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文檔簡介

1、寵 物 內(nèi) 科 學(xué)老師強調(diào)的病用紅色標(biāo)記的。氧 氣 療 法一、給 氧 方 法1、鼻導(dǎo)管給氧法 (適用于氧氣瓶或氧氣袋給氧。)2、氧艙給氧法 (適用于無法插鼻導(dǎo)管的犬、貓的給氧。)3、氣管穿刺或氣管插管給氧法 (適用于重病動物。用粗的導(dǎo)管針在第、氣管環(huán)腹側(cè)刺入氣管,將20-30cm長的軟管經(jīng)導(dǎo)管針引入氣管內(nèi),撥出導(dǎo)管針后接上給氧裝置,按2-4/min流量給氧。也可直接氣管插管給氧。)二、氧氣療法的注意事項1、注意吸入氧氣的濕化 ( 未經(jīng)濕化的氧氣可使呼吸道粘膜干燥和分泌物粘稠,有損纖毛運動。)2、輸入純氧不能超過12小時 ( 純氧輸入時間過長會引起氧中毒或“氧燒傷” ,使肺泡受刺激和變厚,減弱氧

2、和二氧化碳正常彌散作用。)3、嚴(yán)密注意吸氧以后的反應(yīng) (輸氧后缺氧癥狀不緩解,應(yīng)仔細(xì)檢查輸氧管有無阻塞,或氧流量過大、濃度過高而產(chǎn)生的呼吸抑制(氧醉)。)輸 血一、輸血的適應(yīng)性檢查犬有A(A1及A2),B,C,D,E,F(xiàn)和G 8個血型系列;貓有A和B兩個紅細(xì)胞抗原系統(tǒng),很少有臨床意義的預(yù)先形成的抗體,第1次輸血較安全。第2次以后的輸血具有危險性,應(yīng)預(yù)先做交叉配血試驗。交叉配血試驗方法有兩種:一種是受血動物的血清與供血動物的紅細(xì)胞反應(yīng);另一種是受血動物的紅細(xì)胞與供血動物的血清反應(yīng)。臨床上,可采用簡易的“三滴法”配血試驗:取供血動物1滴血液、受血動物1滴血液及1滴抗凝劑于載玻片上,混合后肉眼觀察有

3、無凝集。若無凝集,則可以輸血。二、輸 血 方 法1、輸血途徑 有靜脈內(nèi)、動脈內(nèi)、骨髓內(nèi)等輸血途徑。犬、貓最常用的是前后肢靜脈內(nèi)輸入,也可采用頸靜脈輸血。(1)靜脈內(nèi)輸血(前后肢靜脈)。(2)動脈內(nèi)輸血(股動脈)。(3)骨髓內(nèi)輸血(股骨轉(zhuǎn)子窩)。三、輸 血 種 類1、輸入全血2、輸入紅細(xì)胞。3、輸入血漿。 4、輸入血小板。四、輸 血 反 應(yīng)1、原 因 (1)發(fā)熱反應(yīng) ( 由致熱原引起。) (2)過敏反應(yīng) ( 是抗原抗體反應(yīng),活化補體和血管活性物質(zhì)釋放引起。) (3)溶血反應(yīng) ( 配血不當(dāng)或輸血技術(shù)不過關(guān)。是一種比較嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。)(2、癥 狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、不安、眼瞼浮腫、嘔吐、流涎、惡寒戰(zhàn)栗

4、、心悸亢進(jìn)、痙攣、蕁麻疹、呼吸困難、血紅蛋白尿及黃疸等。 )3、處 置出現(xiàn)反應(yīng)時,立即停止輸血,注射強心劑、高滲葡萄糖、碳酸氫鈉溶液、腎上腺素及糖皮質(zhì)激素類藥物,如地塞米松等。肝臟機能障礙時,注射蛋氨酸、阿托莫蘭、及維生素B、維生素C、維生素K等。過敏反應(yīng)時,注射撲而敏、可的松及葡萄糖酸鈣等。口 炎一、病 因1、卡他性口炎 機械性損傷、溫?zé)岽碳ず突瘜W(xué)刺激引起。 2、水皰性口炎 吃了腐敗變質(zhì)的食物引起,也可繼發(fā)于犬瘟熱。 3、潰瘍性口炎 病原微生物引起,也可繼發(fā)于胃腸病、佝僂病、尿毒癥、V-B 缺乏。 4、霉菌性口炎 由白色念球菌感染引起。 二、癥 狀 各型口炎的共同癥狀有:齒齦、舌和頰粘膜潮紅

5、、充血和大量流涎??谇桓杏X過敏,抗拒檢查。 卡他性口炎:口腔粘膜潮紅腫脹、敏感、口溫增高,唾液呈牽絲狀流出有腐臭味。 水皰性口炎:口腔粘膜出現(xiàn)小水泡,逐漸發(fā)展成灰黃色淺在性潰瘍,病灶界限清楚。潰瘍性口炎:舌、硬顎、齒齦、頰等處粘膜,有廣泛性、淺在性潰瘍病灶。霉菌性口炎:粘膜上出現(xiàn)白色或灰色并略高于周圍組織的斑點,病灶周圍潮紅,表面覆有白色堅韌的被膜。三、治 療1、消除病因:(1)除去異物,治療病齒。(2)細(xì)菌性口炎,選有效抗生素。(3)霉菌性口炎,選用康唑類藥。2、局部治療: (1)口腔沖洗 用0.1%高錳酸鉀溶液或2%-3%硼酸水溶液沖洗口腔,每天1-2次。 (2)治療潰瘍 潰瘍面涂擦2%-

6、3%碘甘油或噴撒西瓜霜粉。3、全身治療: 在靜脈營養(yǎng)的基礎(chǔ)上使用抗生素,補充V-C、V-B、V-B和V-B和維生素A制劑。4、護(hù)理: 多給新鮮飲水,飼喂富有營養(yǎng)的牛奶、魚湯、肉湯等流質(zhì)食物,以減少對口粘膜的刺激。多 涎 癥一、概 述: 多涎癥(hypersalivation)是指唾液分泌過多,以大量唾液從口流出為特征。由于病因不同,臨床上有真性多涎和假性多涎。二、病 因:1、真性多涎:最常見于刺激唾液腺分泌的毒物和作用于交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)的藥物引起;局部刺激、口腔炎、齒齦炎、頜下腺囊腫、腮腺炎及其某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病和一些傳染病也可出現(xiàn)多涎癥。2、假性多涎:非唾液腺分泌增多,是因為吞咽困難而造成

