔,肚子上摸不到。2. 惡露:第一個星期紅色惡露,第二個星期漿液性惡露,15 天以后白色惡露。正常惡露有血腥味,無臭味。 (防止感染)3. 乳房: 2-3 天出現(xiàn)漲奶。4. 體溫: 2-3 天出現(xiàn)漲奶后泌乳熱,一般體溫不超過38 度。5. 褥汗:排出體內多余的水分, 不是身體虛。6. 小便:順產 4 小時下床解小便 ,剖宮產導尿管拔除后下床解小便。7. 消化系統(tǒng):產后容易便秘,注意早期活動和高纖維飲食。產后初期胃口不好,以后好轉。8. 外陰:早晚兩次做好清洗消毒。 3 周切口完全愈合。不得用于商業(yè)用途僅供個人參考9. 皮

3、膚:緊張度 6 周恢復,留下妊娠紋。分娩先兆1. 腹部陣痛:出現(xiàn)宮縮,疼痛規(guī)律去醫(yī)院。2. 見紅:準確的臨產先兆,準備去醫(yī)院。3. 破水:產婦 平臥,送醫(yī)院。產婦去醫(yī)院的物品準備產婦:胸罩,乳墊,內褲,睡衣,帽子(頭巾)鞋襪,餐具,吸管,水杯,毛巾,衛(wèi)生紙,衛(wèi)生巾,衛(wèi)生盆,吸奶器,牙膏牙刷,手機,充電器。嬰兒:衣服,包被,小毛巾,圍嘴,奶粉。奶瓶,刷子,小勺,小碗,尿不濕,濕紙巾,護臀霜,衛(wèi)生盆,臉盆。產婦居室準備1. 清潔消毒:清水擦拭 1-2 遍,家具盡量移開,不留死角。2. 通風:至少 20 分鐘。3. 溫度: 22-26,濕度: 50-60%。4. 注意事項:空調電扇不宜對嬰兒直吹。室

4、內不放花卉,防過敏。寵物不進臥室。不要過于安靜,可放輕音樂。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點增強寶寶抵抗力。有利寶寶消化。不易污染經(jīng)濟方便。增進母子感情。有利于嬰兒大腦發(fā)育。預防嬰兒肥胖。有利于母親體型恢復。有利于母親子宮收縮,減少出血。能預防母親腫瘤發(fā)生。母乳喂養(yǎng)方法早開奶,勤吸吮,按需哺喂按需哺喂是指出生 1-7 天, 1-2 小時一次或者更多,每側每次10 分鐘。到滿月, 2-3 小時 1 次,基本規(guī)律,每側每次20 分鐘。不得用于商業(yè)用途僅供個人參考乳汁分類初乳0-7 天。富含免疫球蛋白,增強抵抗力。過渡乳7-14 天。脂肪逐漸升高。成熟乳14 天-9 個月量充足,每天 700-1000 毫升,營養(yǎng)均衡

5、。晚乳10 個月以后,營養(yǎng)成分逐漸減少,寶寶添加輔食。前奶水分為主(解渴)后奶大量脂肪(解餓)喂奶前準備1. 先換尿布再喂奶,避免翻動溢奶。2. 溫水毛巾清潔乳房,產婦洗手。3. 過漲先擠軟,再哺喂。喂奶后拍嗝3-5 分鐘后暫停休息,寶寶側臥位。乳房護理硬結護理: 50-70水熱敷 3-5 分鐘,露出乳頭,然后按乳腺小葉方向輕輕按摩,要讓寶寶勤吸。 每次喂奶后寶寶沒吃完一定要排空。皸裂護理:喂奶時先吸健側,再吸患側。疼痛劇烈吸出喂,可以用硅膠乳頭協(xié)助。哺乳后擠奶涂擦。乳腺炎:熱敷,按摩。輕癥可以哺乳,出現(xiàn)膿腫不喂奶,去醫(yī)院。乳頭凹陷矯正:手法牽拉,輔助工具。母乳存放擠出的母乳冰箱冷藏6-8 小

6、時,超過 24 小時放冷凍。 熱奶用溫水慢浴 ,熱到 39左右,只能熱一次。產婦衛(wèi)生清潔不得用于商業(yè)用途僅供個人參考順產 5 天,剖宮產 8 天可以淋浴。 室溫 26-32 度。防止感冒。洗澡時間不宜太長,防止頭暈 ,防止滑倒,及時補充水分。洗澡可同時洗頭,及時吹干。每天早晚兩次用溫開水軟毛刷刷牙,每餐后漱口。早晚兩次梳頭。洗腳水溫度可以稍高。會陰清潔要用專用毛巾,專用盆,毛巾要消毒。清洗衣物要戴手套。產婦營養(yǎng)前 2-3 天要清淡, 注意補充水果,蔬菜,粗糧。每天雞蛋不超過3 個,牛奶或豆?jié){250-500 毫升,新鮮蔬菜1 斤,水果 1 斤,瘦肉或魚四兩,豆制品2 兩。主食一斤。營養(yǎng)餐安排三主

7、三輔,定時定量。中餐,晚餐,一葷一素一湯。加餐選小點心,水果。早餐和晚上加餐選擇粥,餛飩,面條等,主食要多樣化。油炸,冰冷,堅硬,刺激性,過咸的食物不要吃。 紅糖不超過 10 天。食物盡量當天食用,不過夜。新生兒護理( 28 天之內的小嬰兒稱新生兒)分類 : 足月胎齡 38-42 周,體重 2500-4000 克早產胎齡不滿 37 周,體重不滿 2500 克外觀 : 身長約 50 厘米,頭圍 33-35 厘米,眼睛有時有生理性斜視, 2-4 周消失,臍帶 7-14 天脫落,四肢屈曲,皮膚紅。生理特點 :呼吸 40-45 次每分鐘,心率 120-140 次每分鐘,體溫 36-37 度。胃呈橫位,

