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1、初級(jí)育嬰師培訓(xùn)講義 1、 職業(yè)道德相關(guān)知識(shí)(1)職業(yè)道德的基本內(nèi)涵。職業(yè)道德是指從事一定職業(yè)勞動(dòng)的人們,在特定的工作和勞動(dòng)中以其內(nèi)心信念和特殊社會(huì)手段來(lái)維系的,以善惡進(jìn)行評(píng)價(jià)的心理意識(shí) 、行為原則和行為規(guī)范的總和,它是人們?cè)趶氖侣殬I(yè)的過(guò)程中形成的一種內(nèi)在的、非強(qiáng)制性的約束機(jī)制。職業(yè)道德有三方面的特征:一是范圍上的有限性;二是內(nèi)容上的穩(wěn)定性和連續(xù)性;三是形式上的多樣性。(2)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,職業(yè)道德的功能。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,職業(yè)道德具有促進(jìn)人們的行為規(guī)范化、提高企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的作用。(3) 企業(yè)文化的功能。職業(yè)道德是企業(yè)文化的重要組成部分。企業(yè)文化貫穿于企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程的始終,對(duì)于社會(huì)的進(jìn)步、企業(yè)的
2、發(fā)展和企業(yè)職工積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性地發(fā)揮都具有重要的功能和價(jià)值。企業(yè)文化的功能包括:自律功能、導(dǎo)向功能、整合功能和激勵(lì)功能。(4)職業(yè)道德對(duì)增強(qiáng)企業(yè)凝聚力、競(jìng)爭(zhēng)力的作用。職業(yè)道德是增強(qiáng)企業(yè)凝聚力的手段,是協(xié)調(diào)職工同事關(guān)系的法寶,有利于協(xié)調(diào)職工與領(lǐng)導(dǎo)之間的關(guān)系,有利于協(xié)調(diào)職工與企業(yè)之間的關(guān)系。職業(yè)道德可以提高企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力。(5)職業(yè)道德是事業(yè)成功的保證。職業(yè)道德是事業(yè)成功的重要保證,沒(méi)有職業(yè)道德的人干不好任何工作;職業(yè)道德也是一個(gè)人事業(yè)成功的重要條件,每一個(gè)成功的人往往都有較高的職業(yè)道德。(6)文明禮貌地具體要求。文明禮貌是從業(yè)人員的基本素質(zhì),遵循文明禮貌地職業(yè)道德規(guī)范,必須做到儀表端莊、語(yǔ)言
3、規(guī)范、舉止得體、待人熱情。在職業(yè)交往活動(dòng)中,儀表端莊的具體要求是:著裝樸素大方,鞋襪搭配合理,飾品和化妝要適當(dāng),面部、頭發(fā)和手指要整潔,站姿端正。在職業(yè)交往活動(dòng)中,語(yǔ)言規(guī)范的具體要求是:職業(yè)用語(yǔ)的基本要求:語(yǔ)感自然、語(yǔ)氣親切、語(yǔ)調(diào)柔和、語(yǔ)速適中、語(yǔ)言簡(jiǎn)練;要用尊稱(chēng)敬語(yǔ),不用忌語(yǔ);說(shuō)好“三聲”,即招呼聲、詢(xún)問(wèn)聲、道別聲;講究語(yǔ)言藝術(shù)。在職業(yè)交往活動(dòng)中,舉止得體的具體要求是:態(tài)度恭敬、表情從容、行為適度形象莊重。在職業(yè)交往活動(dòng)中,待人熱情的具體要求是:微笑迎客、親切友好、主動(dòng)熱情。(7)愛(ài)崗敬業(yè)的具體要求。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,愛(ài)崗敬業(yè)的具體要求是:樹(shù)立職業(yè)理想、強(qiáng)化職業(yè)責(zé)任、提高職業(yè)技能。(8) 對(duì)
4、誠(chéng)實(shí)守信基本內(nèi)涵的理解。誠(chéng)實(shí)守信是維持市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序的基本法則,在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,可以通過(guò)誠(chéng)實(shí)合法勞動(dòng),實(shí)現(xiàn)利益最大化。從業(yè)人員誠(chéng)實(shí)守信的具體要求是:一是忠誠(chéng)所屬企業(yè)。誠(chéng)實(shí)勞動(dòng)、關(guān)心企業(yè)發(fā)展、遵守合同契約;二要維護(hù)企業(yè)信譽(yù)。樹(shù)立產(chǎn)品質(zhì)量意識(shí)、重視服務(wù)質(zhì)量、樹(shù)立服務(wù)意識(shí);三要保守企業(yè)秘密。(9)辦事公道的具體要求。從業(yè)人員在進(jìn)行職業(yè)活動(dòng)時(shí)要做到堅(jiān)持真理、公私分明、公平公正、光明磊落。 公平公正的具體要求是:按照原則辦事、不徇私情、不怕各種權(quán)勢(shì)、不計(jì)個(gè)人得失。(10)勤勞節(jié)儉的現(xiàn)代意義。勤勞節(jié)儉是人生美德,其現(xiàn)代意義在于它是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重要手段,有利于企業(yè)增產(chǎn)增效,有利于企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。(1
5、1)企業(yè)員工遵紀(jì)守法的要求。職業(yè)紀(jì)律是在特定的職業(yè)活動(dòng)范圍內(nèi)從事某種職業(yè)的人們必須共同遵守的行為準(zhǔn)則,它包括勞動(dòng)紀(jì)律、組織紀(jì)律、財(cái)經(jīng)紀(jì)律、群眾紀(jì)律、保密紀(jì)律、宣傳紀(jì)律、外事紀(jì)律等基本紀(jì)律要求以及各行各業(yè)的特殊紀(jì)律要求。它具有明確的規(guī)定性和一定的強(qiáng)制性的特點(diǎn)。從業(yè)人員遵紀(jì)守法是職業(yè)活動(dòng)正常進(jìn)行的基本保證。任何單位要維持正常的生存秩序,就必須要求每個(gè)成員遵守勞動(dòng)紀(jì)律,即在勞動(dòng)過(guò)程中要求職工必須遵守的行為規(guī)范,如果企業(yè)職工違反職業(yè)紀(jì)律,企業(yè)應(yīng)視情節(jié)輕重,做出恰當(dāng)處分。(12)團(tuán)結(jié)互助的基本要求。遵循團(tuán)結(jié)互助的職業(yè)道德規(guī)范,必須做到平等待人、尊重同事、顧全大局、互相學(xué)習(xí)、加強(qiáng)協(xié)作。平等尊重,是指在社會(huì)
6、生活和人們的職業(yè)活動(dòng)中,不管彼此之間的社會(huì)地位、生活條件、工作性質(zhì)有多大差別,都應(yīng)一視同仁,平等相待,互相尊重,互相信任。它包括上下級(jí)之間平等尊重、同事之間平等尊重、同事之間平等尊重和尊重服務(wù)對(duì)象。(13)創(chuàng)新的道德要求。創(chuàng)新是指人們?yōu)榱税l(fā)展的需要,運(yùn)用已知的信息,不斷突破常規(guī),發(fā)現(xiàn)或產(chǎn)生某種新穎、獨(dú)特的有社會(huì)價(jià)值或個(gè)人價(jià)值的新事物、新思想的活動(dòng)。創(chuàng)新是企業(yè)進(jìn)步的靈魂。開(kāi)拓創(chuàng)新的重要性主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面:優(yōu)質(zhì)高效需要開(kāi)拓創(chuàng)新;服務(wù)爭(zhēng)優(yōu)要求開(kāi)拓創(chuàng)新;盈利增加仰仗創(chuàng)新;效益看好需要開(kāi)拓創(chuàng)新;事業(yè)發(fā)展依靠開(kāi)拓創(chuàng)新。創(chuàng)新是事業(yè)快遞、健康發(fā)展的巨大動(dòng)力;創(chuàng)新是事業(yè)競(jìng)爭(zhēng)取勝的最佳手段;創(chuàng)新是個(gè)人事業(yè)取得成
7、功的關(guān)鍵因素。如何開(kāi)拓創(chuàng)新:一是要有創(chuàng)造意識(shí)和科學(xué)思維;二是要有堅(jiān)定的信心和意志。強(qiáng) 化創(chuàng)造意識(shí)的內(nèi)容是:創(chuàng)造意識(shí)要在競(jìng)爭(zhēng)中培養(yǎng);要敢于標(biāo)新立異(其具體內(nèi)容是:要有創(chuàng)新精神,要有敏銳的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力,要有敢于提出問(wèn)題的勇氣);善于大膽設(shè)想。2、 基礎(chǔ)知識(shí)(1)個(gè)體發(fā)展新特征的獲得。嬰兒在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,生理上出現(xiàn)身高、體重、器官的增長(zhǎng)等變化,其語(yǔ)言詞匯、記憶力、認(rèn)知、推理和社會(huì)交往的能力也會(huì)不斷提高。在學(xué)習(xí)過(guò)程中,嬰兒逐漸擁有一些新的能力,如好奇、好問(wèn)等。(2)聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)對(duì)兒童期的界定。聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)將兒童期定位018歲。(3)嬰兒期的界定范圍。03歲統(tǒng)稱(chēng)嬰兒期。(4)嬰兒期的三個(gè)階段
