2016賽迪融合第2期-“遠(yuǎn)程醫(yī)療”服務(wù)為何離我們那么“遠(yuǎn)”

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上2016年4月7日 第2期 總第19期 “遠(yuǎn)程醫(yī)療”服務(wù)為何離我們那么“遠(yuǎn)”2015年國務(wù)院發(fā)布全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020）其中明確提出充分利用信息化手段，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)，建立醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)間共享診療信息，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和教學(xué)信息培訓(xùn)渠道?？v觀目前的醫(yī)療政策以及資本市場的連續(xù)勾勒，“遠(yuǎn)程醫(yī)療”作為解決群眾看病就醫(yī)的重要手段，已上升到國家戰(zhàn)略層面中。在如此強(qiáng)烈地勢頭下遠(yuǎn)程醫(yī)療似乎展現(xiàn)出前所未有的美好藍(lán)圖，然而從其市場規(guī)模發(fā)展來看，“遠(yuǎn)程醫(yī)療”則始終處于收效甚微“不溫不火”的狀態(tài)。究其原因，不難發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療在法律、標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)等方面存在

2、欠缺，若不解決這些問題，遠(yuǎn)程醫(yī)療猶如空中樓閣。 一、遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展之路的“絆腳石”(一) 社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益存在矛盾解決長期以來凸顯的醫(yī)療資源分配不均，遠(yuǎn)程醫(yī)療一直被寄予厚望。遠(yuǎn)程醫(yī)療對于基層醫(yī)院的支持作用已無需贅言，然而從遠(yuǎn)程醫(yī)療長期可持續(xù)發(fā)展進(jìn)程來看，似乎路不是很順。其根本問題在于遠(yuǎn)程醫(yī)療的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益存在矛盾。從目前國內(nèi)遠(yuǎn)程醫(yī)療運(yùn)作管理模式來看主要是以三甲綜合醫(yī)院牽頭推動(dòng)為最主要的運(yùn)營模式。而以大醫(yī)院牽頭推動(dòng)，醫(yī)院本身會(huì)投入大量的人力、物力、財(cái)力等，而得到的長遠(yuǎn)收益確是微乎其微，導(dǎo)致很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性不高。（二）坐擁大數(shù)據(jù)時(shí)代，未能做到數(shù)據(jù)共享及開放遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展，毋庸置疑須依靠患者

3、與機(jī)構(gòu)，機(jī)構(gòu)與機(jī)構(gòu)之間數(shù)據(jù)共享及交互式傳遞，通過遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)傳遞醫(yī)學(xué)信息。遠(yuǎn)程醫(yī)療核心必須是有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和具有醫(yī)療資質(zhì)的人員提供的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)在大數(shù)據(jù)時(shí)代遠(yuǎn)程醫(yī)療并不僅僅為遠(yuǎn)程會(huì)診、還包括遠(yuǎn)程臨床追蹤等遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)服務(wù)。然而從目前遠(yuǎn)程醫(yī)療市場表現(xiàn)來看，由于系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)歸屬權(quán)、醫(yī)療責(zé)任糾紛等問題，導(dǎo)致各醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)自成體系，直接影響數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，能采集到的數(shù)據(jù)資源即少又封閉，因此作為擁有強(qiáng)大科研和數(shù)據(jù)挖掘資源的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法獲得更為全面的數(shù)據(jù)資源，而是封閉地對僅有的資料進(jìn)行會(huì)診或研究，封閉利用只會(huì)讓更多價(jià)值流失，從而限制了遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展。二、“遠(yuǎn)程醫(yī)療”服務(wù)瓶頸突破

4、之路（一）完善遠(yuǎn)程醫(yī)療運(yùn)營機(jī)制及分配機(jī)制面對現(xiàn)實(shí)的“骨感”，遠(yuǎn)程醫(yī)療在以體現(xiàn)社會(huì)效益的同時(shí)也需兼顧在經(jīng)濟(jì)效益中發(fā)揮作用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)及其價(jià)值必須重視。因此盡快將醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療人員遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核辦法，制定相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員參與的積極性。調(diào)整和制定遠(yuǎn)程醫(yī)療分級會(huì)診合理的醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，確定合理的醫(yī)保報(bào)銷比例，推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)快速發(fā)展。同時(shí)完善我國遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展的相關(guān)政策、運(yùn)營機(jī)制及法律法規(guī)，探索市場化的遠(yuǎn)程醫(yī)療運(yùn)營機(jī)制和服務(wù)模式。 （二）做好頂層設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通面對遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)來說，一方面需建立健全配套的法律法規(guī)，保障遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)順利開展，

5、另一方面還需依托國家頂層設(shè)計(jì)。要真正實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)資源互聯(lián)互通，就必須有統(tǒng)一的交流標(biāo)準(zhǔn)，即信息標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。從而避免目前各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)自成體系，軟件重復(fù)開發(fā)等問題，因此遠(yuǎn)程醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，從根本上實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與醫(yī)院，醫(yī)院與患者之間的互聯(lián)互通。（三）擁抱互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)及思維，推動(dòng)醫(yī)療大數(shù)據(jù)開放共享2015年7月國務(wù)院發(fā)布了關(guān)于積極推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見，其中具體明確，鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作建立醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息平臺，加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源整合，充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等手段，提高重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控能力。互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)使得信息交換的速度和頻度明顯加快，擴(kuò)大了信息交互的人群，專業(yè)醫(yī)療單位借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)思維，能更快、更普遍的獲取用戶的行為習(xí)慣和真實(shí)需求，優(yōu)化遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)備功能和實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)流程，同時(shí)通過遠(yuǎn)程的交互手段，也能在業(yè)內(nèi)樹立更好的口碑，直接降低醫(yī)患矛盾。大數(shù)據(jù)應(yīng)用為專業(yè)醫(yī)療單位獲得更為深刻、全面的洞察能力提供了前所未有的空間與潛力。遠(yuǎn)程