7、唾液流出等。三、治 療中毒引起的多涎癥,先查清毒源。鉍、汞、砷或有機磷引起的中毒應(yīng)首先催吐和洗胃,并用硫代硫酸鈉、二巰基丙醇、氯磷定或解磷定進(jìn)行解毒。神經(jīng)性或反射性引起的多涎癥,應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,氯丙嗪、安定、苯妥英鈉或抗癲酮。在原因不明確的情況下為了減少唾液的分泌,可皮下注射()硫酸阿托品,按體重給藥。食 道 擴(kuò) 張一、概 述: 食道擴(kuò)張是指食道腔的內(nèi)徑病理性增大。(部位)可以發(fā)生于全部食道,也可發(fā)生在食道的某一段。當(dāng)某一局部的食道向一側(cè)擴(kuò)張膨大時,又稱為食道憩室,憩室成袋囊狀突出于食管表面。二、病 因1、遺傳因素 由于永久性右側(cè)動脈弓或由于與主動脈、肺動脈、心肌有關(guān)聯(lián)的動脈韌帶環(huán)勒造成食道狹窄,

8、導(dǎo)致食物在食道內(nèi)滯留,引起食道擴(kuò)張。 2、其他因素 如賁門痙攣、食道腫瘤、重癥肌無力、甲狀腺機能降低等。 ( 癥狀:吞咽困難、食物返流和進(jìn)行性消瘦是食管擴(kuò)張的主要癥狀。)三、診 斷 根據(jù)病史和臨床特征可以建立初步診斷。當(dāng)固體食物停留在頸段食道內(nèi)時,可用手觸及粗大的食管及其內(nèi)容物。確診需進(jìn)行食道造影、X射線拍片檢查,顯示食道擴(kuò)張的程度和范圍,以便探索擴(kuò)張的原因。四、治 療1、麻痹性食管擴(kuò)張 采取特殊的高位飼喂的方法給食,借助重力作用使食物進(jìn)入胃內(nèi)。 2、賁門痙攣或狹窄引起的食管擴(kuò)張 用不同口徑的探子插入賁門進(jìn)行機械性擴(kuò)張,使食管排空,也可進(jìn)行賁門括約肌切開術(shù)或賁門成形術(shù)。 3、血管環(huán)(永久性右位

9、動脈弓)引起的食道擴(kuò)張采取開胸結(jié)扎并切斷血管環(huán)。食 道 梗 阻一、概 述: 食道梗阻是指異物或食團(tuán)停留在食道內(nèi),導(dǎo)致吞咽發(fā)生障礙的疾病。臨床上以突然發(fā)病,高度吞咽困難為特征。最易發(fā)生的部位是胸部食道入口與心基底部之間或心基底與膈的食道裂孔之間。(病因:1、采食時吞食較大的塊狀食物或者吞食混于食物中的鐵絲、針、釘、魚鉤等異物以及由于玩耍誤咽手套、木球等玩具引起阻塞。 2、饑餓搶食過急,在采食中受到驚嚇而突然揚頭吞咽或者嘔吐過程中胃內(nèi)食物返流進(jìn)入食道后突然停滯造成)二、癥 狀(了解)突然停止采食,驚恐不安,伸張頭頸,流涎,頻繁出現(xiàn)梗噎癥狀,口吐大量帶泡沫的黏液,有時試圖咽下食物和飲水,但很快從口或

10、鼻孔逆出。口腔、鼻腔殘存有大量唾液和黏液。犬、貓不斷用后足搔抓頸部。三、診 斷根據(jù)病史,突然發(fā)生吞咽障礙、流涎的特征性癥狀及頸段食道的觸摸和食道探診的結(jié)果,可以作出初步診斷。懷疑金屬異物和骨頭滯留食道,通過X射線攝片可以得到證實;如果有對X射線不顯影的物體存在,則需鋇餐造影透視。四、治 療(了解基本方法)1、經(jīng)檢查異物在頸段食管入口部,皮下注射()阿托品體重20min后,按體重的量肌肉注射()846全麻,躺臥保定,打開口腔,拉出舌頭,用止血鉗或組織鉗鉗住而去之;2、若異物在食道上部,可以借助食管內(nèi)窺鏡,用一把長臂鉗子鉗住異物,將其取出。3、頸段和近賁門段阻塞的異物,可施行頸段食管切開術(shù)直接摘取

11、和胃切開術(shù)直接通過賁門用鉗子取出。4、胸段食道異物實施開胸術(shù),切開胸段食道取出。異物排除后,用氨芐青霉素15-25mg/kg體重,阿米卡星10mg/kg體重分別肌肉注射,2次/d(),以控制繼發(fā)感染,同時需禁食禁飲2-3d,在禁飲禁食期間,按60-80ml/kg體重的量補給5%糖鹽水,加入維生素C 0.5-1g,30-100、10%葡萄糖酸鈣2-10ml、ATP 10-20mg,肌苷50-100mg,靜脈滴注(),1次/d(),連續(xù)2-3d。胃 炎一、概 述: 胃炎是胃粘膜的急性或慢性炎癥。臨床特征為:嘔吐、腹痛、精神沉郁。二、癥狀嘔吐、精神沉郁、腹痛,有極度渴感。飲水后立即發(fā)生嘔吐。腐蝕劑引

12、起的胃炎,嘔吐物中含有血液及胃粘膜,食欲廢絕。拒絕觸診前腹部,喜歡蹲坐或趴臥于涼地上。由于持續(xù)性嘔吐。體重減輕,水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡紊亂三、診 斷根據(jù)病史和臨床癥狀可獲得初步診斷。胃腸X光造影檢查,胃鏡檢查時可確診潰瘍性萎縮性胃炎(如圖)四、治 療 治療原則:除去刺激因子,提供促進(jìn)胃粘膜恢復(fù)的措施,糾正脫水,電解質(zhì),酸堿平衡紊亂。 1、限制飲食:禁食禁飲24小時。禁食期間給以靜脈營養(yǎng),5%GNS 60-80ml/kg體重,維生素C 克。ATP 10-15mg,肌苷50-100mg。 2、減少胃蠕動和止吐:阿托品犬0.3-1mg,貓皮下注射(),甲氧氯普胺犬5-10mg,貓3-5mg,肌肉注

