護理藥理學(xué)每一章練習(xí)題附每章答案

1、精選第一章 總 論第一節(jié) 緒 言（一）選擇題1藥物效應(yīng)動力學(xué)是爭辯（）A藥物的吸取分布生物轉(zhuǎn)化和排泄過程B影響藥物作用的因素C藥物對機體的作用規(guī)律及作用機制D藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)E體內(nèi)藥物濃度變化的規(guī)律2、藥物代謝動力學(xué)是爭辯（ ）A、藥物在體代謝過程的科學(xué) B、藥物的體內(nèi)過程及血藥濃度隨時間變化規(guī)律的科學(xué)C、藥物影響機體生化代謝過程的科學(xué) D、藥物作用及作用機理的科學(xué)E、藥物對機體功能和形態(tài)影響的科學(xué)3、藥物是（ ） A、一種化學(xué)物質(zhì) B、能干擾細胞代謝活動的化學(xué)物質(zhì) C、能影響機體生理功能的物質(zhì) D、用以防治及診斷疾病的物質(zhì) E、以上都不是（三）填空題1、藥物學(xué)是爭辯 的科學(xué)。具體爭辯

2、內(nèi)容包括 。2、依據(jù)對藥物管理的不同，可將藥物分為 藥和 藥。第二節(jié) 藥物效應(yīng)動力學(xué)（一）選擇題1藥物作用是指（） A藥物產(chǎn)生的新的生理作用 B藥物的治療作用 C藥物的選擇作用 D藥物與組織細胞靶位的始初反應(yīng) E藥物引起機體機能活動的變化2下列藥物作用中屬于局部作用的是（） A口服碳酸氫鈉堿化尿液作用 B口服氫氧化鋁中和胃酸作用 C口服地西泮的冷靜催眠作用 D肌注阿托品松馳胃腸平滑肌作用 E皮下注射嗎啡的鎮(zhèn)痛作用 3.藥物的基本作用可分為( ) A. 興奮作用和抑制作用 B.對因治療和對癥治療 C.預(yù)防作用和治療作用 D. 防治作用和不良反應(yīng) E.局部作用和吸取作用4.依據(jù)藥物對機體生理生化功

3、能影響的不同，藥物作用可分為（ ）A. 防治作用和不良反應(yīng) B. 興奮作用和抑制作用 C. 局部作用和吸取作用 D. 預(yù)防作用和治療作用 E. 對因治療和對癥治療5.藥物作用的兩重性是指( )A.治療作用與預(yù)防作用 B. 原發(fā)作用與繼發(fā)反應(yīng) C. 治療作用與不良反應(yīng)D.對癥治療與對因治療 E.治療作用與毒性反應(yīng)6.藥物的副作用是（ ） A.藥物劑量過大引起的不良反應(yīng) B.用藥時間過長引起的不良反應(yīng) C.與藥物作用無關(guān)的不良反應(yīng) D.與遺傳因素有關(guān)的不良反應(yīng) E.治療量時產(chǎn)生的與用藥目的無關(guān)的作用7.治療量時產(chǎn)生與用藥目的無關(guān)的作用稱為( )A.副作用 B.毒性反應(yīng) C.變態(tài)反應(yīng) D.繼發(fā)反應(yīng)

4、E.后遺效應(yīng)8.產(chǎn)生副作用的藥理基礎(chǔ)是（ ） A.機體對藥物的敏感性高 B.藥物作用選擇性低 C.藥物的毒性大D.藥物脂溶性高 E.藥物在體內(nèi)消退慢9.藥物副作用發(fā)生于（ ） A. 極量 B.大于治療量 C. 治療量 D.中毒量 E.半數(shù)致死量10.藥物副作用的特點是（ ） A.與藥物劑量過大有關(guān) B.與用藥時間過長有關(guān) C.由抗原抗體結(jié)合后引起 D.可與治療作用相互轉(zhuǎn)化 E.藥物治療作用引起的不良后果11.阿托品治療胃腸絞痛時消滅口干、皮膚干燥、瞳孔散大、視力模糊等，屬于（ ） A.副作用 B.毒性反應(yīng) C.繼發(fā)反應(yīng) D.變態(tài)反應(yīng) E.后遺效應(yīng)12.注射慶大霉素后消滅永久性耳聾，屬于（ ）

5、A. 特異質(zhì)反應(yīng) B.變態(tài)反應(yīng) C.毒性反應(yīng) D. 副作用 E.后遺效應(yīng)13.廣譜抗菌藥物把握病情后又引起腸道感染，屬于（ ） A.副作用 B.后遺效應(yīng) C. 特異質(zhì)反應(yīng) D. 繼發(fā)反應(yīng) E.變態(tài)反應(yīng)14.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后停藥時消滅腎上腺皮質(zhì)功能低下，屬于（ ） A.毒性反應(yīng) B.后遺效應(yīng) C.變態(tài)反應(yīng) D.繼發(fā)反應(yīng) E.副作用15.紅細胞內(nèi)缺乏G-6-PD者，使用伯氨喹后消滅溶血性貧血，屬于（ ） A. 繼發(fā)反應(yīng) B. 變態(tài)反應(yīng) C. 毒性反應(yīng) D. 后遺效應(yīng) E. 特異質(zhì)反應(yīng) 16.對藥物敏感性高，最易造成胎兒畸形的時期是（ ） A.妊娠早期3個月內(nèi) B.妊娠中期3個月內(nèi) C.妊娠晚期