8、易溢乳,易嘔吐。胎糞呈墨綠色, 24 小時之內排出, 2-3 天排完,小便第一天,第二天次數(shù)少,以后次數(shù)多。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,每天睡眠18-22 小時。常見生理現(xiàn)象體重下降:下降幅度不超過10%,10 天之內恢復。馬牙:數(shù)周消退,不要挑。乳腺腫大,女嬰假月經(jīng):是因為受母體雌激素影響,會自行消退。不得用于商業(yè)用途僅供個人參考新生兒紅斑(眼睛上)粟粒疹(鼻尖上)會自行消退。生活護理測體溫:早晚兩次,專用體溫計。洗臉:四角巾法,避免重復擦洗。穿衣蓋被 :室溫 22-26 度,衣服防止有線頭,被子不要太厚,包被要能放進去一個手掌松緊。大小便護理 :小便可以只用濕紙巾擦,大便一定要每次洗。清潔方向由前

9、向后,紙尿褲選透氣性好的,尿布選全棉,用后清洗,日曬消毒。臀部晾干后擦護臀霜,沿肛門周圍向四周涂擦, 避開尿道口,陰道口 。輕度紅臀在 26-28 度室溫下暴露,每天 2-3 次,每次 30 分鐘,然后涂護臀霜。尿布清洗 :小便可以直接用清水洗,大便要用洗衣液(寶寶專用) 。洗完日曬消毒,沒有太陽,或者寶寶拉肚子時尿布要用開水燙,然后晾干用??蘼暦直妫吼囸I哭,愛撫哭,口渴哭,便尿哭,腹痛哭。寶寶哭泣時要科學安撫,一定不能抱起來抖,或者搖晃。喂藥方法 :輕按下巴 -張口 -送勺進口 -輕壓舌面 -抬勺柄喂藥(不要送太深,防止誘發(fā)嘔吐)藥液太難喝可以加一點白糖,過度哭鬧不能喂,防止嗆進氣管。喂藥一

10、定藥按時按量。乳痂(脂溢性皮炎):消毒植物油,涂抹潤濕后,停留2 個小時以上,泡軟后輕洗。太厚一次處理不完,分次清理。專業(yè)護理1.溢奶不要在寶寶剛喝完奶時做生活護理,喂奶后要拍嗝預防溢奶。 溢奶時要讓寶寶立即側臥,及時清理鼻腔和口腔中的奶, 擦干凈頭面部,頸部,注意耳后。然后及時清不得用于商業(yè)用途僅供個人參考理弄臟的衣被,洗凈晾干備用。2.眼耳口鼻護理眼部護理: 照相不要用閃光燈,避免陽光直射眼睛。 卡片玩具放 20 厘米之內寶寶才能看見。專用毛巾,盆,洗臉用四角巾,不直接用手洗臉。少量分泌物蘸溫開水或者生理鹽水清洗,發(fā)現(xiàn)膿性分泌物去醫(yī)院。鼻部護理:少量鼻涕和鼻痂可以用棉簽輕輕卷出,不能過深,

11、厚鼻痂可以用一滴溫水軟化,然后輕輕擠出。耳朵護理:洗澡時避免耳朵進水,溢奶后清理,感冒時注意寶寶是否有耳朵疼的癥狀??谇蛔o理: 不要用毛巾擦口腔黏膜,喝配方奶后喂點溫水。 會區(qū)分鵝口瘡和口腔潰瘍。3.臍部護理(保持臍部清潔干燥)臍帶脫落前每天消毒3 次,每次 3 根棉簽;臍帶脫落后每天消毒兩次,每次兩根棉簽,連續(xù)消毒 3 天。臍炎分 3 度輕度 有少量分泌物。中度有紅腫,有臭味。重度除了紅腫臭味外,寶寶有哭鬧,嗜睡,發(fā)燒等全身癥狀。4.黃疸護理黃疸 2-3 天出現(xiàn), 4-5 天高峰, 7-10 天消退。黃疸指數(shù): 10-12 屬于較輕; 12-15 較重; 15 以上要醫(yī)生處理。 黃疸期間給寶

12、寶多喝白開水,多曬太陽。5.濕疹護理濕疹是一種過敏性疾病,一歲以內較重,兩歲后基本痊愈。皮疹往往呈對稱性,表現(xiàn)為小紅疹,遇到過濕,過熱瘙癢加重。 濕疹藥膏多含激素,只能短時間用。預防注意,防濕,防熱,防化纖。治療可以用中草藥熬水涂擦:金銀花煎水擦或者洗澡。蒲公英30 克,白鮮皮 30 克,百部 20 克,苦參 30 克一起煎水涂擦或者不得用于商業(yè)用途僅供個人參考洗澡,止癢效果好。6.新生兒洗澡注意事項室溫要高一點26 度以上,水溫冬天40-42 度,夏天 38-40 度。不要太燙。洗澡水先放涼水再加熱水,不要抱著寶寶準備物品。洗澡時間控制在10 分鐘之內。寶寶臍帶脫落前或者臍帶剛脫落期間,洗完澡先護理臍帶。注意檢查寶寶身體,及時發(fā)現(xiàn)異常。爽身粉要少用, 特別不能用于寶寶會陰,更不能在潤膚油或者護臀霜外擦粉。洗完澡要做撫觸,多微笑,說話,增加和寶寶的交流。洗發(fā)水,沐浴露, 1 周使用 2 次, 1 次 1 滴,不要太多。不得用于商業(yè)用途僅供個人參考僅供個人用于學習、研究;不得用于商業(yè)用途。For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f ü r den pers?nlich

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