8、。嬰兒期可分為新生兒期(01個(gè)月)、乳兒期(01歲)、嬰兒期(13歲)。(5)嬰兒鼻塞的表現(xiàn)。由于嬰兒面部顱骨發(fā)育不完全,鼻腔相對(duì)短小而窄,位置較低,直至4歲左右下鼻道菜完全形成。嬰幼兒鼻粘膜柔嫩并富于血管,感染時(shí)鼻粘膜充血腫脹,致使鼻腔狹窄,甚至閉塞,小嬰兒不會(huì)張口呼吸,鼻塞會(huì)導(dǎo)致煩躁不安及呼吸困難和抗拒吮乳。(6)乳牙的數(shù)量。嬰兒410個(gè)月時(shí)開(kāi)始出牙,2歲左右長(zhǎng)齊,共20顆。(7)嬰兒乳牙的生長(zhǎng)順序。乳牙的生長(zhǎng)一般是從中間的上下兩顆開(kāi)始長(zhǎng)出,然后是兩側(cè)萌出。(8)13歲嬰兒走路不穩(wěn)易摔跤的原因。嬰兒出生時(shí)腦干、脊髓已發(fā)育成熟,但小腦發(fā)育較晚。3歲左右時(shí)嬰兒小腦功能才逐漸完善。因此,13歲左
9、右的嬰幼兒平衡能力差,走路不穩(wěn),動(dòng)作協(xié)調(diào)性比較差,容易摔跤。(9)嬰兒眼睛的發(fā)育特點(diǎn)。一是眼睛發(fā)育不良。5歲前的兒童由于眼睛發(fā)育不良,眼球前后徑短,物象往往落在視網(wǎng)膜后面,造成兒童的生理性遠(yuǎn)視。二是眼睛調(diào)節(jié)能力強(qiáng)。嬰幼兒晶狀體的彈性好,調(diào)節(jié)能力強(qiáng)。盡管是生理性遠(yuǎn)視,對(duì)于較近的物體仍能看得比較清楚。三是眼睛容易近視。嬰幼兒由于遠(yuǎn)視,看近物時(shí)需要收縮睫狀體使晶狀體突出。長(zhǎng)時(shí)間看近物,容易造成睫狀體疲勞,眼睛協(xié)調(diào)能力下降,晶狀體突度增大,使物像聚焦在視網(wǎng)膜前,看遠(yuǎn)物不清。(10)嬰兒13歲產(chǎn)生的思維類(lèi)型。13歲階段嬰兒產(chǎn)生的是人類(lèi)的低級(jí)思維形式,即感知?jiǎng)幼魉季S,又稱(chēng)直覺(jué)行動(dòng)思維。(11)注意的種類(lèi)。
10、注意可分為無(wú)意注意和有意注意兩種:無(wú)意注意是一種事先沒(méi)有預(yù)定的目的的,也不需要意志努力的注意;有意注意是一種主動(dòng)地服從于一定活動(dòng)任務(wù)的注意,為了保持這種注意,需要一定的意志努力。(12)不同年齡段嬰兒注意的時(shí)間。據(jù)天津和平保育院的調(diào)查,對(duì)有興趣的事物,1歲半的嬰兒能集中注意58分鐘;1歲9個(gè)月的嬰兒能集中注意310分鐘;2歲的嬰兒能集中注意1012分鐘;兩歲半的嬰兒能集中注意1020分鐘。(13)03歲主要發(fā)生的交往關(guān)系的種類(lèi)。孩子的人際關(guān)系有一個(gè)發(fā)生、發(fā)展和變化的過(guò)程。首先發(fā)生的是親子關(guān)系,然后是玩伴關(guān)系,再后是逐漸發(fā)展起來(lái)的群體關(guān)系。03歲階段主要發(fā)生的是前兩種交往關(guān)系。(14)嬰兒認(rèn)識(shí)自
11、我的途徑。自我意識(shí)是意識(shí)的一個(gè)方面,即關(guān)于作為主體的自我的意識(shí)特別是關(guān)于人我關(guān)系的意識(shí)。例如,自我感覺(jué)、自我評(píng)價(jià)、自我監(jiān)督、自尊心、自信心、自制力、獨(dú)立性等。它的發(fā)展是人的個(gè)性特征的重要標(biāo)志之一。嬰兒1歲左右,在活動(dòng)過(guò)程中,通過(guò)自我感覺(jué)逐步認(rèn)識(shí)作為生物實(shí)體的自我。(15)人類(lèi)基本情緒的種類(lèi)。人類(lèi)在進(jìn)化過(guò)程中所獲得的基本情緒,大約有810種。他們不是同時(shí)出現(xiàn)的,而是隨著個(gè)體的成熟、生長(zhǎng)而逐步出現(xiàn)的,其誘發(fā)因素也各不相同。包括痛苦、厭惡、微笑反應(yīng)、興趣、愉快(社會(huì)性微笑)、憤怒、悲傷、懼怕、驚奇、害羞等。(16)嬰兒動(dòng)作發(fā)展的兩個(gè)方面。嬰兒出生的第一年是動(dòng)作能力發(fā)展最迅速的時(shí)期。動(dòng)作發(fā)展包括大動(dòng)作
12、發(fā)展和精細(xì)動(dòng)作發(fā)展兩方面。(17)嬰兒肌肉發(fā)展的順序。嬰兒肌肉遵循從大肌肉動(dòng)作到小肌肉動(dòng)作的發(fā)展規(guī)律,首先是頭部、軀體、雙臂、雙腿的動(dòng)作,以后才是靈巧的手部小肌肉動(dòng)作以及準(zhǔn)確的視覺(jué)動(dòng)作等。(18)嬰兒大動(dòng)作發(fā)展的順序。嬰兒大動(dòng)作發(fā)展的順序?yàn)椋禾ь^、俯撐、翻身、坐、爬、站立、行走等。 (19)生物體的能量來(lái)源。生命現(xiàn)象由持續(xù)不斷的能量供應(yīng)而維持。生長(zhǎng)發(fā)育是兒童期特有的現(xiàn)象,需要更多的能量供應(yīng)。生物體的能量來(lái)源于自然界和周?chē)h(huán)境。(20)營(yíng)養(yǎng)素包括的類(lèi)別。營(yíng)養(yǎng)素是指維持人類(lèi)生存的主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),一般來(lái)說(shuō)包括六大類(lèi):蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)、維生素和水。(21)目前已知的營(yíng)養(yǎng)素?cái)?shù)量。目前已知人
13、體必需的營(yíng)養(yǎng)素約41種:必須氨基酸9種;必需脂肪酸2種;糖類(lèi)和水各1種;必需維生素14種;必需微量元素8種;礦物質(zhì)6種。嬰兒必須另有營(yíng)養(yǎng)素牛磺酸和肉堿兩種。不同的營(yíng)養(yǎng)素起著不同的作用,而不同食品含有的營(yíng)養(yǎng)素也不一樣。(22)蛋白質(zhì)的食物來(lái)源。蛋白質(zhì)廣泛存在于蛋、奶、瘦肉、魚(yú)、豆制品及小麥、大米、干果、玉米等食物中。多樣化的膳食結(jié)構(gòu)對(duì)于均衡攝取各種不同類(lèi)型的蛋白質(zhì)及氨基酸是非常重要的。(23)脂肪的食物來(lái)源。植物油含必需脂肪酸較動(dòng)物脂肪豐富,花生油、豆油、麻油、干果、玉米等食物中。多樣化的膳食結(jié)構(gòu)對(duì)于均衡攝取各種不同類(lèi)型的蛋白質(zhì)及氨基酸是非常重要的。(24)碳水化合物的食物來(lái)源。碳水化合物主要來(lái)
14、自谷類(lèi)、根莖類(lèi)食物及食糖。蔬菜、水果中也含有少量果糖、果膠和纖維素。動(dòng)物類(lèi)食物含糖量極低,動(dòng)植物油類(lèi)不含糖。(25)鈣的主要來(lái)源。服用奶及奶制品是補(bǔ)充鈣最自然的而有效的途徑,且吸收率也高。海產(chǎn)品,如蝦皮、紫菜等,豆類(lèi)、蔬菜中的葉菜類(lèi)鈣含量很高。(26)鐵的主要食物來(lái)源。動(dòng)物性食物如肝臟血和瘦肉內(nèi)含鐵是血紅素鐵,含量高,而且最容易被人體吸收。豆類(lèi)、綠葉蔬菜、蛋中鐵含量也很高,但屬非血紅素鐵。乳類(lèi)最低,但人乳中鐵的吸收率高達(dá)50%-80%,對(duì)嬰幼兒十分有益。(27)鋅缺乏的影響。鋅缺乏會(huì)引起食欲減退、口味異常、生長(zhǎng)遲緩,出現(xiàn)矮小癥、性功能發(fā)育不良、傷口愈合差,影響智力發(fā)展。還可導(dǎo)致異食癖,如吃土、
15、吃紙等習(xí)慣。(28)碘的主要食物來(lái)源。海產(chǎn)品中碘含量高,如紫菜、海帶和海鹽等。缺碘地區(qū)應(yīng)供應(yīng)碘化食鹽。(29)維生素的主要種類(lèi)。維生素主要包括:維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C、維生素D、維生素E等。(30)維生素A缺乏的表現(xiàn)。維生素A缺乏易引起干眼病、夜盲、角膜潰瘍、皮膚干燥、毛發(fā)枯干、兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。(31)維生素A中毒的表現(xiàn)。維生素A中毒,表現(xiàn)為四肢疼痛、過(guò)度興奮、生長(zhǎng)停滯、脫發(fā)、嬰兒囟門(mén)隆起,顱壓增高。(32)影響維生素B1吸收的因素。維生素B1易溶于水,蔬菜煮熟后,大部分溶于菜湯中。米不宜過(guò)分淘洗、浸泡。(33)維生素C缺乏易引發(fā)的疾病。嬰兒缺乏維生素C易患?jí)难Y。(34
