修改后基本公衛(wèi)績(jī)效考核本人培訓(xùn)用任改榮

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目1.06歲兒童健康管理2.孕產(chǎn)婦健康管理3.居民健康檔案管理 幾點(diǎn)說(shuō)明1. 國(guó)家績(jī)效考核方法每年都有變化，介紹內(nèi)容僅限于往年考核情況2. 今年國(guó)家基本公衛(wèi)績(jī)效考核可能變化： 全覆蓋 隨機(jī)性 由服務(wù)對(duì)象追蹤考核服務(wù)機(jī)構(gòu)2011-2015年考核方式變化考核分值變化考核方法n 聽取匯報(bào)n 查閱資料n 現(xiàn)場(chǎng)核查n 問(wèn)卷調(diào)查n 電話調(diào)查n 入戶訪談兒童、孕產(chǎn)婦健康管理工作目標(biāo)-2015年以縣（區(qū)市）為單位：3個(gè)85%1.3歲以下兒童系統(tǒng)管理率保持在85%以上，2.7歲以下兒童健康管理率保持在85%以上3.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率保持在85%以上考核指標(biāo)考核內(nèi)容變化 2010年由服務(wù)數(shù)量、真實(shí)

2、性、規(guī)范性-2011年的服務(wù)數(shù)量、規(guī)范性-2012年的服務(wù)數(shù)量、真實(shí)性、規(guī)范性-2013年的服務(wù)數(shù)量、規(guī)范性-2014年的服務(wù)數(shù)量、真實(shí)性、規(guī)范性和上報(bào)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性-2015年同2014年。國(guó)家基本公衛(wèi)績(jī)效考核指標(biāo)-2013年舉例一、工作目標(biāo)： 1、兒童系統(tǒng)管理率80% 指標(biāo)說(shuō)明：縣（區(qū)）0-6歲兒童，年度內(nèi)獲得符合國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求的系統(tǒng)管理服務(wù)的人數(shù)比例，反映兒童健康管理的質(zhì)量，采用抽查的系統(tǒng)管理率。 抽查的兒童系統(tǒng)管理率=抽查的年度轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0-6歲兒童數(shù)/抽查的應(yīng)管理的0-6歲兒童總數(shù)100%。本指標(biāo)最終得分：僅縣級(jí)有得分，全省得分為縣級(jí)得分的平均分?？己藢?duì)象

3、：檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)該服務(wù)的其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 2、產(chǎn)后訪視率80% 指標(biāo)說(shuō)明：縣（區(qū)）孕產(chǎn)婦，年度內(nèi)獲得符合國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求的產(chǎn)后訪視服務(wù)的人數(shù)比例，反映孕產(chǎn)婦健康管理的質(zhì)量，采用抽查的產(chǎn)后訪視率。 抽查的產(chǎn)后訪視率=抽查轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天接受過(guò)產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/抽查的訪視產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)100% 指標(biāo)最終得分：僅縣級(jí)有得分，全省得分為縣級(jí)得分的平均分。 考核對(duì)象：檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)該服務(wù)的其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。國(guó)家基本公衛(wèi)績(jī)效考核指標(biāo)-2013年舉例二、考核辦法： 1、兒童系統(tǒng)管理率：隨機(jī)抽查20份0-6歲兒童健康管理檔案，不足20份全部抽取，剩余份數(shù)隨機(jī)抽查2014年檔案補(bǔ)足。抽查檔案中，20

4、13年新生兒、1歲以內(nèi)兒童、1歲以上兒童檔案比例為2:4:4.根據(jù)檔案記錄，考核2013年所提供的服務(wù)是否符合2011年版國(guó)家規(guī)范要求。 2、產(chǎn)后訪視率：隨機(jī)抽查20份2013年孕產(chǎn)婦的健康管理檔案，不足20份全部抽取，剩余份數(shù)隨機(jī)抽查2014年檔案補(bǔ)足。根據(jù)檔案記錄，考核2013年所提供的服務(wù)是否符合2011年版國(guó)家規(guī)范要求。國(guó)家基本公衛(wèi)績(jī)效考核指標(biāo)-2014年國(guó)家基本公衛(wèi)績(jī)效考核指標(biāo)-2014年舉例產(chǎn)后訪視率產(chǎn)后訪視率一、工作目標(biāo)： 產(chǎn)后訪視率85% 指標(biāo)說(shuō)明： 1、現(xiàn)場(chǎng)考核：考核時(shí)段轄區(qū)內(nèi)獲得符合國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求的產(chǎn)后訪視服務(wù)的人數(shù)比例，反映孕產(chǎn)婦健康管理的數(shù)量和質(zhì)量；核實(shí)產(chǎn)

