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1、知識(shí)點(diǎn)93:神經(jīng)纖維及其功能 1、神經(jīng)纖維的功能 1.1 傳導(dǎo)興奮 1.2 軸漿運(yùn)輸 1. (2011)軸漿快速運(yùn)輸?shù)闹饕牵篈A 帶膜的細(xì)胞器B 遞質(zhì)合成酶 C 微絲、微管 D 神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子1.3 營(yíng)養(yǎng)性作用 2. (2010)脊髓灰質(zhì)炎患者病愈后常有肢體肌萎縮后遺癥,主要原因是:DA 病毒對(duì)肌肉的直接侵害作用B 神經(jīng)的興奮性支配作用減弱C 神經(jīng)支配由興奮轉(zhuǎn)為抑制D 肌肉失去神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用2、神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征 2.1 完整性:結(jié)構(gòu);功能 2.2 絕緣性 2.3雙向性 2.4 相對(duì)不疲勞性 3、影響神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度的因素 3.1 纖維直徑:正比 3.2 有無(wú)髓鞘、髓鞘厚度(軸索直徑:纖
2、維直徑 = 0.6:1) 3. (1997)下列有關(guān)同一細(xì)胞興奮傳導(dǎo)的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A 動(dòng)作電位可沿細(xì)胞膜傳導(dǎo)到整個(gè)細(xì)胞B 傳導(dǎo)方式是通過(guò)產(chǎn)生局部電流刺激未興奮部位,使之出現(xiàn)動(dòng)作電位C 有髓纖維的跳躍傳導(dǎo)速度與直徑成正比D 有髓纖維傳導(dǎo)動(dòng)作電位的速度比無(wú)髓纖維快E 動(dòng)作電位的幅度隨直徑增加而降低答案:E層次:綜合(記憶)考點(diǎn):動(dòng)作電位傳導(dǎo)的特點(diǎn);動(dòng)作電位傳導(dǎo)的機(jī)制;動(dòng)作電位傳導(dǎo)的影響因素解析:動(dòng)作電位的幅度取決于Na+內(nèi)流的量,而Na+內(nèi)流的量取決于細(xì)胞膜內(nèi)外Na+的濃度差,與細(xì)胞直徑無(wú)關(guān)。但細(xì)胞直徑能夠影響動(dòng)作電位在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)速度,細(xì)胞直徑越大,動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度越快。3.3
3、溫度:正比 4、神經(jīng)纖維的類型 4.1 周圍神經(jīng)纖維:A(、)、B、C4. (2001)C類神經(jīng)纖維包括:ACA 自主神經(jīng)節(jié)后纖維B 自主神經(jīng)節(jié)前纖維C 后根中的痛覺(jué)傳入纖維D 皮膚觸壓覺(jué)傳入纖維4.2 感覺(jué)神經(jīng):(a、b)、 知識(shí)點(diǎn)94:定向突觸的傳遞 1、突觸的分類:化學(xué)性突觸(定向;非定向);電突觸 2、突觸的傳遞(電-化學(xué)-電):動(dòng)作電位傳遞至突觸前末梢Ca2+內(nèi)流突觸囊泡釋放神經(jīng)遞質(zhì)(出胞)神經(jīng)遞質(zhì)與受體結(jié)合離子通道開(kāi)放突觸后電位 A 動(dòng)作電位B 閾電位C 局部電位D 靜息電位E 后電位5. (1994)終板電位是:C6. (1994)興奮性突觸后電位是:C3、影響因素 3.1 遞質(zhì)
4、釋放:Ca2+內(nèi)流;遞質(zhì)釋放相關(guān)蛋白活性 7. (2000)下列哪一項(xiàng)在突觸前末梢釋放遞質(zhì)中的作用最關(guān)鍵:EA 動(dòng)作電位到達(dá)神經(jīng)末梢 B 神經(jīng)末梢去極化 C 神經(jīng)末梢處的Na+內(nèi)流 D 神經(jīng)末梢處的K+外流 E 神經(jīng)末梢處的Ca2+內(nèi)流8. (2007)影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的主要是:CA 動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度B 突觸蛋白磷酸化的程度C 進(jìn)入前膜Ca2+的量D 突觸小泡大小9. (2001)影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素有:BCA 動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度B 鋒電位的幅度C 進(jìn)入突觸前膜的Ca2+的數(shù)量D 遞質(zhì)小泡的大小3.2 已釋放遞質(zhì)的清除:突觸前末梢重?cái)z?。幻附獯x 3.3 受體:親和力;數(shù)量 4
5、、突觸后電位 4.1 興奮性突觸后電位:Na+內(nèi)流去極化電位 10. (2004)興奮性突觸后電位的電變化是:BA 極化B 去極化C 超極化D 反極化E 復(fù)極化4.2 抑制性突觸后電位:Cl-內(nèi)流超極化電位 11. (1991)關(guān)于抑制性突觸后電位(IPSP)的生產(chǎn)過(guò)程的描述,哪一項(xiàng)是是錯(cuò)誤的:EA 突出前末梢去極化 B Ca2+由膜內(nèi)進(jìn)入突觸前膜內(nèi) C 突觸小泡釋放遞質(zhì),并與突觸后膜受體結(jié)合 D 突觸后膜對(duì)K+、Cl-的通透性升高 E 突觸后膜膜電位增大,引起突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)12. (2006)下列關(guān)于抑制性突觸后電位的敘述,正確的是:CA 是局部去極化電位B具有“全或無(wú)”性質(zhì)C是局部超
6、極化電位D 由突觸前膜遞質(zhì)釋放量減少所致E由突觸后膜對(duì)鈉通透性增加所致5、動(dòng)作電位產(chǎn)生的部位 5.1 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和中間神經(jīng)元:軸突始段 13. (1992,2014)若干EPSP總和后足以達(dá)到閾電位水平,神經(jīng)元上首先爆發(fā)動(dòng)作電位的部位是 A. 軸突始段B. 樹(shù)突C. 胞體D. 軸突末梢 答案:A層次:記憶考點(diǎn):神經(jīng)元?jiǎng)幼麟娢划a(chǎn)生的部位解析:運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和中間神經(jīng)元產(chǎn)生動(dòng)作電位的部位是軸突始段。5.2 感覺(jué)神經(jīng)元(有髓):第一個(gè)郎飛結(jié) 知識(shí)點(diǎn)95:人體內(nèi)主要的神經(jīng)遞質(zhì)和受體系統(tǒng) 1、神經(jīng)遞質(zhì):由突觸前神經(jīng)元合成并在末梢處釋放,能特異性作用于突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞的受體,并使突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞產(chǎn)
