臨床護(hù)理基本原則

1、12臨床護(hù)理基本原則主要內(nèi)容1、臨床護(hù)理實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理。2、按照管床責(zé)任制原則，護(hù)士負(fù)責(zé)安排、協(xié)調(diào)和完成患者住院期間全部治療護(hù)理活動(dòng)。3、臨床護(hù)士通過實(shí)施床邊工作制，完成臨床護(hù)理工作。3臨床護(hù)理基本原則主要內(nèi)容4、患者入院時(shí)和住院期間，責(zé)任護(hù)士應(yīng)全面正確、評(píng)估患者，并制定護(hù)理計(jì)劃及根據(jù)治療和康復(fù)進(jìn)程，調(diào)整完善計(jì)劃。5、護(hù)理措施是護(hù)理計(jì)劃的核心內(nèi)容。6、關(guān)注患者結(jié)局和治療護(hù)理成效。4臨床護(hù)理基本原則主要內(nèi)容7、密切關(guān)注患者安全，減少患者不良結(jié)局8、臨床護(hù)理應(yīng)遵循護(hù)理核心工作制度、護(hù)理技術(shù)操作原則和無菌技術(shù)原則等。9、尊重患者感受，主動(dòng)、積極回應(yīng)患者需求。10、及時(shí)記錄、客觀、準(zhǔn)確。5責(zé)任制整

2、體護(hù)理 一種護(hù)理工作制度和組織形式，實(shí)行由一位責(zé)任護(hù)士對(duì)病人全面連續(xù)性護(hù)理，使病人得到個(gè)體化的整體護(hù)理。是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)的保障。 即責(zé)任護(hù)士對(duì)她“分管”的患者的所有護(hù)理工作全面負(fù)責(zé)(包括生活照顧，病情觀察，治療，康復(fù)，健康指導(dǎo)、必要時(shí)定期隨訪等) 。 休息時(shí)暫時(shí)由同組護(hù)士休息時(shí)暫時(shí)由同組護(hù)士“代管代管” 8 8小時(shí)在崗，小時(shí)在崗，2424小時(shí)負(fù)責(zé)制小時(shí)負(fù)責(zé)制6責(zé)任制護(hù)理：是運(yùn)用護(hù)理程序的理論與方法， 由專門護(hù)士為病人實(shí)施連續(xù)性、系統(tǒng)性、計(jì)劃性護(hù)理的臨床護(hù)理分工制度。整體護(hù)理：以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)楹诵?，將臨床護(hù)理和護(hù)理管理的各個(gè)環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。 護(hù)理對(duì)象是一個(gè)整體 我們提供

3、的護(hù)理觀視為一個(gè)整體 護(hù)理對(duì)象是一個(gè)整體我們提供的護(hù)理觀視為一個(gè)整體7護(hù)理對(duì)象是一個(gè)整體1我們提供的護(hù)理觀視為一個(gè)整體2即把病與病人視為一個(gè)整體；把生物學(xué)的病人與社會(huì)及其生存的整個(gè)外環(huán)境視為一個(gè)整體；把病人從入院到出院視為一個(gè)連續(xù)的整體。 即對(duì)病人的護(hù)理是系統(tǒng)的、連續(xù)的，要保證病人從入院到出院的護(hù)理不間斷；對(duì)病人的護(hù)理是主動(dòng)的、積極的，按照護(hù)理程序，有計(jì)劃進(jìn)行，做到防患于未然；對(duì)病人的護(hù)理是全面的、整體的，既包括身心兩方面，也包括疾病的預(yù)防、保健、康復(fù)指導(dǎo)等方面。8我們應(yīng)該做到哪些？ 心中有病人能夠想到 目中有病人能夠看到 耳邊有病人能夠聽到 手中有病人能夠做到 健康教育圍繞病人能夠說道、做到

4、關(guān)注患者質(zhì)量和安全！ 準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑9介紹臨床護(hù)士每日工作項(xiàng)目按A、B、C、D、E步驟進(jìn)行： A看病人前看排班，了解今天負(fù)責(zé)病人的基本情況。 有無合作伙伴，是哪些人。 聽所管病人的交班報(bào)告。 看醫(yī)生的病情記錄。 看必須完成的護(hù)理工作和時(shí)間分配。10我們應(yīng)該關(guān)注什么？ 你分管的病人吃、喝、睡眠怎樣？ 大小便怎樣？ 治療反應(yīng)怎樣？ 個(gè)人衛(wèi)生怎樣？ 心情怎樣？ 對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握怎樣？11 B看病人，了解病情有目的的交談，自我介紹。 對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估。 C離開病室，制定護(hù)理計(jì)劃根據(jù)病人的病情重新計(jì)劃今天必須完成的事以及時(shí)間安排。 準(zhǔn)備必要的護(hù)理操作用具。12 D再回到病人處（床邊工作模式）告訴病

5、人今天要為他完成的事及時(shí)間。 按計(jì)劃執(zhí)行治療、護(hù)理、健康教育及康復(fù)訓(xùn)練。 E寫護(hù)理記錄床邊實(shí)時(shí)記錄患者的病情變化、特殊治療和護(hù)理措施。 記錄要準(zhǔn)確無誤、交班要詳細(xì)清楚。13護(hù)理核心制度 1、醫(yī)囑、護(hù)囑執(zhí)行制度 2、交接班制度 3、查對(duì)制度 4、護(hù)理查房制度 5、護(hù)理會(huì)診制度 6、危重患者搶救制度14護(hù)理核心制度 7、分級(jí)護(hù)理制度 8、護(hù)理不良事件報(bào)告制度 9、護(hù)理不良事件報(bào)告處理制度 10、臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度 11、患者告知制度 12、護(hù)理文書書寫制度15護(hù)理技術(shù)操作基本原則 1、實(shí)施護(hù)理操作前，應(yīng)遵守查對(duì)制度。核對(duì)患者身份（姓名、年齡、性別、ID號(hào)/住院號(hào)等），評(píng)估患者病情、精神及心理狀況。 2、尊重患者的知情選擇權(quán)，必要時(shí)簽訂知情同意書。 3、藥物過敏試驗(yàn)或特殊護(hù)理技術(shù)操作前應(yīng)備齊所需用品和必要的急救藥品、器械16護(hù)理技術(shù)操作基本原則 4、治療環(huán)境應(yīng)清潔、整齊。 5、注意保護(hù)患者隱私。 6、嚴(yán)格觀察患者的反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告、處理和記錄 7、嚴(yán)格觀