醫(yī)院感控知識培訓醫(yī)院專題教育PPT授課課件

1、大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，

2、在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。控感知識培訓醫(yī) 療 培 訓 專 題框 架 完 整 / 內(nèi) 容 實 用 / 嚴 謹 專 業(yè)主 講 人 ： X X X大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的

3、籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。目 錄C O N T E N T S院 感 概 念1人 員 職 責3控 感 措 施2大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺

4、爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。院 感 概 念大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月

5、色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，

6、跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。 醫(yī)院感染醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。 醫(yī)院感染應(yīng)于24小時之內(nèi)上報至控感科。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，

7、更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。（2）本次感染直接與上次住院有關(guān)。（4）新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。（6）醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。（1）無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感

8、染為醫(yī)院感染。（3）在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染。（5）由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。126543醫(yī)院感染的判定標準大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓

9、人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。（2）由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。（4）患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。（1）皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)。（3）新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、 水痘等。2、下列情況

10、不屬于醫(yī)院感染大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的

11、荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。醫(yī)院感染暴發(fā)、疑醫(yī)院感染暴發(fā)、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)及似醫(yī)院感染暴發(fā)及醫(yī)院感染聚集醫(yī)院感染聚集: :醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā)：在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生 3 例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。疑似醫(yī)院感染暴發(fā)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn) 3 例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例的現(xiàn)象；或者 3 例以上懷疑有共同感染源或共同感染途徑的感染病例的現(xiàn)象。醫(yī)院感染聚集醫(yī)院感染聚集：在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生醫(yī)院感染病例增多，并

12、超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平的現(xiàn)象。若發(fā)生以上三種情況應(yīng)立即報告科室負責人，同時上報控感科、醫(yī)務(wù)科、護理部。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動

13、，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。01我院開展的目標性監(jiān)測：我院開展的目標性監(jiān)測：類手術(shù)切口感染監(jiān)測、呼吸機相關(guān)性肺炎監(jiān)測、導尿管相關(guān)尿路感染監(jiān)測、血管導管相關(guān)血流感染監(jiān)測、皮膚軟組織感染監(jiān)測等。02標準預(yù)防標準預(yù)防是指針對所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施、包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品，處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標準預(yù)防基于患

14、者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更

15、讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷?？?感 措 施大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠

16、。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。（1）嚴格掌握留置導尿管的適應(yīng)征，避免不必要的留置導尿。（2）仔細檢查無菌導尿包，如導尿包過期、外包裝破損、潮濕，不應(yīng)當使用。（3）根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適大小、材質(zhì)等的導尿管，最大限度降低尿道損傷和尿路感染。（4）對留置導尿管的患者，應(yīng)當采用密閉式引流裝置。（5）告知患者留置導尿

17、管的目的，配合要點和置管后的注意事項。1 . 置 管前大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺

18、爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。（1）醫(yī)務(wù)人員要嚴格按照醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，認真洗手后，戴無菌手套實施導尿術(shù)。（2）嚴格遵循無菌操作技術(shù)原則留置導尿管，動作要輕柔，避免損傷尿道粘膜。（3）正確鋪無菌巾，避免污染尿道口，保持最大的無菌屏障。（4）充分消毒尿道口，防止污染。要使用合適的消毒劑棉球消毒尿道口及其周圍皮膚粘膜，棉球不能重復使用。男性：先洗凈包皮及冠狀溝，然后自尿道口、龜頭向外旋轉(zhuǎn)擦拭消毒。女性：先按照由上至下，由內(nèi)向外的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、前庭、

19、兩側(cè)大小陰唇，最后會陰、肛門。（5）導尿管插入深度適宜，插入后，向水囊注入1015毫升無菌水，輕拉尿管以確認尿管固定穩(wěn)妥，不會脫出。（6）置管過程中，指導患者放松，協(xié)調(diào)配合，避免污染，如尿管被污染應(yīng)當重新更換尿管。2.置管時0 02 20 03 30 06 601010 05 50 04 4大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，