7、生一定效應(yīng)的信息傳遞物質(zhì) 2、遞質(zhì)的種類:乙酰膽堿;單胺類;氨基酸類;神經(jīng)肽;嘌呤類;氣體類 臨床聯(lián)系:苯二氮類藥物為臨床上常用的麻醉鎮(zhèn)靜類藥物,包括丙泊酚、咪達(dá)唑侖、巴比妥酸鹽等,通過(guò)作用于-氨基丁酸受體發(fā)揮鎮(zhèn)靜麻醉作用。14. (1991)屬于神經(jīng)遞質(zhì)的是:ACDA -氨基丁酸 B 5羥色胺酸 C 5羥色胺D 多巴胺A 甘氨酸B 色氨酸C 酪氨酸D 谷氨酸15. (2007)去甲腎上腺素合成的原料是:C16. (2007)-氨基丁酸合成的原料是:D3、乙酰膽堿及其受體 3.1 分布 3.1.1 膽堿能神經(jīng)元:脊髓前腳運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元;丘腦特異感覺(jué)投射神經(jīng)元;腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng) 3.1.2
8、膽堿能神經(jīng)纖維:運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維;自主神經(jīng)節(jié)前纖維;大多數(shù)副交感節(jié)后纖維;少數(shù)交感節(jié)后纖維17. (2002)下列各項(xiàng)中屬于膽堿能神經(jīng)纖維的有:ABCDA 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元傳出纖維B 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元傳出纖維 C 骨骼肌交感舒血管節(jié)后纖維D 支配汗腺的交感節(jié)后纖維3.2 膽堿能受體 3.2.1 M型受體(阻斷劑:阿托品):M1(腦);M2(心臟);M3(平滑?。籑4(平滑肌,胰腺);M518. (2005)在周圍神經(jīng)系統(tǒng),毒蕈堿受體分布于:CA 自主神經(jīng)節(jié)B 骨骼肌終板膜C 多數(shù)副交感神經(jīng)支配的效應(yīng)器D 多數(shù)交感神經(jīng)支配的效應(yīng)器E 消化管壁內(nèi)神經(jīng)叢所有的神經(jīng)元19. (2007)下列選項(xiàng)中,主要與毒蕈堿樣作
9、用有關(guān)的是:BA 心臟活動(dòng)加強(qiáng)B 支氣管痙攣C 胃腸道收縮減弱D 瞳孔擴(kuò)大20. (1995)下列哪個(gè)不是有機(jī)磷中毒時(shí)的毒蕈堿樣表現(xiàn):CA 惡心、嘔吐和腹痛、腹瀉B 多汗C 肌肉顫動(dòng)D 瞳孔縮小E 心率減慢21. (2007)治療急性有機(jī)磷中毒時(shí),出現(xiàn)“阿托品化”的表現(xiàn)有:ABDA 瞳孔擴(kuò)大B 顏面潮紅C 心率減慢D 肺部啰音消失A 阿托品B 解磷定C 美解眠D 尼可剎米E 甘露醇22. (1996)解除有機(jī)磷中毒時(shí)煙堿樣毒性作用,首選:B23. (1996)解除有機(jī)磷中毒時(shí)毒蕈堿樣毒性作用,首選:A3.2.2 N型受體(阻斷劑:筒箭毒堿):N1(神經(jīng)元);N2(骨骼?。?4. (2006)下
10、列藥物或毒物中,可阻斷N型膽堿能受體的物質(zhì)是:AA 筒箭毒B 心得安C 酚妥拉明D 阿托品E 煙堿25. (1990)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是:B A 多汗 B 肌束顫動(dòng) C 瞳孔縮小 D 支氣管痙攣 E 流涎26. (2012)急性有機(jī)磷中毒的下列臨床表現(xiàn)中,能提示中度中毒的是:CA 出汗、流涎B 嘔吐、腹瀉C 胸背部肌肉顫動(dòng)D 瞳孔縮小27. (2008)當(dāng)發(fā)生有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),可出現(xiàn):ABCA 骨骼肌收縮顫動(dòng)B 瞳孔縮小C 大汗淋漓D 心率加速4、去甲腎上腺素和腎上腺素及其受體 4.1 分布 4.1.1 去甲腎上腺素能神經(jīng)元:低位腦干 4.1.2 腎上腺素能神經(jīng)元:延髓 4.1.
11、3 腎上腺素能神經(jīng)纖維:多數(shù)交感節(jié)后纖維4.2 受體 4.2.1 受體(阻斷劑:酚妥拉明):1;2(突觸前膜)臨床聯(lián)系:右旋美托咪啶右旋美托咪啶為新型高選擇性2腎上腺素能受體激動(dòng)劑,具有劑量依賴性的鎮(zhèn)靜催眠作用,還有鎮(zhèn)痛、抑制交感活性、無(wú)呼吸抑制、穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)、抑制應(yīng)激反應(yīng)、減少麻醉劑及阿片類藥物用量和抗寒顫等作用。美國(guó)藥品與食品管理局于1999年批準(zhǔn),將其應(yīng)用于ICU短時(shí)間(24h)的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛,2009年批準(zhǔn)用于全身麻醉的手術(shù)患者氣管插管和機(jī)械通氣時(shí)鎮(zhèn)靜。右旋美托咪啶現(xiàn)用于神經(jīng)外科、兒科、心血管外科、重癥監(jiān)護(hù)病房和困難氣道管理等方面,臨床應(yīng)用狀況良好,療效佳且不良反應(yīng)小28. (2011
12、)由腎上腺素能受體介導(dǎo)的生理活動(dòng)有:ABA 瞳孔開(kāi)大B 骨骼肌血管收縮C 胃腸平滑肌收縮D 脂肪分解加強(qiáng)4.2.2 受體(阻斷劑:普萘洛爾):1;2;3A 心肌 B 血管平滑肌 C 虹膜輻射狀肌 D 支氣管平滑肌29. (2009)乙酰膽堿與M受體結(jié)合引起收縮或收縮力增強(qiáng)的肌肉是:D30. (2009)去甲腎上腺素與受體結(jié)合引起收縮或收縮力增強(qiáng)的肌肉是:AA 瞳孔開(kāi)大B 氣道阻力增加C 血壓降低D 血糖降低31. (2010)在周圍神經(jīng)系統(tǒng)中1腎上腺素能受體被阻斷后,可出現(xiàn)的生理功能改變是:C32. (2010)在周圍神經(jīng)系統(tǒng)中,1腎上腺素能受體被阻斷后,可出現(xiàn)的生理功能改變是:C知識(shí)點(diǎn)96:
13、中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式 1、單線式聯(lián)系 2、輻散式聯(lián)系:多見(jiàn)于傳入通路 3、聚合式聯(lián)系:多見(jiàn)于傳出通路 4、鏈鎖式聯(lián)系:擴(kuò)大空間作用范圍 5、環(huán)式聯(lián)系:形成反饋;后發(fā)放33. (2011)下列中樞神經(jīng)元聯(lián)系方式中,能產(chǎn)生后發(fā)放效應(yīng)的是:D A 輻散式聯(lián)系B 聚合式聯(lián)系C 鏈鎖式聯(lián)系D 環(huán)式聯(lián)系知識(shí)點(diǎn)97:中樞興奮傳播的特征 1、單向傳播:突觸前末梢突觸后神經(jīng)元2、中樞延擱:興奮在中樞傳播時(shí)需要較長(zhǎng)時(shí)間34. (2006)完成一個(gè)反射所需時(shí)間的長(zhǎng)短主要取決于:CA 傳人與傳出纖維的傳導(dǎo)速度B 刺激的強(qiáng)弱和性質(zhì)C 經(jīng)過(guò)中樞突觸的多少D 感受器的敏感性E 效應(yīng)器的敏感性3、興奮的總和:空間總和;時(shí)間總