13、射()。 3、使用制酸劑: 胃出血,用制酸劑甲腈脒胺,4mg/kg體重,2-3次/d(-),肌肉注射()。奧美拉唑(洛賽克),犬0.7-2mg/kg口服(),1次/d()。維生素K 3 10-20mg,卡洛磺鈉 10-20mg,肌肉注射()。 4、慢性胃炎的治療: 三九胃泰膠囊,犬每次1-4粒,貓每次1-2粒;2次/d();嗎丁啉,犬1/3-1粒,貓1/4-1/2粒,3次/d()。胃 內(nèi) 異 物一、癥 狀犬胃內(nèi)有小而軟的異物時在采食固體或干硬食物后,有間斷嘔吐現(xiàn)象,進(jìn)行性消瘦。當(dāng)胃內(nèi)存在有大而硬的異物時,患病動物嘔吐、腹痛、拒食。若異物刺傷胃粘膜時,可引起出血或胃穿孔。幽門和十二指腸前段完全堵

14、塞時,動物出現(xiàn)原因不明的劇烈嘔吐,除伴有脫水和不同程度堿中毒外,其它癥狀不明顯。 貓胃內(nèi)毛球引起嘔吐或干嘔,食欲差或廢絕。有的采食時鳴叫,喂食時,出現(xiàn)貪食,但只吃幾口就走開了。逐漸消瘦。二、診 斷 1、臨床診斷:根據(jù)病史和體征及臨床檢查,可作出初步診斷。 2、X線檢查:應(yīng)用X射線檢查可清楚發(fā)現(xiàn)金屬及高密度異物。如圖:三、治 療1、體積小而光滑的異物可用催吐,瀉下法排出。阿樸嗎啡70微克/kg,肌肉注射催吐。隆朋催吐,劑量為1mg/kg體重,肌肉注射??诜橛蜑a下。 2、粗大、尖銳的異物,及時采用手術(shù)治療。施行胃切開手術(shù)。 3、小而尖銳異物采取保護(hù)排出法排出。出 血 性 胃 腸 炎一、概 述:急

15、性出血性胃腸炎是一種急性胃腸炎綜合征,以發(fā)病突然,死亡迅速,嘔吐、腹瀉、排膠胨狀粘液血便為主要特征。(癥狀:突然發(fā)病,嘔吐,拉稀,迅速消瘦,排膠凍狀粘液血便,血液呈鮮紅色或暗紅色,有腥臭味。病犬精神沉郁,食欲廢絕,嚴(yán)重脫水,血液濃稠,不及時治療,因血液循環(huán)障礙和休克,在1-2天內(nèi)死亡。)血便、死亡率高。二、診 斷:根據(jù)病史和臨床癥狀,作出初步診斷。注意與犬細(xì)小病毒病、鉤蟲病、滅鼠靈中毒鑒別直 腸 脫 垂一、癥 狀:直腸脫垂分為直腸部分脫垂和直腸完全脫垂,以及脫垂于肛門外的腸套疊三種情況。 ( 1、直腸部分脫垂:病犬在排糞或臥地時部分直腸脫出于肛門外,呈圓球形脫出,排糞結(jié)束或起立后可自以行復(fù)位。

16、 2、直腸完全脫垂:直腸壁和直腸粘膜脫出于肛門外,不能自行復(fù)位。脫出部分呈粉紅色或暗紅色腫脹,形如圓筒狀。病犬精神沉郁,食欲降低,不時做努責(zé)排糞姿勢。3、脫垂于肛門外的腸套疊: 病犬不能排糞,頻頻努責(zé)。脫出部分因受腸系膜的牽引,末端向背上方彎曲,確診腸壁肥厚,有堅實感,食欲廢絕,精神沉郁,腹壁緊張,腸壁壞死,常因全身惡化而死亡。 )肛 門 腺 囊 腫 肛門腺體位于肛門粘膜與皮膚交界處,腺體開口時鐘的4點和8點位置上,肛門腺的分泌物呈灰色或褐色油脂狀,含有臭味。肛門腺囊腫的原因有兩種,即腺體排泄管口阻塞和腺體感染發(fā)生膿腫。一、治 療1、排泄管阻塞,可將食指伸入肛門括約肌,拇指在肛門外對準(zhǔn)腺體輕輕

17、擠壓,使其內(nèi)容物排空,然后用紅霉素軟膏或金霉素軟膏在肛門括約肌內(nèi)旋轉(zhuǎn)擠壓。 2、腺體化膿,應(yīng)先排空腺囊內(nèi)膿汁,用生理鹽水或0.1%高錳酸鉀溶液沖洗,然后用40-80萬單位青霉素鈉鹽,可的松1ml,0.25%普魯卡因5ml,于腺囊內(nèi)注射,同時肛門內(nèi)涂布紅霉素軟膏。 3、已形成瘺管的肛門腺囊腫或難以治愈的病例可行外科手術(shù)摘除。肝 硬 化(由什么引起)一、概 述: 肝硬化是一種常見的慢性肝病,由一種或多種致病因素長期或反復(fù)損害肝臟所致。本病因肝細(xì)胞呈彌漫性變性、壞死和再生,同時結(jié)締組織彌漫性增生,肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞和重建導(dǎo)致肝臟變硬。(病因:肝吸蟲、犬心絲蟲病、心臟瓣膜病、充血性心力衰竭、門脈血栓、傳

18、染性肝炎以及某些毒物中毒均可繼發(fā)肝硬化)胰 腺 炎一、病 因1、肥胖:患胰腺炎的犬絕大多數(shù)是體形肥胖的犬只。高脂肪飲食可以使犬只肥胖同時可使胰腺細(xì)胞內(nèi)脂酶的含量升高。是誘發(fā)急性胰腺炎的重要因素。 2、高脂血癥:高脂血癥極易導(dǎo)致胰腺炎,位于胰腺毛細(xì)血管床的脂酶,能水解循環(huán)血液中的脂肪,釋放出脂肪酸,這些脂肪酸可造成胰腺內(nèi)部局部性酸中毒和血管收縮。由于局部缺血和炎癥,促使釋放更多的脂酶進(jìn)入血液循環(huán),從而造成胰腺損傷,導(dǎo)致胰腺炎。3、膽管疾?。耗懝芎鸵认匍g質(zhì)的淋巴管互相交通,膽管發(fā)炎時,可通過淋巴管擴(kuò)散至胰腺,引起胰腺炎。 4、繼發(fā)于某些傳染?。贺埞误w病和傳染性腹膜炎,可損害胰臟誘發(fā)胰腺炎。 5、

