傳染病防治法新上崗人員課件

1、傳染病相關(guān)知識(shí)上崗培訓(xùn)傳染病相關(guān)知識(shí)上崗培訓(xùn)感控科感控科2016-4-11 內(nèi)容提要內(nèi)容提要1 1、傳染病防治法概述、傳染病防治法概述2 2、傳染病預(yù)防的法律規(guī)定傳染病預(yù)防的法律規(guī)定3 3、傳染病控制措施的法律規(guī)定傳染病控制措施的法律規(guī)定4 4、我院傳染病管理情況概述、我院傳染病管理情況概述一、傳染病防治法概述傳染病防治法概述n傳染病的概念：傳染病的概念：傳染病是由病源性細(xì)菌、病毒傳染病是由病源性細(xì)菌、病毒、立克次體和原蟲等引起的一類疾病，它可以、立克次體和原蟲等引起的一類疾病，它可以在人間、動(dòng)物間或人與動(dòng)物間傳播。在人間、動(dòng)物間或人與動(dòng)物間傳播。n傳染病防治法的概念：傳染病防治法的概念：傳染

2、病防治法是調(diào)整預(yù)傳染病防治法是調(diào)整預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人體健康活動(dòng)中產(chǎn)生的各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范體健康活動(dòng)中產(chǎn)生的各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總和。的總和。 傳染病防治法的修訂傳染病防治法的修訂 19891989年年2 2月月2121日第七屆全國人大常務(wù)日第七屆全國人大常務(wù)委會(huì)第六次會(huì)議通過委會(huì)第六次會(huì)議通過. .（7 7章章4141條）條） 20042004年年8 8月月2828日第十屆全國人大常務(wù)日第十屆全國人大常務(wù)委會(huì)第十一次會(huì)議修訂。于委會(huì)第十一次會(huì)議修訂。于20042004年年1212月月1 1日實(shí)施。日實(shí)施。 新新傳染病防治法

3、傳染病防治法共九章八十條共九章八十條1.41.4萬字。包括：總則，傳染病預(yù)防，疫萬字。包括：總則，傳染病預(yù)防，疫情報(bào)告、通報(bào)和公布，疫情控制，情報(bào)告、通報(bào)和公布，疫情控制，醫(yī)療救醫(yī)療救治治，監(jiān)督管理，監(jiān)督管理，保障措施保障措施，法律責(zé)任，附，法律責(zé)任，附則。則。n中華人民共和國主席令（第十七號(hào)）中華人民共和國主席令（第十七號(hào)） 中華人民共和國傳染病防治法已由中華人民共和國第十屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十一次會(huì)議于年月日修訂通過，現(xiàn)將修訂后的中華人民共和國傳染病防治法公布，自年月日起施行。 中華人民共和國主席 胡錦濤 年月日（受權(quán)發(fā)布）中華人民共和國傳染病防治法（受權(quán)發(fā)布）中華人民共和國傳染

4、病防治法 （年月日第七屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第六次會(huì)議通過 年月日第十屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十一次會(huì)議修訂）n第一章第一章 總則總則 n第二章第二章 傳染病預(yù)防傳染病預(yù)防n第三章第三章 疫情報(bào)告、通報(bào)和公布疫情報(bào)告、通報(bào)和公布n第四章第四章 疫情控制疫情控制n第五章第五章 醫(yī)療救治醫(yī)療救治 n第六章第六章 監(jiān)督管理監(jiān)督管理 n第七章第七章 保障措施保障措施 n第八章第八章 法律責(zé)任法律責(zé)任 n第九章第九章 附則附則（一）修訂傳染病防治法的主要目的（一）修訂傳染病防治法的主要目的n強(qiáng)調(diào)各級(jí)政府、政府有關(guān)部門在傳染病防治中的職責(zé)。強(qiáng)調(diào)各級(jí)政府、政府有關(guān)部門在傳染病防治中的職責(zé)。n突出