5、后訪視服務(wù)的真實(shí)性。 抽查的產(chǎn)后訪視率=抽查轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)接受過(guò)產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/抽查的訪視產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)100%。 2、復(fù)核結(jié)果：縣（區(qū)）2014年度考核的基層機(jī)構(gòu)“產(chǎn)后訪視率”，與國(guó)家級(jí)現(xiàn)場(chǎng)考核結(jié)果的符合情況，反映縣級(jí)績(jī)效考核的質(zhì)量； 誤差=地方考核結(jié)果-國(guó)家考核結(jié)果 指標(biāo)最終得分：產(chǎn)后訪視率得分以縣為單位，復(fù)核得分為各機(jī)構(gòu)復(fù)核結(jié)果的平均分，全省得分為縣級(jí)得分的平均分。國(guó)家基本公衛(wèi)績(jī)效考核指標(biāo)-2014年舉例二、考核法即數(shù)據(jù)資料來(lái)源： 1、考核時(shí)段轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)，孕產(chǎn)婦健康管理檔案和管理記錄； 2、隨機(jī)抽查20份2014年分娩產(chǎn)婦的健康管理檔案，不足20份全部抽取。根據(jù)檔案記錄，考核201

6、4年提供的服務(wù)是否符合2011年版國(guó)家規(guī)范要求。 3、抽查10份不矢訪檔案，通過(guò)電話、上門訪視等形式，核對(duì)檔案的真實(shí)性； 4、縣提供的2014年度考核后的全縣、各基層機(jī)構(gòu)的產(chǎn)后訪視率。國(guó)家基本公衛(wèi)績(jī)效考核指標(biāo)-2014年舉例三、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（共3.5分，包括現(xiàn)場(chǎng)考核、復(fù)核得分兩部分） 1、現(xiàn)場(chǎng)考核（見下一課件）：3分 得分=抽查的產(chǎn)后訪視率/85%3分（不真實(shí)檔案數(shù)1分）抽查的產(chǎn)后訪視率85%，現(xiàn)場(chǎng)考核得滿分；不真實(shí)檔案數(shù)3，現(xiàn)場(chǎng)考核不得分。 2、復(fù)核得分：0.5分 比較“產(chǎn)后訪視率”的縣級(jí)對(duì)基層考核結(jié)果與國(guó)家現(xiàn)場(chǎng)考核結(jié)果 得分=5%/誤差0.5分，誤差5%，指標(biāo)復(fù)核得滿分 現(xiàn)場(chǎng)考核1. 數(shù)量：管

7、理率（抽樣核查率+復(fù)核）2. 質(zhì)量：規(guī)范性（檔案）3. 真實(shí)性：通過(guò)電話、入戶等核查檔案內(nèi)容新生兒訪視率新生兒訪視率考核情況三級(jí)指標(biāo)數(shù)量表資料來(lái)源評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考核對(duì)象考核記錄考核記錄分項(xiàng)得分縣總得分3.4.1新生新生兒訪兒訪視率視率（*分）分）1、考核年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)，0-6歲兒童健康管理記錄/底冊(cè)，健康管理檔案。2、每縣隨機(jī)抽查20份考核年度內(nèi)新生兒的健康管理檔案，不足20份全部抽取，根據(jù)檔案記錄。1、現(xiàn)場(chǎng)考核：得分=抽查的新生兒訪視率/85%3分-（不真實(shí)檔案數(shù)1分）抽查的新生兒訪視率85%，得分=3分（無(wú)不真實(shí)檔案數(shù)）不真實(shí)檔案數(shù)30%，此項(xiàng)無(wú)分機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)1：抽查不失訪檔案數(shù)5機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)復(fù)復(fù)核核