19、十二指腸液返流:劇烈嘔吐,腸梗阻時使十二指腸液或膽汁逆流進(jìn)入胰腺導(dǎo)管和胰腺間質(zhì)時,膽汁中的溶血卵磷和未結(jié)合的膽酸鹽,可導(dǎo)致急性、壞死性胰腺炎。二、癥 狀急性胰腺炎表現(xiàn)出不同程度的昏睡、厭食、腹痛、嘔吐、腹瀉、糞中帶血,有的病犬出現(xiàn)“祈禱姿勢”不斷呻吟。慢性胰腺炎的特征是持續(xù)性嘔吐和腹痛,排出大量橙黃色或粘土色帶酸臭味糞便,顯微鏡下發(fā)現(xiàn)大量脂肪球(脂肪下瀉)和未完全消化的肌肉纖維(肉質(zhì)下瀉)。三、診 斷1、急性胰腺的診斷:急性胰腺的臨床癥狀是非特異性的,要作出確切診斷,必須結(jié)合實驗室診斷和超聲波檢查,才能與急性腸梗阻和膽囊炎相區(qū)別。 實驗室檢查:血清淀粉酶升高。血清尿素氮升高,血糖升高,血鈣降低

20、,白細(xì)胞總數(shù)顯著增多。可達(dá)50.010 9 /L。 B型超聲波檢查:可見胰臟腫大,增厚或顯示假性囊腫。2、慢性胰腺炎的診斷:根據(jù)反復(fù)發(fā)作的病史以及腹痛、脂肪瀉、肉質(zhì)下瀉等癥狀可作出初步診斷,確診需借助實驗室檢查、B超和X線檢查。 實驗室檢查:采用X線軟片法和明膠管胰腺功能檢查法做胰功能試驗。 X光軟片試驗:5%碳酸氫鈉溶液9ml,加入被檢糞便1g,攪拌均勻。滴一滴此混懸液于暴光X線軟片上,經(jīng)37.5,1小時或室溫下2小時30分鐘溫育,然后用水沖洗,若液滴下面出現(xiàn)一個清亮區(qū),表示有胰蛋白酶存在,胰腺功能正常。如果無亮區(qū)出現(xiàn)表示沒有胰蛋白酶存在。明膠管試驗:在9ml水中加入糞便1g混勻。取一試管盛

21、7.5%明膠2ml,加熱使明膠液化,然后加入糞便稀釋液和5%碳酸氫鈉各1ml,混勻后經(jīng)37.5,1小時或室溫下2小時30分鐘溫育,隨即置冰箱中20分鐘,若混合物不呈膠凍狀,表示有胰蛋白酶存在。 B型掃描:胰腺內(nèi)有結(jié)石或囊腫,多提示慢性胰腺炎。 X線檢查:胰腺鈣化或胰管內(nèi)結(jié)石陰影提示慢性胰腺炎。四、治 療1、饑餓療法:為了避免刺激胰腺的分泌,不要食入任何東西,每天補給等滲葡萄糖氯化鈉液30-50ml/kg體重,ATP 10-20mg,肌苷 50-100mg,輔酶A50-100u,維生素C 500mg,維生素B 100mg,分別靜脈滴注()。 2、抑制胰腺分泌:阿托品0.1mg/kg體重;2次/d

22、 (),皮下注射()。抑肽酶0.5-2萬/d,靜脈注射(),連續(xù)2-3天。奧曲肽10-20g,皮下注射(),2-3次/d(-)。 3、抗菌消炎:青霉素20萬/kg體重,靜滴()。慶大霉素2-4mg/kg體重肌肉注射(),2次/d()。氨芐青霉素或頭孢菌素按30-35mg/kg體重,肌注或靜滴(-)。4、鎮(zhèn)痛:鎮(zhèn)痛對防止休克發(fā)生具有十分重要的意義,杜冷丁2-5mg/kg體重,肌肉注射();鹽酸曲馬多30-100mg肌肉注射(),2次/d ()。氟倍寧:0.2ml/kg,貓:0.1ml/kg,肌肉注射(),1次/d()。 5、食餌療法:慢性胰腺炎,采用高蛋白高碳水化合物和低脂肪食物,定時定量飼喂,

23、加入胰蛋白酶、胰脂肪酶、V-B、乳酶生,再結(jié)合中藥治療。 鼻 炎一、病 因1、寒冷刺激引起:(由于季節(jié)變換,氣溫驟降,鼻粘膜在寒冷刺激下發(fā)生充血、滲出、鼻腔內(nèi)條件病原菌引起粘膜炎癥。)2、化學(xué)因素刺激引起:(二氧化硫,氨,硫化氫等直接刺激鼻粘膜引起炎癥。)3、機械因素刺激引起: ( 粗暴的鼻腔檢查、吸入粉塵、植物芒刺、花粉、霉菌孢子或者鼻導(dǎo)管輸氧,吸入干燥的氧氣等因素刺激鼻腔粘膜引起炎癥。)4、繼發(fā)因素引起: ( 犬瘟熱,腺病毒感染,貓瘟,貓大腸桿菌病,-溶血性鏈球感染及鼻螨和鄰近器官的炎癥引起。)(癥狀:急性鼻炎鼻腔粘膜潮紅、腫脹、噴嚏。搖頭后退、搔抓鼻部。流出鼻液,初為漿液性后為粘液膿性,

24、嚴(yán)重時出現(xiàn)呼吸迫促,吸氣性呼吸雜音及呼吸困難等癥狀。慢性鼻炎病程較長,時輕時重,長期流鼻液,鼻端常見到色素溝或皮膚糜爛和潰瘍,鼻液呈膿性。伴有副鼻竇炎時,鼻液帶有腐敗氣味。)五、治 療1、沖洗鼻腔: 用溫生理鹽水或1%蘇打水沖洗鼻腔,當(dāng)有大量清稀鼻液時,可用1%明礬溶液,2-3%硼酸溶液,0.1%鞣酸或0.1%蛋白銀溶液沖洗。 2、滴鼻: 卡那霉素50IU單位,麻黃素1ml,地塞米松5mg,混合滴鼻,3-5次/d,也可用呋麻滴鼻液或鼻眼凈滴鼻,3次/d()。3、點送鼻炎膏:慢性鼻炎,可用鼻炎軟膏點鼻,3/d次(),點送完畢后用指頭輕輕揉壓鼻前庭部分。4.內(nèi)服抗生素藥物:螺旋霉素20mg/kg體

