職業(yè)衛(wèi)生健康培訓(xùn)(1)

1、夏季高溫作業(yè)防暑夏季高溫作業(yè)防暑安全環(huán)保處安全環(huán)保處目錄目錄1347中暑的中暑的定義定義高溫作業(yè)對人體健康的影響高溫作業(yè)對人體健康的影響高溫作業(yè)定義及分級高溫作業(yè)定義及分級65中暑急救及預(yù)防中暑急救及預(yù)防2高溫作業(yè)的分類高溫作業(yè)的分類夏季生活保健夏季生活保健高溫作業(yè)危險源高溫作業(yè)危險源辨識辨識 高溫作業(yè)高溫作業(yè) 是指以本地區(qū)夏季通風(fēng)室外平均溫度為參照是指以本地區(qū)夏季通風(fēng)室外平均溫度為參照基礎(chǔ)，其工作地點(diǎn)具有生產(chǎn)性熱源，而工作地點(diǎn)氣溫高于基礎(chǔ)，其工作地點(diǎn)具有生產(chǎn)性熱源，而工作地點(diǎn)氣溫高于室外溫度室外溫度22或或22以上的作業(yè)以上的作業(yè)。 我國對高溫作業(yè)進(jìn)行了分級，這是我國特有的勞動安我國對高溫作

2、業(yè)進(jìn)行了分級，這是我國特有的勞動安全衛(wèi)生分級管理標(biāo)準(zhǔn)。它規(guī)定了高溫作業(yè)環(huán)境熱強(qiáng)度大小全衛(wèi)生分級管理標(biāo)準(zhǔn)。它規(guī)定了高溫作業(yè)環(huán)境熱強(qiáng)度大小的分級，適用于對高溫作業(yè)實施安全衛(wèi)生分級管理，加強(qiáng)的分級，適用于對高溫作業(yè)實施安全衛(wèi)生分級管理，加強(qiáng)落實相應(yīng)的防護(hù)措施，以減少和預(yù)防職業(yè)性危害。落實相應(yīng)的防護(hù)措施，以減少和預(yù)防職業(yè)性危害。高溫作業(yè)高溫作業(yè)定義定義高溫作業(yè)定義及分級高溫作業(yè)定義及分級( (一一) )高溫作業(yè)的高溫作業(yè)的相關(guān)術(shù)語相關(guān)術(shù)語1.1.生產(chǎn)性熱源生產(chǎn)性熱源生產(chǎn)性熱源是指在生產(chǎn)過程中能夠產(chǎn)生和散發(fā)熱量的生生產(chǎn)性熱源是指在生產(chǎn)過程中能夠產(chǎn)生和散發(fā)熱量的生產(chǎn)設(shè)備、產(chǎn)品或工件等。產(chǎn)設(shè)備、產(chǎn)品或工件等

3、。2.2.工作地點(diǎn)工作地點(diǎn)工作地點(diǎn)是指作業(yè)人員進(jìn)行生產(chǎn)操作或為了觀察生產(chǎn)情工作地點(diǎn)是指作業(yè)人員進(jìn)行生產(chǎn)操作或為了觀察生產(chǎn)情況需要經(jīng)?；蚨ㄆ谕Ａ舻牡攸c(diǎn)。若生產(chǎn)勞動需要，作業(yè)人員況需要經(jīng)?；蚨ㄆ谕Ａ舻牡攸c(diǎn)。若生產(chǎn)勞動需要，作業(yè)人員在車間內(nèi)不同地點(diǎn)進(jìn)行操作，則整個車間稱為工作地點(diǎn)。在車間內(nèi)不同地點(diǎn)進(jìn)行操作，則整個車間稱為工作地點(diǎn)。 3.WBGT3.WBGT指數(shù)指數(shù)WBGTWBGT指數(shù)亦稱為濕球黑球溫度指數(shù)亦稱為濕球黑球溫度()()，是表示人體接觸生，是表示人體接觸生產(chǎn)環(huán)境熱強(qiáng)度的一個經(jīng)驗指數(shù)，它采用了自然濕球溫度產(chǎn)環(huán)境熱強(qiáng)度的一個經(jīng)驗指數(shù)，它采用了自然濕球溫度(tnw)(tnw)、黑球溫度、黑球溫度

