第二篇 體格檢查復習題及答案

1、第二篇 體格檢查復習題及答案第五章 胸部及肺檢查二、心臟及血管檢查名詞解釋1負性心尖搏動2抬舉性搏動3貓喘4大炮音5鐘擺律6心音分裂7奔馬律8開瓣音9心包叩擊音10二尖瓣脫垂綜合征11心包摩檫音12Austin Flint雜音13Graham Steell雜音14水沖脈15交替脈16奇脈17毛細血管搏動征18槍擊音19Duroziez雙重雜音20腫瘤撲落音填空題21正常心尖搏動位于第五肋間隙，左鎖骨中線內(nèi)側(cè)，搏動范圍的直徑為。22左心室增大時，心尖搏動向移位；右心室增大時，心尖搏動向移位；右位心時，心尖搏動位于。左側(cè)臥位時，心尖搏動向左移；右側(cè)臥位時，心尖搏動向右移。23關于心臟相對濁音界，通

2、常的叩診順序是先叩，后叩，由下而上，由向。24左心室增大時，心濁音界呈形；左右心室都增大時，心濁音界稱；左心房增大合并肺動脈段擴大時，心濁音界呈形；大量心包積液，坐位時心濁音界呈形，臥位時濁音界增寬。25心臟傳統(tǒng)的5個聽診區(qū)分別為、。26心臟聽診的內(nèi)容有、。27心動過速指成人心率超過，嬰幼兒心率超過。28心房顫動的聽診特點為、。29關于心音的聽診，正常情況下，只能聽到，在青少年可聽到，而般聽不到。30按照瓣膜起源學說，組成第一心音的主要成分是，組成第二心音的主要成分是。31第二心音分裂的形式有、。32舒張期額外心音包括、。33心臟雜音產(chǎn)生的機制有、。34聽診心臟雜音的要點有、。35雜音按出現(xiàn)的

3、時期可分、。36周圍血管征包括、。選擇題A1型題37心尖主要由心臟哪部分構(gòu)成?A、左心房B、右心房C、左心室D、右心室E、左心耳38心前區(qū)隆起常見于：A、左心房增大B、右心房增大C、左心室增大D、右心室增大E、心包積液39正常心尖搏動位置在：A、胸骨左緣第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)051cm處B、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)152cm處C、 胸骨左緣第6肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)12cm處D、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)051cm處E、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線外側(cè)12cm處40正常心尖搏動范圍以直徑計算為：A、115cmB、152cmC、225cmD、253cmE、335cm41下列哪種情況僅有心尖搏動強度改變

4、而無位置改變?A、右位心B、左側(cè)胸腔大量積液C、大量腹水D、正常人左側(cè)臥位E、正常身高的肥胖者42 右心室肥大心尖搏動的位置為：A、向左下移位B、向右移位C、向右上移位D、向左上移位E、向左移位43心尖搏動向左下移位見于：A、左心室增大B、右心室增大C、右位心D、正常瘦長型人 E、正常人左側(cè)臥位44一正常妊娠足月婦女，心臟檢查時，可出現(xiàn)哪種改變?A、心尖搏動向左移23cmB、心尖搏動向上外移，達第4肋間C、心尖搏動減弱D、負性心尖搏動E、劍突下搏動45一正常成人左側(cè)臥位，其心尖搏動位置可發(fā)生何種改變?A、與仰臥位時一致B、左移0510cmC、 左移23cmD、左下移0510cmE、左下移23c

5、m46下列哪種情況胸骨左緣第2肋間可見異常搏動?A、右心室肥大B、肺動脈高壓C、升主動脈瘤D、主動脈弓瘤E、大動脈炎47劍突下異常搏動見于下列哪種情況?A、右心室肥大B、左心室肥大C、右位心D、大量腹水E、門靜脈高壓48負性心尖搏動可見于：A、肺氣腫B、大量胸腔積液C、右心室肥大D、大量心包積液E、左心室肥大49胸腔積液患者，心尖搏動的位置有何改變?A、向上移位B、向下移位C、向患側(cè)移位D、向健側(cè)移位E、無改變50關于心臟視診的敘述，下列哪項是正確的?A、 左心室肥大時，胸骨左緣第3、4肋間可見異常搏動B、劍突下搏動亦可見于腹主動脈瘤C、右心室肥大心尖搏動向右移位D、胸腔積液心尖搏動向患側(cè)移位

6、E、小兒心臟擴大都有心前區(qū)隆起51右位心心尖搏動位于：A、劍突下B、胸骨右緣第4肋間鎖骨中線內(nèi)051cm處C、 胸骨左緣第5肋間D、 正常心尖搏動的鏡像位置E、胸骨右緣第5肋間52心尖搏動增強見于：A、心包炎B、心肌病C、左心室肥大D、右心室肥大E、肺氣腫53心尖搏動減弱見于：A、胸壁薄B、肋間增寬C、 劇烈運動D、左側(cè)胸腔積液E、發(fā)熱54觸診心尖搏動常用： A、右手全手掌B、右手掌尺側(cè)C、 右手掌橈側(cè)D、右手示指、中指指腹E、右手24指指腹55檢查心臟震顫常用：A、手掌尺側(cè)B、全手掌C、 24指指腹D、2、3指指尖E、手掌橈側(cè)56關于心前區(qū)震顫的敘述，下列哪項是正確的?A、狹窄越重，雜音越強

7、B、有震顫則肯定有器質(zhì)性心臟病C、 一般情況下，震顫的強弱與血流速度成反比 D、震顫是視診時看到的一種細小振動E、只有瓣膜口狹窄才產(chǎn)生震顫57 心臟觸診的內(nèi)容除震顫、心包摩擦感外，還包括：A、心前區(qū)隆起B(yǎng)、心尖搏動C、脈搏D、心率E、毛細血管搏動征58震顫具有重要的臨床意義，如觸到震顫，除注意部位外，還應注意：A、震顫的強弱B、震顫出現(xiàn)的早、晚C、 震顫出現(xiàn)的時期 D、震顫與呼吸的關系E、震顫與心率的關系59主動脈瓣狹窄患者可在哪個部位觸到震顫?A、胸骨左緣第2肋間B、心尖部C、胸骨左緣第3、4肋間D、劍突下 E、胸骨右緣第2肋間60二尖瓣狹窄患者可在哪個部位觸及震顫?A、胸骨右緣第4肋間B、