5、對(duì)傳染病的預(yù)防和預(yù)警。突出對(duì)傳染病的預(yù)防和預(yù)警。n將預(yù)防的關(guān)口前移。將預(yù)防的關(guān)口前移。n強(qiáng)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在預(yù)防傳染病中的基礎(chǔ)地位，真正做到防治強(qiáng)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在預(yù)防傳染病中的基礎(chǔ)地位，真正做到防治結(jié)合。結(jié)合。n完善疫情報(bào)告、通報(bào)和公布制度。完善疫情報(bào)告、通報(bào)和公布制度。n完善傳染病暴發(fā)、流行時(shí)的控制措施。完善傳染病暴發(fā)、流行時(shí)的控制措施。n規(guī)范傳染病的救治活動(dòng)。規(guī)范傳染病的救治活動(dòng)。n加強(qiáng)傳染病防治的保障制度建設(shè)。加強(qiáng)傳染病防治的保障制度建設(shè)。（二）（二）傳染病防治法制建設(shè)過程傳染病防治法制建設(shè)過程n19501950年年1010月，中央人民政府政務(wù)院頒布了月，中央人民政府政務(wù)院頒布了關(guān)于發(fā)動(dòng)秋季種痘的

6、指示關(guān)于發(fā)動(dòng)秋季種痘的指示n19551955年經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)衛(wèi)生部發(fā)布了年經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)衛(wèi)生部發(fā)布了傳染病管理辦法傳染病管理辦法n19781978年修訂為年修訂為急性傳染病管理?xiàng)l例急性傳染病管理?xiàng)l例n19891989年年2 2月月2121日第七屆全國人大常委會(huì)第六次會(huì)議通過了日第七屆全國人大常委會(huì)第六次會(huì)議通過了中華人民中華人民共和國傳染病防治法共和國傳染病防治法，9 9月月1 1日施行。日施行。n19911991年年1212月月6 6日經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，衛(wèi)生部發(fā)布了日經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，衛(wèi)生部發(fā)布了中華人民共和國傳染中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法病防治法實(shí)施辦法。 n 20042004年年8 8月月2

7、828日第十屆全國人大常委會(huì)第十一次會(huì)議修訂通過日第十屆全國人大常委會(huì)第十一次會(huì)議修訂通過中華中華人民共和國傳染病防治法人民共和國傳染病防治法 ，并于，并于20042004年年1212月月1 1日起施行。日起施行。n 20062006年年5 5月月傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范 n （三）新傳染病防治法分類調(diào)整（三）新傳染病防治法分類調(diào)整傳染病分類的調(diào)整（第三條）傳染病分類的調(diào)整（第三條）n甲類甲類：2種，未變n乙類乙類：26種，將原屬于丙類的肺結(jié)核、新生兒破傷風(fēng)、血吸蟲病調(diào)整為乙類傳染病。新增了甲型H1N1流感、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感n其中，按甲類傳染病管理的乙

8、類傳染病4種：傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感。n丙類丙類：10種，將原來乙類中的黑熱病、流行性和地方性斑疹傷寒調(diào)整為丙類。（2008年時(shí)將手足口病列入丙類傳染病中，現(xiàn)丙類為11種）（四）傳染病防治法的適用范圍（四）傳染病防治法的適用范圍n在中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的一切單位和個(gè)人，必須接受在中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的一切單位和個(gè)人，必須接受醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)有關(guān)傳染病的查詢、檢驗(yàn)、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)有關(guān)傳染病的查詢、檢驗(yàn)、調(diào)查取證以及預(yù)防、控制措施，并有權(quán)檢舉、控告違反調(diào)查取證以及預(yù)防、控制措施，并有權(quán)檢舉、控告違反傳染病防治法的行為傳染病防治法的行為

9、n即：在中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的一切單位和個(gè)人均適用。即：在中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的一切單位和個(gè)人均適用。（五）傳染病防治方針（五）傳染病防治方針 預(yù)防為主，防治結(jié)合、分類管理、預(yù)防為主，防治結(jié)合、分類管理、 依靠科學(xué)、依靠群眾。依靠科學(xué)、依靠群眾。（六）法定管理的傳染病病種（六）法定管理的傳染病病種n 修訂后的傳染病防治法列入的法定傳染病共修訂后的傳染病防治法列入的法定傳染病共3737種，其中種，其中甲類甲類2 2種，乙類種，乙類2525種，丙類種，丙類1010種。在種。在20082008年將手足口病列入年將手足口病列入丙類傳染病，丙類傳染病，20092009年將甲型年將甲型H1N1H1N1流感