4、(tg)(tg)和干球溫度和干球溫度(ta)3(ta)3種參數(shù)。種參數(shù)。室內(nèi)作業(yè)：室內(nèi)作業(yè)：WBGT=0.7tnw+0.3tgWBGT=0.7tnw+0.3tg室外作業(yè)：室外作業(yè)：WBGT=0.7tnw+0.2tg+0.1taWBGT=0.7tnw+0.2tg+0.1ta高溫作業(yè)定義及分級高溫作業(yè)定義及分級 4.4.高溫作業(yè)高溫作業(yè)高溫作業(yè)是指在生產(chǎn)勞動過程中，其工作地點(diǎn)平均高溫作業(yè)是指在生產(chǎn)勞動過程中，其工作地點(diǎn)平均WBGTWBGT指數(shù)等于或大于指數(shù)等于或大于2525的作業(yè)。的作業(yè)。5.5.接觸高溫作業(yè)時間接觸高溫作業(yè)時間接觸高溫作業(yè)時間，是指作業(yè)人員在一個工作日接觸高溫作業(yè)時間，是指作業(yè)人

5、員在一個工作日(8h)(8h)內(nèi)，實際接觸高溫作業(yè)的累計時間內(nèi)，實際接觸高溫作業(yè)的累計時間(min)(min)。6.6.定向輻射熱定向輻射熱定向輻射熱量是指生產(chǎn)性熱源向工作地點(diǎn)的某一方定向輻射熱量是指生產(chǎn)性熱源向工作地點(diǎn)的某一方向輻射的熱量。向輻射的熱量。高溫作業(yè)定義及分級高溫作業(yè)定義及分級 按照工作地點(diǎn)按照工作地點(diǎn)WBGTWBGT指數(shù)和接觸高溫作業(yè)的時間將高指數(shù)和接觸高溫作業(yè)的時間將高溫作業(yè)分為溫作業(yè)分為四級四級，級別越高表示熱強(qiáng)度越大，見，級別越高表示熱強(qiáng)度越大，見下下表表1 1。 高溫作業(yè)分級高溫作業(yè)分級表表1 1 高溫作業(yè)分級高溫作業(yè)分級高溫作業(yè)定義及分級高溫作業(yè)定義及分級 已經(jīng)確定為

6、高溫作業(yè)的工作地點(diǎn)，為便于用人單位管理和已經(jīng)確定為高溫作業(yè)的工作地點(diǎn)，為便于用人單位管理和實際操作，提高勞動生產(chǎn)率，采用工作地點(diǎn)溫度規(guī)定高溫作實際操作，提高勞動生產(chǎn)率，采用工作地點(diǎn)溫度規(guī)定高溫作業(yè)允許持續(xù)接觸熱時間限值。在不同工作地點(diǎn)溫度、不同勞業(yè)允許持續(xù)接觸熱時間限值。在不同工作地點(diǎn)溫度、不同勞動強(qiáng)度條件下允許持續(xù)接觸熱時間不宜超過表動強(qiáng)度條件下允許持續(xù)接觸熱時間不宜超過表1 1所列數(shù)值。所列數(shù)值。 持續(xù)接觸熱后必要休息時間不得少于持續(xù)接觸熱后必要休息時間不得少于15 min15 min；休息時應(yīng)休息時應(yīng)脫離脫離高溫作業(yè)環(huán)境。高溫作業(yè)環(huán)境。 表表2 2 高高溫作業(yè)允許持續(xù)接觸熱時溫作業(yè)允許持