8、胸骨左緣第4肋間C、 胸骨右緣第3、4助間 D、心尖部E、劍突下61關于震顫與雜音的關系，下列哪項是正確的?A、震顫與雜音產(chǎn)生機制不同B、聽到雜音一定能觸到震顫C、低頻振動容易聽到D、高頻振動容易觸及E、一定條件下，雜音越響，震顫越強62關于心臟觸診，下列敘述哪項正確?A、心尖搏動外向運動標志著心室舒張期B、觸診確定心尖搏動的位置、強弱、范圍不如視診準確C、視診看不清的心尖搏動，觸診也摸不到D、利用心尖搏動可幫助確定震顫的時期E、觸診不能確定心前區(qū)其他部位的搏動63心前區(qū)觸到心包摩擦感提示：A、心臟增大B、心包炎C、瓣膜狹窄D、瓣膜關閉不全E、大量心包積液64抬舉性心尖搏動提示：A、左心室肥大

9、B、右心室肥大C、左心房增大D、左心房增大伴肺動脈擴張E、左、右心室擴大65心尖部觸及舒張期震顫最常見于：A、室間隔缺損B、肺動脈瓣狹窄C、 動脈導管未閉D、主動脈瓣狹窄E、二尖瓣狹窄66一患者胸骨左緣第2肋間觸及收縮期震顫提示：A、肺動脈瓣狹窄B、室間隔缺損C、二尖瓣狹窄D、動脈導管未閉 E、主動脈瓣狹窄67一患者胸骨右緣第2肋間觸及收縮期震顫提示：A、動脈導管未閉B、主動脈瓣關閉不全C、室間隔缺損D、肺動脈瓣狹窄 E、主動脈瓣狹窄68一患者胸骨左緣第34肋間有收縮期震顫提示：A、主動脈瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、 室間隔缺損D、二尖瓣狹窄 E、主動脈瓣關閉不全69一患者胸骨左緣第2肋間有連續(xù)

10、性震顫提示：A、主動脈瓣狹窄并關閉不全B、肺動脈瓣狹窄并關閉不全C、室間隔缺損 D、動脈導管未閉E、主動脈肺動脈隔缺損70二尖瓣狹窄患者叩診心界呈梨形，是由于心臟哪一部分異常引起的?A、右心室、左心室增大B、左心房、左心室增大C、 左心房及肺動脈擴大D、右心房、右心室增大E、左心房增大71心濁音界呈三角形提示：A、 心包積液B、兩心室增大C、兩心房增大D、大量腹腔積液 E、左心房顯著增大 72雙心室增大時心濁音界將出現(xiàn)哪種改變?A、 向左下擴大B、向左右擴大，向左增大明顯 C、坐位時呈三角形，仰臥位時心底部濁音區(qū)增寬D、向兩側(cè)擴大，且左界向下擴大 E、第3、4、5肋間心濁音界向外擴大73心濁音

11、界呈靴形常見于下列哪種疾病?A、主動脈瓣關閉不全B、肺源性心臟病C、擴張型心肌病D、二尖瓣狹窄 E、心包積液74二尖瓣狹窄時心濁音界出現(xiàn)哪種改變?A、靴形B、梨形C、 普大型D、 三角形E、 第3助間心左界向外擴大75左側(cè)大量胸腔積液時心濁音界出現(xiàn)哪種改變?A、心濁音界變小，甚至叩不出B、使心臟呈橫位，心界向兩側(cè)擴大C、心界在患側(cè)叩不出，在健側(cè)向外移位D、心底部濁音區(qū)增寬E、心界向患側(cè)移位76 右心室顯著增大，心濁音界可出現(xiàn)哪種改變?A、相對濁音界向左右擴大，向左增大明顯B、相對濁音界向右擴大C、絕對濁音界擴大D、相對濁音界向左右擴大，且左界向左下擴大E、胸骨右緣第3肋間相對濁音界向外擴大77

12、在心濁音界各部的組成中心腰是指：A、左心房與左心室交接處B、升主動脈與上腔靜脈交接處C、主動脈與肺動脈段交接處D、右心房與右心室交接處E、主動脈與左心室交接處78大量心包積液患者，坐位時心濁音界呈何種改變?A、梨形B、靴形C、 燒瓶形D、普大型E、心底部濁音區(qū)增寬79下列哪種情況下心濁音界變小甚至叩不出?A、大量胸腔積液B、肺實變C、腹腔巨大腫瘤D、肺氣腫E、心包積液80關于正常心臟濁音界的敘述，下列哪項是正確的?A、心左界在第2肋間幾乎與胸骨左緣一致B、心右界在第5肋間處稍偏離胸骨右緣C、在第3肋間心左界與前正中線距離34cm D、在第4肋間心右界與前正中線距離45cmE、在第5助間心左界與

13、前正中線距離810cm81輕度右心室增大患者，心濁音界可出現(xiàn)哪種改變?A、心左界向左下擴大，心腰加深近似直角B、心絕對濁音界增大，心左界不增大C、心濁音界向左右擴大，向左增大明顯D、胸骨右緣第3肋間向外擴大E、心濁音界向兩側(cè)擴大，且左界向左下擴大82關于心臟瓣膜聽診區(qū)的部位，下列哪項是正確的?A、 二尖瓣區(qū)位于心尖部B、 三尖瓣區(qū)位于胸骨體下端右緣C、 肺動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間D、主動脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2助間 E、 主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第4肋間83心臟聽診的規(guī)范順序是：A、三尖瓣區(qū)二尖瓣區(qū)主動脈瓣第二聽診區(qū)肺動脈瓣區(qū)主動脈瓣區(qū)B、 肺動脈瓣區(qū)主動脈瓣區(qū)主動脈瓣第二聽診區(qū)二尖瓣