10、納入乙類傳染病，使流感納入乙類傳染病，使得法定傳染病共計(jì)得法定傳染病共計(jì)3939種。種。n 20132013年月日起，我國將人感染禽流感納年月日起，我國將人感染禽流感納入法定乙類傳染病管理。入法定乙類傳染病管理。n 與此同時(shí)，國家衛(wèi)生計(jì)生委將甲型流感從乙類與此同時(shí)，國家衛(wèi)生計(jì)生委將甲型流感從乙類調(diào)整為丙類，自年月日起納入現(xiàn)有流行性感調(diào)整為丙類，自年月日起納入現(xiàn)有流行性感冒進(jìn)行管理；人感染高致病性禽流感由冒進(jìn)行管理；人感染高致病性禽流感由“乙類傳乙類傳染病甲類管理染病甲類管理”調(diào)整為調(diào)整為“乙類傳染病乙類管理乙類傳染病乙類管理”。 甲類傳染病的病種（甲類傳染病的病種（2種）：種）： 鼠疫、霍亂鼠

11、疫、霍亂-實(shí)行強(qiáng)制管理實(shí)行強(qiáng)制管理乙類傳染病的病種（乙類傳染病的病種（26種）種）n傳染性非典型肺炎傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感人感染高致病性禽流感( () )、麻疹、流行性出血、麻疹、流行性出血熱熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽炭疽、細(xì)菌性細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧

12、疾氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染人感染禽流感禽流感。-實(shí)行嚴(yán)格管理實(shí)行嚴(yán)格管理n傳染性非典型肺炎傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽被列為乙類傳染病，炭疽中的肺炭疽被列為乙類傳染病，但按照甲類傳染病管理。但按照甲類傳染病管理。丙類傳染病的病種（丙類傳染病的病種（11種）種）n絲蟲病、包蟲病、麻風(fēng)病、流行性腮腺炎、絲蟲病、包蟲病、麻風(fēng)病、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、流行性和地方風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、除霍亂、細(xì)菌性和性斑疹傷寒、黑熱病、除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、

13、流行性感冒性腹瀉病、流行性感冒（甲型甲型 H1N1H1N1）、手）、手足口病足口病 。-實(shí)行監(jiān)測(cè)管理實(shí)行監(jiān)測(cè)管理二、傳染病預(yù)防的法律規(guī)定二、傳染病預(yù)防的法律規(guī)定（一）傳染病預(yù)防的措施（一）傳染病預(yù)防的措施n1、開展衛(wèi)生宣傳教育、開展衛(wèi)生宣傳教育n2、消除各種傳染病傳播媒介、消除各種傳染病傳播媒介n3、加強(qiáng)管理和改善公共衛(wèi)生狀況、加強(qiáng)管理和改善公共衛(wèi)生狀況n4、做好計(jì)劃免疫工作、做好計(jì)劃免疫工作n 第十五條第十五條 國家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度國家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度n國家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度國家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度5、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)衛(wèi)生制度、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)衛(wèi)生制度 （1）健康檢查制度）

14、健康檢查制度 （2）消毒管理制度）消毒管理制度 （3）菌種、毒種管理制度）菌種、毒種管理制度6、做好專業(yè)人員的防護(hù)和醫(yī)療保健、做好專業(yè)人員的防護(hù)和醫(yī)療保健7、自然疫源地建設(shè)項(xiàng)目的衛(wèi)生調(diào)查、自然疫源地建設(shè)項(xiàng)目的衛(wèi)生調(diào)查8、充分發(fā)揮預(yù)防保健組織作用、充分發(fā)揮預(yù)防保健組織作用 傳染病防治監(jiān)督檢查n醫(yī)療廢物管理監(jiān)督n推行集中無害化處置n禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物n醫(yī)療廢物管理責(zé)任制n醫(yī)療廢物分類收集n轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度n醫(yī)療廢物登記制度n工作人員培訓(xùn)n建立職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)1.制訂應(yīng)急方案?jìng)魅静》乐伪O(jiān)督檢查n醫(yī)療廢物專用包裝物、容器應(yīng)符合規(guī)定n醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過2天；n醫(yī)療廢物暫存間符合規(guī)定，定期消毒清潔n