7、續(xù)接觸熱時間間限值限值 單位為分鐘單位為分鐘高溫作業(yè)允許持續(xù)接觸熱時間限值高溫作業(yè)允許持續(xù)接觸熱時間限值高溫作業(yè)定義及分級高溫作業(yè)定義及分級 在高氣溫或同時存在高濕度或熱輻射的不良?xì)庀髼l在高氣溫或同時存在高濕度或熱輻射的不良?xì)庀髼l件下進(jìn)行的生產(chǎn)勞動，通稱為高溫作業(yè)。高溫作業(yè)可分件下進(jìn)行的生產(chǎn)勞動，通稱為高溫作業(yè)。高溫作業(yè)可分為下列為下列三個基本類型三個基本類型：1 1、高溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè)、高溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè) 如：如：冶金工業(yè)冶金工業(yè)的煉焦、的煉焦、煉鐵、煉鋼、軋鋼等車間；機(jī)械制造工業(yè)的鑄造、鍛造、煉鐵、煉鋼、軋鋼等車間；機(jī)械制造工業(yè)的鑄造、鍛造、熱處理等車間；熱處理等車間；電石、電石、陶瓷、玻

8、璃、搪瓷、磚瓦等陶瓷、玻璃、搪瓷、磚瓦等工業(yè)工業(yè)的爐窯的爐窯車間；火力發(fā)電廠和輪船上的鍋爐等。車間；火力發(fā)電廠和輪船上的鍋爐等。 高溫作業(yè)分類高溫作業(yè)分類高溫作業(yè)分類高溫作業(yè)分類 這類生產(chǎn)場所具有的各種不同的熱源，如：這類生產(chǎn)場所具有的各種不同的熱源，如：冶煉爐冶煉爐、加、加熱爐、窯爐、鍋爐、被加熱的物體（鐵水、鋼水、鋼錠）等，熱爐、窯爐、鍋爐、被加熱的物體（鐵水、鋼水、鋼錠）等，能通過能通過傳導(dǎo)傳導(dǎo)、對流對流、輻射散熱輻射散熱，使周圍物體和空氣溫度升高；，使周圍物體和空氣溫度升高；周圍物體被加熱后，又可成為周圍物體被加熱后，又可成為二次熱輻射源二次熱輻射源，且由于熱輻射，且由于熱輻射面擴(kuò)大，

9、使面擴(kuò)大，使氣溫更高氣溫更高。 在這類作業(yè)環(huán)境中，同時存在著兩種不同性質(zhì)的熱，即在這類作業(yè)環(huán)境中，同時存在著兩種不同性質(zhì)的熱，即對流熱對流熱（被加熱了的空氣）和（被加熱了的空氣）和輻射熱輻射熱（熱源及二次熱源）。（熱源及二次熱源）。 對流熱對流熱只作用于只作用于人的體表人的體表，但通過，但通過血液循環(huán)血液循環(huán)使全身加熱。使全身加熱。 輻射熱輻射熱除作用于人的體表外，還作用于除作用于人的體表外，還作用于深部組織深部組織，因而，因而加熱作用更快更強(qiáng)。這類作業(yè)的氣象特點(diǎn)是氣溫高、熱輻射加熱作用更快更強(qiáng)。這類作業(yè)的氣象特點(diǎn)是氣溫高、熱輻射強(qiáng)度大，而相對濕度多較低，形成強(qiáng)度大，而相對濕度多較低，形成干熱