14、區(qū)三尖瓣區(qū)C、 二尖瓣區(qū)肺動脈瓣區(qū)主動脈瓣區(qū)主動脈瓣第二聽診區(qū)三尖瓣區(qū)D、 二尖瓣區(qū)主動脈瓣第二聽診區(qū)肺動脈瓣區(qū)主動脈瓣區(qū)三尖瓣區(qū)E、 三尖瓣區(qū)主動脈瓣區(qū)肺動脈瓣區(qū)主動脈瓣第二聽診區(qū)二尖瓣區(qū)84三尖瓣聽診區(qū)位于：A、心尖部B、胸骨右緣第4肋間C、 胸骨左綠第3肋間D、胸骨右緣第5肋間 E、胸骨體下端左緣85胸骨右緣第2肋間為：A、二尖瓣聽診區(qū)B、三尖瓣聽診區(qū)C、 主動脈瓣聽診區(qū)D、主動脈瓣第二聽診區(qū) E、肺動脈瓣聽診區(qū) 86胸骨左緣第3肋間為：A、二尖瓣聽診區(qū)B、三尖瓣聽診區(qū)C、 肺動脈瓣聽診區(qū)D、主動脈瓣聽診區(qū)E、主動脈瓣第二聽診區(qū)87關于房顫聽診的敘述，下列哪項是正確的?A、可聽到心房顫動

15、音B、第一心音強弱均等C、 心率少于脈率D、心律常不規(guī)則E、心率一定正常88正常成人心率范圍是：A、70100次/minB、7080次/minC、100次/minD、60100次/minE、60次/min89竇性心動過緩是指：A、心率低于50次/minB、心率低于55次/minC、心率低于45次/minD、心率低于60次/minE、心率低于65次/min90關于心臟節(jié)律的敘述，下列哪項是正確的?A、 正常成人心律都有不齊B、青年和兒童心律絕對規(guī)則C、早搏引起的節(jié)律不齊，聽診難以發(fā)現(xiàn)D、房顫時心律大部分都規(guī)則E、吸氣時心率增快、呼氣時心率減慢為竇性心律不齊91下列哪種情況屬心律不規(guī)整?A、竇性心

16、動過速B、過早搏動C、 聽到第三心音D、竇性心動過緩 E、聽到第二心音分裂92聽診檢查心率時，下列敘述哪項正確?A 正常成人心率范圍為6090次/minB、檢查心率時，以聽診器在心尖部聽取第二心音計數(shù)為準C、 嬰幼兒心率超過150次/min，稱心動過速D、女性心率稍慢E、老年人心率偏快93關于早搏的聽診，下列敘述哪項正確?A、吸氣時心率快，呼氣時心率慢為早搏B、早搏那一次心跳的第一心音減弱C、早搏的長間歇后出現(xiàn)的第一個心跳的第一心音增強D、聽診容易辨別房性或室性早搏E、聽到早搏則心律不規(guī)整94心臟聽診，聽到“大炮音”應考慮哪種可能?A、二尖瓣狹窄B、PR間期縮短C、 運動或發(fā)熱D、完全性房室傳

17、導阻滯E、甲狀腺功能亢進95通常能聽到的心音有幾個?A、1個 B、2個 C、 3個 D、4個 E、5個96聽診時區(qū)別第一心音與第二心音很重要，下列哪項支持前者?A、 音調(diào)較高 B、歷時較短（008秒） C、 與心尖搏動同時出現(xiàn) D、心底部聽診最清楚 E、強度較低97關于心音的敘述，下列哪項是正確的?A、第一心音標志著心室舒張開始 B、第二心音在心尖搏動之后出現(xiàn)C、第三心音出現(xiàn)在心室舒張晚期 D、第四心音的產(chǎn)生與心室收縮有關E、心音有四個，通常能聽到S1、S2和S398第心音減弱可見于：A、二尖瓣狹窄B、PR間期延長C、心動過速D、發(fā)熱 E、甲狀腺功能亢進99下列哪種情況第一心音增強?A、心動過

18、緩B、PR間期延長C、二尖瓣狹窄D、心肌收縮力減弱 E、肺氣腫100“大炮音”的產(chǎn)生機制是：A、心室充盈減少B、心房收縮力增強C、 瓣膜活動性好D、心房心室同時收縮 E、心室收縮力增強101S1、S2同時減弱見于：A、二尖瓣關閉不全 B、房顫 C、主動脈粥樣硬化 D、發(fā)熱 E、心包積液102下列哪種情況可出現(xiàn)A2增強?A、主動脈瓣狹窄B、主動脈瓣關閉不全C、主動脈瓣粘連或鈣化D、主動脈粥樣硬化E、低血壓103影響第二心音強度的主要因素是： A、主動脈、肺動脈內(nèi)壓力及半月瓣的完整性和彈性B、心室充盈情況與瓣膜位置 C、心室收縮力與收縮速率D、胸壁厚度及肺含氣量多少 E、血流速度與血液粘稠度104

19、S2有兩個主要成分即A2和P2，P2在哪個部位聽診最清楚?A、心尖部 B、胸骨左緣第2肋間 C、 胸骨右緣第2肋間 D、胸骨左緣第3肋間 E、 胸骨體下端左緣105第二心音的特點是：A、音調(diào)較低 B、強度較響 C、歷時較長 D、性質(zhì)較鈍 E、心底部聽診最清楚106關于第二心音的強度改變，下列哪項是正確的?A、主動脈內(nèi)壓力增高A2減弱 B、二尖瓣狹窄P2增強C、主動脈瓣狹窄A2增強 D、高血壓A2減弱E、左至右分流的先天性心臟病P2減弱107心臟聽診時，何種因素可使第三心音增強?A、心底部聽診 B、坐位前傾 C、 深吸氣末 D、心率減慢 E、仰臥位，抬高下肢108S4的產(chǎn)生與下列哪項有關?A、