14、和4、興奮節(jié)律的改變:突觸前神經(jīng)元與突觸后神經(jīng)元的放電頻率不同5、后發(fā)放6、對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞35. (1997)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),興奮性化學(xué)傳遞的特征,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:DA 單向傳遞B 中樞延擱C 總和D 興奮節(jié)律不變E 易受內(nèi)環(huán)境改變的影響36. (2003)突觸的傳遞特征有:BDA 雙向性B 總和現(xiàn)象C 相對(duì)不疲勞D 對(duì)內(nèi)環(huán)境改變敏感37. (2009)下列化學(xué)性突觸傳遞特征敘述正確的是:DA 雙向傳播 B 不衰減傳播C 興奮節(jié)律不變 D 對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感知識(shí)點(diǎn)98:中樞抑制 1、突觸后抑制 1.1 機(jī)制:抑制性神經(jīng)元抑制性神經(jīng)遞質(zhì)抑制性突觸后電位 1.2 結(jié)構(gòu)基礎(chǔ) 1.2.1 鏈
15、鎖式聯(lián)系:傳入側(cè)支性抑制 1.2.2 環(huán)式聯(lián)系:回返性抑制A 突觸前抑制B 突觸后抑制C 二者都是D 二者都不是 38. (2001)超極化抑制是指:B 39. (2001)傳入側(cè)支性抑制是指:B40. (1988)突觸后抑制:ABCA 是通過(guò)抑制性中間神經(jīng)元實(shí)現(xiàn)的 B 突觸后膜呈超極化 C 回返性抑制和交互性抑制均屬突觸后抑制 D 由一個(gè)興奮性神經(jīng)元直接引起下一個(gè)神經(jīng)元的抑制2、突觸前抑制 2.1 機(jī)制:興奮性遞質(zhì)釋放Ca2+2.1.1 內(nèi)流減少2.1.1.1 Cl-外流:細(xì)胞膜去極化動(dòng)作電位幅度2.1.1.2 K+外流:復(fù)極化加快動(dòng)作電位時(shí)程2.1.2 敏感性降低 2.2 結(jié)構(gòu)基礎(chǔ):軸突-
16、軸突型突觸41. (1998)突觸前抑制的特點(diǎn)是: DA 突觸前膜超極化B 突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)C 突觸后膜的興奮性降低 D 突觸后膜的興奮性突觸后電位降低E 通過(guò)軸突-樹(shù)突突觸的活動(dòng)實(shí)現(xiàn)知識(shí)點(diǎn)99:感受器及其生理特性 1、感受器:生物體內(nèi)一些專門感受體內(nèi)、外環(huán)境變化的結(jié)構(gòu)或裝置 2、感受器的生理特性 2.1 適宜刺激 2.2 換能作用:刺激能量感受器電位(局部電位)傳入神經(jīng)的動(dòng)作電位 42. (1993)感受器的換能作用涉及:ABA 將刺激能量轉(zhuǎn)為傳入神經(jīng)纖維上的動(dòng)作電位B 先產(chǎn)生發(fā)生器電位,當(dāng)達(dá)到一定水平時(shí),可產(chǎn)生動(dòng)電位C 發(fā)生器電位是全或無(wú)的D 發(fā)生器電位傳入中樞一定部位,就會(huì)產(chǎn)
17、生主觀感覺(jué)2.3 編碼作用:刺激所包含的信息(類型、部位、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間)動(dòng)作電位的序列 2.4 適應(yīng)現(xiàn)象:若以一個(gè)強(qiáng)度恒定的刺激持續(xù)作用于某一個(gè)感受器,相應(yīng)的感覺(jué)神經(jīng)纖維上動(dòng)作電位頻率逐漸降低 43. (2007)當(dāng)刺激感受器時(shí),如果刺激仍在持續(xù),但傳入神經(jīng)沖動(dòng)頻率已開(kāi)始下降,此現(xiàn)象稱為:DA 傳導(dǎo)阻滯B 衰減性傳導(dǎo)C 疲憊D 適應(yīng)44. (1995)正常情況下,下列哪一種感受器最容易適應(yīng):CA 肌梭B 傷害性感受器C 觸覺(jué)感受器D 內(nèi)臟化學(xué)感受器E 肺牽張感受器45. (2009)下列感受器中,屬于慢適應(yīng)感受器的有:BCDA 環(huán)層小體B 關(guān)節(jié)囊感受器C 肌梭D 頸動(dòng)脈體知識(shí)點(diǎn)100:感覺(jué)投
18、射系統(tǒng) 1、特異投射系統(tǒng) 1.1 組成:特異感覺(jué)接替核大腦皮層特定感覺(jué)區(qū) 1.2 特點(diǎn):點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投射 1.3 功能:引起特定感覺(jué);激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動(dòng) 46. (2010)特異性感覺(jué)投射系統(tǒng)的生理功能有:ACA 產(chǎn)生各種體表和內(nèi)臟感覺(jué)B 維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)C 激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動(dòng)D 建立丘腦和人腦皮層之間的反饋聯(lián)系2、非特異感覺(jué)接替核 2.1 組成:非特異感覺(jué)接替核大腦皮層廣泛區(qū)域 2.2 特點(diǎn):彌散投射 47. (1994)感覺(jué)的非異性投射系統(tǒng):CDA 外周感受野與皮層有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系B 是由各種特異感覺(jué)傳導(dǎo)途徑共同組成的C 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)是很重要的結(jié)構(gòu)D 有多級(jí)
19、神經(jīng)元參與傳遞2.3 功能:維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài) 48. (2008)下列選項(xiàng)中,符合非特異性感覺(jué)投射系統(tǒng)功能的是:BA 產(chǎn)生某種特定的感覺(jué)B 維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)C 激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出沖動(dòng)D 參與形成軀體平衡感覺(jué)A 參與睡眠形成機(jī)制B 參與學(xué)習(xí)與記憶機(jī)制C 維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)D 協(xié)調(diào)各種感覺(jué)在皮質(zhì)與皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)間的聯(lián)系E 引起特定感覺(jué)并激發(fā)大腦皮質(zhì)的傳出活動(dòng)49. (2005)特異感覺(jué)投射系統(tǒng)的主要功能是:E50. (2005)非特異感覺(jué)投射系統(tǒng)的主要功能是:C知識(shí)點(diǎn)101:體表感覺(jué)代表區(qū)(第一感覺(jué)區(qū)) 1、定位:中央后回 2、感覺(jué)投射規(guī)律2.1 軀干四肢:交叉性投射