10、環(huán)境干熱環(huán)境。人在此環(huán)境下。人在此環(huán)境下勞動時會勞動時會大量出汗大量出汗，如通風(fēng)不良，則汗液難于蒸發(fā)，就可能，如通風(fēng)不良，則汗液難于蒸發(fā)，就可能因蒸發(fā)散熱困難而發(fā)生蓄熱和過熱。因蒸發(fā)散熱困難而發(fā)生蓄熱和過熱。一、一、高溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè)高溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè) 2 2、高溫高濕作業(yè)、高溫高濕作業(yè) 其氣象特點(diǎn)是其氣象特點(diǎn)是氣溫、濕度氣溫、濕度均高，而均高，而輻射強(qiáng)度不大。高濕度的形成，主要是由于生產(chǎn)過程中產(chǎn)輻射強(qiáng)度不大。高濕度的形成，主要是由于生產(chǎn)過程中產(chǎn)生大量水蒸氣或生產(chǎn)上要求車間內(nèi)保持較高的相對濕度所生大量水蒸氣或生產(chǎn)上要求車間內(nèi)保持較高的相對濕度所致。致。 例如：印染、繅絲、造紙等工業(yè)中液體加熱或

11、蒸煮時，例如：印染、繅絲、造紙等工業(yè)中液體加熱或蒸煮時，車間氣溫可達(dá)車間氣溫可達(dá)3535以上，相對以上，相對濕度濕度常高達(dá)常高達(dá)90%90%以上；潮濕的以上；潮濕的深礦井內(nèi)氣溫可達(dá)深礦井內(nèi)氣溫可達(dá)3030以上，相對濕度可達(dá)以上，相對濕度可達(dá)95%95%以上，如通以上，如通風(fēng)不良就形成高溫、高濕和低氣流的不良?xì)庀髼l件，即濕風(fēng)不良就形成高溫、高濕和低氣流的不良?xì)庀髼l件，即濕熱環(huán)境。熱環(huán)境。 人在此環(huán)境下勞動，即使氣溫不很高，但由于蒸發(fā)散熱人在此環(huán)境下勞動，即使氣溫不很高，但由于蒸發(fā)散熱更為困難，故雖大量出汗也不能發(fā)揮有效的散熱作用，易更為困難，故雖大量出汗也不能發(fā)揮有效的散熱作用，易導(dǎo)致體內(nèi)熱蓄積

12、或水、電解質(zhì)平衡失調(diào)，從而發(fā)生導(dǎo)致體內(nèi)熱蓄積或水、電解質(zhì)平衡失調(diào)，從而發(fā)生中暑中暑。二、二、高溫高濕作業(yè)高溫高濕作業(yè) 3 3、夏季露天作業(yè)、夏季露天作業(yè) 如：農(nóng)業(yè)、建筑、搬運(yùn)等勞動如：農(nóng)業(yè)、建筑、搬運(yùn)等勞動的高溫和熱輻射主要來源是的高溫和熱輻射主要來源是太陽輻射太陽輻射；夏季露天勞動時夏季露天勞動時還受地表和周圍物體還受地表和周圍物體二次輻射源二次輻射源的附加熱作用。的附加熱作用。 露天作業(yè)中的熱輻射強(qiáng)度雖露天作業(yè)中的熱輻射強(qiáng)度雖較高溫車間為低較高溫車間為低，但其，但其作用的作用的持續(xù)時間較長持續(xù)時間較長，且頭顱常受到陽光直接照射，加，且頭顱常受到陽光直接照射，加之中午前后氣溫升高，此時如之中

13、午前后氣溫升高，此時如勞動強(qiáng)度過大勞動強(qiáng)度過大，則人體極，則人體極易因易因過度蓄熱過度蓄熱而中暑而中暑；此外，夏天在田間勞動時，因高此外，夏天在田間勞動時，因高大密植的農(nóng)作物遮擋了氣流，常因無風(fēng)而感到悶熱不適，大密植的農(nóng)作物遮擋了氣流，常因無風(fēng)而感到悶熱不適，如不采取防暑措施，也易發(fā)生中暑。如不采取防暑措施，也易發(fā)生中暑。三三、夏季露天作業(yè)、夏季露天作業(yè)高溫作業(yè)對人體健康影響高溫作業(yè)對人體健康影響 高溫可使作業(yè)工人感到高溫可使作業(yè)工人感到熱熱、頭暈頭暈、心慌心慌、煩煩、渴渴、無無力力、疲倦等不適感疲倦等不適感，出現(xiàn)一系列生理功能的改變，主要表，出現(xiàn)一系列生理功能的改變，主要表現(xiàn)在：現(xiàn)在： 1