20、心室快速充盈 B、心室收縮開始 C、心室舒張開始 D、心房收縮 E、血流加速109關于心音分裂的敘述下列哪項是正確的?A、大多數(shù)正常人尤其是兒童、青年可聽到S1分裂B、S2通常分裂是最常見的分裂，常見于左束支傳導阻滯C、 S2生理分裂常見于房間隔缺損 D、S2反常分裂幾乎都是病理性的E、S2固定分裂常見于右束支傳導阻滯110S1分裂可見于下列哪種情況?A、 室間隔缺損 B、主動脈瓣狹窄 C、二尖瓣關閉不全 D、完全性右束支傳導阻滯 E、 正常老年人111臨床上最常見的心音分裂是：A、S1分裂 B、S2生理分裂 C、S2通常分裂 D、S2固定分裂 E、S2反常分裂112房間隔缺損患者常出現(xiàn)哪種分

21、裂?A、S1分裂B、S2生理分裂C、S2通常分裂D、S2固定分裂E、S2反常分裂113引起S2固定分裂的常見原因是：A、完全性右束支傳導阻滯 B、室間隔缺損 C、主動脈瓣狹窄 D、右心衰竭 E、房間隔缺損114關于S2固定分裂與呼吸的關系，下列敘述哪項正確?A、S2分裂不受呼吸影響B(tài)、呼氣時聽不到S2分裂C、吸氣時聽不到S2分裂D、呼氣時S2分裂明顯E、吸氣時S2分裂明顯115下列哪種情況可出現(xiàn)S2反常分裂?A、主動脈瓣關閉遲于肺動脈瓣B、主動脈瓣與肺動脈瓣關閉的時距相對固定，且不受呼吸影響C、肺動脈瓣關閉延遲D、主動脈瓣與肺動脈瓣同時關閉E、主動脈瓣關閉提前116完全性左束支傳導阻滯可出哪種

22、分裂?A、S1分裂B、S2生理分裂C、S2通常分裂D、S2固定分裂E、S2反常分裂117主動脈瓣狹窄患者可出現(xiàn)哪種分裂?A、S2通常分裂B、S2固定分裂C、S2反常分裂D、S2生理分裂E、S1分裂118收縮中晚期喀喇音可見于哪種情況?A、肺動脈瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、 房間隔缺損D、動脈導管未閉 E、二尖瓣脫垂119下列哪種情況可聽到重疊型奔馬律?A、心房顫動B、完全性房室傳導阻滯C、心肌病心功能、心率正常時D、心衰伴心動過速E、風濕熱伴PR間期縮短120關于舒張晚期奔馬律的敘述下列哪項是正確的?A、反映左心室收縮期容量負荷過重B、由Sl、S2及病理性S3構(gòu)成的節(jié)律C、也稱室性奔馬律D、此奔

23、馬律的額外心音距S2較遠，距Sl近E、聽診最清晰部位在胸骨右緣第3、4肋間121聽到開瓣音常提示：A、二尖瓣狹窄伴二尖瓣關閉不全 B、二尖瓣嚴重狹窄，瓣膜鈣化C、二尖瓣狹窄分離術的禁忌證 D、二尖瓣狹窄伴左心衰竭E、二尖瓣輕、中度狹窄，瓣膜彈性和活動性較好122下列哪項屬于醫(yī)源性額外心音?A、開瓣音 B、心包叩擊音 C、人工瓣膜音 D、腫瘤撲落音 E 喀喇音123二尖瓣脫垂綜合征是指：A、收縮中期喀喇音合并收縮晚期雜音B、收縮晚期喀喇音合并收縮中期雜音C、收縮早期喀喇音合并收縮中期雜音D、收縮晚期喀喇音合并收縮早期雜音E、收縮中期喀喇音合并收縮早期雜音124腫瘤撲落音的特點為：A、音調(diào)較開瓣音

24、高B、在S2后，較開瓣音出現(xiàn)早C、常隨體位改變而變化D、聽診部位在胸骨體下端右緣E、常見于腫瘤性心包積液125出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)可確診為器質(zhì)性心臟病?A、心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音2/6級B、心尖區(qū)第三心音C、P2分裂 D、心率120次/minE、心前區(qū)震顫126舒張早期和舒張晚期奔馬律同時存在時，何種情況下聽診為重疊型奔馬律?A、心肌收縮力增強 B、血流速度增快 C、心率大于120次/min D、第一心音減弱 E、第二心音減弱127下列哪一項支持肺動脈高壓的存在?A、心房顫動 B、第一心音減弱 C、 肺動脈瓣區(qū)第二音增強 D、肺動脈瓣區(qū)第二音分裂 E、舒張早期奔馬律128下列哪項體征對診斷左心室衰

25、竭最有價值?A、 心尖搏動呈抬舉性 B、二尖瓣區(qū)返流性雜音 C、交替脈 D、第三心音 E、心界向左下擴大129下列哪項體征可出現(xiàn)在正常青少年?A、收縮早期喀喇音 B、心尖區(qū)舒張期雜音 C、S4 D、S3 E、S2固定分裂130關于雜音的臨床意義，下列敘述哪項正確？A、聽到雜音便可診斷為心臟病 B、舒張期雜音可分為功能性與器質(zhì)性 C、器質(zhì)性雜音是指產(chǎn)生雜音的部位有器質(zhì)性損害D、功能性雜音均無重要臨床意義E、相對性關閉不全或狹窄引起的雜音無臨床意義131關于心臟雜音的強度變化，下列敘述哪種正確?A 狹窄越重，雜音越強 B、血流速度越快，雜音越聽不清C、狹窄口兩側(cè)壓力階差越大，雜音越強D、心肌收縮力

