頸椎損傷的固定與搬運(yùn)28478

1、頸椎損傷固定與搬運(yùn)操作評分標(biāo)準(zhǔn)（傷員仰臥位頸椎損傷固定與搬運(yùn)操作評分標(biāo)準(zhǔn)（傷員仰臥位）l急救員正面走向傷者，表明身份；l告知傷者不要做任何動作，初步判斷傷情，簡要說明急救目的；l先穩(wěn)定自己，再固定傷者，避免加重頸椎損傷；l用“五形拳”的方法徒手固定后再用頸托固定；l統(tǒng)一協(xié)調(diào)，整體搬運(yùn)，在移動過程中保持脊柱維持成一條直線。l傷者仰臥位，術(shù)者雙膝跪在傷者頭頂位置，并與傷者身體成一直線，先固定自己雙手手肘（放在大腿上或地上），雙掌放在傷者頭兩側(cè)，拇指輕按額，食指和中指固定其面頰，無名指及小指放在耳下，不可蓋住耳朵。助手食指指在胸骨正中，以便術(shù)者調(diào)整頸部位置。l術(shù)者位于傷者身體一側(cè)，一手肘部及前臂放在

2、傷者胸骨之上，拇指及食指分別固定于面頰上，另一手臂放在背部脊柱上，手指鎖緊枕骨上，雙手調(diào)整好位置后同時用力。手掌不可遮蓋傷者口鼻。l適于坐位患者l傷者仰臥位，術(shù)者跪于傷者頭肩位置，一手肘及前臂緊貼傷者胸骨之上，手掌固定傷者面頰。另一手肘穩(wěn)定后，手掌固定傷者前額。不可遮蓋傷者口鼻。l傷者仰臥位，術(shù)者位于傷者頭頂部，與傷者身體成一直線，先固定雙手肘(放在大腿或地上）。雙手在傷者頸部兩側(cè)，拇指和四指分開伸展至斜方肌，掌心向上，手指指向腳部，鎖緊斜方肌，雙手前臂緊貼傷者頭部使其固定。l傷者仰臥位，術(shù)者雙膝跪于傷者頭頂部，與傷者身體成一直線，先穩(wěn)定自己雙手手肘（放在大腿或地上），一手如斜方肌擠壓法般鎖緊

3、其斜方肌，另一手則像頭鎖般固定傷者頭部，手掌及前臂須用力將頭部固定。l1、初步判斷傷情，固定傷者頭頸部；l2、在放置頸托前測量傷者頸部長度，用拇指與食指分開成直角，四指并攏，拇指于下頜正中，食指置下頜下緣，測量下頜角至斜方肌前緣的距離；l3、調(diào)整頸托，塑型；l4、放置頸托時先放置頸后，再放置頸前，保證位置居中，扣上搭扣，松緊度適中；l5、頸托固定后，進(jìn)一步檢查判斷傷情：檢查傷者頭面部、耳、鼻,氣管是否居中，胸骨有無骨折，胸廓擠壓分離試驗，骨盆擠壓分離試驗，腹部、會陰部、背部、四肢有無損傷。l（1）移動傷者：急救員動作統(tǒng)一協(xié)調(diào)，搬動必須平穩(wěn)，防止頭頸部轉(zhuǎn)動和脊柱彎曲。l（2）固定傷者：傷者軀體和四肢固定在長脊板上，按從頭到腳順序固定，頭部固定器固定頭部，胸部固定帶交叉固定，髖部、膝部固定帶橫行固定，踝關(guān)節(jié)固定帶繞過足底“8”字形固定。