8、得得分：分：真實(shí)檔案數(shù)考核年度新生兒訪視數(shù)（上報(bào)的）現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)新生兒訪視數(shù)考核年度轄區(qū)活產(chǎn)數(shù)現(xiàn)場(chǎng)考核新生兒訪視率（%）自查考核新生兒訪視率（%）誤差（%）新生兒訪視率新生兒訪視率新生兒訪視率 4、考核分?jǐn)?shù)匯總：新生兒訪視率得分以縣為單位；縣總得分是復(fù)核得分+現(xiàn)場(chǎng)考核得分；其中縣復(fù)核得分是兩個(gè)機(jī)構(gòu)復(fù)核得分的平均分；全省總得分為兩個(gè)（區(qū)）總得分的平均分。新生兒訪視率真實(shí)性考核工具新生兒訪視率真實(shí)性考核工具 1、核對(duì)被考核的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院），新生兒健康管理記錄（底冊(cè)）或健康檔案的管理數(shù)據(jù)，其中，遷出、未隨訪的記錄應(yīng)從中予核減。每個(gè)機(jī)構(gòu)隨機(jī)抽查考核年度內(nèi)管理的新生兒（不失訪）5名。電話訪談

9、或面對(duì)面訪談核查真實(shí)性。 2、依據(jù)兒童健康管理記錄（底冊(cè)）或健康檔案填寫基礎(chǔ)資料，按照新生兒訪視真實(shí)性核查要求進(jìn)行訪談并如實(shí)記錄。根據(jù)核查情況，在各題的選擇項(xiàng)上打“”，將各題回答結(jié)果的選項(xiàng)序號(hào)填在“回答”欄中。 3、匯總、填寫項(xiàng)目執(zhí)行和項(xiàng)目效果考核工具表.新生兒訪視率考核表。新生兒訪視真實(shí)性 1、回答問(wèn)題者與新生兒關(guān)系 母親 父親 其他 2、新生兒出生28天內(nèi)有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)人員到家里做過(guò)訪視嗎？（詢問(wèn)喂養(yǎng)和新生兒發(fā)育情況，進(jìn)行體格檢查和母乳喂養(yǎng)、護(hù)理等指導(dǎo)，如果不是在家里，是在哪里做的？）到家里訪視過(guò) 通過(guò)電話詢問(wèn)過(guò)，但未到家里訪視 沒(méi)有訪視，不知道有 沒(méi)有訪視，知道有，但不在家或沒(méi)時(shí)

10、間 沒(méi)有訪視，其他原因： 記不清（失訪，結(jié)束問(wèn)卷） 3、新生兒訪視，檢查服務(wù)是免費(fèi)嗎？ 是 不是（收費(fèi)金額元，收費(fèi)原因） 不清楚兒童健康管理率兒童健康管理率兒童系統(tǒng)管理率兒童系統(tǒng)管理率兒童系統(tǒng)管理？早孕建冊(cè)率早孕建冊(cè)率早孕建冊(cè)率孕產(chǎn)婦5次及以上產(chǎn)前檢查率孕產(chǎn)婦5次及以上產(chǎn)前檢查率孕產(chǎn)婦5次及以上產(chǎn)前檢查率產(chǎn)后訪視率 居民健康檔案考核指標(biāo)健康檔案管理考核指標(biāo)3.1.1電子健康檔案建檔率基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、其他相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)轄區(qū)常住居民中，已經(jīng)建立了電子健康檔案的居民比例。反映電子健康檔案建檔工作進(jìn)展轄區(qū)常住居民數(shù)，電子健康檔案建檔記錄，電子健康檔案3.1.2健康檔案合格率基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、其他相

11、關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)年度內(nèi)已建立的居民健康檔案中，按照國(guó)家規(guī)范要求，填寫合格的檔案份數(shù)。反映健康檔案的質(zhì)量居民健康檔案，以及現(xiàn)場(chǎng)入戶調(diào)查走訪收集的信息同時(shí)，核實(shí)健康檔案的真實(shí)性4.1.1健康檔案動(dòng)態(tài)使用率基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、其他相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的已建檔人群，按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，及時(shí)更新健康檔案信息，推動(dòng)檔案使用的情況。重點(diǎn)考核基本公共衛(wèi)生服務(wù)各類重點(diǎn)人群健康檔案的管理、維護(hù)和更新基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、其他相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)居民健康檔案，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療記錄居民健康檔案管理績(jī)效考核3.1.1電子健康檔案建檔率指標(biāo)說(shuō)明： 轄區(qū)常住居民中，已經(jīng)建立 了電子健康檔案的居民比例 反映電子健康