15、運(yùn)送工具符合要求，及時(shí)消毒清潔n污水、傳染病病人排泄物應(yīng)消毒n高危險(xiǎn)性廢物應(yīng)消毒后處置n不具備集中處置的應(yīng)按有關(guān)規(guī)定處理醫(yī)療廢物處理的一般原則醫(yī)療廢物處理的一般原則n“誰污染誰賠償”原則 污染者負(fù)有法律和n財(cái)務(wù)的責(zé)任，即廢棄物的制造 者應(yīng)依法n投人資金，安全地處理廢棄物，保護(hù)環(huán)n境。該原則同樣也考慮了 引起公害的團(tuán)體責(zé)任。n“預(yù)防”原則 這是保護(hù)公共衛(wèi)生的重要手n段。在某種大危害末明確時(shí)， 就應(yīng)假定n它有可能引起危害，應(yīng)該 “防患于未n然”，制訂相應(yīng)的防護(hù)措施。醫(yī)療廢物過境轉(zhuǎn)運(yùn)案例醫(yī)療廢物過境轉(zhuǎn)運(yùn)案例n 2006年4月6日晚9:40中央二臺(tái)經(jīng)濟(jì)半小時(shí)節(jié)目,題目：如此“慈善捐贈(zèng)” ，美國醫(yī)療隊(duì)來

16、義診，免費(fèi)為家庭困難的先心病和白內(nèi)障手術(shù)病人進(jìn)行手術(shù)。以此為借口從美國進(jìn)口醫(yī)療器械，并辦理進(jìn)口通關(guān)關(guān)文，近期上海、深圳海關(guān)查獲大量入關(guān)垃圾，報(bào)關(guān)的名稱卻是醫(yī)療儀器，經(jīng)調(diào)查美國愛嘉基金會(huì)至少五次打著捐贈(zèng)的幌子向我國輸入醫(yī) 療垃圾，在*精神病院的4-5樓成了堆放醫(yī)療垃 圾的倉庫.案情分析n在美國，醫(yī)院三分之一的收入用于醫(yī)療廢物的安全處理，美國人每噸醫(yī)療垃圾的處理費(fèi)相當(dāng)于500克黃金價(jià)值，約合8美金每公斤。n由此可以看出上述事件產(chǎn)生的主要原因及動(dòng)機(jī)：1、法律意識(shí)淡泊，2 、經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使，3 、對(duì)醫(yī)療廢物的危害性認(rèn)識(shí)不足。傳染病防治監(jiān)督檢查n醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒監(jiān)督傳染病防治監(jiān)督檢查n實(shí)驗(yàn)室生物安全監(jiān)督n

17、病原微生物分類管理：四類；n實(shí)驗(yàn)室分級(jí)管理：四級(jí)；一、二級(jí)實(shí)驗(yàn)室不得從事高致病性菌（毒）實(shí)驗(yàn)，三、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室從事高致病性菌（毒）實(shí)驗(yàn)的應(yīng)獲得資格證并取得批準(zhǔn)n運(yùn)輸高致病性菌（毒）種實(shí)行許可制度1.菌（毒）種保藏機(jī)構(gòu)安全保管制度疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)監(jiān)督n疫情報(bào)告、通報(bào)；n傳染病監(jiān)測(cè)；n疫情的分析、調(diào)查、核實(shí)；n疫情控制措施；n醫(yī)療廢物n消毒n實(shí)驗(yàn)室生物安全傳染病防治監(jiān)督檢查衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的工作職責(zé)n負(fù)責(zé)違反傳染病防治法行為投訴、舉報(bào)的受理；n負(fù)責(zé)對(duì)違反傳染病防治法行為的調(diào)查取證、提出處罰建議、執(zhí)行處罰決定；n對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的傳染病疫情報(bào)告、疫情控制措施、消毒隔離制度執(zhí)行情況和醫(yī)療廢物處置情況進(jìn)行監(jiān)督檢

