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文檔簡介
1、會計(jì)學(xué)1 一:藥劑科藥品經(jīng)營、業(yè)務(wù)情況一:藥劑科藥品經(jīng)營、業(yè)務(wù)情況 二:藥事質(zhì)控進(jìn)展情況二:藥事質(zhì)控進(jìn)展情況 三:缺陷與持續(xù)改進(jìn)三:缺陷與持續(xù)改進(jìn) 四:明年工作展望四:明年工作展望 匯報(bào)內(nèi)容匯報(bào)內(nèi)容第1頁/共32頁第2頁/共32頁2014年1月至2014年11月西藥中成藥 名稱2014年(萬元)2013年(萬元)增長金額(萬元)增長比率(%)藥品3.6處方1.1第3頁/共32頁業(yè)務(wù)工作方面業(yè)務(wù)工作方面藥品供應(yīng)及銷售藥品供應(yīng)及銷售名稱2014年(萬元)2013年(萬元)增長數(shù)(萬元)增長率(%)飲片2014年顆粒劑使用情況(元)9月10月11月顆粒2014年1月至2014年11月飲片、顆粒劑飲片
2、、顆粒劑第4頁/共32頁業(yè)務(wù)工作方面業(yè)務(wù)工作方面藥品配液情況藥品配液情況名稱2014年(瓶)2013年(瓶)增長數(shù)(瓶)增長率(%)配液工作量配液工作量貼瓶2014年1月至2014年11月第5頁/共32頁二、質(zhì)控進(jìn)展情況二、質(zhì)控進(jìn)展情況藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進(jìn)藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進(jìn)9大項(xiàng)內(nèi)容大項(xiàng)內(nèi)容一、藥劑科設(shè)置與人員配備一、藥劑科設(shè)置與人員配備二、藥品采購與保障二、藥品采購與保障三、開展處方點(diǎn)評三、開展處方點(diǎn)評 工作四、國家基藥優(yōu)先使用情況四、國家基藥優(yōu)先使用情況五、抗菌藥物的合理使用五、抗菌藥物的合理使用六、藥物安全性監(jiān)測與藥品不良反應(yīng)六、藥物安全性監(jiān)測與藥品不良反應(yīng)七、臨床藥師
3、開展的工作七、臨床藥師開展的工作八、藥劑科質(zhì)量與安全管理小組活動八、藥劑科質(zhì)量與安全管理小組活動九、特殊藥品的管理九、特殊藥品的管理第6頁/共32頁二、質(zhì)控進(jìn)展情況二、質(zhì)控進(jìn)展情況1.抗菌藥物的合理應(yīng)用抗菌藥物的合理應(yīng)用 參與全院抗菌藥物的監(jiān)測、每月統(tǒng)計(jì)合理用藥監(jiān)測指標(biāo)參與全院抗菌藥物的監(jiān)測、每月統(tǒng)計(jì)合理用藥監(jiān)測指標(biāo) 采取限制使用限量使用對抗菌藥品使用量不正?,F(xiàn)象進(jìn)行干預(yù)采取限制使用限量使用對抗菌藥品使用量不正常現(xiàn)象進(jìn)行干預(yù) 嚴(yán)格執(zhí)行分級管理目錄及按照國家抗微生物感染指南點(diǎn)評處方與病歷嚴(yán)格執(zhí)行分級管理目錄及按照國家抗微生物感染指南點(diǎn)評處方與病歷1)2)3)第7頁/共32頁 2014年合理用藥監(jiān)
4、測指標(biāo)合理用藥監(jiān)測指標(biāo)一、抗菌藥物處方數(shù)比例一、抗菌藥物處方數(shù)比例二、靜脈注射劑處方數(shù)二、靜脈注射劑處方數(shù)/每百張門診處方每百張門診處方三、住院患者使用抗菌藥物率三、住院患者使用抗菌藥物率41.4%四、住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度四、住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度34.73五、藥費(fèi)收入占醫(yī)療總收入比重五、藥費(fèi)收入占醫(yī)療總收入比重55.48六、抗菌藥占西藥出庫金額比重六、抗菌藥占西藥出庫金額比重19.48七、常用抗菌藥物種類與可提供藥敏試驗(yàn)種類比例七、常用抗菌藥物種類與可提供藥敏試驗(yàn)種類比例八、采購抗菌藥物品種數(shù)八、采購抗菌藥物品種數(shù)34種種九、門急診靜脈抗菌藥物使用強(qiáng)度九、門急診靜脈抗菌藥物使用強(qiáng)度55
5、.95第8頁/共32頁 抗生素使用強(qiáng)度對比抗生素使用強(qiáng)度對比圖表2013與2014年使用強(qiáng)度比對:1月月2月月3月月4月月5月月6月月7月月8月月9月月10月月11月月2013年2014年第9頁/共32頁二、質(zhì)控進(jìn)展情況二、質(zhì)控進(jìn)展情況2質(zhì)控小組的工作情況質(zhì)控小組的工作情況 成立藥劑科藥事質(zhì)控小組成立藥劑科藥事質(zhì)控小組設(shè)定質(zhì)控課題:科室設(shè)定質(zhì)控課題:科室部門部門小組小組對科內(nèi)各部門對科內(nèi)各部門“質(zhì)控點(diǎn)質(zhì)控點(diǎn)”的檢查的檢查1)2)3)第10頁/共32頁質(zhì)量與安全管理小組質(zhì)量與安全管理小組 門診門診臨臨床床藥藥學(xué)學(xué)飲飲片片住住院院藥藥房房用第11頁/共32頁質(zhì)量與安全管理小組質(zhì)量與安全管理小組組長