20、;頭部:雙側(cè)性投射2.2 投射區(qū)域的大小與感覺(jué)分辨精細(xì)程度有關(guān)2.3 總體安排倒置,頭面部代表區(qū)內(nèi)部安排正立知識(shí)點(diǎn)102:痛覺(jué) 1、分類 1.1 軀體痛 1.1.1 體表痛 1.1.1.1 快痛:快痛:A類纖維體表感覺(jué)代表區(qū)51. (2012)傳導(dǎo)快痛的外周神經(jīng)纖維主要是:AA A 纖維B A纖維C B類纖維D C類纖維1.1.1.2 慢痛:C類纖維扣帶回 52. (2013)傳導(dǎo)慢痛的外周神經(jīng)纖維是:DA A纖維 B A纖維C B類纖維 D C類纖維53. (1994)當(dāng)腳趾受到機(jī)械性損傷刺激時(shí),可引起快痛與慢痛:ABDA 快痛由A纖維傳導(dǎo),慢痛由C纖維傳導(dǎo)。B 快痛在傳遞過(guò)程中在脊髓要換神
21、經(jīng)元C 慢痛在皮層的代表區(qū)與外周刺激部位間有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的關(guān)系D 痛覺(jué)傳入纖維興奮的原因是傷害性刺激引起組織損傷,釋放化學(xué)物質(zhì)1.1.2 深部痛(慢痛)肌肉收縮缺血性疼痛 1.2 內(nèi)臟痛(慢痛):中空內(nèi)臟器官對(duì)牽拉性刺激和擴(kuò)張性刺激敏感2、慢痛的特點(diǎn) 2.1 定位不明確 2.2 發(fā)生緩慢,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)2.3 引起不愉快的情緒活動(dòng)和自主神經(jīng)反應(yīng) 54. (1991)內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)是:CA 刺痛 B 慢痛 C 定位不精確 D 必有牽涉痛 E 對(duì)牽拉不敏感55. (2007)下列選項(xiàng)中,屬于內(nèi)臟性腹痛特點(diǎn)的是:AA 疼痛部位不確切,接近腹中線B 疼痛程度劇烈而持續(xù)C 可有局部腹肌強(qiáng)直D 疼痛可因體位變化而
22、加重3、牽涉痛 3.1 概念:由某些內(nèi)臟疾病引起的遠(yuǎn)隔體表部位發(fā)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏的現(xiàn)象3.2 機(jī)制:會(huì)聚-投射理論知識(shí)點(diǎn)103:眼的折光功能 1、折光系統(tǒng):角膜(折射主要部位);房水;晶狀體;玻璃體 56. (1988)眼的折光系統(tǒng)中,折光力最大的界面是:EA 房水-水晶體前面界面B 角膜后表面-房水界面C 水晶體后表面-玻璃體界面D 玻璃體-視網(wǎng)膜界面E 空氣-角膜前表面界面57. (1994)從物體射向視軸右側(cè)的光線:ADA 被雙眼中央凹左側(cè)的視網(wǎng)膜所感受B 產(chǎn)生的沖動(dòng)沿著右側(cè)視束傳導(dǎo)C 產(chǎn)生的沖動(dòng)在額葉視區(qū)內(nèi)引起有意識(shí)的感覺(jué)D 在視網(wǎng)膜上形成一個(gè)倒像2、簡(jiǎn)化眼:與正常眼折光系統(tǒng)等效的簡(jiǎn)單
23、模型3、眼的調(diào)節(jié) 3.1 晶狀體變凸 3.1.1 機(jī)制:副交感神經(jīng)睫狀肌收縮睫狀小帶松弛晶狀體變凸 58. (1992)當(dāng)睫狀肌收縮時(shí),可使:DA 角膜曲度增大B 角膜曲度減小C 瞳孔縮小D 晶狀體曲度增大E 晶狀體曲度減小59. (1996)當(dāng)懸韌帶放松時(shí)可使:BA 晶狀體曲度減小B 晶狀體曲度增大C 角膜曲度增大D 角膜曲度減小E 瞳孔縮小60. (2013)當(dāng)睫狀肌收縮時(shí),可引起的生理效應(yīng)是:DA 睫狀小帶緊張性增加B 角膜曲度增加C 瞳孔增大D 晶狀體曲度增加3.1.2 意義:增強(qiáng)折光能力 3.1.3 近點(diǎn):眼做充分調(diào)節(jié)時(shí)眼所能看清楚的眼前最近物體所在之處61. (1993)人眼的近點(diǎn)
24、表示:CA 視力B 眼的折光能力C 眼的調(diào)節(jié)能力D 視桿細(xì)胞的功能E 視錐細(xì)胞的功能62. (2002)眼球前后徑正常的人,眼的近點(diǎn)愈近,說(shuō)明其:BA 角膜愈呈球形B 晶狀體彈性愈好C 縮瞳能力愈強(qiáng) D 雙眼球會(huì)聚能力愈強(qiáng)E 對(duì)光反應(yīng)能力愈強(qiáng)63. (1989)眼的調(diào)節(jié)能力大小的指標(biāo)是:BDA 遠(yuǎn)點(diǎn) B 近點(diǎn) C 焦距 D 焦度3.1.4 老視 3.1.4.1 原因:晶狀體彈性變差 64. (2012)老視發(fā)生的主要原因是:BA 玻璃體透明度改變B 晶狀體彈性減弱C 角膜透明度改變D 房水循環(huán)障礙65. (2007)視遠(yuǎn)物和近物都需要眼進(jìn)行調(diào)節(jié)的折光異常是:BA 近視B 遠(yuǎn)視C 散光D 老視3
25、.1.4.2 矯正:凸透鏡 3.2 瞳孔縮小 3.2.1 機(jī)制:副交感纖維虹膜環(huán)形肌收縮瞳孔縮小3.2.2 意義:減少折光系統(tǒng)的球面像差和色像差3.2.3 瞳孔對(duì)光反射:調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)的光量;雙側(cè)性66. (1994)當(dāng)光照增強(qiáng)時(shí),瞳孔縮小,此反射稱為:CA 瞳孔近反射B 直接縮小反射C 瞳孔對(duì)光反射D 直接光反射E 減弱的瞳孔開(kāi)大反射67. (2010)正常情況下,用手電筒燈光照射左眼時(shí)出現(xiàn)的反射性反應(yīng)是:DA 左側(cè)瞳孔縮小,右側(cè)瞳孔不變B 右側(cè)瞳孔縮小,左側(cè)瞳孔不變C 左側(cè)瞳孔明顯縮小,右側(cè)瞳孔略有增大D 左、右側(cè)瞳孔同等程度縮小3.3 視軸會(huì)聚 3.3.1 機(jī)制:動(dòng)眼神經(jīng)內(nèi)直肌收縮視軸會(huì)聚
26、3.3.2 意義:使物像始終落在兩眼視網(wǎng)膜的相應(yīng)點(diǎn)上,以避免復(fù)視68. (2014)因眼外肌癱瘓或眼球內(nèi)腫瘤壓迫而產(chǎn)生復(fù)視的原因是 A. 物像發(fā)生球面像差和色像差B. 眼球變形而導(dǎo)致眼內(nèi)壓過(guò)高 C. 入眼光線分別聚焦于不同焦平面D. 物像落于雙眼視網(wǎng)膜的非對(duì)稱點(diǎn)上 答案:D層次:應(yīng)用考點(diǎn):視軸會(huì)聚的意義解析:視近物時(shí),眼的調(diào)節(jié)機(jī)制包括晶狀體變凸、瞳孔縮小和視軸會(huì)聚。其中視軸會(huì)聚的生理意義是使物像始終落在兩眼視網(wǎng)膜的相應(yīng)點(diǎn)上,以避免復(fù)視。因此,當(dāng)眼外肌癱瘓或眼球內(nèi)腫瘤壓迫而導(dǎo)致視軸不能正常會(huì)聚時(shí),物像落于雙眼視網(wǎng)膜的非相應(yīng)點(diǎn)上,產(chǎn)生復(fù)視。69. (2005)下列關(guān)于正常人眼調(diào)節(jié)的敘述,正確的是:
27、DA 視遠(yuǎn)物時(shí)需調(diào)節(jié)才能清晰成像于視網(wǎng)膜B 晶狀體變凸有助于消除球面像差和色像差C 瞳孔縮小可避免強(qiáng)光對(duì)視網(wǎng)膜的有害刺激D 雙眼球會(huì)聚可避免復(fù)視而形成單視視覺(jué)E 調(diào)節(jié)能力隨年齡的增長(zhǎng)而得到加強(qiáng)70. (1998)眼的視近物調(diào)節(jié)機(jī)制包括: ABCA 支配睫狀肌的副交感神經(jīng)譯放ACh B 晶狀體前后面變得更凸 C 內(nèi)直肌收縮 D 瞳孔括約肌松弛知識(shí)點(diǎn)104:眼的感光換能功能 視桿系統(tǒng)視錐系統(tǒng)分布視網(wǎng)膜周邊視網(wǎng)膜中央數(shù)量多少會(huì)聚聯(lián)系多少,單線聯(lián)系光敏度高低視敏度低高色覺(jué)無(wú)有功能晚光覺(jué)(暗視覺(jué))晝光覺(jué)(明視覺(jué))感光機(jī)制視紫紅質(zhì)三色學(xué)說(shuō)臨床聯(lián)系:視網(wǎng)膜色素變性是一種以進(jìn)行性感光細(xì)胞和色素上皮細(xì)胞功能障礙
28、為特征的遺傳性疾病,是常見(jiàn)的致盲性疾病。71. (2004)下列關(guān)于視桿細(xì)胞的敘述,錯(cuò)誤的是:CA 不能產(chǎn)生動(dòng)作電位B 能產(chǎn)生感受器電位C 視敏度高 D 光敏度高E 司暗視覺(jué)72. (2008)與視錐細(xì)胞相比,視桿細(xì)胞的特點(diǎn)是:BA 數(shù)量少B 對(duì)光敏感度高C 能產(chǎn)生色覺(jué)D 分辨能力強(qiáng)73. (2003)下列關(guān)于視網(wǎng)膜上兩種感光細(xì)胞的敘述,錯(cuò)誤的是:BA 視桿細(xì)胞分布于視網(wǎng)膜周邊部,而視錐細(xì)胞分布于中心部B 視桿細(xì)胞對(duì)光敏感度較視錐細(xì)胞低C 視桿細(xì)胞不能分辨顏色,而視錐細(xì)胞能分辨顏色D 視桿細(xì)胞對(duì)被視物結(jié)構(gòu)的分辨能力較視錐細(xì)胞低E 視桿細(xì)胞傳入通路的會(huì)聚程度較視錐細(xì)胞高74. (2009)視網(wǎng)膜
29、中央凹視敏度明顯提高的主要原因是:DA 感光細(xì)胞密度大 B 感光細(xì)胞興奮性高C 感光細(xì)胞中感光色素含量高D 傳入通路的匯聚程度小75. (2011)視網(wǎng)膜中央凹對(duì)光的感受高,其主要原因是: CA 感光色素含量高B 感光細(xì)胞的興奮性高C 傳入通路的匯聚程度小D 感光色素處于合成狀態(tài)76. (1995)光線刺激視桿細(xì)胞可引起:CA Na+內(nèi)流增加和超極化B Na+內(nèi)流增加和去極化C Na+內(nèi)流減少和超極化D Na+內(nèi)流減少和去極化E K+外流停止和去極化A 視盤B 視盤的周邊部C 中央凹D 中央凹周邊部E 視網(wǎng)膜周邊部77. (1997)視網(wǎng)膜上既無(wú)視錐也無(wú)視桿細(xì)胞的部位是:A78. (1997)
30、視網(wǎng)膜上僅有視錐細(xì)胞的部位是:C知識(shí)點(diǎn)105:與視覺(jué)有關(guān)的若干生理現(xiàn)象 1、視敏度:眼對(duì)物體細(xì)小結(jié)構(gòu)的分辨能力 2、明適應(yīng)和暗適應(yīng) 3、視野:用單眼固定的注視前方一點(diǎn)時(shí),該眼所能看到的空間范圍 知識(shí)點(diǎn)106:聽(tīng)覺(jué) 1、聽(tīng)閾:對(duì)每一頻率的聲波,剛能引起聽(tīng)覺(jué)的最小強(qiáng)度 79. (2006)正常人耳對(duì)聲音頻率的最敏感范圍是:CA 20 20000 HzB 100 6000 HzC 1000 3000 HzD 1000 1 0000 HzE 5000 20000 Hz2、中耳的功能:將聲波刺激能量傳給內(nèi)耳 2.1 準(zhǔn)確:鼓膜(較好的頻率響應(yīng);較小的失真度) 80. (2000)鼓膜:BCA 使傳人耳內(nèi)
31、的聲波頻率明顯改變 B 有較好的頻率響應(yīng)和較小的失真度 C 咽鼓管阻塞時(shí),可使其內(nèi)陷 D 是一個(gè)平面膜2.2 高效:聽(tīng)骨鏈(惰性最??;效率最高) 2.3 增壓作用:減小振幅,增大壓強(qiáng) 81. (2011)聲波由鼓膜經(jīng)聽(tīng)骨鏈傳播的變化: BA 壓強(qiáng)增大,振幅不變B 壓強(qiáng)增大,振幅減小C 壓強(qiáng)增大,振幅增大D 壓強(qiáng)減小,振幅減小82. (2013)聲波由鼓膜經(jīng)聽(tīng)骨鏈傳播的變化:BA 壓強(qiáng)增大,振幅不變B 壓強(qiáng)增大,振幅減小C 壓強(qiáng)增大,振幅增大D 壓強(qiáng)減小,振幅減小2.3.1 鼓膜面積 卵圓窗面積 2.3.2 聽(tīng)骨鏈長(zhǎng)臂 短臂 3、聲波傳入內(nèi)耳的途徑 3.1 氣傳導(dǎo)(主要):鼓膜聽(tīng)骨鏈卵圓窗內(nèi)耳淋
32、巴液 83. (2005)聲波傳入內(nèi)耳最主要的途徑是:BA 顱骨 顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴B 外耳道 鼓膜 聽(tīng)骨鏈 卵圓窗膜 耳蝸C 外耳道 鼓膜 聽(tīng)骨鏈 圓窗膜 耳蝸D 外耳道 鼓膜 鼓室空氣 圓窗膜 耳蝸E 外耳道 鼓膜 顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴3.2 骨傳導(dǎo):耳蝸骨壁內(nèi)耳淋巴液振動(dòng) 4、耳蝸的感音換能作用:行波理論 84. (2004)聽(tīng)覺(jué)感受器官位于:AA 耳蝸B 鼓膜C 半規(guī)管D 橢圓囊E 球囊85. (2009)聽(tīng)覺(jué)器官的感應(yīng)裝換裝置螺旋體所在的部位是:CA 蓋膜 B 卵圓窗膜C 基底膜 D 前庭膜4.1 基底膜底部:高頻聲音共振 4.2 基底膜頂部:低頻聲音共振 86. (1993)按照行波理論
33、,低頻振動(dòng)(低音調(diào)):DA 只引起耳蝸?lái)敳炕啄ぐl(fā)生振動(dòng)B 只引起耳蝸底部基底膜發(fā)生振動(dòng)C 整個(gè)基底膜均有振動(dòng),振幅大小相同,終止于頂部D 首先引起耳蝸底部基底膜振動(dòng),振幅逐漸增大,近頂端達(dá)到最大振幅E 首先引起耳蝸底部基底膜振動(dòng),開(kāi)始較大而后逐漸調(diào)小,近頂端處逐漸消失87. (2012)關(guān)于耳蝸聲波頻率分析的行波學(xué)說(shuō),錯(cuò)誤的敘述是:DA 不同頻率的聲波引起的行波均從基底膜底部開(kāi)始B 聲波頻率愈低,行波的傳播距離愈遠(yuǎn)C 行波的起點(diǎn)與終點(diǎn)之間有一個(gè)振幅最大的部位D 高頻聲波的最大行波振幅出現(xiàn)在蝸?lái)敳扛浇?8. (2010)耳蝸微音器電位的特點(diǎn):ABA 其頻率和幅度與聲波一致B 不發(fā)生適應(yīng) C有一