6、3個月內(nèi) D.妊娠中、晚期 E.分娩期17.后遺效應(yīng)發(fā)生于（ ） A.治療量 B.極量 C.最低有效濃度以上 D.最小中毒濃度以下 E.閾濃度以下18.藥物變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生與（ ）A.藥物劑量大小有關(guān) B.藥物毒性大小有關(guān) C. 病人年齡大小有關(guān) D.病人體質(zhì)有關(guān) E. 遺傳因素有關(guān)19.藥物變態(tài)反應(yīng)的特點是( )A.與機體對藥物的敏感性有關(guān) B.與藥物劑量大小無關(guān) C. 可以預(yù)知D.首次用藥不發(fā)生變態(tài)反應(yīng) E.藥物固有作用的表現(xiàn) 20.對某藥有過敏史者（ ）A.再次用藥時應(yīng)從小劑量開頭 B.再次用藥時應(yīng)削減劑量 C.禁止使用該藥D.再次用藥時需進行過敏試驗 E.過敏反應(yīng)發(fā)生已久，可不必考慮 2

7、1.反復(fù)多次用藥后，機體對藥物的敏感性降低稱為（ ） A. 耐受性 B. 耐藥性 C.精神依靠性 D.身體依靠性 E.個體差異性22.產(chǎn)生耐受性后，意昧著（ ） A.藥物易引起變態(tài)反應(yīng) B.藥物易引起副作用 C.機體對藥物的敏感性增高 D.機體對大劑量藥物失去反應(yīng)的力量 E.必需增大劑量以維持應(yīng)有療效23.反復(fù)多次用藥后，病原體或腫瘤細胞對藥物的敏感性降低稱為（ ） A. 耐受性 B. 耐藥性 C.精神依靠性 D.身體依靠性 E.個體差異性24.反復(fù)多次用藥后，停止給藥時可產(chǎn)生戒斷癥狀，稱為（ ） A.耐藥性 B. 個體差異性 C. 身體依靠性 D. 精神依靠性 E. 耐受性 25.麻醉藥品是

8、指連續(xù)使用后能產(chǎn)生( )A.麻醉作用的藥物 B.身體依靠性的藥物 C.精神依靠性的藥物D.耐受性的藥物 E.耐藥性的藥物26.精神藥品是指連續(xù)使用后能引起( )A. 耐受性的藥物 B.身體依靠性的藥物 C. 精神分裂癥的藥物D. 精神依靠性的藥物 E.耐藥性的藥物27.藥物的常用量是指（ ） A.最小有效量與極量之間的劑量 B.最小有效量與最小中毒量之間的劑量 C.大于最小有效量但小于極量之間的劑量 D.最小有效量與最小致死量之間的劑量 E.半數(shù)有效量與半數(shù)致死量之間的劑量28.藥物的極量是指（ ） A.每次服用量 B.每天服用量 C.整個療程服用量 D.單位時間內(nèi)的服用量 E.藥典規(guī)定的最大

9、治療量29.ED50是指（ ） A.極量的1/2 B.最小致死量的1/2 C.最小中毒量的1/2 D.引起50%動物消滅效應(yīng)的劑量 E.引起50%動物死亡的劑量30.LD50是指（ ） A.引起一半寄生蟲死亡的劑量 B.引起一半細菌死亡的劑量 C.引起一半試驗動物死亡的劑量 D.引起一半病人死亡的劑量 E.致死量的一半31.藥物的LD50越大，說明（ ） A. 藥物作用強度越低 B.藥物的平安性越高 C.藥物治療指數(shù)越高 D. 藥物療效越高 E. 藥物毒性越小32.衡量甲藥毒性比乙藥大的依據(jù)是( )A.甲藥的ED50比乙藥大 B.甲藥的LD50比乙藥大 C.甲藥的LD50比乙藥小 D.甲藥的E

10、D50比乙藥小 E.甲藥的LD50/ED50比乙藥大33.A藥的LD50比B藥大，說明（ ） A.A藥的效能比B藥大 B.A藥的效價強度比B藥大 C.A藥的治療指數(shù)比B藥高D.A藥的平安性比B藥高 E.A藥的毒性比B藥小34.藥物的治療指數(shù)是指（ ） A. 半數(shù)致死量/半數(shù)有效量 B. 半數(shù)有效量/半數(shù)致死量 C.95%有效量/5%致死量 D.治療劑量/致死劑量 E.治愈率/死亡率35.牢靠平安系數(shù)是指（ ） A.LD10/ED90 B.ED95/LD5 C.LD1/ED99 D.LD99/ED99 E.ED90/LD1036.可衡量用藥平安性的指標(biāo)是（ ） A.極量 B.半數(shù)有效量 C.半數(shù)

11、致死量 D.治療指數(shù) E.最小中毒量37.推斷A藥比B藥平安的依據(jù)是（ ） A.A藥的LD50比B藥大 B.B藥的LD50比A藥大 C.A藥的LD50/ED50比B藥大 D.B藥的LD50/ED50比A藥大 E.A藥的治療量/中毒量比B藥大38.藥物的效價強度是指（ ） A.產(chǎn)生肯定強度的效應(yīng)時所需的劑量 B.引起毒性反應(yīng)時所需的劑量 C.產(chǎn)生治療作用和毒性反應(yīng)的劑量之比 D.產(chǎn)生最大效應(yīng)所需的劑量 E.產(chǎn)生最大效應(yīng)與毒性反應(yīng)的劑量之比39.藥物的效能是指（ ） A.產(chǎn)生最大效應(yīng)與毒性反應(yīng)的劑量之比 B.產(chǎn)生治療作用與毒性反應(yīng)的劑量之比 C.引起毒性反應(yīng)時所需的劑量 D.產(chǎn)生最大效應(yīng)時所需的劑

