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1、單擊此處編輯母版文本樣式第二級第三級第四級第五級*單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式單擊此處編輯母版文本樣式第二級第三級第四級第五級單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式單擊此處編輯母版文本樣式第二級第三級第四級第五級單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式*單擊此處編輯母版文本樣式第二級第三級第四級第五級單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式*單擊此處編輯母版文本樣式第二級第三級第四級第五級單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式*單擊此處編輯母版文本樣式第二級第三級第四級第五級單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式*單擊此處編輯母版文本樣式第二級第三級第四級第五級單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式*單擊此處編輯母版文本樣式第二級第三級第四級第五級單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式*單擊此處編

2、輯母版文本樣式第二級第三級第四級第五級單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式*單擊此處編輯母版文本樣式第二級第三級第四級第五級單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式*單擊此處編輯母版文本樣式第二級第三級第四級第五級單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式*單擊此處編輯母版文本樣式第二級第三級第四級第五級單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式*單擊此處編輯母版文本樣式第二級第三級第四級第五級單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式*單擊此處編輯母版文本樣式第二級第三級第四級第五級單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式*復(fù)旦大學(xué)護(hù)理學(xué)院 林岑護(hù)理研究第十二章質(zhì)性研究學(xué)習(xí)目標(biāo)識記:1.陳述質(zhì)性研究的概念2.闡明質(zhì)性研究的哲學(xué)基礎(chǔ)3.列舉質(zhì)性研究的主要方法4.認(rèn)識質(zhì)性研究在護(hù)理領(lǐng)域中的運

3、用意義理解:1.解釋質(zhì)性研究的特征2.舉例提高質(zhì)性研究質(zhì)量的方法3.敘述質(zhì)性研究的寫作格式及內(nèi)容運用:1.確立質(zhì)性研究的研究問題2.設(shè)計可行的質(zhì)性研究方案3.分析質(zhì)性研究論文實例添加文本2研究情景某學(xué)生為了探究老年人在養(yǎng)老機構(gòu)的生活狀況和機構(gòu)養(yǎng)老的發(fā)展現(xiàn)狀,希望了解住在養(yǎng)老機構(gòu)的老年人的生活體驗,但他在目前的文獻(xiàn)中沒有發(fā)現(xiàn)關(guān)于這個主題的報道,也沒有具有針對性的測量工具。什么樣的研究設(shè)計更有利于探究人的生活體驗?這位學(xué)生可以通過什么方法收集資料? 3目錄第一節(jié) 質(zhì)性研究的概述第二節(jié) 質(zhì)性研究問題和目的的確定第三節(jié) 質(zhì)性研究對象的確立 第四節(jié) 質(zhì)性資料的收集方法第五節(jié) 質(zhì)性資料的整理和分析方法 第

4、六節(jié) 質(zhì)性研究質(zhì)量的控制4第一節(jié)質(zhì)性研究的概述 一、質(zhì)性研究的概念質(zhì)性研究(qualitative research)又稱質(zhì)的研究、定性研究是以研究者本人為研究工具,在自然情景下采用多種資料收集方法對某一現(xiàn)象進(jìn)行整體性探究,使用歸納法分析資料,通過與研究對象互動對其行為和意義建構(gòu)獲得解釋性理解 (陳向明,2000)6二、質(zhì)性研究的哲學(xué)基礎(chǔ) 建構(gòu)主義專業(yè)范式(constructivist paradigm)知識是由社會建構(gòu)的詮釋主義專業(yè)范式(interpretive paradigm) 現(xiàn)實是多元的 關(guān)注:研究對象在某一社會現(xiàn)象中的經(jīng)歷這一現(xiàn)象對研究對象的意義7質(zhì)性研究的基本思想任何現(xiàn)實都不是唯

5、一的,每個人的現(xiàn)實觀都是不同的,可隨時間推移而改變對事物的認(rèn)識只有在特定的情形中才有意義,因此質(zhì)性研究的推理方法是將片斷整合,以整體觀分析事物由于每個人對事物的感受和認(rèn)識不同,因此同一事物對不同的人可以有不同的意義 8三、質(zhì)性研究的特征設(shè)計具有靈活性研究具有整體性,而不只是截取某一個片斷目的是了解事物或現(xiàn)象的本質(zhì),不作預(yù)測和改變要求研究人員非常熟悉所研究的情景往往采用目的性選樣的方法選取研究對象9一般綜合多種資料收集的方法無特定的資料收集工具,研究者即是研究工具資料收集與資料分析往往同步進(jìn)行最終形成的是適合于所研究的現(xiàn)象和情景的結(jié)論或理論往往以主觀的態(tài)度描述研究過程、自己的角色以及可能產(chǎn)生的偏