34、定的閾值D 有一定的不應(yīng)期89. (2014)下列結(jié)構(gòu)中,受損后可產(chǎn)生感音性耳聾的有: A 血管紋B 聽(tīng)骨鏈C 咽鼓管D 螺旋器 答案:AD層次:綜合(應(yīng)用)考點(diǎn):耳的感音功能;耳的傳音功能解析:外耳和中耳(包括聽(tīng)骨鏈、咽鼓管)主要負(fù)責(zé)傳音功能,其病變引起的聽(tīng)力障礙稱為傳音性耳聾;內(nèi)耳(包括血管紋、螺旋器)主要負(fù)責(zé)感音功能,其病變引起的聽(tīng)力障礙稱為感音性耳聾。知識(shí)點(diǎn)107:平衡感覺(jué) 1、前庭器官的適宜刺激 1.1 半規(guī)管壺腹脊:角加速度1.1.1 身體繞縱軸旋轉(zhuǎn):水平半規(guī)管1.1.2 頭部繞冠狀軸旋轉(zhuǎn):上半規(guī)管;后半規(guī)管1.2 橢圓囊、球囊囊斑:直線加速度2、前庭反應(yīng) 2.1 前庭姿勢(shì)調(diào)節(jié)反射
35、:橢圓囊、球囊90. (1991)橢圓囊:ABCDA 是一個(gè)重力感受器 B 與半規(guī)管和耳媧的內(nèi)淋巴液相通 C 囊斑處的毛細(xì)胞的纖毛埋植在含有碳酸鈣的耳石膜內(nèi) D 能引起肌緊張的反射性改變2.2 自主神經(jīng)反應(yīng):半規(guī)管(暈船:上半規(guī)管、后半規(guī)管)91. (1995)冷水進(jìn)入一側(cè)耳內(nèi),可引起下列哪一變化,從而導(dǎo)致出頭暈和惡心等植物性功能改變:EA 冷卻了耳石器官B 壺腹嵴的運(yùn)動(dòng)減弱C 前庭傳入神經(jīng)放電增加D 前庭傳入神經(jīng)放電減少E 內(nèi)淋巴液流動(dòng)92. (2008)發(fā)生暈船反應(yīng)時(shí),受到過(guò)度刺激的感受器有:ACA 上半規(guī)管B 外半規(guī)管C 后半規(guī)管D 橢圓囊和球囊2.3 眼震顫:半規(guī)管(水平半規(guī)管:水平震
36、顫) 2.3.1 慢動(dòng)相:對(duì)側(cè)2.3.2 快動(dòng)相:同側(cè)知識(shí)點(diǎn)108:運(yùn)動(dòng)的中樞調(diào)控功能概述 1、運(yùn)動(dòng)的分類:反射運(yùn)動(dòng)(最簡(jiǎn)單、最基本);隨意運(yùn)動(dòng);節(jié)律性運(yùn)動(dòng) 2、運(yùn)動(dòng)調(diào)控的基本結(jié)構(gòu)和功能 2.1 總體策劃:大腦皮層聯(lián)絡(luò)區(qū);基底神經(jīng)節(jié);皮層小腦 2.2 協(xié)調(diào)、組織和實(shí)施:運(yùn)動(dòng)皮層;脊髓小腦 2.3 執(zhí)行:腦干;脊髓 知識(shí)點(diǎn)109:運(yùn)動(dòng)反射的最后公路 1、脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 1.1 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 1.1.1 支配:梭外肌 1.1.2 功能:引發(fā)隨意運(yùn)動(dòng);調(diào)節(jié)姿勢(shì);協(xié)調(diào)不同肌群活動(dòng) 1.2 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 1.2.1 支配:梭內(nèi)肌 1.2.2 功能:調(diào)節(jié)肌梭對(duì)牽拉刺激的敏感性 93. (2007)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元在
37、牽張反射中的作用是:CA 直接誘發(fā)梭外肌收縮B 直接發(fā)動(dòng)牽張反射C 使肌梭感受器處于敏感狀態(tài)D 引起腱器官興奮94. (1998)當(dāng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的傳出沖動(dòng)增加時(shí),可使: CA 肌梭傳入沖動(dòng)減少B 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元傳出沖動(dòng)減少C 牽張反射加強(qiáng) D 梭外肌收縮E 校內(nèi)肌舒張2、運(yùn)動(dòng)單位:一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維所組成的功能單位 知識(shí)點(diǎn)110:脊髓休克 1、概念:當(dāng)人和動(dòng)物的脊髓在與高位中樞離斷后,反射活動(dòng)能力暫時(shí)喪失而進(jìn)入無(wú)反應(yīng)狀態(tài)的現(xiàn)象。 2、表現(xiàn) 2.1 軀體反射消失:屈肌反射;牽張反射 95. (1995)較強(qiáng)烈的屈反射:ABCDA 有關(guān)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元有后放電B 是多突觸反射C 由傷害性刺
38、激引起D 常常同時(shí)出現(xiàn)對(duì)側(cè)伸反射96. (2000)關(guān)于屈反射:ACD A 是多突觸反射B 脊髓離斷后減弱C 后放是它的一個(gè)特征D Babinskis征屬于屈反射2.2 內(nèi)臟反射消失 2.2.1 交感神經(jīng):血壓下降;發(fā)汗反射消失 2.2.2 副交感神經(jīng):糞、尿潴留 97. (2012)脊髓休克過(guò)后脊髓反射恢復(fù)的特征是:ACDA 低等動(dòng)物反射恢復(fù)決B 人類不能恢復(fù)C 屈肌反射、踺反射恢復(fù)較快D 發(fā)汗反射增強(qiáng)98. (2002)胸段脊髓受損在脊休克過(guò)去之后,排尿功能障礙的表現(xiàn)為:AA 尿失禁D 尿頻C 尿急 D 尿多E 排尿困難99. (1994)出現(xiàn)全脊髓麻醉時(shí)的處理要點(diǎn)是:EA 靜脈注射呼吸興
39、奮劑B 經(jīng)鼻管給氧吸入C 靜脈注射鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑D 快速輸液補(bǔ)充血容量E 立即人工呼吸與支持循環(huán)100. (2009)高位截癱的并發(fā)癥:ABCDA 褥瘡B 排尿障礙及泌尿系感染C 高熱D 呼吸衰竭和肺部感染3、原因:離斷面下的脊髓突然失去高位中樞的調(diào)控 4、高位中樞的作用:易化伸肌反射;抑制屈肌反射 知識(shí)點(diǎn)111:牽張反射 1、概念:有完整神經(jīng)支配的骨骼肌在受外力牽拉伸長(zhǎng)時(shí)引起的被牽拉的同一肌肉發(fā)生收縮的反射 101. (1995)在整體中,當(dāng)某一肌肉受到牽拉時(shí)將發(fā)生牽張反射,表現(xiàn)為:CA 同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌抑制B 同一關(guān)節(jié)的拮抗肌興奮C 受牽拉的肌肉收縮D 其他關(guān)節(jié)的肌肉也同時(shí)收縮E 伸肌和屈肌都
40、收縮102. (1993)腱反射或骨骼肌牽張反射:CA 是由于刺激了肌腱內(nèi)的感受器引起的反射活動(dòng)B 傳出神經(jīng)是前角小運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元C 效應(yīng)器是被牽拉的肌肉D 此反射在屈肌較明顯E 以上各項(xiàng)都對(duì)2、感受器 1、肌梭 1.1 傳入神經(jīng):Ia和類纖維 103. (2000)下列有關(guān)肌梭感受器的論述中,錯(cuò)誤的是:DA 感受裝置位于肌梭中間部位 B 肌梭的傳入神經(jīng)為a類和類纖維 C 肌梭是感受肌纖維長(zhǎng)度的感受器 D 梭外肌收縮時(shí),感受器受到的牽拉刺激增加 E 梭內(nèi)肌收縮時(shí),感受器的敏感性提高A 傳出神經(jīng)為到骨骼肌的A纖維B 傳出神經(jīng)為到骨骼肌的A纖維C 傳入纖維為C類纖維D 傳入纖維為B類纖維E 傳入纖維為