12、量 E.最大效應(yīng)，再增加劑量療效不再提高40.10mg嗎啡的鎮(zhèn)痛效果與100mg哌替啶相同，說明（ ） A.嗎啡的效能比哌替啶強10倍 B.哌替啶的效能比嗎啡強10倍 C.嗎啡的效價強度比哌替啶強10倍 D.哌替啶的效價強度比嗎啡強10倍 E.嗎啡的平安性比哌替啶強10倍 41.以下關(guān)于受體的敘述中，錯誤的是（ ） A.受體是生物在進化過程中形成 B.受體在細胞內(nèi)有特定的分布部位 C.受體能特異性識別并結(jié)合配體 D.受體的數(shù)目是恒定不變的 E.藥物通過受體產(chǎn)生興奮或抑制作用打算于內(nèi)在活性42.受體阻斷藥的特點是（ ） A.與受體有親和力，但無內(nèi)在活性 B.與受體無親和力，但有內(nèi)在活性 C.與受

13、體既有親和力，又有內(nèi)在活性 D.與受體既無親和力，又無內(nèi)在活性 E.與受體有親和力，但內(nèi)在活性較弱43.受體興奮藥的特點是（ ） A.與受體有親和力，但無內(nèi)在活性 B.與受體無親和力，但有內(nèi)在活性 C.與受體既有親和力，又有內(nèi)在活性 D.與受體既無親和力，又無內(nèi)在活性 E.與受體有親和力，但內(nèi)在活性較弱44.部分感動藥的特點是（ ） A.與受體有親和力，但無內(nèi)在活性 B.與受體無親和力，但有內(nèi)在活性 C.與受體既有親和力，又有內(nèi)在活性 D.與受體既無親和力，又無內(nèi)在活性 E.與受體有親和力，但內(nèi)在活性較弱45.藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生興奮作用還是抑制作用，取決于（ ） A.藥物是否具有親和力 B.

14、藥物是否具有內(nèi)在活性 C.藥物的脂溶性 D.藥物劑量的大小 E.藥物的作用強度46.競爭性拮抗藥與感動藥合用時，隨著拮抗藥濃度的增大，感動藥的量效關(guān)系曲線（ ） A.向右移動，最大效應(yīng)增高 B.向右移動，最大效應(yīng)降低C.向右移動，最大效應(yīng)不變 D.向左移動，最大效應(yīng)降低 E.向左移動，最大效應(yīng)不變 47.非競爭性拮抗藥與感動藥合用時，隨著拮抗藥濃度的增大，感動藥的量效關(guān)系曲線（ ） A.向右移動，最大效應(yīng)增高 B.向右移動，最大效應(yīng)降低C.向右移動，最大效應(yīng)不變 D.向左移動，最大效應(yīng)降低 E.向左移動，最大效應(yīng)不變48.部分感動藥與感動藥合用時，可產(chǎn)生（ ）A.興奮作用 B.興奮作用增加 C

15、.阻斷作用 D.阻斷作用增加E.作用無明顯變49.可使感動藥的量-效關(guān)系曲線右移，并使最大效應(yīng)降低的藥物是（ ） A.感動藥 B.拮抗藥 C.部分感動藥 D.競爭性拮抗藥 E.非競爭性拮抗藥50.可使感動藥的量-效關(guān)系曲線右移，但最大效應(yīng)不變的藥物是（ ） A. 拮抗藥 B. 感動藥 C.部分感動藥 D.競爭性拮抗藥 E.非競爭性拮抗藥（二）名詞解釋1興奮作用：凡使機體生理功能和（或）生化代謝增加的作用稱興奮作用。2抑制作用：凡使機體生理功能和（或）生化代謝減弱的作用稱抑制作用。 3藥物作用的選擇性：適當(dāng)劑量的藥物僅對某組織器官產(chǎn)生明顯作用，而其他組織器官無作用或無明顯作用的現(xiàn)象稱藥物作用的選

16、擇性。 4局部作用：藥物被吸取進入血液之前，在用藥部位產(chǎn)生的作用稱局部作用。 5吸取作用：藥物從給藥部位進入血液循環(huán)后，隨血流分布到各組織器官產(chǎn)生的作用稱為吸取作用。 6直接作用：藥物與組織器官直接接觸后所產(chǎn)生的作用稱直接作用。 7間接作用：藥物作用于某部位，通過神經(jīng)反射或體液的調(diào)整引起其他部位產(chǎn)生作用，稱間接作用。 8治療作用：符合用藥目的，達到防治疾病的作用稱為治療作用。 9不符合用藥目的，給病人帶來苦痛甚至嚴(yán)峻危害的作用稱不良反應(yīng)。 10不良反應(yīng)：藥物在治療劑量下消滅的與治療目的無關(guān)的作用稱副作用。 11毒性反應(yīng)：藥物劑量過大或注射速度過快，用藥時間過長機體對藥物敏感性過高時產(chǎn)生嚴(yán)峻危害

17、機體的作用稱毒性反應(yīng)。 12后遺反應(yīng)：當(dāng)血藥濃度降至閾濃度以下時殘存的藥物效應(yīng)稱為后遺效應(yīng)。 13繼發(fā)反應(yīng)：由藥物治療作用引起的不良后果稱繼發(fā)反應(yīng)。 14變態(tài)反應(yīng)：藥物作為抗原或半抗原引起機體的病理免疫反應(yīng)稱變態(tài)反應(yīng)。 15特異質(zhì)反應(yīng)：少數(shù)特異體質(zhì)者對某些藥物特異的反應(yīng)稱特異質(zhì)反應(yīng)。 16耐受性：連續(xù)使用后機體對某藥的敏感性降低，藥物作用減弱的現(xiàn)象稱耐受性。 17耐藥性：連續(xù)使用后病原體或腫瘤細胞對某藥的敏感性降低，藥物作用減弱甚至失效的現(xiàn)象稱耐藥性。 18藥物依靠性：連續(xù)使用某些藥物后造成特殊的精神或身體狀態(tài)，主觀上產(chǎn)生連續(xù)用藥的欲望，這種現(xiàn)象稱藥物依靠性。 19精神依靠性：連續(xù)使用精神藥品