26、減弱，雜音增強 E、血容量越多，雜音越強132關于心臟雜音的形成機制，下列哪種是正確的?A、血流速越快，旋渦越易產(chǎn)生，雜音越弱B、血液粘稠度顯著增加，發(fā)生雜音的傾向亦增加C、血流通過狹窄或關閉不全部位產(chǎn)生旋渦可出現(xiàn)雜音D、心臟內(nèi)發(fā)生異常通道，產(chǎn)生分流，使血流加速而產(chǎn)生雜音E、乳頭肌或腱索斷裂，斷端在心腔內(nèi)擺動，使血流加速而產(chǎn)生雜音133由于血液粘稠度降低而產(chǎn)生的雜音常見于：A、發(fā)熱 B、劇烈運動 C、動脈瘤 D、動脈導管未閉 E、重度貧血134由于異常通道產(chǎn)生分流而出現(xiàn)雜音常見于哪種疾病?A、甲狀腺功能亢進 B、室間隔缺損 C、主動脈縮窄 D、二尖瓣關閉不全 E、重度貧血135功能性收縮期雜音

27、最常見部位是：A、二尖瓣區(qū) B、三尖瓣區(qū) C、肺動脈瓣區(qū) D、主動脈瓣區(qū) E、主動脈瓣第二聽診區(qū)136下列哪種疾病引起的器質(zhì)性雜音較局限不傳導?A、 二尖瓣關閉不全 B、二尖瓣狹窄 C、 主動脈瓣狹窄 D、肺動脈瓣狹窄E、主動脈瓣關閉不全137二尖瓣區(qū)收縮期器質(zhì)性雜音，除見于風濕性二尖瓣關閉不全外，還可見于：A、乳頭肌功能失調(diào)B、擴張型心肌病C、貧血性心臟病D、高血壓性心臟病 E、主動脈瓣關閉不全138二尖瓣狹窄的雜音性質(zhì)是：A、吹風樣 B、隆隆樣 C、 嘆氣樣 D、機器樣 E、樂音樣139下列哪種疾病引起的二尖瓣區(qū)收縮期吹風樣雜音屬功能性?A、貧血性心臟病 B、甲狀腺功能亢進 C、高血壓性心

28、臟病 D、風濕性二尖瓣關閉不全 E、二尖瓣脫垂140可使二尖瓣狹窄雜音增強的因素有：A、坐位前傾 B、深吸氣 C、Valsalva動作 D、臥位到迅速站立 E、運動141Austin F1int雜音為何種雜音？A、 相對性三尖瓣關閉不全雜音 B、 器質(zhì)性主動脈瓣狹窄雜音 C、 相對性二尖瓣狹窄雜音 D、器質(zhì)性肺動脈瓣狹窄雜音 E、功能性二尖瓣關閉不全雜音142二尖瓣狹窄時舒張期隆隆樣雜音的強度變化屬下列哪種形式?A、遞增型 B、遞減型 C、遞增遞減型 D、連續(xù)型 E、一貫型143Austin Flint雜音可發(fā)生于下列哪種疾病?A、 動脈導管未閉B、肺動脈瓣狹窄C、肺動脈瓣關閉不全D、主動脈瓣

29、狹窄 E、主動脈瓣關閉不全144Graham Steell雜音見于下列哪種疾病?A、 二尖瓣狹窄 B、高血壓性心臟病 C、急性心肌梗塞 D、主動脈瓣關閉不全 E、二尖瓣關閉不全145胸骨左緣第2肋間聽到舒張期雜音提示：A、房間隔缺損B、主動脈瓣狹窄C、主動脈瓣關閉不全D、 肺動脈瓣狹窄 E、肺動脈瓣關閉不全146肺動脈瓣區(qū)相對性收縮期雜音可見于哪種情況?A、 健康兒童或青少年 B、主動脈粥樣硬化 C、 先天性肺動脈瓣狹窄 D、心包積液 E、房間隔缺損147主動脈瓣區(qū)器質(zhì)性與相對性收縮期雜音鑒別很重要，下列哪點支持后者?A、 雜音性質(zhì)粗糙 B、常伴有震顫 C、 雜音向頸部傳導 D、常有A2亢進E

30、、見于風心病主動脈瓣狹窄148下列哪種雜音呈遞增遞減型?A、二尖瓣關閉不全 B、二尖瓣狹窄 C、主動脈瓣關閉不全 D、主動脈瓣狹窄E、 動脈導管未閉149主動脈瓣第二聽診區(qū)有舒張期嘆氣樣雜音，見于哪種疾病?A、主動脈瓣關閉不全 B、主動脈瓣狹窄 C、 主動脈擴張 D、室間隔缺損 E、高血壓性心臟病150主動脈瓣區(qū)聽到相對性收縮期雜音，可見于哪種疾病?A、主動脈瓣狹窄B、擴張型心肌病C、動脈導管未閉D、二尖瓣關閉不全E、主動脈粥樣硬化151下列哪項是主動脈瓣區(qū)舒張期雜音特點?A、雜音呈遞增型 B、性質(zhì)為樂音樣 C、胸骨右緣第2肋間最清楚 D、向頸部傳導E、呼氣末屏氣時增強152吸氣后緊閉聲門，用

31、力作呼氣動作（Valsalva動作）時，可使哪種雜音增強?A、 肺動脈瓣狹窄 B、二尖瓣狹窄 C、 特發(fā)性肥厚型主動脈瓣下狹窄 D、三尖瓣關閉不全 E、主動脈瓣關閉不全153連續(xù)性雜音產(chǎn)生機制與下列哪點有關?A、血流加速 B、血液粘稠度改變 C、異常通道形成 D、血管腔擴大 E、瓣膜口關閉不全154運動可使下列哪項雜音增強？A、器質(zhì)性二尖瓣狹窄 B、 相對性二尖瓣關閉不全 C、Graham Steell雜音D、Austin F1int雜音 E、相對性主動脈瓣狹窄雜音155坐位前傾時，可使哪種雜音更明顯?A、二尖瓣狹窄 B、二尖瓣關閉不全 C、主動脈瓣關閉不全 D、主動脈瓣狹窄 E、肺動脈瓣狹窄