20、荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。3.置管后（1）妥善固定尿管，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染。（2）保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整，活動或搬運時夾閉引流管，防止尿液逆流。（3）應(yīng)當使用個人專用的

21、收集容器及時清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液時，要遵循無菌操作原則，避免集尿袋的出口觸碰到收集容器。（4）留取小量尿標本進行微生物病原學檢測時，應(yīng)當消毒導尿管后，使用無菌注射器抽取標本送檢。留取大量尿標本時（此法不能用于普通細菌和真菌學檢查），可以從集尿袋中采集，避免打開導尿管和集尿袋的接口。（5）不應(yīng)當常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。

22、池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。應(yīng)當保持尿道口清潔，大便失禁的患者清潔后還應(yīng)當進行消毒。留置導尿管期間，應(yīng)當每日清潔或沖洗尿道口?；颊咩逶』虿辽頃r應(yīng)當注意

23、對導管的保護，不應(yīng)當把導管浸入水中。長期留置導尿管患者，不頻繁更換導尿管。若導尿管阻塞或不慎脫出時，以及留置導尿裝置的無菌性和密閉性被破壞時，應(yīng)當立即更換導尿管?；颊叱霈F(xiàn)尿路感染時，應(yīng)當及時更換導尿管，并留取尿液進行微生物病原學檢測。每天評估留置導尿管的必要性，不需要時盡早拔除導尿管，盡可能縮短留置導尿管時間。對長期留置導尿管的患者，拔除導尿管時，應(yīng)當訓練膀胱功能。醫(yī)護人員在維護導尿管時，要嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。612101 1897大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓

24、人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。1.置管時。（1）嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。置管時應(yīng)當遵守最大限

25、度的無菌屏障要求。置管部位應(yīng)當鋪大無菌單（巾）；置管人員應(yīng)當戴帽子、口罩、無菌手套，穿無菌手術(shù)衣。（2）嚴格按照醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，認真洗手并戴無菌手套后，盡量避免接觸穿刺點皮膚。置管過程中手套污染或破損應(yīng)當立即更換。（3）置管使用的醫(yī)療器械、器具等醫(yī)療用品和各種敷料必須達到滅菌水平。（4）選擇合適的靜脈置管穿刺點，成人中心靜脈置管時，應(yīng)當首選鎖骨下靜脈，盡量避免使用頸靜脈和股靜脈。（5）采用衛(wèi)生行政部門批準的皮膚消毒劑消毒穿刺部位皮膚，自穿刺點由內(nèi)向外以同心圓方式消毒，消毒范圍應(yīng)當符合置管要求。消毒后皮膚穿刺點應(yīng)當避免再次接觸。皮膚消毒待干后，再進行置管操作。（6）患癤腫、濕疹等皮膚病或患感

26、冒、流感等呼吸道疾病，以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員，在未治愈前不應(yīng)當進行置管操作。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞

27、蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。2.置管后。（1）應(yīng)當盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點，對于高熱、出汗、穿刺點出血、滲出的患者應(yīng)當使用無菌紗布覆蓋。（2）應(yīng)當定期更換置管穿刺點覆蓋的敷料。更換間隔時間為：無菌紗布為1次/2天，無菌透明敷料為1-2次/周，如果紗布或敷料出現(xiàn)潮濕、松動、可見污染時應(yīng)當立即更換。（3）醫(yī)務(wù)人員接觸置管穿刺點或更換敷料時，應(yīng)當嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。（4）保持導管連接端口的清潔，注射藥物前，應(yīng)當用75%酒