18、后產(chǎn)生特殊的精神狀態(tài)，促使用藥者有周期性定期用藥的猛烈欲望，停止給藥可造成極大的精神負(fù)擔(dān)稱為精神依靠性。 20身體依靠性：反復(fù)使用麻醉藥品后不僅產(chǎn)生精神依靠性，突然停藥可導(dǎo)致生理功能紊亂，消滅戒斷癥狀，這種現(xiàn)象稱身體依靠性。 21極量：藥典規(guī)定的允許使用的最大劑量稱極量，是平安用藥的極限。 22效能：即最大效應(yīng)，增大劑量效應(yīng)不能再提高稱為效能。 23效價強度：產(chǎn)生肯定強度的效應(yīng)時所需的藥物劑量稱效價強度。 24量反應(yīng)：藥物效應(yīng)能用數(shù)或量來表示的反應(yīng)稱量反應(yīng)。 25質(zhì)反應(yīng)：藥物效應(yīng)只能用陽性或陰性表示的反應(yīng)稱質(zhì)反應(yīng)。 26半數(shù)有效量：引起半數(shù)試驗動物消滅效應(yīng)時的劑量稱半數(shù)有效量。 27半數(shù)致死量

19、：引起半數(shù)試驗動物死亡的劑量稱半數(shù)致死量。 28治療指數(shù)：治療指數(shù)是衡量用藥平安性的指標(biāo)，用LD50/ED50表示。治療指數(shù)越大，表明用藥越平安。29牢靠平安系數(shù)：牢靠平安系數(shù)是衡量用藥平安性的指標(biāo)，用LD1/ED99或用LD5與ED95之間的距離表示，比治療指數(shù)更牢靠。 30受體親和力：藥物與受體結(jié)合的力量稱親和力。 31內(nèi)在活性：藥物與受體結(jié)合后誘發(fā)效應(yīng)的力量稱內(nèi)在活性。 32感動藥：與受體有較強的親和力，又有較強內(nèi)在活性的藥物稱受體感動藥。 33部分感動藥：與受體有較強的親和力，而內(nèi)在活性較弱的藥物稱部分感動藥。 34拮抗藥:與受體有較強的親和力，但無內(nèi)活性的藥物稱受體拮抗藥。 35藥源

20、性疾?。河伤幬锊涣挤磻?yīng)引起機體組織器官功能性或器質(zhì)性損害而消滅一系列臨床癥狀和體征稱藥源性疾病。 36向上調(diào)整：當(dāng)受體感動藥濃度低于正?；蜷L期應(yīng)用受體拮抗藥后，受體數(shù)目增多，親和力和效應(yīng)力增加的現(xiàn)象稱受體向上調(diào)整。 37向下調(diào)整：當(dāng)受體感動藥濃度過高作用過強或長期感動受體時受體數(shù)目削減，親和力及效應(yīng)力減弱的現(xiàn)象稱受體向下調(diào)整。（三）填空題1依據(jù)藥物對機體生理生化功能的影響不同，藥物作用可分為興奮作用、抑制作用。2藥物作用選擇性的特點是 相對的 ；其主要意義有藥物分類的基礎(chǔ)、臨床選藥的依據(jù)。3依據(jù)用藥目的不同，藥物作用可分為 治療作用 、 不良反應(yīng) 。4與藥物作用或劑量有關(guān)的不良反應(yīng)有 副作用

21、、 毒性反應(yīng) 、 后遺效應(yīng)、 繼發(fā)反應(yīng) 、 致突變致畸致癌 等。5與機體反應(yīng)性有關(guān)的不良反應(yīng)包括 變態(tài)反應(yīng)、 特異質(zhì)反應(yīng)。6藥物依靠性可分為精神依靠性、身體依靠性等二種。7引起毒性反應(yīng)的常見緣由有藥物劑量過大、用藥時間過長、藥物濃度過高 、注射速度過快 、機體對藥物敏感性過高 等。8半數(shù)致死量是衡量 藥物毒性大小 的指標(biāo)。半數(shù)致死量越大，說明藥物 藥物毒性越小 。9治療指數(shù)是衡量 用藥平安性 的指標(biāo)。治療指數(shù)越大，說明 用藥越平安 。10衡量用藥平安性的指標(biāo)有LD50/ED50 、 LD1/ED99 、 LD5與ED95的距離 。其中以 LD1/ED99 、LD5與ED95的距離來衡量用藥平安

22、性為更牢靠。11藥物與受體相互作用產(chǎn)生效應(yīng)，必需具備 親和力 、內(nèi)在活性 條件。12部分感動藥單獨存在時可產(chǎn)生弱的感動作用；與感動藥同時存在時可產(chǎn)生 拮抗 作用。13在受體感動藥濃度低于正?；?長期應(yīng)用受體拮抗藥 狀況下受體可發(fā)生向上調(diào)整。受體向上調(diào)整要可表現(xiàn)為 受體數(shù)目增多 、 親和力 或 內(nèi)在活性 增加。14在 受體感動藥濃度過高 或 長期使用受體感動藥 狀況下受體可發(fā)生向下調(diào)整。受體向下調(diào)整要可表現(xiàn)為 受體數(shù)目削減 、 親和力 或 內(nèi)在活性 減弱。15競爭性拮抗藥與感動藥合用時，隨著競爭性拮抗藥濃度增加，可使感動藥的量效曲線 向右移動 、 斜率和最大效應(yīng)不變 。16非競爭性拮抗藥與感動藥

