第七章 治則治法與養(yǎng)生

1、第五章第五章中醫(yī)治療原則與治法中醫(yī)治療原則與治法 治療原則治療原則預(yù)防為主預(yù)防為主治病求本治病求本調(diào)整陰陽(yáng)調(diào)整陰陽(yáng)扶正祛邪扶正祛邪病治異同病治異同三因制宜三因制宜 治法治法汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消養(yǎng)生保健養(yǎng)生保健未病先防未病先防既病防變既病防變注重調(diào)養(yǎng)注重調(diào)養(yǎng)防邪入侵防邪入侵早期診治早期診治先安未病之地先安未病之地正正氣存內(nèi)邪不可干氣存內(nèi)邪不可干邪邪之所湊其氣必虛之所湊其氣必虛注重疾病注重疾病傳變規(guī)律傳變規(guī)律第一節(jié)第一節(jié) 防治原則防治原則一、預(yù)防為主一、預(yù)防為主未病先防未病先防注重調(diào)養(yǎng)注重調(diào)養(yǎng)養(yǎng)生保健養(yǎng)生保健防邪入侵防邪入侵增強(qiáng)增強(qiáng)正氣正氣調(diào)調(diào)攝攝精精神神調(diào)

2、理飲食起居調(diào)理飲食起居加強(qiáng)鍛煉加強(qiáng)鍛煉適時(shí)四時(shí)氣侯適時(shí)四時(shí)氣侯藥物預(yù)防藥物預(yù)防人工免疫人工免疫講究衛(wèi)生講究衛(wèi)生保護(hù)環(huán)境保護(hù)環(huán)境第一節(jié)第一節(jié) 防治原則防治原則一、預(yù)防為主一、預(yù)防為主木木木木水水水水火火火火金金金金土土土土既病防變既病防變衛(wèi)衛(wèi)“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾實(shí)脾”氣氣血血營(yíng)營(yíng)例：肝木乘脾土例：肝木乘脾土（表（表 里里 、輕、輕 重）重）（五行生克規(guī)律）（五行生克規(guī)律）一、預(yù)防為主一、預(yù)防為主本本 標(biāo)標(biāo)正氣正氣邪氣邪氣病因病因癥狀癥狀舊病舊病原發(fā)病原發(fā)病新病新病繼發(fā)病繼發(fā)病二、治病求本二、治病求本二、治病求本二、治病求本正治反治正治反治標(biāo)本緩急標(biāo)本緩急正治正治

3、（逆治逆治）征象與本質(zhì)一致征象與本質(zhì)一致反治反治（從治從治）征象與本質(zhì)不一致征象與本質(zhì)不一致急則治標(biāo)急則治標(biāo)緩則治本緩則治本標(biāo)本兼治標(biāo)本兼治常法常法重點(diǎn)重點(diǎn)變法變法難點(diǎn)難點(diǎn)征象征象 本質(zhì)本質(zhì) 治法治法高熱大汗高熱大汗口干脈數(shù)口干脈數(shù)舌紅苔黃舌紅苔黃（熱象）（熱象）實(shí)熱壅盛實(shí)熱壅盛正治正治（逆治）（逆治）血壓驟降血壓驟降面色蒼白面色蒼白四肢厥冷四肢厥冷 (Shock)（寒象）（寒象）里熱盛極里熱盛極陽(yáng)盛格陰陽(yáng)盛格陰反治反治（從治）（從治）寒涼藥寒涼藥寒涼藥寒涼藥熱則寒之熱則寒之寒因寒用寒因寒用 高熱高熱寒藥寒藥 胃寒胃寒熱藥熱藥 血虛血虛補(bǔ)血補(bǔ)血 實(shí)熱便秘實(shí)熱便秘瀉熱通便瀉熱通便 熱則寒之熱則寒

4、之 寒則熱之寒則熱之虛則補(bǔ)之虛則補(bǔ)之實(shí)則瀉之實(shí)則瀉之寒因寒用寒因寒用熱因熱用熱因熱用塞因塞用塞因塞用通因通用通因通用 真熱假寒真熱假寒寒藥寒藥 真寒假熱真寒假熱熱藥熱藥 真虛假實(shí)真虛假實(shí)以補(bǔ)開(kāi)塞以補(bǔ)開(kāi)塞 真實(shí)假通真實(shí)假通以通治通以通治通正治正治反治反治二、治病求二、治病求本本 標(biāo)本緩急標(biāo)本緩急急則治標(biāo)急則治標(biāo)緩則治本緩則治本標(biāo)本兼治標(biāo)本兼治出血、鼓脹出血、鼓脹癆病癆病氣虛感冒氣虛感冒三、調(diào)整陰陽(yáng)三、調(diào)整陰陽(yáng)損損實(shí)實(shí)補(bǔ)補(bǔ)虛虛陰陽(yáng)相對(duì)平衡破壞陰陽(yáng)相對(duì)平衡破壞疾病發(fā)生疾病發(fā)生陰陽(yáng)偏盛陰陽(yáng)偏盛陰陽(yáng)偏衰陰陽(yáng)偏衰三、調(diào)整陰陽(yáng)三、調(diào)整陰陽(yáng)（一）損其偏盛（一）損其偏盛陰陽(yáng)平衡陰陽(yáng)平衡 寒則熱之寒則熱之 溫?zé)崴?/p>