16、)促進(jìn)牙齒和骨骼生長(zhǎng)的維生素類(lèi)型。維生素D可以促進(jìn)鈣及磷的吸收和骨中鈣的沉淀,有利于骨的鈣化,促進(jìn)牙齒和骨骼的生長(zhǎng)。(35)維生素D缺乏易引起兒童疾病的名稱(chēng)。維生素D缺乏是引起兒童佝僂病的主要原因。 (36)水過(guò)量的影響。攝食水分過(guò)多可稀釋消化液,引起消化不良,所以飯前、后不宜大量飲水。過(guò)量水分進(jìn)入人體可發(fā)生水中毒。(37)2-3歲嬰兒每日需水量。2-3歲嬰兒每日需水為100-140毫升。(38)合理營(yíng)養(yǎng)的意義。合理營(yíng)養(yǎng)是指每天有規(guī)律地讓嬰兒按照適當(dāng)比例攝取生長(zhǎng)發(fā)育所需要的各種營(yíng)養(yǎng)素,提供嬰兒從事各種活動(dòng)、維持機(jī)體正常生長(zhǎng)發(fā)育的熱能。缺乏某種營(yíng)養(yǎng)素或者營(yíng)養(yǎng)比例失調(diào),都會(huì)影響身體健康。合理的營(yíng)養(yǎng)
17、能夠促進(jìn)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育,有助于預(yù)防急慢性疾病,促進(jìn)嬰兒身心潛能的發(fā)展,提高機(jī)體應(yīng)激光器能力。(39)成人期動(dòng)脈硬化、冠心病與兒童期有關(guān)疾病的名稱(chēng)。成人期動(dòng)脈硬化、冠心病與兒童的單純肥胖癥有關(guān)。(40)平均數(shù)衡膳食的含義。平衡膳食一是指各類(lèi)食物的平衡;二是指膳食中各種營(yíng)養(yǎng)素的平衡。平衡膳食是由多種食物構(gòu)成,不僅能夠提供足夠數(shù)量的熱能和各種營(yíng)養(yǎng)素滿足機(jī)體正常的需要,而且還能保持各種營(yíng)養(yǎng)素之間的數(shù)量平衡,以利于它們?cè)谌梭w內(nèi)的吸收和利用,達(dá)到合理營(yíng)養(yǎng)的目的。(41)合理膳食應(yīng)遵循的原則。合理膳食應(yīng)遵循熱卡適宜、營(yíng)養(yǎng)素均衡、自然食物、價(jià)廉物美的原則。(42)語(yǔ)言發(fā)展的關(guān)鍵期。嬰兒從呱呱落地到3歲,是掌握
18、語(yǔ)言的最佳時(shí)期,尤其是2歲左右,孩子學(xué)說(shuō)話的積極性最高,心理學(xué)家常稱(chēng)之為孩子“嘰嘰咕咕,滔滔不絕”的時(shí)期。(43)自我意識(shí)形成的關(guān)鍵期。3歲左右,兒童神經(jīng)傳導(dǎo)功能迅速而正確,動(dòng)作開(kāi)始表現(xiàn)得比較成熟。同時(shí),兒童開(kāi)始出現(xiàn)了自我意識(shí),他開(kāi)始把自己從周?chē)h(huán)境中分化出來(lái),行為上力圖擺脫外界的束縛,想到處顯示自己的力量。如果干擾他的“自主”他就用哭鬧、搗亂來(lái)表示自己的不滿和反抗。這就是兒童的“第一反抗期”,也是養(yǎng)培養(yǎng)孩子自理能力的關(guān)鍵期。(44)教育的目的。教育的目的是讓嬰兒在快樂(lè)中學(xué)習(xí),在快樂(lè)中體驗(yàn),在快樂(lè)中生活,在快樂(lè)中成長(zhǎng)。(45)判斷最初教育是否成功的標(biāo)準(zhǔn)。教育的職能是幫助嬰兒發(fā)展強(qiáng)健的體魄、健康
19、的心理和健全的人格,把激發(fā)人的興趣和培養(yǎng)良好的行為習(xí)慣作為重點(diǎn),為人的終身發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ),促進(jìn)嬰兒在體、智、德、美各方面得到健康和諧的發(fā)展。按照國(guó)際21世紀(jì)委員會(huì)的觀點(diǎn),判斷最初的教育成功與否的標(biāo)準(zhǔn)是看它是否“提供了有助于終身繼續(xù)學(xué)習(xí)的動(dòng)力和基礎(chǔ)”。(46)截至2004年我國(guó)0-6歲兒童的數(shù)量達(dá)1億3千萬(wàn)。(47)嬰兒觀察判斷事物的途徑。3歲以前,嬰兒沒(méi)有抽象思考和邏輯思維的能力,主要是通過(guò)味覺(jué)、嗅覺(jué)、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)和觸覺(jué)等途徑來(lái)觀察和判斷事物,利用感官直接接觸來(lái)獲得基本經(jīng)驗(yàn)、形成概念,作為想象、思考和創(chuàng)造的基礎(chǔ)。利用感覺(jué)和肢體進(jìn)行學(xué)習(xí),通過(guò)自己的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)能力來(lái)探索事物。這時(shí)的教育重點(diǎn)是發(fā)展
20、嬰兒的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)技能,盡量讓嬰兒自己去看、去聽(tīng)、去摸、去操作來(lái)獲得實(shí)際經(jīng)驗(yàn),而不是刻意干涉。嬰兒的教育應(yīng)做到自然化、生活化。(48)嬰兒教育的主要內(nèi)容。嬰兒教育主要包括動(dòng)作技能、語(yǔ)言、認(rèn)知能力、社會(huì)行為和情感培養(yǎng)、人格發(fā)展和藝術(shù)感受能力等幾個(gè)方面。各個(gè)領(lǐng)域應(yīng)均衡發(fā)展,如果特別關(guān)注或忽視某一個(gè)領(lǐng)域,都不利于嬰兒的健康成長(zhǎng)。(49)人格發(fā)展的主要內(nèi)容。人格是指一個(gè)人在生活中,對(duì)待別人、對(duì)待自己、對(duì)待事物、包括對(duì)待整個(gè)環(huán)境所表現(xiàn)出來(lái)的獨(dú)特個(gè)性。人格發(fā)展包括個(gè)人生活教育、團(tuán)體生活教育、良好情緒培養(yǎng)和社會(huì)價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)建立等方面的內(nèi)容。(50)對(duì)嬰兒進(jìn)行人格培養(yǎng)的教育重點(diǎn)。0-3歲時(shí)嬰兒人格發(fā)展的最佳時(shí)期。大
21、腦的重量已經(jīng)從出生時(shí)的350克發(fā)展為1000克左右;功能上已經(jīng)具備了感覺(jué)、知覺(jué)和認(rèn)知發(fā)展的基礎(chǔ)。因此,應(yīng)當(dāng)把培養(yǎng)嬰兒的自主意識(shí)、愛(ài)心、信任感、樂(lè)觀向上精神、學(xué)會(huì)尊重和寬容作為教育的重點(diǎn)。(51)嬰兒認(rèn)識(shí)的特點(diǎn)。嬰兒的認(rèn)識(shí)具有直覺(jué)、行動(dòng)、具體形象地特點(diǎn)。情緒情感具有易感性、易轉(zhuǎn)移的特點(diǎn),藝術(shù)的存在非常符合嬰兒的認(rèn)知特點(diǎn)和情緒情感特點(diǎn)。(52)多元智能理論的提出者。多元智能理論的提出者是:霍德華加德納。(53)母嬰保健法的主要內(nèi)容。母嬰保健法第7條規(guī)定:“保健和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為公民提供婚前保健服務(wù)”。婚前保健服務(wù)包括:A.婚前衛(wèi)生指導(dǎo):關(guān)于性衛(wèi)生知識(shí),生育知識(shí)和遺傳病知識(shí)的教育。B.婚前衛(wèi)生咨詢(xún):對(duì)
22、有關(guān)婚配,生育保健等問(wèn)題提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)。C.婚前醫(yī)學(xué)檢查:對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方,可能患影響結(jié)婚和生育的疾病進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。母嬰保健法第14條規(guī)定:“醫(yī)療保健應(yīng)為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供產(chǎn)期保健服務(wù)”。預(yù)產(chǎn)婦保健服務(wù)包括:A.母嬰保健指導(dǎo):對(duì)孕育健康后代以及嚴(yán)重遺傳性疾病和碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因,治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)。B.孕婦。產(chǎn)婦保健:為孕婦、產(chǎn)婦提供衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)、心理等方面的咨詢(xún)和指導(dǎo)以及產(chǎn)前定期檢查等醫(yī)療保健服務(wù)。C.胎兒保?。簽樾律鷥荷L(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行定期監(jiān)護(hù),建立季、月、周聯(lián)系卡并及時(shí)提供咨詢(xún)和醫(yī)療指導(dǎo)。D.新生兒保?。簽樾律鷥荷L(zhǎng)發(fā)育,哺乳和護(hù)理提供醫(yī)療保健服務(wù)并建立服務(wù)并建立聯(lián)系卡。E.