28、精或含碘消毒劑進行消毒，待干后方可注射藥物。如有血跡等污染時，應(yīng)當立即更換。（5）告知置管患者在沐浴或擦身時，應(yīng)當注意保護導管，不要把導管淋濕或浸入水中。（6）在輸血、輸入血制品、脂肪乳劑后的24小時內(nèi)或者停止輸液后，應(yīng)當及時更換輸液管路。外周及中心靜脈置管后，應(yīng)當用生理鹽水或肝素鹽水進行常規(guī)沖管，預(yù)防導管內(nèi)血栓形成。（7）嚴格保證輸注液體的無菌。（8）緊急狀態(tài)下的置管，若不能保證有效的無菌原則，應(yīng)當在48小時內(nèi)盡快拔除導管，更換穿刺部位后重新進行置管，并作相應(yīng)處理。（9）懷疑患者發(fā)生導管相關(guān)感染，或者患者出現(xiàn)靜脈炎、導管故障時，應(yīng)當及時拔除導管。必要時應(yīng)當進行導管尖端的微生物培養(yǎng)。（10）醫(yī)

29、務(wù)人員應(yīng)當每天對保留導管的必要性進行評估，不需要時應(yīng)當盡早拔除導管。（11）導管不宜常規(guī)更換，特別是不應(yīng)當為預(yù)防感染而定期更換中心靜脈導管和動脈導管。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀

30、色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。01患者如無禁忌癥，應(yīng)將床頭抬高3045。02對存在醫(yī)院獲得性肺炎高危因素的患者，應(yīng)加強口腔護理，每日3次。03鼓勵手術(shù)后患者(尤其是胸部和上腹部手術(shù))早期下床活動。嚴格掌握氣管插管或切開適應(yīng)癥，使用呼吸機輔助呼吸的患者應(yīng)優(yōu)先考慮無創(chuàng)通氣。對氣管插管或氣管切開患者，吸痰時應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作。吸痰前后，醫(yī)務(wù)人員必須遵循手衛(wèi)生規(guī)范。04指導患者正確

31、咳嗽、必要時予以翻身、拍背，以利于痰液引流。0506三、呼吸機相關(guān)性肺炎預(yù)防要點大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓

32、人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。7、如需插管，盡量使用經(jīng)口氣管插管。建議使用可吸引的氣管導管，每小時做聲門下分泌物引流。9、呼吸機螺紋管每周更換12次，有明顯分泌物污染時，則應(yīng)及時更換；濕化器水應(yīng)用滅菌水，每天更換；螺紋管冷凝水應(yīng)及時按污水清除，不可直接傾倒在室內(nèi)地面，不可使冷凝水流向患者氣道。10、對于人工氣道/機械通氣患者，每天評估是否可以撤機和拔管，減少插管天數(shù)。07080910大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷

33、花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，

34、荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。11、正確進行呼吸機及相關(guān)配件的消毒：12、不應(yīng)常規(guī)采用選擇性消化道脫污染來預(yù)防醫(yī)院獲得性肺炎和呼吸機相關(guān)肺炎。13、盡量減少使用或盡早停用預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的藥物，包括H2受體阻滯劑如西米替丁和/或制酸劑。14、對于氣管移植、粒細胞減少癥等嚴重免疫功能抑制患者，應(yīng)進行保護性隔離，包括安置單間，醫(yī)務(wù)人員進入病室時需戴口罩、帽子，穿無菌隔離衣等。(1)呼吸機外殼、按鈕、面板用清潔濕紗布擦拭，每天1次。每位患者使用結(jié)束、病房內(nèi)有耐藥菌感染暴發(fā)流行或呼吸機外表面有明顯污染時可用75%酒精擦拭。(2)呼吸螺紋管、面罩及套管盡量選擇一次性使用。濕化瓶、霧化器等應(yīng)選

35、擇含氯消毒液浸泡消毒，流動水沖洗、晾干密閉保存。(3)不必對呼吸機的內(nèi)部進行常規(guī)消毒。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈

36、，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。（2）有效控制糖尿病患者的血糖水平。（3）正確準備手術(shù)部位皮膚，徹底清除手術(shù)切口部位和周圍皮膚的污染。術(shù)前備皮應(yīng)當在手術(shù)當日進行，確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時，應(yīng)當使用不損傷皮膚的方法，盡量避免使用刀片刮除毛發(fā)。（4）消毒前要徹底清除手術(shù)切口和周圍皮膚的污染，采用安爾碘消毒手術(shù)部位皮膚，皮膚消毒范圍應(yīng)當符合手術(shù)要求，如需延長切口、做新切口或放置引流時，應(yīng)當擴大消毒范圍。（5）如需預(yù)防用抗菌藥物時，手術(shù)患者應(yīng)在皮膚