41、A類纖維104. (1997)脊髓動(dòng)物實(shí)現(xiàn)的骨骼肌牽張反射:A105. (1997)完整動(dòng)物的內(nèi)臟疼痛反射:C1.2 作用:興奮運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 106. (1988)肌梭的傳入沖動(dòng)增多:BA 對(duì)同一肌肉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起抑制作用 B 對(duì)同一肌肉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起抑制作作用C 對(duì)脊髓的任紹細(xì)胞起抑制作用 D 對(duì)其它關(guān)節(jié)的肌肉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起興奮作用 E 對(duì)同一肌肉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起興奮作用107. (2012)肌梭的傳入沖動(dòng)增加時(shí),產(chǎn)生的生理效應(yīng)是:AA 興奮同一肌肉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B 抑制同一肌肉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元C 抑制同一肌肉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元D 興奮其他關(guān)節(jié)肌肉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元2、腱器官 2.1 傳入神經(jīng):b類纖維 2.2
42、作用:抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 108. (2013)腱器官傳入沖動(dòng)增加所引起的效應(yīng)是:BA 對(duì)同一肌肉的y運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起抑制作用B 對(duì)同一肌肉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起抑制作用C 使梭外肌收縮增強(qiáng)D 使梭內(nèi)肌收縮增強(qiáng)2.3 反牽張反射:防止?fàn)繌埛瓷溥^(guò)強(qiáng)而拉傷肌肉 3、類型 3.1 腱反射 3.1.1 刺激:快速牽拉肌腱 3.1.2 效應(yīng)器:快肌纖維 3.1.2 反射類型:?jiǎn)瓮挥|反射 3.2 肌緊張 3.2.1 刺激:緩慢持續(xù)牽拉 3.2.2 效應(yīng)器:慢肌纖維;不同運(yùn)動(dòng)單位交替進(jìn)行收縮 3.2.3 反射類型:多突觸反射 3.2.4 功能:維持身體姿勢(shì)(主要是伸?。?;隨意運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ) 4、臨床意義 4.1 減弱:反射弧損
43、害或中斷 4.2 亢進(jìn):高位中樞病變 109. (2011)下列關(guān)于腱反射的敘述,正確的是:AA 中樞病變時(shí)反射亢進(jìn) B 反射中樞位于延髓C 效應(yīng)器為同側(cè)拮抗肌 D 為多突觸反射110. (2006)下列關(guān)于牽張反射的敘述,錯(cuò)誤的是:CA 肌梭是其感受器B 脊髓是其基本中樞C 脊髓橫斷后將永久消失D 是維持姿勢(shì)的基本反射E 和纖維是其傳出纖維知識(shí)點(diǎn)112:腦干對(duì)肌緊張的調(diào)控 1、易化區(qū)作用 抑制區(qū)作用 2、去大腦僵直 2.1 概念:于中腦上、下丘之間切斷腦干,動(dòng)物及表現(xiàn)為抗重力?。ㄉ旒。┻^(guò)度緊張的現(xiàn)象 2.2 類型:僵直 知識(shí)點(diǎn)113:大腦皮層對(duì)運(yùn)動(dòng)的調(diào)控 1、主要運(yùn)動(dòng)區(qū) 1.1 部位:中央前
44、回;運(yùn)動(dòng)前區(qū) 1.2 調(diào)控規(guī)律 1.2.1 交叉性支配 1.2.2 大小與軀體運(yùn)動(dòng)的精細(xì)和復(fù)雜程度有關(guān) 1.2.3 倒置2、運(yùn)動(dòng)傳出通路 2.1 皮層脊髓束 2.1.1 皮層脊髓側(cè)束:支配四肢遠(yuǎn)端肌肉,參與精細(xì)、技巧性運(yùn)動(dòng) 111. (1994)錐體束最主要的機(jī)能是:BA 支配對(duì)側(cè)肢體肌肉運(yùn)動(dòng)B 精細(xì)調(diào)節(jié)四肢遠(yuǎn)端肌肉活動(dòng)C 抑制腱反射D 使肌群運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)E 調(diào)節(jié)肌緊張2.1.2 皮層脊髓前束:支配軀干、四肢近端肌肉,參與姿勢(shì)維持、粗大運(yùn)動(dòng)2.2 損傷表現(xiàn) 2.2.1 上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元:痙攣性麻痹 2.2.2 傳出通路:不全麻痹 2.2.3 下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元:柔軟性麻痹112. (1992)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損
45、傷時(shí):ABCA 肌緊張減退B 腱反射見(jiàn)弱或消失C 肌萎縮明顯D 巴彬斯基征陽(yáng)性知識(shí)點(diǎn)114:基底神經(jīng)節(jié)對(duì)運(yùn)動(dòng)的調(diào)控 1、基底神經(jīng)節(jié)與大腦皮層之間的聯(lián)系 1.1 直接通路:易化大腦皮層發(fā)動(dòng)運(yùn)動(dòng) 1.2 間接通路:抑制大腦皮層發(fā)動(dòng)運(yùn)動(dòng) 113. (2010)下列關(guān)于基底神經(jīng)節(jié)運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能的敘述,錯(cuò)誤的是:AA 發(fā)動(dòng)隨意運(yùn)動(dòng)B 調(diào)節(jié)肌緊張C處理本體感覺(jué)傳入信息D 參與運(yùn)動(dòng)的設(shè)計(jì)2、黑質(zhì)-紋狀體投射系統(tǒng) 2.1 纖維種類:多巴胺能纖維 A 甘氨酸B 多巴胺C 乙酰膽堿D 5-羥色胺E P物質(zhì)114. (2004)閏紹細(xì)胞軸突末梢釋放的遞質(zhì)是:A115. (2004)黑質(zhì)-紋狀體通路中的主要遞質(zhì)是:B2