23、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為產(chǎn)婦提供科學(xué)育兒,合理營(yíng)養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)。F.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)嬰兒進(jìn)行體檢檢查和預(yù)防接種,逐步到對(duì)新生兒進(jìn)行疾病篩查、嬰兒多發(fā)病和常見(jiàn)病防治等醫(yī)療保健服務(wù)。母嬰保健法第28條規(guī)定:各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施,加強(qiáng)母嬰保健工作;提高醫(yī)療保健服務(wù)水平,積極防治由環(huán)境因素所致嚴(yán)重危害母親和嬰兒健康的地方性疾病,促進(jìn)母嬰健康的發(fā)展。母嬰保健法第31條規(guī)定:醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生服務(wù)部門(mén)的規(guī)定,負(fù)責(zé)其職責(zé)范圍內(nèi)的母嬰保健工作,建立醫(yī)療保健工作規(guī)范,提供醫(yī)療技術(shù)水平,采取各種措施方便群眾,做好母嬰保健服務(wù)工作。母嬰保健法第34條規(guī)定:從事母嬰保健工作人員,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守職業(yè)道德,為當(dāng)事人保守
24、秘密。母嬰保健法第36條規(guī)定:未取得國(guó)家頒發(fā)的有關(guān)合格證書(shū),施行終止妊娠手術(shù)或者采取方法終止妊娠,制人死亡,殘疾,喪失或者基本喪失勞動(dòng)能力的,依照刑法第一百三十條,第一百三十五條的規(guī)定,追究刑事責(zé)任。(54)未成年人享有的權(quán)利。A.未成年人享有的人身權(quán)利有:生命健康權(quán)、姓名權(quán)、肖像權(quán)、名譽(yù)權(quán)、榮譽(yù)權(quán)、隱私權(quán)、受撫養(yǎng)權(quán)。B.未成年人享有的財(cái)產(chǎn)權(quán)益有:財(cái)產(chǎn)所有權(quán)、受贈(zèng)權(quán)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)、繼承權(quán)。未成年人還享有受教育權(quán)、勞動(dòng)權(quán)、訴訟權(quán)等。(55)兒童權(quán)利公約的四大原則。一是兒童最大利益原則。二是尊重兒童生存發(fā)展權(quán)利的原則。三是無(wú)歧視的原則。四是尊重兒童觀點(diǎn)的原則。(56)兒童權(quán)利公約的四大權(quán)利。一是兒童的
25、生存權(quán)。二是兒童的受保護(hù)權(quán)。三是兒童的發(fā)展權(quán)。四是兒童的參與權(quán)。(57)勞動(dòng)合同的分類(lèi)。勞動(dòng)合同包括定期勞動(dòng)合同、不定期勞動(dòng)合同和以完成一定工作為期限的勞動(dòng)合同。 (58)結(jié)構(gòu)工資的組成部分。結(jié)構(gòu)工資由基礎(chǔ)工資、職務(wù)工資、工齡工資、獎(jiǎng)勵(lì)工資組成。(59)我國(guó)現(xiàn)行的工資形式。主要有計(jì)時(shí)工資、計(jì)件工資兩種基本形式和獎(jiǎng)金、津貼兩種輔助形式。(60)社會(huì)保險(xiǎn)的內(nèi)容。社會(huì)保險(xiǎn)是指勞動(dòng)者在年老、傷病、殘廢、生育、死亡造成勞動(dòng)能力喪失或失去職業(yè)崗位等客觀情況下,發(fā)生經(jīng)濟(jì)困難而從國(guó)家和社會(huì)獲得補(bǔ)償和物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保障制度。具有法制性、資金來(lái)源多樣性、保障性等特征,主要包括:養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和失
26、業(yè)保險(xiǎn)。相關(guān)知識(shí)(一)鑒定要求1.掌握指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)及沖調(diào)奶粉的方法。準(zhǔn)備喂哺工具、正確喂哺嬰兒。2.掌握制作、喂食泥糊狀食品的知識(shí)與方法。3.掌握選擇、搭配、制作固體食物的知識(shí)與方法。4.掌握不同年齡的嬰兒喝水的知識(shí)與方法。5.掌握為嬰兒營(yíng)造適宜的睡眠條件的方法。6.掌握嬰兒個(gè)人衛(wèi)生和四具消毒的方法。7.掌握正確包裹嬰兒的方法。8.掌握(訓(xùn)練)給嬰兒穿脫衣服的方法。9.學(xué)會(huì)使用尿布。10.控制嬰幼兒二便。11.嬰兒三浴鍛煉的知識(shí)與方法。12.掌握保持嬰兒居室衛(wèi)生的知識(shí)與方法。13.掌握03歲嬰兒日常生活保健與護(hù)理的知識(shí)。14.掌握測(cè)量嬰兒體重、身長(zhǎng)的方法。15.了解嬰兒接受預(yù)防接種的程序與要求
27、。16.給患病嬰兒正確喂藥、量體溫并進(jìn)行簡(jiǎn)易護(hù)理。17.鉛進(jìn)入體內(nèi)的途徑。18.識(shí)別意外傷害的危險(xiǎn)因素,掌握嬰兒意外傷害預(yù)防與處理的方法。19.掌握對(duì)嬰兒進(jìn)行大動(dòng)作訓(xùn)練和精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練的方法。20.掌握對(duì)嬰兒進(jìn)行認(rèn)知能力訓(xùn)練的方法。21.掌握對(duì)嬰兒進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練的方法。22.掌握培養(yǎng)嬰兒生活處理能力的方法。23.掌握培養(yǎng)嬰兒社會(huì)交往能力的方法。24.掌握培養(yǎng)嬰兒良好的情緒的方法。25.掌握實(shí)施個(gè)別化教學(xué)計(jì)劃的知識(shí)與方法,掌握實(shí)施一對(duì)一的個(gè)別化教學(xué)計(jì)劃的步驟和實(shí)施團(tuán)體教學(xué)計(jì)劃的步驟。(二)復(fù)習(xí)重點(diǎn)難點(diǎn) 1.飲食(1)嬰兒喂養(yǎng)方式的種類(lèi)。喂養(yǎng)有兩種方式:母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)。(2)母乳的特點(diǎn)。母乳是嬰兒
28、最理想的食品,是適合6個(gè)月以?xún)?nèi)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育需要的天然營(yíng)養(yǎng)品。不僅各種營(yíng)養(yǎng)素含量高,而且各種營(yíng)養(yǎng)素搭配的比例適宜,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高于其他代乳品。母乳近乎無(wú)菌,有利于嬰兒的消化和吸收。母乳有衛(wèi)生、方便、經(jīng)濟(jì)等特點(diǎn),是最好的喂養(yǎng)方式。(3)母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的好處。A.母乳能促進(jìn)嬰兒免疫功能成熟,抵抗疾病。母乳中含有針對(duì)細(xì)菌和病菌的抗體,母乳喂養(yǎng)可以降低嬰兒呼吸道和腸道患病率,預(yù)防母嬰泌尿道感染。人乳中有一些物質(zhì)可以抵制腮腺炎、流感、水痘和日本B型腦炎的病毒。B.母乳有較好的心理效應(yīng)。嬰兒行為受母親哺乳行為及乳汁成分的影響,嬰兒的性格塑造、氣質(zhì)和潛能與母嬰間通過(guò)母乳喂養(yǎng)時(shí)的心理交流、情緒傳遞和行為滲透