12、檔案建檔工作進(jìn)展數(shù)據(jù)資料來(lái)源：轄區(qū)常駐居民數(shù) 電子健康檔案建檔記錄、電子健康檔案電子健康檔案建檔率建立電子健康檔案人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)100“建立健康檔案人數(shù)”是指：轄區(qū)內(nèi)常住居民中已建立電子健康檔案的居民數(shù)“轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)”是指：轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民總數(shù)居民健康檔案管理績(jī)效考核3.1.2健康檔案合格率指標(biāo)說(shuō)明：年度內(nèi)已建立的居民健康檔案中，按照國(guó)家規(guī)范要求，填寫合格的檔案份數(shù)反映健康檔案的質(zhì)量同時(shí)，核實(shí)健康檔案的真實(shí)性數(shù)據(jù)資料來(lái)源：居民健康檔案現(xiàn)場(chǎng)入戶調(diào)查走訪收集的信息居民健康檔案管理績(jī)效考核3.1.2健康檔案合格率健康檔案合格率抽查填寫合格的檔案份數(shù)/抽查

13、檔案總份數(shù)100%“填寫合格的健康檔案”是指 按照規(guī)范要求，建檔時(shí)，詢問(wèn)個(gè)人基本情況并進(jìn)行健康體檢個(gè)人基本信息表填寫完整、正確健康體檢表內(nèi)容填寫完整、正確不包括經(jīng)核查不真實(shí)的檔案居民健康檔案管理績(jī)效考核4.1.1健康檔案動(dòng)態(tài)使用率指標(biāo)說(shuō)明：對(duì)轄區(qū)內(nèi)的已建檔人群，按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，及時(shí)更新健康檔案信息，推動(dòng)檔案使用的情況重點(diǎn)考核基本公共衛(wèi)生服務(wù)各類重點(diǎn)人群健康檔案的管理、維護(hù)和更新數(shù)據(jù)資料來(lái)源：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、其他相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)居民健康檔案基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療記錄健康檔案使用率=抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100有動(dòng)態(tài)記錄的檔案是指1年內(nèi)有符合各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范要

14、求的相關(guān)服務(wù)記錄的健康檔案居民健康檔案管理績(jī)效考核 電子健康檔案建檔率 2015年考核1、現(xiàn)場(chǎng)考核：居民電子健康檔案規(guī)范建檔率達(dá)到國(guó)家要求年度目標(biāo)，反映電子檔案數(shù)量。采用校正后的電子健康檔案建檔率；電子健康檔案建檔率=縣（區(qū)）校正的電子健康檔案建檔人數(shù)/縣（區(qū)）轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)100%；縣（區(qū)）校正的電子健康檔案建檔人數(shù)=縣（區(qū)）自查考核電子健康檔案建檔人數(shù)（抽查兩個(gè)機(jī)構(gòu)核實(shí)的電子健康檔案建檔人數(shù)/報(bào)送的電子健康檔案建檔人數(shù)）2、復(fù)核結(jié)果：縣（區(qū)）2014年度考核的基層機(jī)構(gòu)“電子健康檔案建檔率”，與國(guó)家級(jí)現(xiàn)場(chǎng)考核結(jié)果的符合情況，反映縣級(jí)績(jī)效考核的質(zhì)量；誤差=|地方考核結(jié)果-國(guó)家考核結(jié)果|1、縣

15、（區(qū)）提供的2014年度項(xiàng)目考核后的全縣、各基層機(jī)構(gòu)的電子健康檔案建檔數(shù)和建檔率；2、按資金下達(dá)文件數(shù)據(jù)：全縣常住居民數(shù)；3、基層機(jī)構(gòu)提供居民電子健康檔案建檔記錄、居民電子健康檔案。1、現(xiàn)場(chǎng)考核：3分得分=電子健康檔案建檔率/70%3分；電子健康檔案建檔率70%，現(xiàn)場(chǎng)考核得滿分2、復(fù)核得分：0.5分比較“電子健康檔案建檔率”的縣級(jí)對(duì)基層機(jī)構(gòu)考核結(jié)果與國(guó)家級(jí)現(xiàn)場(chǎng)考核結(jié)果；得分= 3%/誤0.5分誤差3%，指標(biāo)復(fù)核得滿分。居民健康檔案管理績(jī)效考核 健康檔案合格率 2015年考核1、現(xiàn)場(chǎng)考核：年度內(nèi)已建立的居民健康檔案中，按照國(guó)家規(guī)范要求，填寫合格的檔案份數(shù)。反映健康檔案的質(zhì)量；核實(shí)健康檔案的真實(shí)性

