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1、會計學1煙霧病課件煙霧病課件第1頁/共55頁第2頁/共55頁第3頁/共55頁第4頁/共55頁第5頁/共55頁第6頁/共55頁第7頁/共55頁第8頁/共55頁病理解剖學第9頁/共55頁第10頁/共55頁第11頁/共55頁第12頁/共55頁第13頁/共55頁A :狹窄的雙側大腦中動脈，右側為重。B:Moyamoya病引起的急性梗塞（黑箭頭），陳舊梗塞（白箭頭） 第14頁/共55頁第15頁/共55頁第16頁/共55頁第17頁/共55頁第18頁/共55頁第19頁/共55頁第20頁/共55頁圖3 患者女, 69 歲, 軸位增強掃描圖像 右側大腦額頂葉沿柔腦膜點狀、線狀強化信號( 常春藤征, 箭頭)圖4

2、患者男, 26 歲, 軸位T2WI 圖像 鞍上池、前縱裂池以及外側裂池見圓點狀、條狀細小紊亂煙霧狀異常血管( 箭頭)第21頁/共55頁第22頁/共55頁第23頁/共55頁第24頁/共55頁圖1 患者男, 40 歲 A:MRA 圖像 右側頸內(nèi)動脈床突上段閉塞, 右側大腦前、中動脈未顯影, 左側大腦中動脈M1 段多發(fā)狹窄;B.軸位FLAIR圖像 雙側額頂葉皮層沿柔腦膜分布的點狀或線狀高信號( 箭頭) , 并可見雙側半卵圓中心多發(fā)斑片狀腦梗死灶圖2 患者女, 69 歲 A. MRA圖像 左側大腦中動脈閉塞, 右側大腦中動脈狹窄; B. 軸位FLAIR 圖像 右側枕葉梗死灶, 雙側大腦半球皮層未見常春

3、藤征第25頁/共55頁第26頁/共55頁第27頁/共55頁第28頁/共55頁第29頁/共55頁期期煙霧減少,血管狹窄更加明顯（異常血管網(wǎng)變細期）期期煙霧更加減少,顱內(nèi)頸內(nèi)動脈系統(tǒng)主要腦血管全部消失（異常血管網(wǎng)縮小期）期期煙霧消失,頸內(nèi)動脈系統(tǒng)主要血管和煙霧血管一起消失（異常血管網(wǎng)消失期，只有從頸外動脈來的側支循環(huán)）第30頁/共55頁A 正常B 1-2 期C 3-4 期D 5-6 期第31頁/共55頁第32頁/共55頁第33頁/共55頁第34頁/共55頁第35頁/共55頁第36頁/共55頁第37頁/共55頁第38頁/共55頁第39頁/共55頁第40頁/共55頁第41頁/共55頁第42頁/共55頁第43頁/共55頁第44頁/共55頁第45頁/共55頁第46頁/共55頁,腦組織血流廣泛改善,而且操作簡單、安全、手術時間短。缺點：血運重建的效果不確實,且療效的出現(xiàn)需要一定的時間。第47頁/共55頁第48頁/共55頁第49頁/共55頁第50頁/共55頁的死亡率為5%，而再次出血后則高達25%。再出血與年齡有一定關系,初次出血在36歲以上者易再出血,再出血高峰主要發(fā)生在46-55歲。再出血與性

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