5、溫?zé)崴庩幨t寒陰盛則寒熱則寒之熱則寒之 寒涼藥寒涼藥陽(yáng)盛則熱陽(yáng)盛則熱陰陰(實(shí)實(shí)寒寒)陰陰(寒寒)陰陰(寒寒)陽(yáng)陽(yáng)(熱熱)陽(yáng)陽(yáng)(熱熱)陽(yáng)陽(yáng)(實(shí)實(shí)熱熱)三、調(diào)整陰陽(yáng)三、調(diào)整陰陽(yáng)（二）補(bǔ)其偏衰（二）補(bǔ)其偏衰陽(yáng)陽(yáng)（熱）（熱） 陰陰（虛寒）（虛寒）陽(yáng)虛則寒陽(yáng)虛則寒陰陽(yáng)平衡陰陽(yáng)平衡陰虛則熱陰虛則熱溫?zé)崴幯a(bǔ)陽(yáng)藥溫?zé)崴幯a(bǔ)陽(yáng)藥寒涼藥滋陰藥寒涼藥滋陰藥陰陰（寒）（寒）陰陰（寒）（寒）陽(yáng)陽(yáng)（熱）（熱）陽(yáng)陽(yáng)（虛熱）（虛熱）四、扶正祛邪四、扶正祛邪疾病發(fā)生疾病發(fā)生正氣虛正氣虛邪氣實(shí)邪氣實(shí)扶正扶正祛邪祛邪增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病提高抗病能能力。力。減輕或消除減輕或消除邪氣毒害，邪氣毒害，使邪去正安。使邪去正安。陰陽(yáng)偏

6、衰陰陽(yáng)偏衰陰陽(yáng)偏盛陰陽(yáng)偏盛四、扶正祛邪四、扶正祛邪 1、扶正：正虛為主、扶正：正虛為主 2、祛邪：邪實(shí)為主、祛邪：邪實(shí)為主 3、扶正祛邪合用、扶正祛邪合用先扶正后祛邪先扶正后祛邪先祛邪后扶正先祛邪后扶正扶正祛邪并進(jìn)扶正祛邪并進(jìn)四、扶正祛邪四、扶正祛邪 1、扶正扶正：用于正氣虛，邪氣不盛的虛證。：用于正氣虛，邪氣不盛的虛證。 （益氣（益氣 養(yǎng)血養(yǎng)血 滋陰滋陰 助陽(yáng)助陽(yáng)) 2、祛邪祛邪：用于邪實(shí)，正氣不虛的實(shí)證。：用于邪實(shí)，正氣不虛的實(shí)證。 （發(fā)汗（發(fā)汗 攻下攻下 清熱清熱 祛寒祛寒 消導(dǎo)）消導(dǎo)） 3、扶正祛邪并用扶正祛邪并用：用于正虛邪實(shí)病證。：用于正虛邪實(shí)病證。臟腑補(bǔ)瀉臟腑補(bǔ)瀉 利用臟腑之間的

7、生克表里關(guān)系，作利用臟腑之間的生克表里關(guān)系，作為治療補(bǔ)瀉的原則。為治療補(bǔ)瀉的原則。 “虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子”、 “抑強(qiáng)扶弱，恢復(fù)均衡抑強(qiáng)扶弱，恢復(fù)均衡”。 相生治法相生治法補(bǔ)母瀉子具體化。補(bǔ)母瀉子具體化。 補(bǔ)其母：補(bǔ)其母： 滋水涵木滋水涵木滋腎養(yǎng)肝滋腎養(yǎng)肝 培土生金培土生金補(bǔ)脾養(yǎng)肺補(bǔ)脾養(yǎng)肺 金水相生金水相生補(bǔ)肺滋腎補(bǔ)肺滋腎 益火補(bǔ)土益火補(bǔ)土溫陽(yáng)健脾溫陽(yáng)健脾 瀉其子：瀉其子： 肝旺瀉心法肝旺瀉心法 腎實(shí)強(qiáng)肝法（腎實(shí)指相火偏亢）腎實(shí)強(qiáng)肝法（腎實(shí)指相火偏亢） 相克治法相克治法抑強(qiáng)扶弱。抑強(qiáng)扶弱。 抑本扶土抑本扶土平肝和胃，調(diào)理肝脾平肝和胃，調(diào)理肝脾 培土制水培土制水溫運(yùn)脾陽(yáng)，