29、有密切關(guān)系。母嬰感情是任何代乳品所不能比擬的。C.母乳中各種營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)充足。如果母親膳食豐富而均衡,可供應(yīng)06個(gè)月嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育所必需的各種營(yíng)養(yǎng)素。母乳中含有豐富的牛黃酸,能促進(jìn)嬰兒大腦的發(fā)育,并能夠?yàn)閶雰禾峁┏渥愕蔫F,這種鐵極易被吸收。(4)母乳喂養(yǎng)時(shí)間的掌握。嬰兒出生后立即吸吮母親乳頭,盡早開(kāi)奶。(5)母乳喂養(yǎng)次數(shù)和數(shù)量的控制。嬰兒出生后應(yīng)立即吸吮母親乳頭,鼓勵(lì)母親在產(chǎn)房?jī)?nèi)即開(kāi)始母乳喂養(yǎng),有利于迅速分泌乳汁。每側(cè)乳房至少喂5分鐘。嬰兒有吃奶的愿望,可以隨時(shí)喂奶。既讓嬰兒獲得充足的乳汁,又可以有效地刺激乳汁分泌。出生后27天,每12小時(shí)喂一次,間隔時(shí)間不能超過(guò)3小時(shí)。嬰兒每天吃奶的次數(shù)和每次吃奶
30、量都不相同。最好選擇母親和嬰兒雙方精神飽滿、愉快時(shí)喂奶。母親把心理感受和體驗(yàn)傳遞給嬰兒,并且能提高喂養(yǎng)的情緒與質(zhì)量。注意總結(jié)嬰兒吃奶的規(guī)律,理想的喂哺時(shí)間最好由嬰兒進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。一般來(lái)說(shuō),滿月時(shí)90%的嬰兒可以建立起適合自己規(guī)律的、基本穩(wěn)定的喂養(yǎng)習(xí)慣和時(shí)間。(6)判斷母乳充足的指標(biāo)。A.喂奶時(shí)伴隨嬰兒的吸吮動(dòng)作有無(wú)“咕嚕咕嚕”的吞咽聲;B.哺乳時(shí)母親是否有下乳感,哺乳后乳房是否變?nèi)彳?;C.嬰兒是否感到滿足,表情快樂(lè),反應(yīng)靈敏,人睡時(shí)安靜、踏實(shí);D.嬰兒每天換尿布6次左右,大便每天24次,呈金黃色糊狀;E.嬰兒體重平均每周增加150克左右,滿月時(shí)要增加600克以上。(7)判斷母乳不夠充足的指標(biāo)。
31、A.喂奶時(shí)聽(tīng)不到吞咽聲;B.吃奶時(shí)間長(zhǎng),常常會(huì)放棄乳頭大哭不止;C.哺乳后哭鬧不止,睡不踏實(shí),出現(xiàn)覓食反射;D.嬰兒大小便次數(shù)減少,量少;E.嬰兒體重增長(zhǎng)緩慢或停滯。(8)指導(dǎo)母親做好乳頭準(zhǔn)備的內(nèi)容。母親在哺乳前應(yīng)先洗凈雙手,用毛巾蘸清水擦凈乳頭及乳暈,保持乳頭清潔、干燥。如遇有乳頭下陷、回縮的情況,可用吸杯進(jìn)行每日的牽拉吸引練習(xí),使之達(dá)到正常的位置便于嬰兒吸吮。(9)指導(dǎo)母親做好用物準(zhǔn)備的內(nèi)容。母親應(yīng)選擇吸汗,比較寬松的衣服,擦洗乳房的毛巾、水盆要專(zhuān)用,以免交叉感染。哺乳期乳罩不應(yīng)有塑料托,內(nèi)襯用柔軟、清潔、干燥的棉織品,便于隨時(shí)吸收溢出的乳汁。如果乳汁過(guò)多,可使用吸奶器將剩余乳汁吸凈,防止
32、產(chǎn)婦患乳腺炎。(10)指導(dǎo)母親做好乳頭護(hù)理的內(nèi)容。哺乳時(shí)用手輕壓乳房幫助乳汁流出,在兩次喂奶之間保持乳房干燥。嬰兒每次吃完后可擠出一點(diǎn)奶涂在乳頭上,防止乳頭擦傷或皴裂,不要用肥皂、酒精進(jìn)行清洗。(11)指導(dǎo)母親喂奶時(shí)應(yīng)操持正確的姿勢(shì)。母親給嬰兒喂奶時(shí)可以使用坐姿和側(cè)臥的姿勢(shì),最好不要躺著喂奶。因?yàn)樗绍浀娜榉靠赡軙?huì)堵住嬰兒的口鼻,嬰兒還沒(méi)有擺脫危險(xiǎn)的能力,防止發(fā)生窒息。喂奶時(shí)要與嬰兒有視覺(jué)溝通,喂奶結(jié)束后采用趴肩抱、豎托抱將嬰兒豎起來(lái),輕輕拍背幫助嬰兒排出吞咽時(shí)吸入的空氣。(12)指導(dǎo)母親下奶的方法。A.幫助母親建立信心,保持一種平和的心態(tài)。B.增加給嬰兒喂奶的次數(shù)。奶不夠吃時(shí)不要急著給嬰兒增加
33、奶類(lèi)食物,餓了就讓嬰兒勤吸吮乳頭。做到早接觸、勤吸吮、多刺激。C.注意保持營(yíng)養(yǎng)均衡。膳食應(yīng)滿足熱卡的需要,食物中要含有豐富的維生素和礦物質(zhì)??啥喑砸恍┫履痰氖澄铩H纾忽a魚(yú)、鰱魚(yú)、豬蹄、豆腐、絲瓜、核桃仁、芝麻等,做到糧、豆、菜、果、奶、魚(yú)、蛋、肉平衡攝入。D.適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。坐在床上做展胸、轉(zhuǎn)體動(dòng)作;干些輕松的家務(wù)勞動(dòng)。E.按摩乳房。從乳房的底部向乳頭方向疏捋、動(dòng)作要輕柔,力量不要過(guò)大。(13)哺乳期母親食物的搭配。膳食應(yīng)滿足熱卡的需要,食物中要含有豐富的維生素和礦物質(zhì),可多吃一些下奶的食物。(14)哺乳期母親進(jìn)食量的掌握。哺乳期母親每日進(jìn)食量參考:五谷雜糧(500600克),蛋(23個(gè)),魚(yú)、
34、禽或畜肉(200250克),牛奶(250ml),蔬菜(500克,綠葉蔬菜占一半),水果(適量),湯水(10001500ml)。(15)人工喂養(yǎng)的概念。由于多種因素不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)而使用配方奶粉、牛奶和其他奶制品進(jìn)行喂養(yǎng)的方式稱(chēng)為人工喂養(yǎng)。(16)人工喂養(yǎng)的方法。A.月齡越小的嬰兒越應(yīng)選擇動(dòng)物性食品以補(bǔ)充人乳不足。B.選用鮮牛奶或選擇含有DHA和AA的配方奶及其他奶制品作為喂養(yǎng)嬰兒的食品。C.一般按每日每千克體重100120毫升牛奶,新生兒從100毫升開(kāi)始,另加水,每日每千克體重加50毫升。每3小時(shí)喂一次,3個(gè)月嬰兒每天需要500毫升左右,6個(gè)月需要750毫升左右。每個(gè)嬰兒所需乳量差別較大,要因
35、人而異。(17)人工喂養(yǎng)時(shí)沖調(diào)牛奶的步驟。A.加水稀釋。1周以?xún)?nèi)的嬰兒按2:1比例(兩份牛奶加1份水);以后可按3:1或4:1,出生46周時(shí)牛奶可不再加水。所需水分可在兩次喂奶之間另喂。只要嬰兒能夠消化吸收,大小便正常,就可以使用純牛奶。B.加適量的糖。100毫升牛奶加58克(約半湯勺)。C.煮沸。用小火煮沸35分鐘,可以消毒殺菌,也可以使牛奶中的蛋白質(zhì)變性,更易于嬰兒消化和吸收。D.牛奶易被細(xì)菌污染、變質(zhì),每次應(yīng)重新調(diào)配、煮沸后食用。(18)沖調(diào)牛奶時(shí),牛奶、水與糖比例的把握。1周以?xún)?nèi)的嬰兒按2:1比例(兩份牛奶加1份水),以后可按3:1或4:1,出生46周時(shí)牛奶可不用加水。100毫升牛奶加