6、組長藥劑科藥劑科組員門診藥房組員住院藥房組員臨床藥學(xué)組員庫房組員飲片、顆粒組員配液室第12頁/共32頁質(zhì)量與安全管理小組質(zhì)量與安全管理小組課題課題課題課題第13頁/共32頁質(zhì)量與安全管理小組質(zhì)量與安全管理小組課題課題各藥房的質(zhì)控點(diǎn) 第14頁/共32頁質(zhì)量與安全管理小組質(zhì)量與安全管理小組課題課題各藥房的質(zhì)控點(diǎn) 第15頁/共32頁藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)3.藥品不良反應(yīng)藥品不良反應(yīng) 醫(yī)務(wù)科制定藥品不良反應(yīng)上報(bào)獎(jiǎng)懲辦法醫(yī)務(wù)科制定藥品不良反應(yīng)上報(bào)獎(jiǎng)懲辦法 藥師下臨床積極宣傳藥品不良反應(yīng)報(bào)告的重要性,對醫(yī)藥師下臨床積極宣傳藥品不良反應(yīng)報(bào)告的重要性,對醫(yī)護(hù)進(jìn)行現(xiàn)場培訓(xùn)護(hù)進(jìn)行現(xiàn)場培訓(xùn)藥師參加不良
7、反應(yīng)專項(xiàng)監(jiān)測收集工作,截止到藥師參加不良反應(yīng)專項(xiàng)監(jiān)測收集工作,截止到1111月份,月份,共收集共收集3131例,(例,(20132013年年1313例)比同期增加例)比同期增加1818例例。 123第16頁/共32頁藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)4.處方點(diǎn)評處方點(diǎn)評 每月抽查每月抽查25%的門急診科室醫(yī)生處方進(jìn)行合理的門急診科室醫(yī)生處方進(jìn)行合理用藥點(diǎn)評用藥點(diǎn)評臨床藥師要對抗生素治療用藥病例及一類切口臨床藥師要對抗生素治療用藥病例及一類切口病例約病例約300300份進(jìn)行閱讀篩選,確定的病歷上會份進(jìn)行閱讀篩選,確定的病歷上會點(diǎn)評點(diǎn)評每月每月10日處方點(diǎn)評,確定末尾病例及討論病例日處方點(diǎn)評,確
8、定末尾病例及討論病例,藥訓(xùn)公布。,藥訓(xùn)公布。123第17頁/共32頁藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)5.加強(qiáng)特殊藥物的管理加強(qiáng)特殊藥物的管理 毒麻精藥品毒麻精藥品易混淆易混淆高危高濃度電解質(zhì)高危高濃度電解質(zhì)123第18頁/共32頁第19頁/共32頁第20頁/共32頁藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)5.特殊藥品的管理特殊藥品的管理第21頁/共32頁第22頁/共32頁第23頁/共32頁藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)6.超說明書情況超說明書情況 超說明書概念:是指臨床實(shí)際使用藥品的適應(yīng)證、給藥方法或劑量不在具有法律效力的說明書之內(nèi)的用法,包括年齡、給藥劑量、適應(yīng)人群、適應(yīng)證、用藥方法或
9、給藥途徑等與藥品說明書中的用法不同的情況,又稱超范圍用藥超說明書概念:是指臨床實(shí)際使用藥品的適應(yīng)證、給藥方法或劑量不在具有法律效力的說明書之內(nèi)的用法,包括年齡、給藥劑量、適應(yīng)人群、適應(yīng)證、用藥方法或給藥途徑等與藥品說明書中的用法不同的情況,又稱超范圍用藥措施:制定超說明書用藥監(jiān)管制度超說明用藥備案申請表超說明用藥知情同意書。藥師檢查,科室申請備案、藥事委員會審核通過。措施:制定超說明書用藥監(jiān)管制度超說明用藥備案申請表超說明用藥知情同意書。藥師檢查,科室申請備案、藥事委員會審核通過?,F(xiàn)有備案:現(xiàn)有備案:123第24頁/共32頁藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)7.紅橋醫(yī)院處方集基藥目錄紅橋醫(yī)院
10、處方集基藥目錄 處方集處方集基藥使用情況基藥使用情況現(xiàn)狀現(xiàn)狀123第25頁/共32頁藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)8.臨床路徑合理用藥監(jiān)測臨床路徑合理用藥監(jiān)測 監(jiān)測的病種:社區(qū)獲得性肺炎監(jiān)測的病種:社區(qū)獲得性肺炎監(jiān)測項(xiàng)目:用藥醫(yī)囑干預(yù)、出院醫(yī)囑審核、監(jiān)測項(xiàng)目:用藥醫(yī)囑干預(yù)、出院醫(yī)囑審核、藥學(xué)監(jiān)測重點(diǎn):經(jīng)濟(jì)性用藥、藥品不良反應(yīng)、藥品選擇藥學(xué)監(jiān)測重點(diǎn):經(jīng)濟(jì)性用藥、藥品不良反應(yīng)、藥品選擇及適宜性及適宜性123第26頁/共32頁等級評審藥事質(zhì)控完成情況等級評審藥事質(zhì)控完成情況2014年,藥事等級評審共涉及44條目,由于客觀條件所限有2條(靜脈配液中心、制劑)無法達(dá)標(biāo),c達(dá)到17條;B達(dá)到17條;A達(dá)到8條。完成基藥目錄及處方集的編寫工作,抗菌藥物品種34個(gè),制定我院“超說明書用藥管理規(guī)定”,設(shè)定質(zhì)控課題3個(gè)及持續(xù)開展各藥房質(zhì)控工作。第27頁/共32頁缺陷缺陷 缺陷缺陷缺陷缺陷第28頁/共32頁業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和
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