23、合用時，隨著非競爭性拮抗藥濃度增加，可使感動藥的量效曲線 向右移動 、 最大效應(yīng)降低 。第三節(jié) 藥物代謝動力學(xué)（一）選擇題1大多數(shù)脂溶性藥物跨膜轉(zhuǎn)運是通過（ ） A易化集中 B簡潔集中 C膜孔濾過 D主動轉(zhuǎn)運 E胞飲2被動轉(zhuǎn)運的特點是（ ） A從高濃度側(cè)向低濃度側(cè)轉(zhuǎn)運 B從低濃度側(cè)向高濃度側(cè)轉(zhuǎn)運 C需消耗能量 D有競爭性抑制現(xiàn)象 E有飽和限速現(xiàn)象3下列關(guān)于主動轉(zhuǎn)運的敘述中，錯誤的是（ ） A從低濃度側(cè)向高濃度側(cè)轉(zhuǎn)運 B需特異性載體 C不消耗能量 D有競爭性抑制現(xiàn)象 E有飽和限速現(xiàn)象4某弱酸藥物的pka=3.4，在pH=7.4的血漿中其解離度為（ ） A90% B99% C99.9% D99.9

24、9% E10%5.以下何種狀況藥物易通過簡潔集中轉(zhuǎn)運( )A. 解離型藥物在酸性環(huán)境中 B. 解離型藥物在堿性環(huán)境中 C. 弱堿性藥物在酸性環(huán)境中 D. 弱酸性藥物在堿性環(huán)境中E. 弱酸性藥物在酸性環(huán)境中6下列關(guān)于藥物解離度的敘述中，錯誤的是（ ） A弱酸性藥物在酸性環(huán)境中解離度小，易吸取 B弱堿性藥物在堿性環(huán)境中解離度小，易吸取C弱酸性藥物在酸性環(huán)境中解離度大，難吸取 D弱酸性藥物在堿性環(huán)境中解離度大，難吸取 E弱堿性藥物在酸性環(huán)境中解離度大，難吸取7. 下列關(guān)于易化集中的敘述中錯誤的是（ ） A從高濃度側(cè)向低濃度側(cè)轉(zhuǎn)運 B需消耗能量 C需特異性載體 D有飽和限速現(xiàn)象 E有競爭性抑制現(xiàn)象8下

25、列給藥途徑中，沒有吸取過程的是（ ） A口服給藥 B肌內(nèi)注射給藥 C皮下注射給藥 D呼吸道吸入給藥 E靜脈注射或靜脈滴注給藥9下列因素中與藥物吸取多少無關(guān)的是（ ） A藥物制型 B給藥途徑 C給藥次數(shù) D藥物劑量 E局部組織血流量10阿司匹林與碳酸氫鈉同服時（ ）A阿司匹林解離型增多，吸取增多 B阿司匹林解離型增多，吸取削減C阿司匹林非解離型增多，吸取增多 D阿司匹林非解離型增多，吸取削減E對阿司匹林吸取沒有影響11首關(guān)消退常發(fā)生于（ ） A舌下含服給藥 B直腸給藥 C肌內(nèi)注射給藥 D呼吸道吸入給藥 E口服給藥12肌注給藥吸取最快的是( )A.水溶液 B.油溶液 C.混懸液 D.膠狀液 E.乳

26、濁液13藥物與血漿蛋白結(jié)合后，可（ ） A加快藥物的轉(zhuǎn)運 B加快藥物的代謝 C加快藥物的排泄 D增加藥物的作用 E使藥物活性臨時消逝14.藥物血漿蛋白結(jié)合率高，則藥物的作用( ) A.起效慢，維持時間短 B.起效快，維持時間長 C.起效慢，維持時間長 D.起效快，維持時間短 E.起效快，對作用時間無影響15.對藥物分布過程沒有影響的是( )A.藥物的脂溶性 B.藥物分子大小 C. 藥物與組織的親和力 D. 藥物的劑量大小 E.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率16透過血腦屏障的藥物必需具有（ ） A藥物水溶性強 B藥物脂溶性強 C藥物血漿蛋白結(jié)合率高 D藥物分子大 E藥物極性大17.藥物生物轉(zhuǎn)化的主要部位

27、是( )A.肺 B.肝 C.腎 D.腸壁 E.骨骼肌18.藥物生物轉(zhuǎn)化是指( )A. 藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過程 B. 藥物與血漿蛋白結(jié)合的過程C. 使有活性藥物變成無活性的代謝物過程 D. 使無活性藥物轉(zhuǎn)變成有活性的代謝物過程 E. 藥物的解毒過程19肝藥酶的特點是（ ） A專一性高，變異性小，活性可變 B專一性低，變異性大，活性不變 C專一性低，變異性小，活性不變 D專一性高，變異性大，活性可變 E專一性低，變異性大，活性可變20下列藥物中，具有藥酶誘導(dǎo)作用的藥物是（ ） A保泰松 B氯霉素 C異煙肼 D苯巴比妥 E西咪替丁21.關(guān)于藥酶誘導(dǎo)劑的描述中錯誤的是( )A.有增加肝藥酶活

28、性作用 B.有促進肝藥酶合成作用 C.可加快本身的代謝 D.可加快其他藥物的代謝 E.可延長其他藥物的血漿半衰期22苯妥英鈉與氯霉素合用其血濃度較單獨使用明顯增高，其緣由是氯霉素可（ ）A.促進苯妥英鈉吸取 B.削減苯妥英鈉排泄 C.抑制肝藥酶，削減苯妥英鈉代謝D.抑制苯妥英鈉自血液向組織轉(zhuǎn)移 E.削減苯妥英鈉與血漿蛋白結(jié)合23.機體排泄藥物的主要途徑是( ) A.呼吸道 B.腸道 C.膽道 D.腎臟 E.汗腺和唾液腺24在酸性尿液中，弱酸性藥物（ ） A脂溶性高，重吸取少，排泄快 B脂溶性高，重吸取多，排泄慢 C脂溶性低，重吸取少，排泄快 D脂溶性低，重吸取多，排泄慢 E脂溶性低，重吸取多，

