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1、臨床護(hù)理“危急值”報(bào)告處理制度一、臨床護(hù)理“危急值”報(bào)告處理制度1. “危急值”是表示危及生命的檢查(驗(yàn))結(jié)果。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況確定“危急值”項(xiàng)目,建立“危急值”評(píng)價(jià)制度。2. 臨床護(hù)士接到臨床檢驗(yàn)部門的“危急值”報(bào)告電話后,立即將報(bào)告項(xiàng)目有關(guān)內(nèi)容填寫在*醫(yī)院危急值登記本上,并同時(shí)通知主管醫(yī)生/值班醫(yī)生(非正常工作時(shí)間),根據(jù)醫(yī)囑采取有效的治療措施。3. 出現(xiàn)“危急值”結(jié)果時(shí),檢驗(yàn)科與相關(guān)人員(如臨床護(hù)士)應(yīng)首先判斷結(jié)果的可靠性,包括檢測(cè)樣本是否合格;樣本處理過(guò)程是否規(guī)范;當(dāng)日室內(nèi)質(zhì)控是否在控;儀器狀態(tài)是否穩(wěn)定;當(dāng)日相同項(xiàng)目結(jié)果的總體水平;必要時(shí)重新檢測(cè),看結(jié)果是否一致。4. 發(fā)現(xiàn)相關(guān)指標(biāo)數(shù)值
2、與臨床癥狀不吻合時(shí),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,配合做好相應(yīng)的處理措施。如抽血標(biāo)本送生化室時(shí),抽血方法要正確和放置在指定位置,及時(shí)通知送檢,當(dāng)事人要負(fù)責(zé)核實(shí)并跟進(jìn)檢查結(jié)果等。5. 建立專科危急值報(bào)告制度:如為科內(nèi)檢驗(yàn)項(xiàng)目時(shí),如血?dú)夥治觯ê娊赓|(zhì)、Hb、HCT)、床旁微量血糖等,一旦為“危急值”范圍,當(dāng)監(jiān)測(cè)值與患者臨床癥狀不吻合或前1小時(shí)相差懸殊,立即報(bào)告高級(jí)責(zé)任護(hù)士和重新檢測(cè),確認(rèn)后報(bào)告主管醫(yī)生/值班醫(yī)生(非正常工作時(shí)間),根據(jù)醫(yī)囑采取有效的治療措施。6. 如患者的監(jiān)測(cè)指標(biāo)低于或高于正常時(shí),均應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,做好對(duì)應(yīng)的記錄與處理措施。7. 應(yīng)根據(jù)不同的??坪筒》N制定相關(guān)“危急值”高低值的相關(guān)報(bào)告指標(biāo)。8. 能在護(hù)理記錄表格內(nèi)體現(xiàn)的,應(yīng)在相應(yīng)的護(hù)理表格內(nèi)記錄“危急值”結(jié)果,及處理措施和患者結(jié)局。附1:臨床護(hù)理“危急值”報(bào)告處理流程流程詳細(xì)說(shuō)明附2:危急值登記項(xiàng)目?jī)?nèi)容年月日時(shí)分報(bào)告科室員工姓名、工號(hào)患者姓名住院號(hào)危急值結(jié)
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