36、58克糖(約半湯勺)。(19)混合喂養(yǎng)的概念。當(dāng)母乳不能滿足嬰兒需要時(shí),增加一些代乳品的喂養(yǎng)方式稱(chēng)之為混合喂養(yǎng)。(20)混合喂養(yǎng)的方法。A.堅(jiān)持母乳優(yōu)先的原則,要先吃母乳,每天按時(shí)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),每天不少于3次,哺乳時(shí)間為5分鐘。每次要吸空兩側(cè)乳房,再增加配方奶粉補(bǔ)充。B.母親因上班不能及時(shí)喂哺嬰兒時(shí),要把乳汁及時(shí)擠出,擠到帶蓋的消毒瓶?jī)?nèi)并進(jìn)行冷藏,喂前隔水加熱。C.喂牛奶時(shí)要少加糖,嬰兒喜甜后會(huì)拒食母乳。D.最好用小匙、小杯或滴管給嬰兒喂奶,盡量保留嬰兒對(duì)吸吮乳頭的好感。E.牛奶、牛奶粉,都是較好的代乳品。羊奶缺少葉酸,喂羊奶時(shí)要注意補(bǔ)充葉酸(輔食中要加菜泥)。F.不適合做代乳品的有:甜煉乳、
37、糕干粉、乳兒糕等。以米、面和糖為主要成分的食品,缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。(21)母親哺乳嬰兒時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。A、指導(dǎo)母親順應(yīng)嬰兒自我調(diào)節(jié)的規(guī)律,建立適應(yīng)母嬰雙方的喂養(yǎng)習(xí)慣,要因人而異。B、哺乳期母親不要偏食或挑食,不宜吃辛辣刺激性食物,禁忌吃減肥食品。C、患有結(jié)核病、癌病、腎病、心臟病、癲癇病、乳腺炎的母親不能親自給嬰兒喂奶。D、要注意分析嬰兒啼哭的原因。如果持續(xù)間隔很短時(shí)間便驚醒或啼哭的嬰兒,可能是因?yàn)槊看挝鼓塘坎蛔?、衣服穿得過(guò)多、尿布或衣服不舒服、吞咽空氣、環(huán)境過(guò)熱、過(guò)冷等原因,有時(shí)嬰兒的啼哭是為了得到別人更多的關(guān)懷與注意。最好讓嬰兒自己睡一張床,以保證母親得到充分的休息。(22)喂哺嬰兒工具的準(zhǔn)
38、備。給奶嘴扎眼的方法:用縫衣針在火上加熱,然后撤離火源,在空氣中稍置幾分鐘,在奶嘴直徑圓周兩側(cè)各打一個(gè)孔。兩個(gè)孔在奶瓶垂直時(shí)奶液流量以約1滴秒的速度為宜。(23)正確喂哺嬰兒的方法。A喂哺前,將奶滴在手腕內(nèi)側(cè),測(cè)試溫度適中后再喂。每次喂哺時(shí)間約5-10分鐘。B喂哺時(shí),將兩孔成直線與嬰兒嘴平行,使奶液沿頰壁緩流而咽下。奶瓶要呈垂直位,防止嬰兒吞咽空氣。C喂哺后,將嬰兒豎起,輕拍背部,待其“打嗝”排出吞咽空氣。D注意觀察嬰兒精神、睡眠、大小便情況,逐步摸索適合嬰兒的喂養(yǎng)方式、次數(shù)和配奶比例。(24)給嬰兒添加泥糊狀食物的時(shí)間掌握。從出生后4-6個(gè)月就應(yīng)該有計(jì)劃地為嬰兒添加泥糊狀食物,以滿足嬰兒對(duì)熱
39、能和各種營(yíng)養(yǎng)素的需求。(25)幾種泥糊狀食物制作方法。A蛋黃泥制作方法:將雞蛋放入冷水中煮,水開(kāi)后煮5分鐘,取出蛋黃可直接用少量水或米湯,也可用熟牛奶把蛋黃搗成泥狀,用小勺喂食。B蛋黃粥制作方法:用2匙大米洗凈加水120毫升,浸泡12小時(shí),用微火煮4050分鐘,再把適量蛋黃搗碎后加入粥鍋內(nèi),再煮10分鐘左右即可食用,適用于5個(gè)月左右的嬰兒喂養(yǎng)。C菜湯和菜泥的制作方法:將蔬菜(b菠菜、白菜或萵苣葉)洗凈切碎加適量的鹽和水煮沸15分鐘左右,上層清的就是菜湯;將菜搗成泥狀,將粗纖維渣去除就是菜泥,可直接喂食。(26)喂食泥糊狀食物的方法。A從換乳期開(kāi)始就給嬰兒提供廣泛的味覺(jué)刺激,為日后進(jìn)行充足的營(yíng)養(yǎng)
40、投入尊定良好的基礎(chǔ),避免形成挑食。偏食,拒食等不良進(jìn)食習(xí)慣;B同一種新的食物相比,嬰兒常表現(xiàn)出對(duì)熟悉食物的偏愛(ài),對(duì)新口味,新感覺(jué)的食物會(huì)有恐懼,這是處于基本的防護(hù)本能,是嬰兒同環(huán)境建立關(guān)系時(shí)的正常表現(xiàn)。C喂食時(shí)可以讓嬰兒先舔一下,從逐步適應(yīng)到勉強(qiáng)接受,從吃進(jìn)到吐出,反復(fù)515次,才能毫無(wú)戒心地享受新的食物。如果把開(kāi)始的拒絕視為不喜歡吃,就不再喂了,就會(huì)剝奪嬰兒吃這種食物的機(jī)會(huì)。D喂食要有耐心,少量而多次提供。吃后給予熱情的鼓勵(lì),也可以自己作出示范動(dòng)作。E調(diào)整食物的色、香、味、型,透發(fā)嬰兒食欲,保持嬰兒對(duì)食物的興奮。(27)嬰兒添加固體食物的原則。添加原則:從少到多,從稀到稠,從細(xì)到粗。(28)
41、嬰兒固體食物的選擇。包括谷類(lèi)、肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、蔬菜等多種食物。(29)制作1-3歲嬰兒固體食物的原則。膳食應(yīng)從“軟”、“爛”為主,菜和面點(diǎn)以“碎小”、“精巧”為主,烹制方法應(yīng)采用“煨”、“煮”、“燉”的方式。(30)適合3歲前嬰兒食用固體食物的種類(lèi)。蛋黃、米糊、菜泥、水果泥、魚(yú)泥等。(31)嬰兒添加食物的順序。2-3個(gè)月時(shí),可加菜水、果水、米湯、4-5個(gè)月時(shí),可加雞蛋黃或代乳粉、魚(yú)泥、水果泥。8-10個(gè)月時(shí),可加雞蛋、稀粥或爛面條、魚(yú)泥、肝泥、瘦肉末、豆腐、餅干、饅頭片和切成小快的水果、碎菜等。11-12個(gè)月時(shí),可加雞蛋、軟飯、小餃子或餛飩、碎肉、破菜、豆制品、小塊蔬菜等。(32)喂哺新生兒
42、應(yīng)注意的事項(xiàng)。新生兒的牛奶或奶粉配置不宜過(guò)濃??筛鶕?jù)嬰兒的吸收和消化能力進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。注意奶瓶、奶嘴及盛奶器具等用品的清潔和消毒。(33)嬰兒啼哭原因的判斷。如果嬰兒間隔很短時(shí)間便驚醒或啼哭,可能是因?yàn)槊看挝鼓塘坎蛔?、衣服穿得過(guò)多、尿布或衣服不舒服、吞咽空氣、環(huán)境過(guò)熱或過(guò)冷等原因,有時(shí)嬰兒啼哭是為了得到別人更多的關(guān)懷與注意。(34)不適合做乳品的食品。不適合做代乳品的有:甜煉乳,糕干粉,乳兒糕等。(35)適合做代乳品的食物。牛奶和奶粉都是較好的代乳品。2飲水(1)水在人生命中的地位。水是生命的源泉,是認(rèn)體第一需要的營(yíng)養(yǎng)素,具有極為重要的生理功能。(2)人體內(nèi)水的含量與人年齡的關(guān)系。水是細(xì)胞的主
43、要成分,年齡越小,體內(nèi)的脂肪組織越少,水分的比例越大。(3)嬰兒體內(nèi)水分的含量。嬰兒體內(nèi)的水含量約為70%75%。(4)健康嬰兒每天消耗的水占體重的比例。健康嬰兒每天水的消耗約為體重的10%15%。(5)嬰兒理想飲用水的標(biāo)準(zhǔn)。喝水是生存的需要,理想的“水源”應(yīng)該是符合衛(wèi)生要求、充足、廉價(jià)的白開(kāi)水。(6)適宜嬰兒喝白開(kāi)水的溫度。為嬰兒準(zhǔn)備溫度適宜的溫白開(kāi)水,溫度為3540左右。(7)為嬰兒自制輔助湯料飲料的種類(lèi)。嬰兒飲水以白開(kāi)水為主,可以輔助一些自制飲料,如綠豆湯、酸梅湯等。(8)為嬰兒自制果汁時(shí)選擇水果的原則。應(yīng)選擇含水分較多的水果榨成汁,如西瓜、番茄汁等,可以補(bǔ)充維生素C和水分。但是“湯”和