25、重,復(fù)方穿心蓮2-3片,千柏鼻炎丸2片,地塞米松0.75mg,一次內(nèi)服, 3次/d(),連用5天。 5、中藥治療: 黃柏10-25g 廣木香10-15g 知母10-15g 辛荑花5-10g 牙皂5-10g 細(xì)辛3-5g 蒼耳子10-12g 卷柏15-25g 千里光15-20g 藿香15g 甘草10g氣 胸一、概 述:胸腔內(nèi)含有氣體稱為氣胸。氣胸是胸膜壁層破裂或胸膜臟層和肺臟破裂,空氣由裂孔進(jìn)入胸膜腔而形成的,由于胸膜腔負(fù)壓消失,導(dǎo)致肺臟萎縮。二、病因:、胸壁透創(chuàng)引起 ( 犬與犬之間打架咬傷、撞傷及交通事故和高空墜落等事故造成胸壁穿透性損傷,使空氣經(jīng)裂口進(jìn)入胸膜腔,引起外傷性氣胸。)、肺臟疾病引

26、起 ( 肺結(jié)核、肺氣腫、肺膿腫、肺部腫瘤等,使肺組織破裂,空氣隨呼吸通過肺組織破裂口進(jìn)入胸膜腔,引起自發(fā)性氣胸。)三、癥狀呼吸急促、出現(xiàn)典型的腹式呼吸,可視黏膜發(fā)紺。變換體位或運動時癥狀加劇。嚴(yán)重氣胸時,病犬、貓出現(xiàn)高度呼吸困難,呈犬坐姿勢,患側(cè)胸廓運動性差,肋間隙增大,胸部擴(kuò)大,胸部叩診呈鼓音,肺部聽診肺泡音減弱或消失。射線檢查,氣胸部分透明度增強,肺紋理消失,肺向肺門收縮,邊緣可見線狀陰影的臟層胸膜。四、診斷根據(jù)臨床癥狀,結(jié)合射線攝片檢查出現(xiàn)的肺向肺門收縮,心臟和氣管移向健側(cè),可以確診。心 力 衰 竭一、概 述: 心力衰竭(heart failure)又稱心機能不全,是心肌收縮力減弱,犬、

27、貓在靜息或者輕微活動情況下,心輸出量不能滿足機體的需要,而呈現(xiàn)全身血液循環(huán)障礙的一系列綜合癥。二、病 因1、心臟負(fù)荷過重 見于高血壓,動脈瓣狹窄、肺氣腫、肺炎等。由于循環(huán)阻力增高,長期負(fù)荷過重,使心肌收縮力減弱,引起心力衰竭。 2、心肌供血不足 心冠狀動脈痙攣、硬化、栓塞,使心肌血液供應(yīng)不足和心肌缺氧,心肌收縮力減弱而導(dǎo)致心力衰竭。 3、心肌病變 某些急慢性傳染病、寄生蟲病及各種原因引起的心肌炎、心肌變性、長期營養(yǎng)不良和貧血等,使心肌損害,引起心肌收縮力減弱。4、心包病變 急慢性心包積液、心包炎,使心包內(nèi)壓升高或心臟外膜與心包發(fā)生粘連,導(dǎo)致心臟受壓迫、收縮舒張受限制,使心臟充盈不足,心輸出量減

28、少,結(jié)果引起冠狀循環(huán)供血不足,發(fā)生心肌收縮力減弱。 5、嚴(yán)重心律失常6、其他因素 手術(shù)、分娩、嚴(yán)重感染、電解質(zhì)紊亂。過量過快地輸液,快速大劑量靜脈推注鈣劑及不常劇烈運動的犬突然運動量過大等,都可以引起心力衰竭。三、癥 狀1、急性心力衰竭 高度呼吸困難,精神極度沉郁,可視黏膜發(fā)紺,體表靜脈怒張,意識不清。突然倒地痙攣,體溫下降,并發(fā)肺水腫。肺部聽診有廣泛的濕性啰音,兩側(cè)鼻孔流出泡沫樣鼻液。2、慢性心力衰竭 病程緩慢而持久?;疾∪?、貓精神沉郁,不愿意活動,稍微活動,即顯疲勞,呼吸困難,可視黏膜發(fā)紺,體表靜脈怒張,四肢末端、胸垂下常發(fā)生皮下水腫。心臟聽診,心音減弱,出現(xiàn)心內(nèi)雜音或心律不齊,叩診心臟,

29、濁音區(qū)擴(kuò)大。 左心衰時,主要表現(xiàn)為肺循環(huán)障礙,由于肺毛細(xì)血管內(nèi)壓急劇升高,可以迅速發(fā)生肺水腫。肺部聽診出現(xiàn)濕性啰音。 右心衰時,主要表現(xiàn)為體循環(huán)障礙,出現(xiàn)體循環(huán)淤血和心源性水腫,出現(xiàn)多器官淤血癥狀。四、診 斷根據(jù)病因,全身血液循環(huán)障礙,呼吸困難,靜脈怒張,心音和脈搏的異常變化等臨床癥狀及X射線檢查進(jìn)行綜合分析,可以確定診斷。五、治 療1、急性心力衰竭 治療原則是改善缺氧狀態(tài)。減少靜脈回心血量,提高左心排出量,控制肺水腫。 (1)給氧 用鼻導(dǎo)管給氧,氧流量控制在4-6l/min,最好用鼻罩加壓給氧,高壓氧艙給氧是最佳給氧方法,小體型犬、貓無法準(zhǔn)確鼻導(dǎo)管給氧,可用塑料袋套在頭部,短時間內(nèi)向袋內(nèi)大量

30、充氧。 (2)瀉血 大型犬可在前肢外側(cè)采血,靜脈采血200-400ml,小型犬和貓可于前肢外側(cè)靜脈抽血40-80ml,以減輕心臟負(fù)荷。 (3)強心 靜脈注射()西地蘭,或生脈注射液4-10ml,以增強心臟收縮力(4)利尿 靜脈或肌肉注射(-)速尿1mg/kg或利尿酸25-50mg,以減輕心臟負(fù)荷。 (5)使用糖皮質(zhì)激素 氫化可的松10-20mg或地塞米松2.5-5mg,加于10%葡萄糖溶液30-50ml中,靜脈滴注(),以改善心肌代謝,減輕肺毛細(xì)血管通透性。2、 慢性心力衰竭 治療原則是增強心肌收縮力,改善心臟功能。 (1) 增強心肌收縮力 使用地高辛,首次量 0.044mg/kg,靜滴(),