8、治因腎病變致溫運(yùn)脾陽(yáng)，治因腎病變致 火濕停聚?；饾裢＞?。 佐金平木佐金平木瀉肝清肺瀉肝清肺 瀉南補(bǔ)北瀉南補(bǔ)北瀉火補(bǔ)水，滋陰瀉火法。瀉火補(bǔ)水，滋陰瀉火法。Why?感冒感冒發(fā)散風(fēng)寒發(fā)散風(fēng)寒疏散風(fēng)熱疏散風(fēng)熱清熱解暑清熱解暑補(bǔ)氣解表補(bǔ)氣解表久泄脫肛久泄脫肛崩漏出血崩漏出血子宮脫垂子宮脫垂 胃下垂胃下垂提升中氣提升中氣同病同病 異治異治 異病異病 同治同治五、同病異治、異病同治五、同病異治、異病同治感冒感冒發(fā)散風(fēng)寒發(fā)散風(fēng)寒疏散風(fēng)熱疏散風(fēng)熱清熱解暑清熱解暑補(bǔ)氣解表補(bǔ)氣解表久泄脫肛久泄脫肛崩漏出血崩漏出血子宮脫垂子宮脫垂胃下垂胃下垂提升中氣提升中氣疾病疾病病因病機(jī)病因病機(jī)治療治療風(fēng)寒風(fēng)寒束肺束肺風(fēng)熱風(fēng)熱襲肺

9、襲肺暑熱暑熱郁表郁表氣虛氣虛邪侵邪侵中氣下陷中氣下陷本 六六 因時(shí)、因地、因人制宜因時(shí)、因地、因人制宜因時(shí)：因時(shí)：根據(jù)氣候季節(jié)特點(diǎn)考慮治療用藥原則根據(jù)氣候季節(jié)特點(diǎn)考慮治療用藥原則因地：因地：根據(jù)地理環(huán)境特點(diǎn)，選擇治療用藥根據(jù)地理環(huán)境特點(diǎn)，選擇治療用藥因人：因人：根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)、生活根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)、生活 習(xí)慣等的不同特點(diǎn)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委熈?xí)慣等的不同特點(diǎn)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煹诙?jié)第二節(jié) 治治 法法汗汗：運(yùn)用發(fā)汗解表的方藥運(yùn)用發(fā)汗解表的方藥解除表證解除表證吐吐：運(yùn)用涌吐的藥物運(yùn)用涌吐的藥物引邪由口而出引邪由口而出下下：運(yùn)用瀉下通便的藥物運(yùn)用瀉下通便的藥物逐邪外出逐邪外出和和：運(yùn)用

10、和解或疏泄的方藥運(yùn)用和解或疏泄的方藥?kù)畈⌒?，扶正氣祛病邪，扶正氣溫溫：運(yùn)用溫?zé)岬姆剿庍\(yùn)用溫?zé)岬姆剿庫(kù)詈?、補(bǔ)陽(yáng)氣祛寒邪、補(bǔ)陽(yáng)氣清清：運(yùn)用寒涼方藥運(yùn)用寒涼方藥清除熱邪清除熱邪補(bǔ)補(bǔ)：運(yùn)用補(bǔ)養(yǎng)作用的方藥運(yùn)用補(bǔ)養(yǎng)作用的方藥消除虛弱證消除虛弱證消消：具有消導(dǎo)和消散具有消導(dǎo)和消散治療積、癥、痞等治療積、癥、痞等（八（八 法）法）第六章中醫(yī)康復(fù)與養(yǎng)生第六章中醫(yī)康復(fù)與養(yǎng)生 康復(fù)內(nèi)容：疾病的治愈和恢復(fù)康復(fù)內(nèi)容：疾病的治愈和恢復(fù) 精神情志的康復(fù)和正氣的精神情志的康復(fù)和正氣的 復(fù)原。復(fù)原?？祻?fù)醫(yī)學(xué)的宗旨：使殘疾者、康復(fù)醫(yī)學(xué)的宗旨：使殘疾者、 老年病老年病 者、慢性病者更好的回歸社會(huì)。者、慢性病者更好的回歸社會(huì)。中醫(yī)的康復(fù)治療原則中醫(yī)的康復(fù)治療原則整體康復(fù)：對(duì)局部的功能障礙亦從整體調(diào)整整體康復(fù)：對(duì)局部的功能障礙亦從整體調(diào)整辯證康復(fù)：改善各種功能障礙的內(nèi)在原因，辯證康復(fù)：改善各種功能障礙的內(nèi)在原因， 治病求本治病求本功能康復(fù)：強(qiáng)調(diào)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，形神合一。功能康復(fù)：強(qiáng)調(diào)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，形神合一。綜合康復(fù)：以多種優(yōu)勢(shì)的治療與養(yǎng)生康復(fù)結(jié)綜合康復(fù)：以多種優(yōu)勢(shì)的治療與養(yǎng)生康復(fù)結(jié) 合的綜合治療合的綜合治療中醫(yī)的康復(fù)治療方法中醫(yī)的康復(fù)治療方法 中藥療法：中藥療法： 針灸療法：針灸療法： 按摩療