32、156下列哪種病變的雜音為全收縮期雜音?A、二尖瓣關閉不全 B、二尖瓣狹窄 C、 主動脈瓣狹窄 D、肺動脈瓣狹窄 E、動脈導管未閉157動脈導管未閉雜音性質(zhì)為：A、鳥鳴祥 B、樂音樣 C、 機器樣 D、嘆氣樣 E、隆隆樣158 動脈導管未閉患兒心臟聽診時可有哪種雜音?A、胸骨左緣第2肋間響亮而粗糙的雙期雜音B、心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音，46級C、主動脈瓣區(qū)全收縮期嘆氣樣雜音D、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣粗糙雜音E、肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風樣雜音159 在心包炎癥滲出初期最主要的體征是：A、心尖搏動減弱 B、心音弱而遙遠 C、心包摩擦音 D、奇脈 E、Ewart征160以下哪項是主動脈瓣狹窄的特征性

33、體征?A、心尖搏動增強B、心界向左下擴大 C、胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音3/6級以上D、主動脈瓣區(qū)第二心音減弱E、第二心音反常分裂161主動脈瓣關閉不全的最主要體征為：A、心尖搏動向左下移位B、心濁音界呈靴形 C、 主動脈瓣第二聽診區(qū)嘆氣樣舒張期雜音D、脈壓增大E、毛細血管搏動征陽性162引起主動脈瓣關閉不全的主要病因是：A、感染性心內(nèi)膜炎 B、梅毒 C、動脈硬化 D、風濕性 E、先天性畸形163關于二尖瓣關閉不全的敘述，下列哪項是正確的?A、相對性二尖瓣關閉不全的雜音粗糙B、二尖瓣瓣葉和腱索病變可引起相對性二尖瓣關閉不全C、 左心室擴大可引起器質(zhì)性二尖瓣關閉不全D、功能性二尖瓣關閉不全

34、的雜音在原因去除后可消失E、器質(zhì)性二尖瓣關閉不全雜音為遞增型164風濕性二尖瓣關閉不全患者可有下列哪項癥狀?A、咳嗽、咯血 B、暈厥 C、 心絞痛 D、吞咽困難 E、乏力、心悸165二尖瓣關閉不全時，最主要的體征是：A、 心尖搏動向左下移位B、心尖搏動呈抬舉性C、 肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進分裂D、心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音，粗糙，36級以上E、心界向左下擴大166二尖瓣狹窄具有特征性改變的體征是：A、二尖瓣面容 B、心尖搏動向左移位 C、 梨形心 D、第一心音亢進E、心尖區(qū)隆隆樣舒張中晚期雜音167二尖瓣狹窄的主要癥狀是：A、咳嗽、咯血 B、夜間陣發(fā)性呼吸困難 C、心絞痛 D、勞力性呼吸困難 E、吞

35、咽困難168器質(zhì)性二尖瓣狹窄的雜音特點為：A、最響部位在胸骨左緣第4肋間B、呈遞增遞減型C、 較局限D(zhuǎn)、 為舒張早期雜音E、性質(zhì)為嘆氣樣169下列哪種疾病的主要癥狀為頭暈、暈厥?A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關閉不全E、心包積液170關于脈率的變化，下列哪項是正確的?A、男性較女性快 B、白天較慢 C、老年人較快 D、餐后較快 E、情緒激動時較慢171關于正常人脈率變動規(guī)律的敘述，下列哪項是正確的?A、成人脈率70100次/minB、兒童脈率5560次/minC、老年人脈率約90次/minD、女性較男性慢E、嬰幼兒可達130次/min172脫落脈的產(chǎn)生機制是：A、

36、部分心房激動不能下傳至心室B、周圍動脈阻力增加C、脈壓增大D、部分心搏的搏出量顯著下降E、心率增快173下列哪種脈搏屬于不規(guī)整脈律?A、交替脈 B、奇脈 C、遲脈 D、重搏脈 E、短細脈174隨呼吸而出現(xiàn)的脈律不整見于：A、正常兒童、青少年B、心房顫動C、左心室衰竭D、度房室傳導阻滯 E、過早搏動175奇脈的產(chǎn)生機制與下列哪種因素有關?A、體靜脈回流增多B、肺循環(huán)血量增多C、 心律不規(guī)整 D、左心室排血量減少E、左心室收縮力減弱176下列哪種脈搏在平靜吸氣時明顯減弱甚至消失?A、水沖脈 B、遲脈 C、 重搏脈 D、交替脈 E、奇脈177關于病理情況下的脈率變化，下列敘述哪項正確?A、發(fā)熱時脈率

37、減慢 B、顱內(nèi)高壓時脈率減慢 C、 心肌炎時脈率常減慢D、服用地高辛時脈率增快 E、傷寒時脈率增快178檢查脈搏時，檢查者應采用下列哪種手法觸診?A、示指指腹 B、示指、中指指腹 C、示指、中指、環(huán)指指腹 D、中指、環(huán)指指腹 E、示指、中指、環(huán)指、小指指腹179檢查脈搏一般采用下列哪根動脈?A、額動脈 B、頸動脈 C、肱動脈 D、橈動脈 E、足背動脈180關于脈律檢查的敘述下列哪項是正確的?A、隨呼吸而出現(xiàn)的脈律不整有重要臨床意義B、度房室傳導阻滯時，脈律不規(guī)則，稱脫落脈C、房顫時脈律間歇性不規(guī)則D、早搏二聯(lián)律、三聯(lián)律時，一般脈律難以反映出異常E、脫落脈與短絀脈形成機制是相同的181脫落脈見于