31、然后按口服()維持;西地蘭,全效量,維持量0.01mg/kg,3-4次/d(-);生脈針2-10ml加入5%糖水中靜滴()。 (2) 減輕心臟負(fù)荷 限制活動,必要時投服鎮(zhèn)靜藥,如安定10-20mg,3次/d ()。口服心安(咪噠普利)0.25mg/kg,1次/d (),連服1-2月。 (3) 改善心肌營養(yǎng) 靜脈滴注()10%葡萄糖30-50ml,加入ATP10-20mg,肌苷20-200mg,細(xì)胞色素C 15-30mg,VB6 50-100mg,同時分別肌肉注射()COA50-100U,VB150-100mg,1次/d ()。心包炎心包炎(pericarditis)是心包壁層和心外膜的炎癥。主

32、要臨床特征是心區(qū)疼痛,聽診有心包摩擦音和拍水音,叩診心濁音區(qū)擴(kuò)大。一、病因1、病毒性疾病 如流感、犬瘟熱、貓傳染性腹膜炎等。 2、細(xì)菌性疾病 如犬、貓結(jié)核病,胸膜炎雙球菌癥、膿毒敗血癥、胸膜肺炎等。 3、全身免疫性疾病 風(fēng)濕病、紅斑性狼瘡。 4、尿毒癥和某些真菌感染 可引起心包炎。 5、其他因素 心肌或胸膜病變的蔓延、腫瘤、外傷也會導(dǎo)致心包炎。二、癥 狀心區(qū)敏感是心包炎的示病癥狀。病犬、貓不愿活動,站力時前肢開張,肘頭外展,低頭伸頸,拱背收腰,精神沉郁,呆立不動。食欲減退或廢絕,眼結(jié)膜潮紅。嚴(yán)重病例體溫升高,呼吸困難,可視黏膜發(fā)紺,靜脈怒張,四肢和腹下水腫。 聽診時心音遙遠(yuǎn),有淺短的心包摩擦音

33、。觸診區(qū)可感覺到胸壁震顫。三、診 斷根據(jù)病史、體征、結(jié)合心電圖、超聲波和X射線檢查做出診斷。 1、心電圖檢查 心包炎會導(dǎo)致心肌表層發(fā)炎,心電圖肢體導(dǎo)聯(lián)可見ST段上下偏移。 2、X射線檢查 心影增大,并隨體位改變而移動。 3、超聲檢查 顯示心包積液的液平反射波。 4、心包穿刺檢查 抽取心包積液檢查,對炎性滲出物的性質(zhì)及病源的診斷有十分重要的價值。結(jié)核性心包炎為漿液性血性滲出液,蛋白質(zhì)含量較高,容易凝固?;撔孕陌诪槟撔詽B出液,涂片鏡檢或分離培養(yǎng)可以確定病原體。尿 道 炎尿道粘膜的細(xì)菌感染稱為尿道感染,亦稱尿道炎。主要臨床癥狀為排尿疼痛,尿道腫脹、敏感,尿道口紅腫,導(dǎo)尿管插入困難。急 性 腎 功

34、 能 衰 竭一、癥 狀1、少尿期 尿量迅速減少,甚至無尿。由于代謝產(chǎn)物蓄積,出現(xiàn)高鉀血癥、代謝性酸中毒、氮血癥,容易引起并發(fā)感染。患病動物精神沉郁,體溫有時偏低,伴有感染時可升高。2、多尿期 腎血流量改善,腎小球濾過機能逐漸恢復(fù),腎小管阻塞逐漸消除,腎間質(zhì)水腫消退,機體內(nèi)滯留的水、電解質(zhì)及代謝產(chǎn)物開始排泄,排尿量增多,但血中氮質(zhì)代謝產(chǎn)物仍然滯留。由于鉀的排出過快,出現(xiàn)低鉀血癥,患病動物往往在此期間死亡。此期間持續(xù)數(shù)天到數(shù)周以上。 3、恢復(fù)期 血清尿素氮和肌酸酐含量、尿量等逐漸恢復(fù)正常。由于組織中蛋白質(zhì)被大量破壞,體力消耗嚴(yán)重,表現(xiàn)四肢無力、消瘦、肌肉萎縮?;謴?fù)期的長短取決于腎實質(zhì)病變的程度。慢

35、 性 腎 功 能 衰 竭(了解)一、癥 狀1、水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào) (1)鈉、水平衡失調(diào):低鈉(稀釋性低鈉)。 (2)鉀平衡失調(diào): 高鉀。 (3)酸中毒:CO2結(jié)合力下降。 (4)鈣、磷平衡失調(diào):低鈣、高磷。2、各系統(tǒng)癥狀(1)心血管系統(tǒng)癥狀:高血壓、心力衰竭。(2)血液系統(tǒng)癥狀:貧血。(3)胃、腸道癥狀:無食欲、嘔吐。 (4)腎性骨營養(yǎng)不良癥:纖維素性骨化、腎性骨軟化癥 。 尿 石 癥一、概 述: 尿路中形成鹽類結(jié)晶的凝結(jié)物稱為尿石。由于尿石的刺激致使尿路粘膜出血、感染和尿石阻塞,稱為尿石癥。其臨床特征:排尿障礙、腎性腹痛和血尿。二、病 因尿石形成的原因是由多種因素作用的結(jié)果,但主要與飲

36、水不足,食物中礦物質(zhì)濃度過高,腎及尿路感染等因素有關(guān)。正常尿液中,含有大量呈溶解狀態(tài)的晶體鹽類及一定量的膠體物質(zhì),晶體鹽類與膠體物之間保持著相對平衡。一旦這種平衡被破壞,即晶體超過正常的飽和濃度時,或膠體物質(zhì)之間不斷地喪失穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)時,尿液中即會發(fā)生鹽類析出和膠體沉著,進(jìn)而凝結(jié)成為結(jié)石。三、癥 狀示病癥狀是排尿障礙,腎性腹痛和血尿。 腎盂結(jié)石:全程血尿,腎區(qū)疼痛,嚴(yán)重時腎盂積水。 輸尿管結(jié)石:表情痛苦,行走拱背,腹部觸診疼痛明顯。部分阻塞時,可見血尿、膿尿、蛋白尿。完全阻塞時,膀胱空虛。 膀胱結(jié)石:尿頻和血尿,膀胱敏感性增高。腹壁觸診可準(zhǔn)確地摸到結(jié)石。 尿道結(jié)石:排尿痛苦,排尿時間延長,尿液呈