44、“汁”都不能代替白開(kāi)水。(9)制作菜水的方法。取少量新鮮的蔬菜加菠菜、油菜、胡蘿卜等洗凈切碎,放入開(kāi)水,大約煮56分鐘,將汁倒出加入少量的糖。(10)給嬰兒喂水方法的種類(lèi)。游戲喂水法、模仿喂水法、獎(jiǎng)勵(lì)喂水法、觀察喂水法、隨機(jī)喂水法是常用的給嬰兒喂水的方法。(11)游戲喂水法的原理。4個(gè)月以后的嬰兒已經(jīng)有萌芽的先兆,牙床發(fā)癢是正常的生理需要,可以用奶瓶刺激嬰兒的牙床進(jìn)行左右里外摩擦,同時(shí)與嬰兒作表情和語(yǔ)言的溝通。(12)觀察喂水法的原理??匆豢矗簨雰旱纳嗵?、眼屎多與缺水有關(guān);聞一聞:嬰兒的小便有異味、大便過(guò)干、過(guò)臭與缺水有關(guān);動(dòng)一動(dòng):讓嬰兒多運(yùn)動(dòng),適當(dāng)消耗體力之后再喝水。(13)掌握嬰兒飲水的
45、注意事項(xiàng)。一是不要只喝礦泉水。盡量少喝或不喝飲料。二是用杯子或勺子喂水時(shí)應(yīng)注意嬰兒情緒,避免在哭和笑時(shí)進(jìn)行。三是不要把“渴”當(dāng)“饑”,“水少火旺”,如果吃得多,喝得少,會(huì)導(dǎo)致嬰兒生病。(14)體液總量占體重的百分比。新生兒體液總量占體重的80%,1個(gè)月1歲嬰兒體液總量占體重的70%,214歲兒童體液總量占體重的65%,成人體液總量占體重的55%60%。(15)各年齡段正常兒童對(duì)水需要量的掌握。1歲左右的嬰兒每天總需水量約為11501300ml,2歲左右的嬰兒每天總需水量約為13501500ml,4歲左右的兒童每天需水量約為16001800ml。(16)氣溫對(duì)嬰兒飲用水溫度的影響。天冷時(shí)喝溫白開(kāi)
46、水;天熱時(shí)可飲用涼的白開(kāi)水,但不要喝冰水。3.睡眠、二便、三?。?)不同年齡嬰兒睡眠次數(shù)的掌握。26個(gè)月嬰兒每日睡34次;712個(gè)月嬰兒每日睡23次;13歲嬰兒每日睡12次。(2)不同年齡嬰兒睡眠時(shí)間的掌握。新生兒每日睡眠時(shí)間可達(dá)1620個(gè)小時(shí);26個(gè)月嬰兒每日睡1418個(gè)小時(shí);712個(gè)月嬰兒每日睡1315個(gè)小時(shí);13歲嬰兒每日睡1213小時(shí)。(3)適宜嬰兒睡眠的條件。臥室的環(huán)境要安靜。室內(nèi)的燈光暗一些,室溫控制在2023。窗簾的顏色不宜過(guò)深,還要注意開(kāi)窗通風(fēng),保證室內(nèi)的空氣新鮮。為嬰兒選擇一個(gè)適宜的床。床的軟硬度適中,最好是木板床,以保證嬰兒的脊柱正常發(fā)育。 睡前將嬰兒的臉、腳和臀部洗干凈,
47、并用清水或淡茶水漱口。排一次尿。換上寬松柔軟睡衣。(4)判斷嬰兒睡眠充足的條件。清晨自動(dòng)醒來(lái),精神狀態(tài)良好。精力充沛,活潑好動(dòng),食欲正常。體重、身高能夠按正常的生長(zhǎng)速率增長(zhǎng)。(5)13歲嬰兒二便的生理特點(diǎn)。1歲以?xún)?nèi)的嬰兒還不能把排泄大小便的生理現(xiàn)象與自己內(nèi)部感覺(jué)結(jié)合起來(lái),所以不能有效地控制大小便。3歲左右的嬰兒能夠有意識(shí)地控制腸道和膀胱肌肉。(6)為嬰兒選擇紙尿褲的原則。選擇清潔方便、吸濕性強(qiáng)的一次性紙尿褲,不會(huì)使嬰兒感到臀部潮濕不適。(7)使用尿布時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題。一是使用時(shí)間不易過(guò)長(zhǎng),否則會(huì)造成嬰兒隨意排尿的習(xí)慣。二是換的次數(shù)要多,否則尿液和汗液會(huì)刺激皮膚,使嬰兒臀部發(fā)紅、表皮破損,繼發(fā)尿布
48、皮炎。三是最好白天使用一般尿布,晚上使用一次性紙尿褲。四是紙尿褲要選擇合適的尺碼,不能過(guò)大或過(guò)小。(8)更換尿褲(尿布)的方法。換新尿布時(shí),要輕輕地用尿布的邊緣擦掉大部分糞便,用衛(wèi)生紙把嬰兒的屁股擦干凈,再用油脂或者洗液清洗嬰兒的臀部。為1歲左右的嬰兒換尿布,可以準(zhǔn)備一些玩具或圖書(shū)來(lái)分散其注意力。(9)三浴的基本概念。三浴包括水浴、空氣浴、日光浴。三浴鍛煉是嬰兒保健最基本的方法。具有方便、實(shí)用、簡(jiǎn)單、易操作等特點(diǎn),科學(xué)的三浴可以刺激皮膚,調(diào)整內(nèi)臟的功能,增強(qiáng)嬰兒的抵抗力。(10)進(jìn)行水浴的方法。延時(shí)洗澡法:1歲以?xún)?nèi)的嬰兒在正常的洗澡時(shí)間內(nèi)可以延長(zhǎng)5分鐘左右,洗澡水溫控制在38左右,延時(shí)不再繼續(xù)
49、加熱水。(11)嬰兒進(jìn)行日光浴的意義。嬰兒多曬太陽(yáng)可以預(yù)防佝僂病。(12)進(jìn)行日光浴的方法。夏天適宜在上午911點(diǎn),下午1517點(diǎn)進(jìn)行,時(shí)間從3分鐘增加到15分鐘為宜。冬天如果有保暖措施,可進(jìn)行510分鐘日光浴。嬰兒有病時(shí)要暫停日光浴,日光浴后要給嬰兒喂水。冬季在室內(nèi)做日光浴時(shí)要開(kāi)窗。4.衛(wèi)生(居室、個(gè)人、四具)(1)嬰兒衛(wèi)生包括的范圍。嬰兒衛(wèi)生包括嬰兒居室衛(wèi)生,四具的消毒和個(gè)人衛(wèi)生。(2)保持嬰兒居室良好衛(wèi)生的意義:A給嬰兒創(chuàng)造一個(gè)健康、快樂(lè)的環(huán)境,是對(duì)居室環(huán)境的基本要求。B嬰兒對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)性較低,對(duì)生活環(huán)境的有害物質(zhì)比較敏感,家庭生活環(huán)境對(duì)嬰兒身心健康的影響很大。C空氣清新可防感染。嬰
50、兒長(zhǎng)期生活在空氣污濁的環(huán)境中,會(huì)影響呼吸道的功能,降低身體抵抗力,甚至影響生長(zhǎng)發(fā)育。(3)保持室內(nèi)空氣良好的方法:A經(jīng)常通風(fēng)。每天開(kāi)窗通風(fēng)1530分鐘,保持室內(nèi)空氣流通。B注意綠化。C定期掃除。D保持適宜的溫度和濕度。居室的溫度、濕度過(guò)高或過(guò)低都會(huì)對(duì)嬰兒健康產(chǎn)生不良影響。E、裝修后的新居,要充分通風(fēng)、徹底干燥后再讓嬰兒入?。ㄒ话阈枰?個(gè)月左右。)居住后也應(yīng)注意通風(fēng),采用室內(nèi)綠化等措施,使污染降至最低限度。F居室裝修要符合嬰兒的特點(diǎn),色調(diào)以暖色為主,室內(nèi)裝飾要色彩鮮艷,豐富而鮮艷的色彩有利于調(diào)動(dòng)?jì)雰旱母泄?,使之活潑快?lè)。G選擇適合嬰兒大小的床,嬰兒床要有安全保護(hù)的裝置,而且造型活潑。H在室內(nèi)貼一
51、些活潑有趣的圖案,易于啟發(fā)嬰兒思考。I擺設(shè)一些嬰兒喜愛(ài)的玩具,易于激發(fā)嬰兒的審美觀、想象力和動(dòng)手制作的興趣。(4)為嬰兒居室通風(fēng)的方法。每天開(kāi)窗1530分鐘,保持室內(nèi)空氣流通。外界溫度越低,通風(fēng)效果越好。冬季要避免門(mén)窗緊閉,堅(jiān)持通風(fēng)換氣。(5)居家綠化的作用。在室內(nèi)栽種一些綠色植物,可以調(diào)節(jié)空氣溫濕度、滅毒殺菌,植物葉面上成千上萬(wàn)的纖毛,能夠截留對(duì)人體有害的飄塵和細(xì)菌等顆粒物,起到空氣凈化器的作用。(6)對(duì)居室定期掃除的意義。塵土是病菌落腳的地點(diǎn),是病菌的載體,室內(nèi)空氣的清潔度與塵土的多少有密切關(guān)系。因此,要定期打掃衛(wèi)生,但要避免塵土飛揚(yáng)。(7)嬰兒居室適宜溫度的掌握。冬季居室的溫度以1821