16、；抽查的健康檔案合格率=抽查檔案中填寫合格的份數(shù)/抽查的檔案總份數(shù)100%2、復(fù)核結(jié)果：縣（區(qū)）2014年度考核的基層機(jī)構(gòu)“健康檔案合格率”，與國(guó)家級(jí)現(xiàn)場(chǎng)考核結(jié)果的符合情況，反映縣級(jí)績(jī)效考核的質(zhì)量誤差=|地方考核結(jié)果-國(guó)家考核結(jié)果|1、居民健康檔案建檔記錄、居民健康檔案；2、每縣（區(qū)）隨機(jī)抽查20份2014年建立的居民健康檔案，不足20份全部抽取，剩余份數(shù)隨機(jī)抽取2015年新建檔案補(bǔ)足。根據(jù)檔案記錄，考核檔案填寫是否符合2011年版國(guó)家規(guī)范要求3、抽查10份不失訪檔案，通過(guò)面對(duì)面訪談，核對(duì)抽查檔案的真實(shí)性；4、縣（區(qū)）提供的2014年度項(xiàng)目考核后的全縣、各基層機(jī)構(gòu)的健康檔案合格率1、現(xiàn)場(chǎng)考核：

17、3分得分=抽查的健康檔案合格率/90%3分-（不真實(shí)檔案數(shù)1分）；抽查的健康檔案合格率90%，按合格=90%計(jì)算；不真實(shí)檔案數(shù)3，現(xiàn)場(chǎng)考核不得分。2、復(fù)核得分：0.5分比較“健康檔案合格率”縣級(jí)對(duì)基層機(jī)構(gòu)考核結(jié)果與國(guó)家級(jí)現(xiàn)場(chǎng)考核結(jié)果；得分=5%/誤差0.5分誤差5%，指標(biāo)復(fù)核得滿分。居民健康檔案管理績(jī)效考核1、您在過(guò)去一年內(nèi)您在過(guò)去一年內(nèi)/建檔時(shí)，接受過(guò)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康體檢或有醫(yī)生到家里建檔時(shí)，接受過(guò)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康體檢或有醫(yī)生到家里體檢過(guò)嗎？（根據(jù)檔案記錄核實(shí)）體檢過(guò)嗎？（根據(jù)檔案記錄核實(shí)） 體檢過(guò)，與記錄相符體檢過(guò)，與記錄相符 沒(méi)有體檢，與記錄相符沒(méi)有體檢，與記錄相符 沒(méi)有健康體檢

18、，有體檢記錄沒(méi)有健康體檢，有體檢記錄（視為不真實(shí)，結(jié)束問(wèn)卷）體檢過(guò)，沒(méi)有體檢記錄（失訪，結(jié)束問(wèn)卷）記不（視為不真實(shí)，結(jié)束問(wèn)卷）體檢過(guò)，沒(méi)有體檢記錄（失訪，結(jié)束問(wèn)卷）記不清（失訪，結(jié)束問(wèn)卷）清（失訪，結(jié)束問(wèn)卷）2、與健康檔案中體檢記錄不符的內(nèi)容（可多選。根據(jù)檔案記錄逐項(xiàng)核對(duì)，有與健康檔案中體檢記錄不符的內(nèi)容（可多選。根據(jù)檔案記錄逐項(xiàng)核對(duì)，有1項(xiàng)項(xiàng)與記錄不符，視為不真實(shí)）與記錄不符，視為不真實(shí)）是否進(jìn)行查體（血壓、心、肺）是否進(jìn)行查體（血壓、心、肺） 生活方式（吸煙、飲酒情況）生活方式（吸煙、飲酒情況） 現(xiàn)存主要現(xiàn)存主要健康問(wèn)題健康問(wèn)題 疾病用藥情況疾病用藥情況居民健康檔案管理績(jī)效考核個(gè)人基本信息表和健康體檢表記錄是否完整、正確, 大項(xiàng)中所含小項(xiàng)出現(xiàn)空、漏、錯(cuò)均判斷為該大項(xiàng)不合格居民健康檔案管理績(jī)效考核健康檔案合格率：基礎(chǔ)資料：考核機(jī)構(gòu)、檔案編號(hào)、姓名、