29、排泄快25尿液pH值對弱酸性藥物排泄的影響是( )A.pH降低，解離度增大，重吸取削減，排泄加速B.pH增高，解離度增大，重吸取增多，排泄減慢C.pH增高，解離度增大，重吸取削減，排泄加速D.pH降低，解離度增大，重吸取增多，排泄減慢E.pH增高，解離度變小，重吸取削減，排泄加速26.藥物的肝腸循環(huán)主要影響( )A.藥物作用快慢 B.藥物作用持續(xù)時間 C.藥物作用強弱 D.藥物吸取多少 E.藥物分布快慢27青霉素與丙磺舒合用可增加青霉素抗菌作用，其緣由是（ ） A丙磺舒與青霉素抗菌作用機理相像B丙磺舒可延緩細菌抗藥性的產(chǎn)生 C丙磺舒有促進青霉素的吸取作用 D丙磺舒有競爭性抑制青霉素經(jīng)腎上管分泌

30、作用 E丙磺舒有抑制肝藥酶活性，削減青霉素的分解作用28藥物的血漿半衰期是指（ ） A有效血藥濃度下降一半所需的時間 B血漿藥物濃度下降一半所需的時間 C藥物與血漿蛋白結(jié)合下降一半所需的時間 D穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降一半所需的時間 E以上均不是 29.一次給藥后經(jīng)幾個血漿半衰期藥物已基本消退?( ) A.1 B.23 C.4 D. E.30.藥物血漿半衰期長短取決于( )A. 藥物消退速度 B. 藥物劑量 C.藥物吸取速度 D.給藥途徑 E.以上均不是31.某催眠藥t1/2為2小時，賜予100mg藥物后入睡，當(dāng)病人體內(nèi)剩下12.5mg時糊涂過來，這位病人睡了多少時間?( )A.2小時 B.4小時 C

31、.6小時 D.8小時 E.10小時32. (接上例)如賜予200mg藥物，則病人的睡眠可延長多少時間?( )A.10小時 B.8小時 C.6小時 D.4小時 E.2小時33恒量、間隔一個半衰期給藥，經(jīng)過幾個血漿半衰期體內(nèi)藥物達穩(wěn)態(tài)濃度?( )A.1 B.2 C.3 D.45 E.834藥物的生物利用度是指（ ） A藥物吸取進入體內(nèi)的藥量 B藥物吸取進入體循環(huán)的藥量 C藥物從胃腸道吸取進入門靜脈系統(tǒng)的藥量 D藥物吸取進入體內(nèi)的速度 E藥物吸取進入體循環(huán)的藥量和速度35一級動力學(xué)消退的藥物其血漿半衰期（ ） A隨血藥濃度而變化 B隨藥物劑量而變化 C隨給藥途徑而變化 D隨給藥次數(shù)而變化 E固定不變

32、36零級動力學(xué)消退的藥物其血漿半衰期（ ） A隨血藥濃度而變化 B隨藥物劑量而變化 C隨給藥途徑而變化 D隨給藥次數(shù)而變化 E固定不變37下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)血藥濃度的敘述中，錯誤的是（ ）定時定量給藥必需經(jīng)45個半衰期才可達到穩(wěn)態(tài)濃度達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度表示藥物吸取速度與消退速度相等達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度表示藥物吸取的量與消退的量相等增加劑量可加快穩(wěn)態(tài)血藥濃度的到達增加劑量可上升血藥穩(wěn)態(tài)濃度38一級動力學(xué)消退是指（ ） A單位時間內(nèi)消退恒定比例的藥物 B單位時間內(nèi)消退恒定量的藥物 C劑量過大超過機體最大消退力量時的消退 D藥物經(jīng)腎臟排泄過程 E藥物在肝臟內(nèi)生物轉(zhuǎn)化過程39一級動力學(xué)消退的特點是（ ）A、 血漿

33、消退半衰期隨血藥濃度的凹凸而增減 B、 血漿消退半衰期隨給藥劑量大小而增減C、 單位時間內(nèi)藥物消退的數(shù)量是恒定的D、 單位時間內(nèi)藥物消退的比例是恒定的E、 體內(nèi)藥物濃度過高時，以最大力量消退藥物40劑量相等的兩種藥物，Vd小的藥物比Vd大的藥物（ ） A穩(wěn)態(tài)血藥濃度低 B血漿蛋白結(jié)合率低 C生物利用度低 D體內(nèi)藥物濃度高 E達到穩(wěn)態(tài)濃度所需藥物劑量大 (二)名詞解釋1 藥物從給藥部位跨膜進入血液循環(huán)的過程稱為藥物的吸取。 2 藥物隨血液循環(huán)跨膜轉(zhuǎn)運到各種組織體液中去的過程稱藥物的分布。 3 藥物在酶的作用下發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過程稱為藥物的代謝。 4 藥物及其代謝產(chǎn)物通過排泄器官排出到體外的過程

34、稱為藥物的排泄。 5 藥物口服吸取后首先進入肝臟并在肝內(nèi)代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量削減療效降低的現(xiàn)象稱為首關(guān)消退。 6 能增加藥酶的活性或促進藥酶合成，從而使本身或其他藥物代謝加快療效降低的藥物稱藥酶誘導(dǎo)劑。 7 能降低藥酶的活性或抑制藥酶合成，從而使其他藥物代謝減慢療效增加的藥物稱藥酶抑制劑。 8 隨膽汁排入腸道的藥物又被腸壁重吸取入體循環(huán)的過程稱肝腸循環(huán)。 9. 單位時間內(nèi)以恒定的比例消退藥物的方式稱一級動力學(xué)消退。 10單位時間內(nèi)以恒定的數(shù)量消退藥物的方式稱零級動力學(xué)消退。 11血漿中藥物濃度下降一半所需的時間稱血漿半衰期。 （三）填空題1藥物的體內(nèi)過程包括藥物的吸取、分布、代謝、排泄

