嬰幼兒生長發(fā)育里程碑（課堂PPT）

1、12互 動 寶寶生長發(fā)育最快的時期 乳牙萌出的月齡 大腦發(fā)育的最佳時機 寶寶翻身、坐、爬的時間3體格生長發(fā)育特點體格生長發(fā)育特點 生后第一年是寶寶一生中生長最快的時期，以后逐漸減慢，至青春期生長速度又加快。 體重：體重：前半年平均月增長600800克 3個月約等于出生時的2倍 12個月約等于出生時的3倍 2歲時約等于出生時的4倍 2歲以后年增長約2千克4體格生長發(fā)育特點體格生長發(fā)育特點 體重不增的影響因素：體重不增的影響因素： 1、早期：奶量不足、疾病影響（先天性）， 2、后期：輔食添加不良、飲食不規(guī)律、疾病影響 3、奶量攝入不足指標：體重增長緩慢，每月不到500克；尿量少而濃縮；寶寶吃奶后不

2、滿足；喂奶時間過長；大便干，次數(shù)少；母親乳房無脹感。5體格生長發(fā)育特點體格生長發(fā)育特點 肥胖的影響因素：肥胖的影響因素： 過度喂養(yǎng)、缺少運動鍛煉，遺傳因素 雙親肥胖子代發(fā)生概率75，單親肥胖為40%，無肥胖發(fā)生率為25。6體格生長發(fā)育特點體格生長發(fā)育特點 身高：身高： 足月新生兒平均50CM，生后前半年每月增長2.5CM，后半年1.5CM。 2歲以后每年身高增長低于5CM，為生長發(fā)育遲緩。 影響身高的因素：影響身高的因素：75遺傳影響，另外還與宮內(nèi)發(fā)育遲緩、生長激素低下、營養(yǎng)、睡眠、運動相關。7體格生長發(fā)育特點體格生長發(fā)育特點 頭圍：頭圍： 頭圍反映腦及顱骨的發(fā)育，新生兒頭圍平均34CM，1歲

3、時達46CM，2歲時達50CM。頭圍過大和過小都要排除疾病因素。 前囟：前囟：前囟出生1.52CM，一般在11.5歲閉合。8頭頭 圍圍 初生平均為初生平均為34CM06個月個月 9CM 6個月：個月：43CM612個月個月 3CM 1歲：歲：46CM12歲歲 2CM 2歲：歲：48CM24歲歲 1.5CM 4歲：歲：50CM410歲歲 2CM 10歲：歲：52CM9體格生長發(fā)育特點體格生長發(fā)育特點 牙齒：牙齒： 乳牙56個月開始萌出，遲者可到1012個月，乳牙共20顆至2.5歲左右出齊，到6周歲開始出恒牙。 出牙為生理現(xiàn)象，偶會低熱，唾液增多，睡眠不安，煩躁。牙齒生長與蛋白質(zhì)、鈣、維生素C、D

4、等營養(yǎng)素、食物的咀嚼及陽光有關。10神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育特點神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育特點 1歲以內(nèi)的寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育處于黃金期 發(fā)展速度驚人 時間短而功效大 影響深刻而久遠11121314大運動發(fā)育 粗大運動發(fā)育里程碑粗大運動發(fā)育里程碑 頭部控制 (3個月） 軀干控制（坐位） 下肢運動控制（爬行）15頭部控制頭部控制 0-1個月： 俯臥下巴抬起1016頭部控制頭部控制 1-2個月: 俯臥將頭抬起45度17頭部控制頭部控制n2-3個月： 俯臥抬頭90度，以肘部支撐，保持頭部穩(wěn)定；頭能豎起，抱直頭轉動自如;18頭部控制頭部控制n3-4個月： 以腕部支撐，抬頭很穩(wěn)，并能轉動自如。19頭部控制頭部控制 5月：俯臥時，以用