37、切開前30分鐘2小時內(nèi)或麻醉誘導期使用。選擇抗菌藥物的種類應(yīng)按照衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號）執(zhí)行。需要做腸道準備的患者，還需術(shù)前一天分次、足劑量給予非吸收性口服抗菌藥物。（1）盡量縮短患者術(shù)前住院時間。擇期手術(shù)患者應(yīng)當盡可能待手術(shù)部位以外感染治愈后再行手術(shù)。1.手術(shù)前：大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊

38、，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。（6）有明顯皮膚感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員，在未治愈前不應(yīng)當參加手術(shù)。（7）手術(shù)人員要嚴格按照醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范進行外科手消毒，戴無菌

39、手套，必要時戴雙層手套；手術(shù)過程中手套意外破損，手術(shù)衣、口罩、帽子潮濕應(yīng)立即更換。（8）重視術(shù)前患者的抵抗力，糾正水電解質(zhì)的不平衡、貧血、低蛋白血癥等。手術(shù)室環(huán)境清潔，符合衛(wèi)生學標準。不同類別的手術(shù)安置在相應(yīng)級別的潔凈環(huán)境下進行；傳染病人手術(shù)安置在隔離手術(shù)間進行，醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行隔離預(yù)防技術(shù)的規(guī)定。出入手術(shù)室應(yīng)當嚴格遵循手術(shù)室管理規(guī)定和工作流程，控制閑雜人員進入。進入手術(shù)室人員按要求更換手術(shù)室專用工作衣、鞋、帽和口罩。進入手術(shù)室潔凈區(qū)域的物品、藥品應(yīng)當拆除外包裝后存放，設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當進行表面的清潔處理。671110981.手術(shù)前：大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭

40、亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花

41、在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。2.手術(shù)中：（1）保證手術(shù)室門關(guān)閉，盡量保持手術(shù)室正壓通氣，環(huán)境表面清潔，最大限度減少人員數(shù)量和流動，避免不必要的走動和交談。（2）保證使用的手術(shù)器械、器具及物品等達到滅菌水平。（3）手術(shù)人員應(yīng)避免在手術(shù)者背后傳遞器械和物品，墜落在手術(shù)床邊緣以下或者手術(shù)器械臺平面以下的器械和物品應(yīng)視為污染。（4）手術(shù)中醫(yī)務(wù)人員要嚴格遵循無菌技術(shù)原則和手衛(wèi)生規(guī)范。（5）若手術(shù)時間超過3小時，或者手術(shù)時間長于所用抗菌藥物半衰期的，或者失血量大于1500毫升的，手術(shù)中應(yīng)當對患者追加合理劑量的抗菌藥物。（6）手術(shù)人員盡量輕柔地接觸組織，保持有效地止血，最大限度地減少組織損傷，徹

42、底去除手術(shù)部位的壞死組織，避免形成死腔。（7）術(shù)中保持患者體溫正常，防止低體溫。（8）沖洗手術(shù)部位時，應(yīng)當使用溫度為37的無菌生理鹽水等液體。 （9）對于需要引流的手術(shù)切口，術(shù)中應(yīng)當首選密閉負壓引流，并盡量選擇遠離手術(shù)切口、位置合適的部位進行置管引流，確保引流充分。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的

43、舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。01醫(yī)務(wù)人員接觸患者手術(shù)部位或者更換手術(shù)切口敷料前后應(yīng)當進行手衛(wèi)生。020304應(yīng)定時觀察患者手術(shù)部位切口情況，出現(xiàn)分泌物時應(yīng)當進行微生物培養(yǎng)，結(jié)合微生物報告及患者手術(shù)情況，對外科手術(shù)部位感染及時診斷、治療和監(jiān)測。術(shù)后保持引流通暢