37、斷續(xù)或點滴狀排出,尿道完全阻塞時,發(fā)生尿閉,腎性腹痛。四、診 斷根據(jù)病史臨床癥狀,尿道探診,B超及X線檢查,可以確診。如圖五、治 療1、早期結(jié)石的治療:給予低礦物質(zhì)而富含維生素A的食物,誘飲金錢草水,使體積細(xì)小的結(jié)石隨尿排出。 2、水壓沖洗排出尿道結(jié)石。 3、體外振波碎石或手術(shù)取出結(jié)石。 4、中藥排石: 黨參30克 黃芪40克 木通20克 金錢草80克 三棱15克 莪術(shù)15克 海金沙60克 石韋25克 雞內(nèi)金20克 萹蓄30克 瞿麥20克 大薊20克 小薊20克 赤芍15克 車前子15克 茜草15克 白茅根30克 甘草10克 煎水灌服,每日三次,兩日一劑,連用10-20劑。 5、溶解結(jié)石。貓

38、泌 尿 系 統(tǒng) 綜 合 癥一、概 述: 貓泌尿系統(tǒng)綜合癥(feline ruologic syndrome)是膀胱和尿道結(jié)石、結(jié)晶和栓塞等刺激,引起膀胱和尿道黏膜炎癥,甚至造成尿道阻塞的一組癥侯群。多發(fā)生在1-6歲,公、母貓均有發(fā)生,以長毛貓發(fā)病率最高.臨床上以排尿困難、努責(zé)、頻尿、痛性尿淋漓、血尿、部分或全部尿道阻塞等為主要特征。犬 前 列 腺 增 生一、概 述: 公犬前列腺增生是由性激素失調(diào)引起的老齡犬前列腺功能障礙的常見病。前列腺肥大(細(xì)胞體積增大)和增生(細(xì)胞數(shù)量增加)是犬前列腺增生的兩種病理變化。臨床特征是排便困難。二、病 因雌性激素與雄性激素比例發(fā)生改變在前列腺增生方面具有重要作用

39、。組織學(xué)將前列腺肥大分為腺型、纖維型、混合型三種。雄性激素分泌過剩可引起腺型肥大,雌激素分泌過??梢鹄w維型肥大。三、癥 狀由于腺體體積增大,對直腸和腺體周圍組織產(chǎn)生壓迫。出現(xiàn)前列腺壓迫直腸引起的排便困難。病犬表現(xiàn)為頻頻努責(zé),僅排出少量黏液,。呈頑固性便秘。犬過度努責(zé)時,可因肥大的前列腺進(jìn)入骨盆腔而形成會陰疝。犬 前 列 腺 炎一、概 述: 公犬前列腺炎是由細(xì)菌感染引起的前列腺炎癥性疾病,分為急性和慢性前列腺炎。急性前列腺炎又分為化膿性前列腺炎和前列腺囊腫。二、癥 狀:主要表現(xiàn)為便秘和里急后重,精神沉郁,體溫升高,食欲不振。觸診腹后部有壓痛反應(yīng)。尿道外口滴血或大量膿性分泌物。會陰部鼓起,直腸部

40、分阻塞。因疼痛,行走緩慢,站立時兩后肢伸至腹下,尾根拱起。前列腺膿腫的犬可見排尿困難或尿閉。慢性前列腺炎癥狀不明顯,但多伴有尿道炎。三、診 斷1、直腸檢查: ( 前列腺出現(xiàn)對稱性或非對稱性腫大,觸壓疼痛,質(zhì)地軟或有波動感。)2、X射線檢查: ( 前列腺增大和前列腺礦物化(密度增加);膀胱造影可見膀胱壁增厚和弛緩,膀胱體積,有腫大前列腺壓迫的凹陷。)3、超聲波檢查:( 可見前列腺腫脹。)4、前列腺液檢查:(白細(xì)胞和紅細(xì)胞數(shù)量增加,中性粒細(xì)胞內(nèi)有較多細(xì)菌。細(xì)菌培養(yǎng)有大量單一種類的細(xì)菌。)四、治 療氯霉素或者拜有利肌肉注射,每天一次,同時配合前列康1-2片口服(),3次/d();也可用氨芐青霉素、慶

41、大霉素等滲入前列組織內(nèi)的抗生素,連用3-6周。慢性感染者,可較長時間使用半劑量抗菌藥,1次/d(),同時施行去勢術(shù)。對于嚴(yán)重前列腺炎,保守療法無效時,可采用前列腺切除術(shù)低 血 糖 癥一、概 述: 低血糖癥是一組由多種原因引起的血糖濃度過低導(dǎo)致的征候群。特征是:精神萎頓,全身軟弱無力,共濟(jì)失調(diào),肌肉抽搐,失明,癲癇樣發(fā)作。二、病 因1、GS攝入不足 ( 三月齡幼犬發(fā)生的暫時性低血糖癥是由于饑餓胃腸功能紊亂和營養(yǎng)不良引起的。) 2、肝糖原累積 ( 型糖原累積是由于6-磷酸葡萄糖酶不足而引起。缺乏這種酶導(dǎo)致肝臟累積糖原而發(fā)生血糖癥。)3、胰島-細(xì)胞瘤 ( 胰島瘤時,由于胰島-細(xì)胞產(chǎn)生過多的胰島素,使

42、血糖轉(zhuǎn)入細(xì)胞量增加從而導(dǎo)致低血糖。)三、癥 狀: 精神萎頓,四肢軟弱無力,臥地不起,食欲減退甚至廢絕。肌肉抽搐,共濟(jì)失調(diào),失明,癲癇樣發(fā)作,血糖濃度可由正常值的60-100mg/100ml下降30mg/100ml四、治 療1、幼犬的暫時性低血糖癥 以補糖為主,10-25%葡萄糖溶液20-50ml靜脈或腹腔注射,5-6小時一次,連用2-3次;口服50%葡萄糖溶液,每天20-40ml,有良好的效果。 2、胰島-細(xì)胞瘤所致的低血糖癥 有藥物治療和手術(shù)療法兩種。藥物治療:氯苯甲塞二嗪,首次劑量為10mg/kg體重,根據(jù)需要最高可增加到40mg/kg體重。出現(xiàn)耐藥性時,可每天加用雙氫克尿塞2-4mg/k