5、胸腹部接觸床面，頭抬起來，四肢展開伸直，姿勢象一架飛機； 6月：嬰兒趴在床上，可用雙手撐起全身；20軀干控制n3-4月：幫助下拉坐；背靠著能坐，n5-6月：扶坐豎直，獨坐前傾；21軀干控制 6月：用手支撐 手臂不能彎，軀干伸直與桌子不小于45 7月：坐直一分鐘 8月：獨坐10分鐘 9月：坐穩(wěn)定， 雙手擺弄玩具不倒22翻翻 身身n4月：俯臥滾向仰臥由于體位的關系，不由自主的翻身n5月：仰臥滾向俯臥，仰臥滾向俯臥后，雙手能從胸下抽出來。n7月：由俯臥翻成仰臥位；或由仰臥翻成俯臥位；23爬爬n6-8 月crawling 腹部支撐匍匐地爬，向前拖動身體,n7-9 月Creeping用手和膝爬行24站立

6、站立 6月：扶腋自動跳躍 7月：牽雙手可拉站 8月：可自己扶東西站立， 9月：拉物能自己轉移到站位, 10月：獨立，扶一手站，幫助下從站立位坐下； 11月：穩(wěn)定地獨站片刻，扶物能蹲； 12月：獨站25走走n9-11月 n拉自己到站位, 12-13月走26大動作發(fā)育落后的指征大動作發(fā)育落后的指征 4 4月：月：頭部控制不能 6 6月：月：不能翻身 9 9月月：不能坐 1818月：月：不能走27精細運動發(fā)育精細運動發(fā)育/ /手指動作手指動作 1月：握緊拳頭，放拳頭入口；握住你的手指；28精細運動發(fā)育精細運動發(fā)育/ /手指動作手指動作n2月：常張開手；玩弄手；n3月：玩耍時用力揮舞手，用整個身體碰撞

7、玩具29精細運動發(fā)育精細運動發(fā)育/ /手指動作手指動作n4月q能抓住胸前玩具q拿東西往嘴里放n5月：q玩具在手中傳遞（倒手） q用整個手抓（手掌抓， 拇指內(nèi)收）30精細運動發(fā)育精細運動發(fā)育/ /手指動作手指動作n6月q不成熟地探索小丸 q不再是兩手去取，會用一只手去拿；提起杯子，碰撞杯子；q松手丟下東西,q積木可在手中傳遞q 31精細運動發(fā)育精細運動發(fā)育/ /手指動作手指動作n9月q用拇指與食指指尖橈指抓q撕紙、會拍手、相互擊撞物體，招手動作.32精細運動發(fā)育精細運動發(fā)育/ /手指動作手指動作n12月q精細拇指與食指指端抓q可搭2-3塊積木，會自己拿筆亂畫q精確釋放木塊q嘗試釋放小丸入杯33鉗

8、指握34精細運動發(fā)育落后的指征精細運動發(fā)育落后的指征 4月后雙手常握拳，不能握住小棒、伸手抓物 5月不會抓東西口中吸吮 9月不能兩個手之間傳遞物體 14 月無鉗指握 18月不會故意地釋放物體 2歲前未出現(xiàn)用手偏愛35表達性語言里程碑表達性語言里程碑 哭聲交流 1-2 月月 鴣鴣聲 ，O 、a 、u 、e元音、尖叫聲、咯咯笑聲 3-4 月月 咿呀學語聲，重復音節(jié)如ma、ma、pa、pa 56月月 呀呀學語高峰，模仿發(fā)音，協(xié)調(diào)發(fā)音，出現(xiàn)被動語言 8-9月月 有意義的單詞，表達自己的愿望，開始知道物各有名 10-12 月月36表達性語言里程碑表達性語言里程碑 亂語 Jargon 模仿單詞 14-18月 單詞，疊詞階段 18月 詞組階段 18-24月 50 個單詞, 2字短語, 50 % 可被理解，簡單句階段 2 2 歲歲 3字短句, 75 % 可被理解 3 3 歲歲 3-5歲：復雜句階段 講故事, 100% 可被理解 4 4 歲歲37感受語言里程碑感受語言里程碑 對聲音警覺 1 月 轉向聲源 3-6 月 理解“不” 10-12 月 認識身體部分 14-18 月 聽從2部指令，指出圖片 2 歲 理解“餓了”“累了” 3 歲 懂得性別、年齡 4 歲 反意詞，相同/不同38語言發(fā)育落后的指征語言發(fā)育落后的指征 3月時不與母親眼神接觸，無應答性微笑；