52、為宜,夏季以25為宜,相對(duì)濕度不高于70%。(8)嬰兒四具包括的范圍。嬰兒四具包括:嬰兒使用的臥具、餐具、玩具和家具。(9)臥具的清理方法。每周清洗及晾曬被褥一次。每天用清潔的濕布擦拭嬰兒床。(10)奶瓶的消毒方法。奶瓶在沸水中煮10分鐘后取出,或放在微波爐中,用最高溫加熱2分鐘。取出后放置在消毒碗柜中,蓋上干凈紗布備用。注意奶瓶和奶嘴分開(kāi)放。(11)奶嘴的消毒方法。奶嘴在沸水中煮3分鐘后取出,或放在微波爐中,用最高溫加熱2分鐘,取出后放置在消毒碗柜中,蓋上干凈紗布備用。注意奶瓶和奶嘴分開(kāi)放。(12)碗筷的消毒方法。一般用流動(dòng)自來(lái)水洗凈。如果是消毒傷寒或細(xì)菌性疾患的碗筷,則應(yīng)煮沸2030分鐘,
53、洗凈后再煮5分鐘。(13)玩具的消毒方法。嬰兒玩具必須是經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)檢驗(yàn)合格的玩具。要經(jīng)常定期對(duì)嬰兒的玩具進(jìn)行清洗和晾曬。(14)家具的消毒方法。在嬰兒活動(dòng)范圍內(nèi)的家具每天都需要進(jìn)行消毒和清洗??梢杂酶蓛舻臐癫疾潦没覊m,使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)檢驗(yàn)合格的家具消毒劑進(jìn)行消毒。(15)盥洗的作用。通過(guò)經(jīng)常為嬰兒盥洗、清潔個(gè)人衛(wèi)生,逐步培養(yǎng)嬰兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣。(16)為嬰兒洗澡的方法。先脫去嬰兒的衣服,試好水溫后將嬰兒輕輕放進(jìn)水中,把沐浴露倒在手中,均勻地涂在嬰兒身上,從上到下,從前到后,為嬰兒清洗。然后用清水洗凈。 洗的順序是:先洗面部,用一塊專(zhuān)用小毛巾沾濕,從眼角內(nèi)側(cè)向外輕拭雙眼、嘴、鼻、眼皮耳后,
54、用左手扶住嬰兒頭部,用右手順序洗。頸部、前胸、腹部、左右上肢、背部、左右下肢、外陰、臀部,尤其注意清洗皮膚皺褶處。78個(gè)月的嬰兒可以坐在水中充分享受玩水的樂(lè)趣,可同時(shí)進(jìn)行沖洗。1歲左右的嬰兒能主動(dòng)伸手伸腳進(jìn)行配合。 洗完后迅速用準(zhǔn)備好的浴巾包裹嬰兒,以免受涼。先把頭發(fā)擦干,然后從上身到下身輕輕拍打,吸干水分,不要用力揩擦,以免損傷皮膚。在皮膚皺褶處抹些爽身粉,保持皮膚干燥。洗澡時(shí)要親切地注視嬰兒眼睛,用語(yǔ)言與嬰兒溝通,動(dòng)作要輕柔,讓嬰兒感到高興、安全、舒適和愉快。(17)為嬰兒洗頭的方法。洗頭時(shí)不要脫去嬰兒的衣服,用左手托穩(wěn)嬰兒的頭部,用拇指及食指按住嬰兒的兩個(gè)耳朵,頭稍低于軀干,用右手抹上洗
55、發(fā)露,輕輕按摩頭部,然后用清水沖洗擦干。(18)嬰兒個(gè)人清潔衛(wèi)生的范圍。個(gè)人清潔衛(wèi)生包括:臍帶處理、口腔清潔、皮膚清潔、乳痂處理、洗頭、洗澡等。(19)為嬰兒洗澡時(shí)間的掌握。夏天要天天洗,冬天每星期洗23次。5.生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)(1)嬰幼兒生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)的間隔時(shí)間。半歲以?xún)?nèi)的嬰兒可以每月稱(chēng)一次體重,3個(gè)月量一次身長(zhǎng),以后可以隔半年稱(chēng)體重、量身長(zhǎng),對(duì)每一次測(cè)量的結(jié)果都要做記錄。(2)嬰兒體重正常增長(zhǎng)的基本標(biāo)準(zhǔn)。嬰兒出生時(shí)平均體重為3000克左右,滿月時(shí)體重至少應(yīng)增加8001000克,3個(gè)月時(shí)的體重是出生時(shí)的2倍;1歲時(shí)的體重應(yīng)增長(zhǎng)為出生時(shí)的3倍,2歲時(shí)體重增長(zhǎng)為出生時(shí)的4倍。(3)嬰兒身高正常增長(zhǎng)的基本標(biāo)準(zhǔn)。
56、嬰兒出生時(shí)身長(zhǎng)平均為50厘米左右,16個(gè)月內(nèi)增長(zhǎng)1617厘米,平均每月增長(zhǎng)2.5厘米。(4)嬰兒身長(zhǎng)的測(cè)量用具。身長(zhǎng)計(jì):3歲以下嬰兒采用臥式身長(zhǎng)測(cè)量?jī)x測(cè)量身高。(5)給嬰兒測(cè)量的目的。人體測(cè)量學(xué)是評(píng)價(jià)兒童生長(zhǎng)發(fā)育水平最基本的手段,了解和掌握人體測(cè)量學(xué)的基本知識(shí)與方法是非常有必要的。(6)嬰兒身長(zhǎng)偏差的正常范圍。在身長(zhǎng)增長(zhǎng)的幅度上,每個(gè)嬰兒的差別比較大,偏差30%都屬于正常范圍。(7)嬰兒測(cè)量的內(nèi)容。監(jiān)測(cè)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)的常用參數(shù)是:體重和身長(zhǎng)。6.預(yù)防接種(1)嬰兒預(yù)防接種的意義。預(yù)防接種可以使嬰兒獲得對(duì)一些疾病的特殊抵抗力。(2)嬰兒接收預(yù)防接種的程序:出生時(shí):卡介苗;出生當(dāng)日:乙肝疫苗;滿
57、1個(gè)月:乙肝疫苗;滿2個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三混合疫苗;滿3個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三混合疫苗、百白破混合制劑;滿4個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三混合疫苗、百白破混合制劑;5個(gè)月:百白破混合制劑;6個(gè)月:乙肝疫苗(基礎(chǔ)2針,間隔10天)、流行性腦膜炎疫苗;8個(gè)月:麻疹疫苗;1歲:風(fēng)疹疫苗、百白破混合制劑、流行性腮腺炎疫苗、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、流行性腦膜炎疫苗;2歲:乙腦疫苗;4歲:脊髓灰質(zhì)炎三混合疫苗;6歲:麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗、吸附白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類(lèi)毒素。(3)嬰兒接種要注意的事項(xiàng)。打針當(dāng)天不能給嬰兒洗澡,要多喝水。如果漏打,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)種。嬰兒生病時(shí)病時(shí)不能打預(yù)防針。(4)預(yù)防接種的概念。預(yù)防接種是通過(guò)注射或者口服藥物使嬰兒獲得對(duì)一些疾病的特殊抵抗力。7.常見(jiàn)疾病護(hù)理(1)嬰兒哭泣的原因。嬰兒感到不適的最主要反應(yīng)是啼哭,在排除肌餓、拉尿等因素后,應(yīng)仔細(xì)檢查嬰兒的全身。應(yīng)從頭到勁、到軀干、到四技,稍用力撫摸一遍,再查看后背、勁下、腋窩、大腿根等部位。如果手觸到有病的部位,嬰兒會(huì)加劇
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