43、g體重,以增強療效。手術(shù)治療:手術(shù)切除功能性-細(xì)胞瘤有根治的效果。3、型糖原累積 有食物療法和手術(shù)治療兩種方法。飲食療法是增加進(jìn)食的次數(shù),提高食物中葡萄糖的含量。手術(shù)療法是進(jìn)行門腔靜脈吻合術(shù),使門脈血液中的葡萄糖不經(jīng)過肝臟直接轉(zhuǎn)移至全身。體液占體重的比例: 成年犬約占60% 肥胖犬約占50% 瘦弱犬約占70% 每日水進(jìn)出量:66ml/kg/d 水進(jìn)出平衡 規(guī)律:“多進(jìn)多排,少進(jìn)少排,不進(jìn)也排”脫 水一、病 因 高滲性脫水 低滲性脫水 等滲性脫水 二、癥 狀輕度脫水 失水量約為總體重 4%。 精神沉郁、有渴感、尿量稍減少、尿比重增加、皮膚彈力稍減退、口腔干燥、血液輕度濃縮、全血比重上升。紅細(xì)胞壓

44、積、血紅蛋白量、紅白細(xì)胞數(shù)等稍有升高。中度脫水 失水量約占總體重的6%。病犬有強烈飲欲、食欲劇減、行動倦怠、皮膚彈力減弱、被毛粗亂、眼球內(nèi)陷、口腔干燥、尿量減少、尿比重升高、心搏次數(shù)明顯增多。血液濃縮,紅細(xì)胞壓積、血紅蛋白量和血細(xì)胞數(shù)等平行上升、血漿總蛋白、血清鈉升高。重度脫水 失水量約占總體重的8%。病犬眼球及體表靜脈塌陷、角膜干燥無光、結(jié)膜發(fā)紺、皮膚彈力消失、口干舌燥、鼻鏡龜裂、脈細(xì)而弱、紅細(xì)胞壓積,血細(xì)胞數(shù)和血漿總蛋白等均升高。如果體內(nèi)水分丟失量超過總體重的12%,即有生命危險。三、治 療治療脫水的主要措施是補液,其原則是“缺什么,補什么,缺多少,補多少” 。補液量的計算 維持病犬水與電

45、解質(zhì)平衡的需要量,要從以下三方面來計算。 當(dāng)天需要量 每天代謝作用基本需水量,成年犬為66ml/kg 當(dāng)天丟失量 嘔吐,腹瀉,胃腸減壓,創(chuàng)傷排液時的當(dāng)日丟失量。 已丟失量 即當(dāng)前的失衡量 已丟失量 當(dāng)天的失衡量臨床上犬常用的方法是測定紅細(xì)胞壓積容量(PCV) ,其計算公式如下: X=WBV1(1-Ht/Ht1) X: 已丟失量 W: 病犬體重 BV1: 正常血容量占體重的百分率(7L%) Ht: 正常的PCV(45%) Ht1: 病犬的PCV舉例: 20kg的病犬,脫水后測得其紅細(xì)胞壓積容量為60%,則補液量應(yīng)為: 已失量=207%(1-45/60)=350ml 日需量ml 日失量根據(jù)當(dāng)日的記

46、錄為ml 應(yīng)補液量ml代 謝 性 酸 中 毒一、概 述: 血漿中二氧化碳結(jié)合力低于21mmol/l的酸堿失衡性疾病。二、治 療靜脈注射碳酸氫鈉溶液 碳酸氫鈉量=正常CO2結(jié)合力(mmol)病犬CO2結(jié)合力(mmol).體重(kg) (mmol).mmol/ml低 鉀 血 癥一、治 療 治療原發(fā)病,補充鉀鹽 氯化鉀溶液(ml)正常血鉀值(mmol/l)病犬血鉀值(mmol/l) 體重(kg) 0.6.mmol/ml 將計算補充的氯化鉀溶液的,加入葡萄糖溶液ml中(稀釋濃度不超過.mg/ml),緩慢靜注,以防止心臟驟停。細(xì)胞內(nèi)缺鉀的恢復(fù)比較緩慢,對于一時無法制止大量失鉀的病例,則需每天口服氯化鉀。

47、椎 間 盤 疾 病一、病 因椎間盤退行性病變是本病的基本病因。 幼犬剛出生時,髓核含水量為90%,到9歲時便降到70%,含水量的減少在3-7歲時最顯著,由于水分的流失,導(dǎo)致髓核的黏性降低,膨脹壓減小,終板的中央壓力的吸收和分散力減小,使負(fù)荷沿周邊分布,集中作用于纖維環(huán),使纖維環(huán)在不均衡壓力下逐漸發(fā)生退變。隨著年齡的變化,清晰的纖維環(huán)層的數(shù)目逐漸減少。單個層的厚度增加,單個層之間的間隔增大,此時在引起椎間盤突出的諸多因素作用下,高度退變的椎間盤逐漸出現(xiàn)同心裂縫、橫向裂縫或放射狀裂縫,最后髓核被擠壓出椎間盤。引起椎間盤突出的其他因素有:1、品種與年齡 已知有84種犬均可發(fā)生椎間盤退變,小型犬如獵腸犬、比格犬、京巴犬及長卷毛犬等最常發(fā)生。4-5歲犬發(fā)病率最高,占73%,7歲以上占21.2%。2、遺傳因素 臘腸犬為最易發(fā)生椎間盤疾病的品種,其發(fā)病率比其他各種犬發(fā)病率總和高10-20倍。3、外傷因素 外傷對誘發(fā)椎間盤退變不是主要的原因,但當(dāng)已發(fā)生椎間盤退變時,外傷可促進(jìn)椎間盤損傷、髓核突出。4、椎間盤因素 異常脊椎應(yīng)激的影響,椎間盤營養(yǎng)、溶酶體活性異常均可引起椎間盤基質(zhì)的變化,最終導(dǎo)致椎間盤脫出。5、激素因素 雌激素、雄性激素、甲狀腺素和皮質(zhì)內(nèi)固醇可能會影響椎間盤的病變。椎間盤背側(cè)環(huán)突出可分為兩型:型為背側(cè)環(huán)全破裂、大量髓核涌入髓管; 型僅部分纖維環(huán)破裂,髓核擠入髓管或椎間盤片段慢性膨

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