35、等四個環(huán)節(jié)。2被動轉(zhuǎn)運的方式有藥物的吸取、分布、代謝、排泄。大多數(shù)脂溶性藥物經(jīng)簡潔集中 方式轉(zhuǎn)運。3口服給藥吸取的主要部位是小腸。影響口服吸取的主要因素有藥物的崩解度和溶解度、胃腸液PH值、胃腸蠕動功能、胃腸內(nèi)容物、首關(guān)消退等。4影響注射給藥吸取的主要因素有藥物的溶解度、局部血流量、藥物的劑型等。5血漿中的藥物往往以游離型和結(jié)合型二種形式存在。6結(jié)合型藥物具有藥物活性臨時失去、分子增大可影響藥物的分布、不能被代謝、不能被排泄等特點。7影響藥物分布的主要因素有藥物與血漿蛋白結(jié)合、組織器官血流量、藥物與組織親和力、特殊屏障等。8藥物的代謝主要在肝臟內(nèi)進行，因其存在有與藥物代謝關(guān)系親密的肝微粒體酶。

36、 9藥物代謝的方式有氧化、還原、水解、結(jié)合；經(jīng)代謝后，大多數(shù)藥物的活性都降低或消逝。10機體主要經(jīng)腎臟排泄藥物，其次是膽道、乳腺、汗腺、唾液腺等。 揮發(fā)性藥物經(jīng)呼吸道排泄。11腎臟以腎小球濾過和腎小管分泌二種方式排泄藥物，但排泄到腎小管中的藥物又可被腎小管重吸取，其重吸取多少與藥物脂溶性、藥物解離度、尿液PH值有關(guān)。12臨床用藥時，血藥濃度應(yīng)維持在最低有效濃度（MEC）與最小中毒濃度（MTC）之間。13生物利用度的臨床意義有是評價藥物制劑質(zhì)量的重要指標(biāo)、可反映藥物吸取速度結(jié)藥效的影響、評價各種藥物制劑的生物等效性。14. 血漿半衰期的臨床意義有可反映藥物消退的速度、是確定給藥間隔時間的重要依據(jù)

37、、依據(jù)血漿半衰期可猜測達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間、依據(jù)血漿半衰期可估量停藥后體內(nèi)藥物基本消退完了的時間。15連續(xù)恒速給藥或間隔一個t1/2恒量給藥，經(jīng)4后可達到穩(wěn)態(tài)濃度。穩(wěn)態(tài)濃度的凹凸打算于每次劑量。達到穩(wěn)態(tài)濃度時表明吸取速度與消退速度達到平衡。第四節(jié) 影響藥物作用的因素 (一) 選擇題1肌注后吸取最快的是( ) A.水溶液 B.油溶液 C.混懸液 D.膠狀液 E.乳濁液 2危重病人最好接受（ ） A直腸給藥 B靜脈注射或靜脈滴注給藥 C肌內(nèi)注射給藥 D皮下注射給藥 E口服給藥3剌激性強滲透壓高的藥物通常接受（ ） A口服給藥 B肌內(nèi)注射給藥 C靜脈注射或靜脈滴注給藥 D皮下注射給藥 E吸入給藥4

38、混懸液或油溶液禁止（ ） A口服給藥 B肌內(nèi)注射給藥 C直腸給藥 D皮下注射給藥 E靜脈注射或靜脈滴注給藥5對胃剌激性強的藥物宜（ ） A臨睡前服 B飯前服 C飯后服 D隨時服 E空腹時服6揮發(fā)性藥物常接受（ ） A口服給藥 B肌內(nèi)注射給藥 C靜脈注射或靜脈滴注給藥 D吸入給藥 E 皮下注射給藥7下列關(guān)于藥物劑型的敘述中錯誤的是（ ）A、 緩釋制劑按一級動力學(xué)釋放藥物，可延長藥物作用時間B、 控釋制劑按一級動力學(xué)釋放藥物，可延長藥物作用時間C、 靶向制劑將藥物濃集于作用部位，可提高療效削減不良反應(yīng)D、 控釋制劑可削減血藥濃度的波動，提高藥物的有效性和平安性E、 不同制型的藥物含量相同，藥物作用

39、強度可不等8關(guān)于小兒用藥特點的敘述中錯誤的是（ ） A小兒劑量常按體重計算B肝功能發(fā)育不全，代謝藥物力量低C腎功能發(fā)育不全，排泄藥物力量差D血腦屏障發(fā)育不全，藥物易透過血腦屏障進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)E小兒體液含量比例大，對影響水電解質(zhì)及酸堿平衡的藥物敏感性低9對同一藥物來說，下列說法錯誤的是( )A.在肯定范圍內(nèi)劑量越大，作用越強B.不同個體劑量相同，但作用強度可不同C.小兒體重越重，劑量越大D.成年人年齡越大，劑量越大E.對女性病人的作用可能與男性病人有別 10每天用藥次數(shù)主要打算于（ ） A藥物消退速度 B藥物毒性大小 C藥物吸取快慢 D藥物分布速度 E藥物作用強弱（二）名詞解釋1 協(xié)同作用：聯(lián)

40、合用藥后使原有作用增加稱為協(xié)同作用。 2拮抗作用：聯(lián)合用藥后使原有作用減弱稱為拮抗作用其次章 作用傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥第一節(jié) 概述 (一) 選擇題1.末梢釋放NA的神經(jīng)是( )A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維 B.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維 C.大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維 D. 大部分副交感神經(jīng)節(jié)后纖維 E.運動神經(jīng) 2.突觸間隙乙酰膽堿消退的方式是( )A.被AchE滅活 B.被COMT滅活 C.被MAO滅活 D.被磷酸二酯酶滅活 E.被神經(jīng)末梢重攝取 3. M受體興奮時可引起( )A.支氣管擴張 B.腺體分泌削減 C. 胃腸道平滑肌收縮 D.骨骼肌收縮E.血管收縮、血壓上升 4受體興奮時可引起（ ） A心臟興奮，皮膚