46、.2 功能:易化大腦皮層發(fā)生運(yùn)動(dòng) 3、有關(guān)疾病 3.1 帕金森病 3.1.1 病變部位:多巴胺能神經(jīng)元 116. (2002)帕金森病的產(chǎn)生是由于下列哪個(gè)遞質(zhì)系統(tǒng)受損所致:AA 黑質(zhì)-紋狀體多巴胺能系統(tǒng)B 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)肌堿能系統(tǒng) C 紋狀體-黑質(zhì)-氨基丁酸能系統(tǒng)D 中縫核5羥色胺能系統(tǒng) E 藍(lán)斑上部去甲腎上腺素能系統(tǒng)117. (2014)用左旋多巴治療不能緩解的帕金森病臨床表現(xiàn)是 A. 面部表情呆板B. 肌緊張?jiān)龈逤. 動(dòng)作緩慢D. 靜止性震顫 答案:D層次:應(yīng)用考點(diǎn):帕金森病的發(fā)病機(jī)制解析:帕金森病是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元病變,使直接通路活動(dòng)減弱而間接通路活動(dòng)增強(qiáng),大腦皮層對(duì)運(yùn)動(dòng)的發(fā)動(dòng)受到抑制,
47、變現(xiàn)為全身肌緊張?jiān)龈摺⒓∪鈴?qiáng)直、隨意運(yùn)動(dòng)減少、動(dòng)作緩慢、面部表情呆板。應(yīng)用左旋多巴可明顯改善患者的上述癥狀。但帕金森病患者常常伴有的靜止性震顫,其產(chǎn)生是與丘腦外側(cè)腹核等結(jié)構(gòu)的功能異常有關(guān),因此,應(yīng)用左旋多巴不能緩解靜止性震顫。A 蠶豆病B 苯丙酮尿癥C 帕金森病D 鐮刀型紅細(xì)胞貧血癥118. (2012)與G6PD缺陷有關(guān)的疾病是:A119. (2012)與多巴胺生成障礙有關(guān)的疾病是:C3.1.2 表現(xiàn):運(yùn)動(dòng)減少,肌緊張?jiān)鰪?qiáng)(靜止性震顫)3.2 亨廷頓病 3.1.1 病變部位:-氨基丁酸能神經(jīng)元 3.1.2 表現(xiàn):上肢和頭部舞蹈樣動(dòng)作,肌張力降低 知識(shí)點(diǎn)115:小腦對(duì)運(yùn)動(dòng)的調(diào)控前庭小腦脊髓小腦
48、皮層小腦部位絨球小結(jié)葉蚓部,中間半球部半球外側(cè)部功能調(diào)節(jié)身體姿勢(shì)平衡協(xié)調(diào)頭部運(yùn)動(dòng)時(shí)眼的凝視運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)進(jìn)行過(guò)程中的運(yùn)動(dòng)易化肌緊張參與運(yùn)動(dòng)的策劃和運(yùn)動(dòng)程序的編制損傷表現(xiàn)身體平衡失調(diào)位置性眼震顫小腦性共濟(jì)失調(diào)肌張力減退無(wú)明顯表現(xiàn)120. (2005)人小腦絨球小結(jié)葉損傷后,將會(huì)出現(xiàn)下列哪種癥狀:AA 站立不穩(wěn)B 四肢乏力C 運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)D 靜止性震顫E 意向性震顫121. (2008)切除動(dòng)物前庭小腦后,動(dòng)物將表現(xiàn)為:AA 站立不穩(wěn)B 四肢乏力C 運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)D 靜止性震顫122. (2013)小腦功能異??赡艹霈F(xiàn)的現(xiàn)象有:BCD A 肌張力增高B 意向性震顫C 站立不穩(wěn)D 位置性眼震撼知識(shí)點(diǎn)116:自主
49、神經(jīng)系統(tǒng)的功能特征 1、緊張性作用 123. (1991)迷走神經(jīng): ABCA 當(dāng)受到刺激時(shí),對(duì)血管收縮的強(qiáng)度幾乎沒(méi)有直接的影響 B 在神經(jīng)干中含有傳入和傳出纖維 C 對(duì)于長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō),在安靜時(shí)對(duì)心臟的緊張性作用較明顯 D 在神經(jīng)干中含有副交感節(jié)后纖維2、雙重神經(jīng)支配:往往相互拮抗124. (2004)交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的組織有:BCDA 腎上腺髓質(zhì)B 血管平滑肌C 胰腺和胃腺D 心傳導(dǎo)組織A 交感神經(jīng)支配 B 副交感神經(jīng)支配 C 兩者均有 D 兩者均無(wú)125. (1988)腎上腺髓質(zhì):A126. (1988)一般汗腺:A3、受效應(yīng)器所處功能狀態(tài)的影響4、對(duì)整體生理功能調(diào)節(jié)的 意義4.1
50、交感神經(jīng):作用廣泛;動(dòng)員機(jī)體潛在力量,適應(yīng)環(huán)境的急變127. (1989)交感神經(jīng)興奮時(shí)出現(xiàn):BA 瞳孔縮小 B 骨骼肌血管舒張 C 消化道括約肌舒張 D 逼尿肌收縮 E 支氣管平滑肌收縮128. (1998)交感神經(jīng)興奮可引起: DA 瞳孔縮小B 逼尿肌收縮C 消化道括約肌舒張D 妊娠子宮收縮 E 支氣管平滑肌收縮129. (2000)交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí),下列哪一項(xiàng)不出現(xiàn):DA 腸蠕動(dòng)抑制B 瞳孔開(kāi)大肌收縮C 腎素分泌D 胰島素分泌E 骨骼肌血管舒張130. (2003)交感神經(jīng)興奮可使:DA 胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)B 消化液分泌增多C 膀胱逼尿肌收縮D 支氣管平滑肌舒張E 瞳孔縮小131. (201
51、3)交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時(shí),引起的生理效應(yīng)是:CA 胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng) B 支氣管平滑肌收縮C 瞳孔開(kāi)大肌收縮 D 促進(jìn)胰島素的分泌132. (1994)交感神經(jīng)系統(tǒng)功能活動(dòng)的意義在于:EA 促進(jìn)消化B 保存能量C 加速排泄D 生殖E 應(yīng)付環(huán)境急驟變化4.2 副交感神經(jīng):作用局限;休養(yǎng)生息 133. (1992)下列哪項(xiàng)屬于副交感神經(jīng)的作用:CA 瞳孔擴(kuò)大B 糖原分解增加C 逼尿肌收縮D 骨骼肌血管舒張E 消化道括約肌收縮134. (1995)下列哪項(xiàng)屬于副交感神經(jīng)的作用:CA 瞳孔擴(kuò)大B 糖原分解增加C 逼尿肌收縮D 骨骼肌血管舒張E 消化道括約肌收縮135. (2006)副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時(shí)可引起:ACA 心率減慢B 胃腸運(yùn)動(dòng)減弱C 瞳孔縮小D 糖原分解增加136. (2012)副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時(shí),引起的生理效應(yīng)是:BA 汗腺分泌增加B 支氣管平滑肌收縮C 瞳孔開(kāi)大肌收縮D 胃腸運(yùn)動(dòng)減慢A 支氣管平滑肌收縮B 膀胱逼尿肌收縮C 兩者均有D 兩者均無(wú)137. (1997)交感神經(jīng)的作用有:D138. (1997)副交感神經(jīng)的作用有:CA 骨骼肌收縮
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