44、，根據(jù)病情盡早為患者拔除引流管。為患者更換切口敷料時，要嚴格遵守無菌技術(shù)操作原則及換藥流程。3.手術(shù)后：大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖

45、動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。五、手衛(wèi)生指征五、手衛(wèi)生指征兩前三后：接觸患者前、無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境及物品后，以及接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物后。六、醫(yī)療物品清潔消毒應(yīng)六、醫(yī)療物品清潔消毒應(yīng)怎樣進行？怎樣進行？答：所有物品先清洗再消毒最后沖洗干凈晾干備用。消毒方法：普通物品清洗后，用500mg/L含氯消毒劑消毒30min，當懷疑有污染或被血液、體液、分泌物等污染后，在清潔的基礎(chǔ)上用2000-5

46、000mg/L含氯消毒劑消毒30min。（84mg/L消毒液2000mg/L，含氯消毒片5000mg/L）大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中

47、搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。七、多重耐藥菌（七、多重耐藥菌（MDROMDRO）感染患者的隔離措施）感染患者的隔離措施1、醫(yī)生下“接觸隔離”的醫(yī)囑。（在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上實施接觸隔離）2、患者單間或同種病原同室隔離，床單位、物體表面保持清潔，定期消毒，病房開窗通風保證空氣質(zhì)量。3、進行診療和各項護理操作及其他的相關(guān)操作時必須戴外科口罩，近距離操作如吸痰、插管等戴防護鏡，可能污染工作服時穿隔離衣。4、患者床旁放置手消毒劑

48、，工作人員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，加強洗手和手消毒，患者、陪護、患者家屬、探視人員接觸患者后應(yīng)認真洗手或做好手消毒。5、根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗菌藥物。6、病人所使用的儀器設(shè)備等應(yīng)盡量做到專人專用，使用前后儀器設(shè)備應(yīng)及時清潔、消毒。7、患者標本運送使用密閉容器。8、患者生活垃圾按醫(yī)療廢物處置，雙層醫(yī)療廢物專用袋就地密封包裝，袋外標明“傳染性”，由回收員回收。9、加強患者及家屬的防護宣教，避免交叉感染，如患者外出檢查，應(yīng)告知科室病人是多重耐藥菌感染，做好防護及消毒隔離。10、患者標本連續(xù)2次(間隔應(yīng)大于24 h)耐藥菌培養(yǎng)陰性或感染已經(jīng)痊愈但無標本可送，則解除隔離。11、患者出院/轉(zhuǎn)床做好床單位消毒。大樹仿佛

49、是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的

50、籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。人 員 職 責大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在

51、風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。.醫(yī)院感染管理小組由科主任、護士長、兼職監(jiān)控醫(yī)師和兼職監(jiān)控護士組成，科室負責人為本科室醫(yī)院感染管理第一責任人。負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，結(jié)合本科室醫(yī)院感染防控工作特點，制定相應(yīng)的醫(yī)院感染管理制度，并組織實施。根據(jù)本科室主要醫(yī)院感染特點，如醫(yī)院感染的主要部位、主要病原體、主要侵襲性操作和多重耐藥菌感染，制定相應(yīng)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施及流程，并組織落實。配合醫(yī)院感染管理部門進行

52、本科室的醫(yī)院感染監(jiān)測，及時報告醫(yī)院感染病例，并應(yīng)定期對醫(yī)院感染監(jiān)測、防控工作的落實情況進行自查、分析，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，并做好相應(yīng)記錄。.結(jié)合本科室多重耐藥菌感染及細菌耐藥情況，落實醫(yī)院抗菌藥物管理的相關(guān)規(guī)定。負責對本科室工作人員、實習進修人員醫(yī)院感染管理知識和技能的培訓。15342大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風

53、中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。6.督促本科人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。7.提供充足的防護用物，指導醫(yī)務(wù)人員正確使用。8.監(jiān)督本科人員落實手衛(wèi)生制度。9.接受醫(yī)院對本科室醫(yī)院感染管理工作的監(jiān)督、檢查與指導，落實醫(yī)院感染管理相關(guān)改進措施，