41、黏膜內(nèi)臟血管收縮 B骨骼肌血管擴張，膀胱逼尿肌收縮 C骨骼肌收縮，植物神經(jīng)節(jié)興奮 D胃腸平滑肌收縮，腺體分泌增加 E支氣管平滑肌松馳，冠狀血管擴張5N2受體興奮時可引起（ ） A骨骼肌收縮 B血管擴張，血壓下降 C心臟抑制，心輸出量削減 D胃腸蠕動增加 E腺體分泌增加6去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)消退主要是（ ） A在單胺氧化酶作用下被代謝 B在兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶作用下被代謝 C在酪氨酸羥化酶作用下被代謝 D在多巴脫羧酶作用下被代謝 E被神經(jīng)末梢重攝取，重新貯存到囊泡內(nèi)7下列效應(yīng)器中存在有N1受體的是（ ） A骨骼肌 B腎上腺髓質(zhì) C支氣管平滑肌 D汗腺唾液腺 E皮膚黏膜血管平滑肌8M受體主要分布

42、在（ ） A交感神經(jīng)節(jié) B副交感神經(jīng)節(jié) C運動神經(jīng)支配的效應(yīng)器 D副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器 E大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器9關(guān)于乙酰膽堿的敘述中錯誤的是（ ） A在膽堿酯酶作用下水解失活 B神經(jīng)末梢釋放的Ach大部分被神經(jīng)末梢重攝取 C在膽堿能神經(jīng)末梢內(nèi)合成 D支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿 ECa2+有促進神經(jīng)末梢釋放Ach作用10受體興奮時可消滅 ( )A瞳孔散大，對視力無影響 B 瞳孔散大，調(diào)整麻痹 C瞳孔散大，調(diào)整痙攣 D瞳孔縮小，調(diào)整痙攣E瞳孔縮小，調(diào)整麻痹11.屬于M受體感動藥的是( )A. 東莨菪堿 B. 腎上腺素 C. 毛果蕓香堿 D.麻黃堿 E.新斯的明

43、 （三）填空題1傳出神經(jīng)藥物的作用方式有 和 。 2眼睛 肌和 肌有M受體，通過興奮M受體可引起眼睛的變化有 、 、 。3以1受體為主的血管有 、 、 等。當(dāng)受體興奮時可引起血管 。以2受體為主的血管有 、 等。當(dāng)2受體興奮時可引起血管 。4依據(jù)傳出神經(jīng)藥物作用性質(zhì)及對受體選擇性的不同，可分為 藥、 藥、 藥和 藥四大類。5依據(jù)結(jié)合的遞質(zhì)不同，傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體可分為 和 二大類。（四）問答題1簡述傳出神經(jīng)依據(jù)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的分類。依據(jù)末梢釋放的遞質(zhì)不同可分為膽堿能神經(jīng)；去甲腎上腺素能神經(jīng)。膽堿能神經(jīng)包括：交感神經(jīng)節(jié)前纖維，副交感神經(jīng)節(jié)前纖維，副交感神經(jīng)節(jié)后纖維，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)，支配

44、汗腺、骨骼肌血管的交感神經(jīng)節(jié)后纖維。去甲腎上腺素能神經(jīng)包括大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維。2簡述傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的分類及及遞質(zhì)的作用。（1）傳出神經(jīng)受體分：膽堿受體和腎上腺素受體。膽堿受體又分M受體和N受體。M受體又可分為M1、M2、M3、等幾種亞型；N受體則分為N1和N2兩種亞型。腎上腺素受體又分為受體和受體。受體再分為1和2等亞型。受體又可分為1、2等亞型。（2）膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)作用有：M樣作用：指M受體興奮所產(chǎn)生的效應(yīng)。表現(xiàn)有心臟抑制血管擴張、腺體分泌、平滑肌收縮、括約肌松馳、瞳孔縮小導(dǎo)致近視等。N樣作用：指N受體興奮所產(chǎn)生的效應(yīng)。表現(xiàn)為骨骼肌收縮、植物神經(jīng)節(jié)興奮、腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素增加等。去

45、甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)作用有：型作用：指受體興奮所產(chǎn)生的效應(yīng)。包括皮膚黏膜及內(nèi)臟血管收縮、瞳孔擴大、汗腺分泌增加等。型作用：指受體興奮所產(chǎn)生的效應(yīng)。包括心臟興奮、骨骼肌血管和冠狀血管擴張、支氣管平滑肌松馳等。3簡述傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥的分類。作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物可分為：（1）擬膽堿藥：膽堿受體感動藥；膽堿酯酶抑制藥。（2）抗膽堿藥：膽堿受體拮抗藥；膽堿酯酶復(fù)活藥。 （3）擬腎上腺素藥：、受體感動藥；受體感動藥；受體感動藥。（4）抗腎上腺素藥。受體拮抗藥；受體拮抗藥。、受體拮抗藥；其次節(jié) 膽堿受體感動藥（一）選擇題1M受體興奮時可引起（ ）A支氣管擴張 B腺體分泌削減 C骨骼肌收縮 D血管收縮、血壓上升E胃腸道平滑肌收縮2屬于M受體感動藥的是（ ）A毛果蕓香堿 B東莨菪堿C毒扁豆堿 D麻黃堿E新斯的明3毛果蕓香堿對眼睛的作用是 ( ) A瞳孔縮小、眼壓降低、調(diào)整麻痹 B瞳孔散大、眼壓降低、調(diào)整痙攣 C瞳孔縮小、眼壓降低、調(diào)整痙攣 D瞳孔散大、眼壓上升、調(diào)整麻痹E瞳孔散大、