6、差10三、質(zhì)性研究的特征四、質(zhì)性研究的方法學(xué)分類 現(xiàn)象學(xué)研究(phenomenological research) 扎根理論研究(grounded theory research) 民族志研究(ethnographic research) 歷史研究(historical research) 個案研究(case studies) 描述性質(zhì)性研究(descriptive qualitative studies) 11五、質(zhì)性研究在護(hù)理領(lǐng)域中的運用 護(hù)理實踐中很多護(hù)理現(xiàn)象較難采用實驗室的研究設(shè)計質(zhì)性研究強調(diào)以人為中心和整體觀,有助于促進(jìn)對人的經(jīng)歷的理解適合質(zhì)性研究探討的護(hù)理現(xiàn)象,例如:人們對應(yīng)激狀態(tài)

7、和適應(yīng)過程的體驗護(hù)理決策過程護(hù)士與病人之間的互動關(guān)系影響護(hù)理實踐的環(huán)境因素 12第二節(jié)質(zhì)性研究問題和目的的確定 一、質(zhì)性研究問題的確立質(zhì)性研究問題的來源個人的理論或直覺以及文獻(xiàn)回顧研究者了解研究情景中的人們的日常生活和現(xiàn)實問題研究問題量性研究質(zhì)性研究確立的研究問題適合用哪種方法解決研究問題可以在研究的過程中形成或修改14二、質(zhì)性研究目的的表述明確研究對象簡潔明了質(zhì)性研究應(yīng)描述研究情景研究目的可以沒有具體變量目的陳述的動詞多為:探索、描述、理解、構(gòu)建15第三節(jié)質(zhì)性研究對象的確立 質(zhì)性研究選擇研究對象的特點研究對象的選擇并不追求隨機參與研究的對象數(shù)量一般比較少研究對象的選擇方法可在資料收集過程中進(jìn)

8、行調(diào)整17選擇研究對象的方法目的性選樣(purposive sampling)典型個案選樣最大差異選樣同質(zhì)性選樣極端個案選樣分層目的性選樣效標(biāo)選樣證實和證偽個案選樣滾雪球選樣(snowball sampling)志愿者選樣(volunteer sampling)理論選樣(theoretical sampling)18質(zhì)性研究的樣本量資料的飽和(data saturation)其他影響樣本量大小的因素研究問題的范圍資料質(zhì)量研究現(xiàn)象的敏感性研究者的能力和經(jīng)歷選樣策略除增加樣本量外,還可重復(fù)訪談同一對象達(dá)到增加信息量的效果19第四節(jié)質(zhì)性資料的收集方法 質(zhì)性資料的收集方法訪談法觀察法問卷中的開放式問題

9、文件或?qū)嵨锸占ìF(xiàn)場筆記、病史、檔案、日記21訪談前的準(zhǔn)備訪談的時間和地點以受訪者方便為主12小時訪談的程序問候、解釋、提問、專注、鼓勵、重復(fù)/澄清/探究、結(jié)束語訪談的記錄談話的內(nèi)容非語言性行為外貌、衣著、打扮表情、眼神說話和沉默的時間長短、說話音量、語速一、訪談法22訪談的分類根據(jù)訪談提綱分類半結(jié)構(gòu)式訪談(semi-structured interview)非結(jié)構(gòu)式訪談(unstructured interview)其他類型的訪談小組焦點訪談(focus group interview)遠(yuǎn)程訪談(remote interview)23一、訪談法二、觀察法觀察的主要類型半結(jié)構(gòu)式觀察非結(jié)構(gòu)式觀察

10、觀察前的準(zhǔn)備觀察的方法和內(nèi)容受研究問題的指導(dǎo)觀察的記錄24參與式觀察非參與式觀察第五節(jié)質(zhì)性資料的整理和分析方法 一、質(zhì)性資料的整理方法建立檔案表將錄音資料轉(zhuǎn)化為書面文字資料撰寫分析筆記或備忘錄(memo)妥善保存原稿26二、質(zhì)性資料的分析方法質(zhì)性資料分析的基本要素懸置 (bracketing)直覺(intuition)分析(analyzing)描述(describing)27質(zhì)性資料分析的基本步驟仔細(xì)閱讀原始資料設(shè)計分類綱要編碼資料歸類形成類屬和主題描述解釋28二、質(zhì)性資料的分析方法三、質(zhì)性資料的管理工具剪刀+漿糊復(fù)制+粘貼(office 軟件)計算機軟件: NVivo,MAXqda,NUD.IST,CATS質(zhì)性資料的分析軟件可用于文字、錄音或圖片等資料的存儲、整理和歸納但資料分析過程中的分類綱要的形成、編碼、歸類和描述解釋的過程仍必須人工完成29第六節(jié)質(zhì)性研究質(zhì)量的控制一、提高質(zhì)性研究的可信性的方法檢查研究對象的代表性減少霍桑效應(yīng):深入研究現(xiàn)場、主動參與、延長現(xiàn)場工作時間等反思的策略研究過程中的合眾法(triangulation)

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