18、查；n對(duì)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的菌（毒）種管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，n對(duì)采供血機(jī)構(gòu)的采供血活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督檢查；衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的工作職責(zé)n對(duì)公共場(chǎng)所和有關(guān)單位的衛(wèi)生條件和傳染病預(yù)防、控制措施進(jìn)行監(jiān)督檢查n對(duì)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品及其生產(chǎn)單位進(jìn)行監(jiān)督檢查，并對(duì)飲用水供水單位從事生產(chǎn)或者供應(yīng)活動(dòng)以及涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品進(jìn)行監(jiān)督檢查；n負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)傳染病防治監(jiān)督信息的收集、核實(shí)和上報(bào)；n協(xié)調(diào)和指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)鐵路、交通、民航部門的傳染病衛(wèi)生監(jiān)督工作；n承擔(dān)上級(jí)機(jī)關(guān)指定或交辦的傳染病衛(wèi)生監(jiān)督事項(xiàng)。n 第二十一條第二十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范，防生行

19、政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。 n 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定專門的部門或者人員，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定專門的部門或者人員，承擔(dān)傳染病疫情報(bào)告、本單位的傳染病預(yù)防、承擔(dān)傳染病疫情報(bào)告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作；承控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作；承擔(dān)醫(yī)療活動(dòng)中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)擔(dān)醫(yī)療活動(dòng)中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置測(cè)、安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。工作。 （二）傳染病疫情的報(bào)告（二）傳染病疫情的報(bào)告1 1、疫情報(bào)告人、疫情報(bào)告人 義務(wù)報(bào)告人：義務(wù)報(bào)告人：

20、任何單位和個(gè)人發(fā)任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。制機(jī)構(gòu)或或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。 責(zé)任報(bào)告人：責(zé)任報(bào)告人：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí)，應(yīng)發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則，按照國務(wù)院當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則，按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)

21、生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。程序、方式和時(shí)限報(bào)告。 n 依據(jù)中華人民共和國傳染病防治法突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法傳染病信息報(bào)告工作管理規(guī)范傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作技術(shù)指南制定傳染病疫情報(bào)告制度。n責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人： 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、農(nóng)場(chǎng)、林場(chǎng)、煤礦、勞教及其所有執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員、衛(wèi)生檢疫人員、疾病預(yù)防控制人員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為疫情責(zé)任報(bào)告人。 2、 疫情報(bào)告時(shí)限疫情報(bào)告時(shí)限n發(fā)現(xiàn)甲類

22、傳染病和炭疽中的肺炭疽、傳染發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和炭疽中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎的病人、病原攜帶者和疑似性非典型肺炎的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)在傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)向向發(fā)病地發(fā)病地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告n發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)在似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)向發(fā)向發(fā)病地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告；病地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告；n在丙類傳染病監(jiān)測(cè)區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)丙類傳染病在丙類傳染病監(jiān)測(cè)區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)丙類傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)在病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)向發(fā)病地的疾向發(fā)病地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告

23、。病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。3、疫情的通報(bào)和公布、疫情的通報(bào)和公布n傳染病防治法傳染病防治法規(guī)定，國務(wù)院衛(wèi)生行政規(guī)定，國務(wù)院衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)地如實(shí)通報(bào)和公開疫情，并部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)地如實(shí)通報(bào)和公開疫情，并可以授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行可以授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門及時(shí)地如實(shí)通報(bào)和公布本行政區(qū)域政部門及時(shí)地如實(shí)通報(bào)和公布本行政區(qū)域的疫情。的疫情。三、傳染病控制措施的法律規(guī)定三、傳染病控制措施的法律規(guī)定n定義：是指當(dāng)傳染病發(fā)生或暴發(fā)、流行定義：是指當(dāng)傳染病發(fā)生或暴發(fā)、流行時(shí)，為了阻止傳染病的擴(kuò)散和蔓延而采時(shí)，為了阻止傳染病的擴(kuò)散和蔓延而采取的措施。取的措施。 （一）（一） 一般性控制措

