新生兒復(fù)蘇課程正壓通氣學(xué)習(xí)教案

1、會計(jì)學(xué)1新生兒復(fù)蘇新生兒復(fù)蘇(f s)課程正壓通氣課程正壓通氣第一頁，共36頁。第1頁/共36頁第二頁，共36頁。肺的有效通氣是危重新生兒心肺肺的有效通氣是危重新生兒心肺(xn fi)復(fù)蘇步復(fù)蘇步驟中最重要的、唯一的、也是最有效的一個(gè)步驟驟中最重要的、唯一的、也是最有效的一個(gè)步驟。第2頁/共36頁第三頁，共36頁。第3頁/共36頁第四頁，共36頁。第4頁/共36頁第五頁，共36頁。第5頁/共36頁第六頁，共36頁。第6頁/共36頁第七頁，共36頁。第7頁/共36頁第八頁，共36頁。第8頁/共36頁第九頁，共36頁。第9頁/共36頁第十頁，共36頁。第10頁/共36頁第十一頁，共36頁。第11頁

2、/共36頁第十二頁，共36頁。對早產(chǎn)兒的優(yōu)勢在于對早產(chǎn)兒的優(yōu)勢在于(ziy)： 提供恒定一致的提供恒定一致的 PIP 及及 PEEP 自自動(dòng)動(dòng)(zdng)充氣式氣囊充氣式氣囊 T-組組合復(fù)合復(fù)蘇蘇器器第12頁/共36頁第十三頁，共36頁。第13頁/共36頁第十四頁，共36頁。第14頁/共36頁第十五頁，共36頁。第15頁/共36頁第十六頁，共36頁。應(yīng)置于動(dòng)脈導(dǎo)管應(yīng)置于動(dòng)脈導(dǎo)管(dogun)(dogun)前位置（右手腕或手掌的中間表面前位置（右手腕或手掌的中間表面）第16頁/共36頁第十七頁，共36頁。 顯示動(dòng)脈顯示動(dòng)脈(dngmi)(dngmi)導(dǎo)管在主動(dòng)脈導(dǎo)管在主動(dòng)脈(dngmi)(dng

3、mi)的開口的開口第17頁/共36頁第十八頁，共36頁。第18頁/共36頁第十九頁，共36頁。第19頁/共36頁第二十頁，共36頁。第20頁/共36頁第二十一頁，共36頁。第21頁/共36頁第二十二頁，共36頁。不連接氧源，氧濃度不連接氧源，氧濃度(nngd)21%(nngd)21%（空氣）（空氣）連接氧源，不加儲氧器，氧濃度連接氧源，不加儲氧器，氧濃度(nngd)(nngd)約約40%40%加儲氧器氧濃度加儲氧器氧濃度(nngd)100(nngd)100（袋狀）或（袋狀）或9090（管（管狀）狀）第22頁/共36頁第二十三頁，共36頁。第23頁/共36頁第二十四頁，共36頁。第24頁/共36

4、頁第二十五頁，共36頁。面罩密閉面罩密閉(mb)是獲得有效正壓的基礎(chǔ)。是獲得有效正壓的基礎(chǔ)。第25頁/共36頁第二十六頁，共36頁。大聲記數(shù)以保證大聲記數(shù)以保證(bozhng)(bozhng)每分鐘每分鐘40-6040-60次呼吸次呼吸第26頁/共36頁第二十七頁，共36頁。第27頁/共36頁第二十八頁，共36頁。第28頁/共36頁第二十九頁，共36頁。 原因原因 措施措施密密閉閉不不夠夠 重新放置面罩重新放置面罩(minzho)，將下，將下頜頜向前抬向前抬氣道阻塞氣道阻塞 重新重新擺擺正正頭頭部位置部位置 檢查檢查有無分泌物，如有有無分泌物，如有則則吸引吸引 通氣通氣時(shí)時(shí)使使嬰嬰兒口稍兒口稍張張開開壓壓力不力不夠夠 增加增加壓壓力直到胸廓起伏力直到胸廓起伏 考考慮慮氣管插管氣管插管第29頁/共36頁第三十頁，共36頁。泌物泌物nO-Open mouth O-Open mouth 稍張口并下頜稍張口并下頜向前移動(dòng)向前移動(dòng)nP-Increase Pressure P-Increase Pressure 增加增加壓力使胸廓起伏壓力使胸廓起伏nA-Airway A-Airway 考慮氣管插管或喉考慮氣管插管或喉罩氣道罩氣道第30頁/共36頁第三十一頁，共36頁。經(jīng)口插入經(jīng)口插入(ch r)胃管以減輕胃脹氣胃管以減輕胃脹氣第31頁/共36頁第三十二頁，共36頁。第3