水痘防治知識ppt課件

1、水水痘痘防防治治知知識識 主要內容主要內容v一、水痘概述v二、流行病學特點v三、臨床表現v四、診斷治療v五、水痘的預防 水痘概述水痘概述 水痘是一種由水痘是一種由水痘水痘-帶狀皰疹病毒帶狀皰疹病毒所引起的急性所引起的急性呼吸道傳染病呼吸道傳染病。 病毒呈球形，直徑病毒呈球形，直徑150-200nm150-200nm，外，外層為脂蛋白包膜，核心為雙鏈層為脂蛋白包膜，核心為雙鏈DNADNA。流行病學流行病學發(fā)病時間：發(fā)病時間：全年皆可發(fā)病，以冬春季節(jié)多見，易在托幼機構、學校等集體單位暴發(fā)或流行，以感染性強，傳播快為特點。傳染源：傳染源：病人是唯一的傳染源，病毒存在于病人上呼吸道和皰疹液中，發(fā)病前1

2、-2天至皮疹完全結痂為止均有傳染性。傳播途徑：傳播途徑：通過空氣飛沫、接觸患者皰疹液及被皰疹液污染的食具、用具、被褥及毛巾等途徑傳播。易感人群：易感人群：人群普遍易感，高峰為6-9歲，易感兒童接觸后90%發(fā)病。 病后可獲持久免疫。編輯課件Company Logo水痘潛伏期的過程水痘潛伏期的過程 潛伏期潛伏期為為10-24天（以天（以14-16天為多見）天為多見）。 臨床表現臨床表現典型水痘分為兩期：典型水痘分為兩期：（一）前驅期（一）前驅期 嬰幼兒常無癥狀或癥狀輕微，年長兒及成人可有類似感冒的癥狀，如低熱、咽痛、咳嗽等，持續(xù)1-2天內開始出疹。（二）出疹期（二）出疹期 皮膚粘膜出現斑疹斑疹丘疹

3、丘疹皰疹皰疹，常伴有瘙癢，1-2天后水皰干枯、結痂，一般不留瘢痕。 水痘多為自限性疾病，10天左右自愈。 除了上述典型水痘外，出血型水痘、壞疽型水痘病情嚴重，可引起死亡。限性疾病，疾病，10天左右自愈。天左右自愈。水痘皮疹特點：水痘皮疹特點：1.1.形似形似露珠露珠，橢圓形，直徑，橢圓形，直徑3-5mm3-5mm，周圍，周圍有紅暈有紅暈2.2.向心性分布向心性分布3.3.分批出現（分批出現（“四世同堂四世同堂”）4.4.“臍凹臍凹”（結痂從中間開始干枯）（結痂從中間開始干枯） 水痘的診斷水痘的診斷v典型的水痘根據流行情況及皮疹特點即可診斷v非典型病人需依賴實驗室檢查：血清學檢查（檢測特異性抗體

4、）、抗原檢測、核酸檢測鑒別診斷：鑒別診斷：1.帶狀皰疹：皮疹不對稱2.膿皰疹：皮疹無分批出現特點3.丘疹樣蕁麻疹：水皰周圍無紅暈，不結痂水痘的并發(fā)癥水痘的并發(fā)癥 1.1.肺炎肺炎 原發(fā)性水痘肺炎多見于成年患者，繼發(fā)性細菌性肺炎多見于兒童。2.2.水痘腦炎水痘腦炎 出疹后1周左右，可引起中樞神經損害，甚至死亡。3.3.繼發(fā)感染繼發(fā)感染 皮疹化膿性繼發(fā)感染、蜂窩織炎、菌血癥等。 水痘的治療水痘的治療v1.1.一般治療：一般治療：隔離，給予易消化食物，補充水分，皮膚癢外用爐甘石洗劑，避免抓破水皰v2.2.抗病毒治療：抗病毒治療：阿昔洛韋v3.3.中成藥：中成藥：小兒豉翹清熱顆粒、清熱解毒顆粒、黃梔花

5、口服液等v4.4.防治并發(fā)癥防治并發(fā)癥水痘的預防水痘的預防（一）傳染源的管理：傳染源的管理：自發(fā)病起隔離至全部水痘皰疹完全干燥成痂皮為止。（二）切斷傳染途徑：切斷傳染途徑：1.多開窗通風換氣； 2.消毒（三）保護易感人群：保護易感人群：1.養(yǎng)成個人衛(wèi)生，勤洗 手、剪指甲，多參加戶外活動，適時增減衣服； 2.接種水痘疫苗（第二類疫苗）1、對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根據情況分別采取洗、曬、燙、煮、浸泡等方式消毒2、物體表面如地面、課桌、門窗、廁所等公共場所環(huán)境用消毒液擦拭、噴灑消毒半桶水加5瓶蓋 小結小結1.水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，多見于兒童，冬春季節(jié)高發(fā)，具有高度傳染性。以分批出現、向心性分布丘疹和皰疹為特征，水痘大多10