24、施一般性控制措施 1、 隔離治療隔離治療 2、根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播、根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施措施 3、在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察 4、實(shí)施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施、實(shí)施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施 （ 二）緊急措施二）緊急措施 1 1、限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人 群聚集的活群聚集的活 動(dòng)；動(dòng)； 2 2、停工、停業(yè)、停課；停工、停業(yè)、停課； 3 3、封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水 源、源、 食食 品以及相關(guān)物品；品以及相關(guān)物品； 4 4、控制或者撲殺染疫

25、野生動(dòng)物、家畜家禽；控制或者撲殺染疫野生動(dòng)物、家畜家禽； 5 5、封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所 。 （三）疫區(qū)封鎖（三）疫區(qū)封鎖n疫區(qū)概念：疫區(qū)概念：是指?jìng)魅静≡谌巳褐斜┌l(fā)或者流行，其病原體是指?jìng)魅静≡谌巳褐斜┌l(fā)或者流行，其病原體向周圍地區(qū)傳播時(shí)可能波及的地區(qū)。向周圍地區(qū)傳播時(shí)可能波及的地區(qū)。n疫區(qū)封鎖：疫區(qū)封鎖： 1 1、傳染病防治法傳染病防治法規(guī)定，省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定，省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定，對(duì)甲類傳染病疫區(qū)實(shí)施封鎖。決定，對(duì)甲類傳染病疫區(qū)實(shí)施封鎖。 2 2、封鎖大中城市疫區(qū)、跨省、市、自治區(qū)的疫區(qū)，封鎖主封鎖大中城市疫區(qū)、跨省、市、自治區(qū)的

26、疫區(qū)，封鎖主要交通干線或跨國境線疫區(qū)者，由國務(wù)院作出決定。要交通干線或跨國境線疫區(qū)者，由國務(wù)院作出決定。 四、我院傳染病管理機(jī)制四、我院傳染病管理機(jī)制（一）傳染病防治組織結(jié)構(gòu)圖（一）傳染病防治組織結(jié)構(gòu)圖 分管院長分管院長 傳染病領(lǐng)導(dǎo)小組傳染病領(lǐng)導(dǎo)小組 - 院感科院感科 醫(yī)務(wù)部醫(yī)務(wù)部 后勤科后勤科 -感染性疾病科、感染性疾病科、 門急診門急診 療區(qū)、醫(yī)技科室療區(qū)、醫(yī)技科室醫(yī)院感染管理委員會(huì)醫(yī)院感染管理委員會(huì)暨傳染病預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)小組暨傳染病預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)小組n組組 長：單忠元長：單忠元n副組長：副組長： 程景林程景林 王桂云王桂云n成成 員：員： 何文艷何文艷 喬馥生喬馥生 奚天性奚天性 張春芝張春

27、芝 趙玉珍趙玉珍 李春霞李春霞 李之秀李之秀 趙趙 帥帥 n領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)辦公室在護(hù)理部，王桂云兼主任領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)辦公室在護(hù)理部，王桂云兼主任四、四、 我院傳染病的管理機(jī)制我院傳染病的管理機(jī)制（一）管理制度與規(guī)定（一）管理制度與規(guī)定 n傳染病報(bào)告管理規(guī)定傳染病報(bào)告管理規(guī)定n 傳染病預(yù)檢、分診制度傳染病預(yù)檢、分診制度n 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度n 傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度n傳染病病人住院隔離和轉(zhuǎn)診制度傳染病病人住院隔離和轉(zhuǎn)診制度n傳染病消毒隔離制度傳染病消毒隔離制度n傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)制度傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)制度n傳染病健康教育宣傳制度傳染病健康教育宣