38、下列哪種情況?A、度房室傳導阻滯 B、心房顫動 C、過早搏動 D、正常兒童、青少年 E、I度房室傳導阻滯182短絀脈見于下列哪種情況?A、正常人 B、竇性心律不齊 C、度房室傳導阻滯 D、竇性心動過緩 E、心房顫動183脈搏的緊張度與以下哪種因素有關?A、脈率的快慢 B、脈律的規(guī)整 C、血壓的高低 D、白晝或夜間 E、情緒的變化184洪脈可見于下列哪種情況?A、心力衰竭 B、主動脈瓣狹窄 C、高熱 D、休克 E、正常人185細脈見于下列哪種情況?A、高熱 B、甲狀腺功能亢進 C、正常人 D、心力衰竭 E、主動脈瓣關閉不全186主動脈瓣關閉不全時可有：A、奇脈 B、交替脈 C、水沖脈 D、細脈

39、E、重搏脈187交替脈見于下列哪種情況?A、心包填塞 B、二尖瓣狹窄 C、左心功能不全 D、主動脈瓣關閉不全 E、右心功能不全188水沖脈最常見于：A、主動脈瓣狹窄 B、主動脈瓣關閉不全 C、 室間隔缺損 D、心包積液 E、二尖瓣狹窄189一側(cè)脈搏消失見于下列哪種情況?A、嚴重休克 B、心包積液 C、心房顫動 D、多發(fā)性大動脈炎 E、心力衰竭190奇脈見于下列哪種情況?A、心包積液 B、急性心肌梗塞 C、動脈導管未閉 D、嚴重休克 E、度房室傳導阻滯191奇脈是指：A、 心房激動不能下傳心室，使心搏脫漏，脈搏亦相應脫落的現(xiàn)象B、 節(jié)律正常而強弱交替出現(xiàn)的脈搏C、脈搏驟起驟落，有如潮水沖涌D、部

40、分心搏的搏出量顯著下降，使周圍動脈不能產(chǎn)生搏動的現(xiàn)象E、平靜吸氣時脈搏明顯減弱甚至消失的現(xiàn)象192血壓測量按Korotkoff分期法，聽到下列何種聲響時的汞柱數(shù)值為收縮壓?A、第1次聲響（第1期） B、聲音逐漸加強（第2期） C、出現(xiàn)吹風樣雜音（第3期）D、聲音突然變小而低沉（第4期） E、聲音消失（第5期）193血壓測量按Korotkoff分期法，聽到下列何種聲響時的汞柱數(shù)值為舒張壓?A、第1次聲響 B、聲音逐漸加強 C、 出現(xiàn)吹風樣雜音 D、聲音突然變小而低沉E、聲音消失194正常成人血壓標準為：A、收縮壓18.6kPa（140mmHg），舒張壓12.0kPa（90mmHg）B、收縮壓18

41、.8kPa（141mmHg），舒張壓12.1kPa（91mmHg）C、收縮壓18.7kPa（140mmHg），舒張壓12.0kPa（90mmHg）D、 收縮壓21.3kPa（160mmHg），舒張壓12.6kPa（95mmHgE、 收縮壓21.3kPa（160mmHg），舒張壓12.7kPa（95mmHg）195醫(yī)生統(tǒng)一為成年患者測血壓，下列做法哪項正確?A、患者剛進入診室，醫(yī)生立即給他測血壓B、患者站立桌旁，右上臂放在桌上C、袖帶縛于上臂，袖帶下緣距肘彎橫紋上12cmD、醫(yī)生將聽診器體件塞在袖帶下肱動脈上E、最高充氣壓為肱動脈搏動消失，再將汞柱升高2.64.0kPa（2030mmHg）196

42、測量下肢血壓時患者應采取何種體位?A、仰臥位 B、坐位 C、立位 D、俯臥位 E、側(cè)臥位197一患者舒張壓為75mmHg，相當于多少千帕?A、3 B、5 C、10 D、15 E、25198低血壓的判斷標準為：A、10.66.6Kap（80/50mmHg）B、11.57.5Kap（86/56mmHg）C、11.97.9Kap（89/59mmHg）D、12.08.06.7Kap（90/6050mmHg） E、90/60mmHg（12.0/80kPa）199下列哪項疾病脈壓減小?A、主動脈瓣狹窄 B、老年動脈硬化 C、動靜脈瘺 D、甲狀腺功能亢進 E、多發(fā)性大動脈炎200關于血壓的敘述，下列哪項是正

43、確的?A、正常人兩上肢血壓是完全一致的 B、收縮壓與舒張壓之差為脈壓C、以袖帶法測量血壓，上肢較下肢約高2.653kPa（2040mmHg）D、正常人血壓收縮壓18.6kPa（140mnlHg），舒張壓12.0kPa（90mmHg） E、高血壓標準為收縮壓21.3kPa（160mmHg），舒張壓l2.6kPa（95mmHg）201射槍音常在哪條動脈聽到?A、頸動脈 B、鎖骨上動脈 C、股動脈 D、肱動脈 E、撓動脈202下列哪種病變可出現(xiàn)收縮期動脈雜音?A、主動脈瓣關閉不全B、甲狀腺功能亢進C、肺內(nèi)動靜脈瘺D、周圍動靜脈瘺E、腎動脈狹窄203關于毛細血管搏動征的特點，下列哪項是正確的?A、常見

44、于主動脈瓣狹窄 B、檢查部位為手指末端或舌尖C、 輕壓檢查部位引起局部變白，心臟收縮期又變紅D、 心臟收縮力增強此征更明顯 E、部分正常人亦可有此征出現(xiàn)204射槍音主要見于哪種疾病?A、腎動脈狹窄 B、肝硬變門靜脈高壓 C、周圍動靜脈瘺 D、主動脈瓣關閉不全E、多發(fā)性大動脈炎205毛細血管搏動征的檢查部位是：A、指甲末端 B、耳垂 C、眼結(jié)膜 D、舌尖 E、手指末端206頸靜脈嗡鳴聲與甲狀腺功能亢進之血管雜音常易混淆，下列哪項為兩者共同特征?A、聽診部位在右鎖骨上窩 B、為連續(xù)性雜音 C、 與血液快速流入口徑較寬血管有關 D、坐位、立位明顯，臥位減弱或消失 E、頸部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)或頭后仰時雜音出現(xiàn)或