54、評價改進效果，做好相應(yīng)記錄。10.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)、醫(yī)院感染聚集事件及時報告控感辦及主管部門，并積極協(xié)助調(diào)查。11.發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，保護現(xiàn)場，保存可疑污染來源物品和臨床標本，及時報告控感辦及主管部門，并積極協(xié)助調(diào)查。12.落實醫(yī)療廢物管理的相關(guān)法規(guī)規(guī)范及制度，負責本科室醫(yī)療廢物管理的培訓、宣傳及落實，確保醫(yī)療廢物的規(guī)范分類處置、交接等工作。13.應(yīng)定期考核保潔員的醫(yī)院感染管理相關(guān)知識，如清潔與消毒、手衛(wèi)生、個人防護等，并根據(jù)其知識掌握情況開展相應(yīng)的培訓與指導。14.應(yīng)對患者、陪護及其他相關(guān)人員進行醫(yī)院感染管理相關(guān)知識如手衛(wèi)生、隔離等的宣傳及教育。大樹仿佛是一位老爺爺

55、，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了

56、一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。1.全面負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作。2.落實醫(yī)院感染各項規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范及標準，并根據(jù)本科室醫(yī)院感染特點，制定本科管理制度并組織落實。3.督促兼職監(jiān)控醫(yī)生、護士做好各項醫(yī)院感染監(jiān)測、資料收集、記錄工作并將各項監(jiān)測結(jié)果及時上報醫(yī)院感染管理科；定期召開本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組會議。4.科室發(fā)生醫(yī)院感染病例，督促醫(yī)生及時填報醫(yī)院感染報告卡并上報感染管理科；5.組織科室人員對可疑、嚴重醫(yī)院感染病例進行病案討論，采取有效治療、控制、隔離措施。6.發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染暴發(fā)、流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科，保存可疑污染源

57、物品和臨床標本，并積極協(xié)助調(diào)查。7.嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，制定本科室抗菌藥物使用細則，指導檢查合理使用情況，督促用藥前的病原送檢工作。 8.監(jiān)督本科人員落實手衛(wèi)生制度。9.組織本科人員進行醫(yī)院感染預(yù)防、控制知識的學習。10.按時參加醫(yī)院感染管理科組織的培訓、會議，并將有關(guān)內(nèi)容向全科人員傳達。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣

58、風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。1.在科主任領(lǐng)導下，負責科室內(nèi)各項消毒隔離、醫(yī)療廢物管理工作。2.貫徹、落實醫(yī)院感染各項規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范及操作規(guī)程，并能根據(jù)本科室感染特點，制定針對性預(yù)防控制措施并組織落實。3.督促、檢查本科室

59、工作人員做好消毒隔離及無菌技術(shù)操作。4.對確診的醫(yī)院感染病例，應(yīng)積極采取有效隔離措施，防止感染播散。5.督促監(jiān)控護士按要求進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，并能及時分析超標原因，制定整改措施，驗證改進效果。遇特殊情況及時進行衛(wèi)生學檢測。6.負責對本科醫(yī)務(wù)人員、保潔員等進行有關(guān)控制感染的消毒、滅菌、 隔離等知識的培訓。7.培訓、指導本科室人員職業(yè)安全防護，并配備相應(yīng)的防護用品。8.監(jiān)督、指導本科人員落實手衛(wèi)生制度。9.按時參加醫(yī)院感染管理科組織的培訓、會議，并將有關(guān)內(nèi)容向全科人員傳達。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風

60、吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。大樹仿佛是一位老爺爺，在白沙的籠罩下變得愈加蒼翠。池塘里的荷花亭亭玉立，在月色的籠罩下被裹了一層銀色的邊，顯得更加優(yōu)雅。一陣風吹過，荷花在風中搖動，跳起輕快的舞蹈，更讓人著迷。1.負責落實醫(yī)院感染管