28、傳制度n傳染病疫情管理自查、核對(duì)與獎(jiǎng)罰制度疫情管理自查、核對(duì)與獎(jiǎng)罰制度n檢驗(yàn)傳染病陽性結(jié)果反饋制度檢驗(yàn)傳染病陽性結(jié)果反饋制度n肺結(jié)核病人登記報(bào)告轉(zhuǎn)診制度肺結(jié)核病人登記報(bào)告轉(zhuǎn)診制度n艾滋病疫情報(bào)告管理制度艾滋病疫情報(bào)告管理制度 四、四、 我院傳染病的管理機(jī)制我院傳染病的管理機(jī)制（二）報(bào)告責(zé)任單位和責(zé)任人（二）報(bào)告責(zé)任單位和責(zé)任人1 1、傳染病報(bào)告實(shí)行誰接診，誰報(bào)告，首診醫(yī)生、傳染病報(bào)告實(shí)行誰接診，誰報(bào)告，首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。負(fù)責(zé)制。 2 2、感控辦指定專人負(fù)責(zé)匯總、審核、督導(dǎo)、上、感控辦指定專人負(fù)責(zé)匯總、審核、督導(dǎo)、上報(bào)傳染病疫情信息，并按規(guī)定向上級(jí)有關(guān)部報(bào)傳染病疫情信息，并按規(guī)定向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告

29、。門報(bào)告。（三）傳染病報(bào)告程序n傳傳染染病病管管理理責(zé)任報(bào)告人醫(yī)生工作站網(wǎng)上直報(bào)填報(bào)報(bào)告卡疫情管理人員錄入CDC（四）渭康消化?？漆t(yī)院傳染病報(bào)告流程（四）渭康消化專科醫(yī)院傳染病報(bào)告流程 門、急診首診醫(yī)生門、急診首診醫(yī)生 病區(qū)主管醫(yī)生病區(qū)主管醫(yī)生 發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人 按規(guī)定填寫（紙質(zhì)）傳染病報(bào)告卡，并填寫按規(guī)定填寫（紙質(zhì)）傳染病報(bào)告卡，并填寫傳染病登記本傳染病登記本 其他乙類及丙類傳染病及時(shí)填寫傳染病報(bào)其他乙類及丙類傳染病及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡送交公衛(wèi)科告卡送交公衛(wèi)科 甲類及按甲類管理的乙類傳染病及時(shí)電話報(bào)甲類及按甲類管理的乙類傳染病及時(shí)電話報(bào)醫(yī)務(wù)部（醫(yī)務(wù)部（2808

30、）及公衛(wèi)科（）及公衛(wèi)科（2120），夜間及節(jié)），夜間及節(jié)假日?qǐng)?bào)總值班（假日?qǐng)?bào)總值班（2807），并送交傳染病報(bào)告卡），并送交傳染病報(bào)告卡 醫(yī)務(wù)部報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)并組織專家會(huì)診，醫(yī)務(wù)部報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)并組織專家會(huì)診，確診后通知公衛(wèi)科確診后通知公衛(wèi)科 公衛(wèi)科審核報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并進(jìn)行登記、分析、統(tǒng)計(jì)及督導(dǎo)檢查公衛(wèi)科審核報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并進(jìn)行登記、分析、統(tǒng)計(jì)及督導(dǎo)檢查 （五）（五） 特殊傳染病報(bào)告要求特殊傳染病報(bào)告要求 艾滋病病人的報(bào)告要求艾滋病病人的報(bào)告要求1 1、輸血科、檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)、輸血科、檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)HIVHIV初篩陽性結(jié)果的病人，應(yīng)及時(shí)將初篩陽性結(jié)果的病人，應(yīng)及時(shí)將檢查結(jié)果反饋到送檢醫(yī)生，送檢科室醫(yī)護(hù)人員做好防護(hù)工檢查結(jié)果反饋到送檢醫(yī)生，送檢科室醫(yī)護(hù)人員做好防護(hù)工作，并電話報(bào)告公共衛(wèi)生科。作，并電話報(bào)告公共衛(wèi)生科。2 2、檢驗(yàn)科應(yīng)及時(shí)再次采集患者血標(biāo)本及相關(guān)信息送至上級(jí)疾、檢驗(yàn)科應(yīng)及時(shí)再次采集患者血標(biāo)本及相關(guān)信息送至上級(jí)疾控中心進(jìn)行確診檢測(cè)，在收到確診檢測(cè)陽性報(bào)告時(shí)，應(yīng)在控中心進(jìn)行確