45、加強207下列病變所聽到的血管雜音，其中哪項為收縮期雜音？ A、 肝硬變時上腹部靜脈雜音 B、 甲狀腺功能亢進時頸部動脈雜音 C、 周圍動靜脈瘺時動脈雜音 D、 腎動脈狹窄時腰背部動脈雜音 E、 肺內(nèi)動靜脈瘺時動脈雜音208下列哪種情況不會出現(xiàn)心前區(qū)隆起?A、先心病伴右心室增大 B、兒童風心病伴右心室增大 C、 大量心包積液D、 高血壓性心臟病 E、雞胸209關于心臟檢查的注意事項，下列敘述哪項不正確?A、 患者一般采取仰臥位或坐位 B、天氣寒冷時，最好隔一件衣服聽診C、 檢查時光線最好來源于左側(cè) D、 環(huán)境應安靜，對于聽診尤為重要 E、 室溫不低于20210關于心尖搏動位置改變的敘述，下列哪

46、項是錯誤的?A、右心室增大心尖搏動向右移位 B、左心室增大心尖搏動向左下移位C 右位心心尖搏動在正常心尖搏動的鏡像位置 D、胸腔積液心尖搏動向健側(cè)移位E、大量腹水心尖搏動位置上移211關于心前區(qū)震顫的特點，下列哪項是錯誤的?A、狹窄越重震顫越強，過度狹窄可無震顫B、震顫產(chǎn)生機制與雜音相同，有震顫一定可聽到雜音C、震顫常見于瓣膜關閉不全時D、震顫可分為收縮期震顫、舒張期震顫及連續(xù)性震顫E、聽到雜音不一定能觸到震顫212下列哪種心臟病常無震顫?A、室間隔缺損 B、主動脈瓣狹窄 C、二尖瓣狹窄 D、肺動脈瓣關閉不全E、動脈導管未閉213下列哪項不是心包摩擦感的特點?A、吸氣末明顯 B、觸診部位以胸骨

47、左緣第4助間明顯 C、收縮期和舒張期都可觸知D、坐位前傾明顯 E、心包積液增多時，摩擦感消失214關于心濁音界各部的組成，下列哪項是錯誤的2A、心左界第3肋間為左心房耳部 B、心左界第4、5肋間為左心室C、 心右界第3肋間以下為右心房D、主動脈與左心室交界處向內(nèi)凹陷，稱為心腰E、心右界第4、5肋間為右心室215關于心臟叩診的敘述，下列哪項是錯誤的?A、 心臟叩診可以確定心界，判斷心臟大小、形狀 B、心臟被肺遮蓋部分叩診呈相對濁音C、 心臟未被肺遮蓋部分叩診呈絕對濁音D、一般要求叩出心絕對濁音界E、叩診順序：先左后右，從下往上，從外到內(nèi)216關于心臟瓣膜聽診區(qū)的敘述，下列哪項是錯誤的?A、心臟瓣

48、膜聽診區(qū)有5個B、三尖瓣區(qū)位于胸骨體下端右緣C、 瓣膜聽診區(qū)是指各瓣膜開閉時產(chǎn)生的聲音傳導至體表聽診最清楚的部位D、心臟增大，心尖位置向左或左下移位時，應選擇心尖搏動最強點聽診E、對疑有心臟病的患者，還可聽診其他部位（如頸部、肩胛間區(qū)）217關于心臟雜音傳導方向的敘述，下列哪項是錯誤的?A、二尖瓣關閉不全收縮期雜音向左腋下左肩胛下區(qū)傳導B、二尖瓣狹窄舒張期雜音向胸骨左緣上傳導C、主動脈瓣狹窄收縮期雜音向頸部、胸骨上窩傳導D、主動脈瓣關閉不全舒張期雜音沿胸骨左緣下傳可達心尖E、三尖瓣關閉不全收縮期雜音可傳至心尖部218關于心臟雜音的敘述，下列哪項是錯誤的?A、 目前普遍采用的心臟各種雜音分級法為

49、Levine6級分級法B、根據(jù)雜音最響部位及其傳導方向，可判斷雜音來源及其病理性質(zhì)C、 雜音的性質(zhì)是指由于振動的頻率不同而表現(xiàn)為音色和音調(diào)的不同D、不同時期出現(xiàn)的雜音，常反映不同的病變E、雜音在某瓣膜聽診區(qū)最響，提示病變在該區(qū)相應的瓣膜219下列哪項不屬于心音異常?A、鐘擺律 B、S2反常分裂 C、 射槍音 D、A2增強 E、大炮音220聽到第一心音強弱不等排除下列哪種情況?A、心房顫動 B、室性心動過速 C、度房室傳導阻滯 D、頻發(fā)室性早搏E、度房室傳導阻滯221第二心音的聽診特點不包括：A、心底部聽診最清楚B、在心尖搏動后出現(xiàn)C、 歷時較長D、性質(zhì)較Sl清脆E、音調(diào)較高，強度較Sl為低222房顫的聽診特點不包括：A、心律絕對不規(guī)則B、心率快慢不一C、第一心音強弱不等D、脈率少于心率E、有較多提前出現(xiàn)的心跳，其后有長間歇223開瓣音的特點不包括：A、對確診二尖瓣關閉不全具有重要臨床意義 B、又稱二尖瓣開放拍擊音C、音調(diào)較高，響亮、清脆、短促D、 聽診部位在心尖部及其內(nèi)側(cè)E、呼氣時增強224舒張早期奔馬律的特點不包括：A、出現(xiàn)在有嚴重器質(zhì)性心臟病者 B、S1、S2與舒張早期奔馬律三個心音間隔大