14、1體溫調(diào)節(jié)障礙體溫調(diào)節(jié)障礙，由于體內(nèi)蓄熱，體溫升高。，由于體內(nèi)蓄熱，體溫升高。2 2大量水鹽喪失大量水鹽喪失，可引起水鹽代謝平衡紊亂，導(dǎo)致體，可引起水鹽代謝平衡紊亂，導(dǎo)致體內(nèi)酸堿平衡和滲透壓失調(diào)。內(nèi)酸堿平衡和滲透壓失調(diào)。3 3心律脈搏加快心律脈搏加快，皮膚血管擴(kuò)張及血管緊張度增加，皮膚血管擴(kuò)張及血管緊張度增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，血壓下降。但重體力勞動時，血壓也可能加重心臟負(fù)擔(dān)，血壓下降。但重體力勞動時，血壓也可能增加。增加。高溫作業(yè)對人體健康的影響高溫作業(yè)對人體健康的影響 4 4消化道貧血，唾液、胃液消化道貧血，唾液、胃液分泌減少分泌減少，胃液酸度減，胃液酸度減低，淀粉活性下降，胃腸蠕動減慢，造成

15、低，淀粉活性下降，胃腸蠕動減慢，造成消化不良消化不良和其和其他他胃腸道疾病胃腸道疾病增加增加（高溫車間高溫車間員工的胃腸疾病患病率較員工的胃腸疾病患病率較一般車間工人高一般車間工人高2424倍倍）。 5 5高溫條件下若水鹽供應(yīng)不足可使尿濃縮，高溫條件下若水鹽供應(yīng)不足可使尿濃縮，增加腎增加腎臟負(fù)擔(dān)臟負(fù)擔(dān)，有時可見到腎功能不全，尿中出現(xiàn)蛋白、紅細(xì)，有時可見到腎功能不全，尿中出現(xiàn)蛋白、紅細(xì)胞等。胞等。 6 6神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，注意力和肌，注意力和肌肉的工作肉的工作能力能力、動作的準(zhǔn)確性和協(xié)調(diào)性及、動作的準(zhǔn)確性和協(xié)調(diào)性及反應(yīng)反應(yīng)速度的降速度的降低等。低等。高

16、溫作業(yè)對人體健康高溫作業(yè)對人體健康的的影響影響 中暑中暑是人體在是人體在高溫高溫和和熱輻射熱輻射的長時間作用下，機(jī)體的長時間作用下，機(jī)體體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙，水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙，水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害癥狀的總稱，是能損害癥狀的總稱，是熱平衡機(jī)能紊亂熱平衡機(jī)能紊亂而發(fā)生的一種急而發(fā)生的一種急癥。癥。 中暑中暑的定義的定義中暑中暑的定的定義義中暑中暑的表現(xiàn)的表現(xiàn) 在中暑的時候也有輕重不同的臨床表現(xiàn)，高溫環(huán)境在中暑的時候也有輕重不同的臨床表現(xiàn)，高溫環(huán)境下，人們首先可以出現(xiàn)下，人們首先可以出現(xiàn)“先兆中暑先兆中暑”，這時如果及時轉(zhuǎn)，這時如果及時轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，補(bǔ)充

17、水和鹽分，短時間內(nèi)即可恢復(fù)。移到陰涼通風(fēng)處，補(bǔ)充水和鹽分，短時間內(nèi)即可恢復(fù)。 1、先兆中暑先兆中暑： 高溫下出現(xiàn)大汗、口渴、無力、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、心悸、注意力不集中、四肢發(fā)麻等，體溫不超過38。先兆中暑先兆中暑只需采取下列方法只需采取下列方法救治救治(1)(1)迅速將中暑者移至迅速將中暑者移至涼快通風(fēng)涼快通風(fēng)處處; ;(2)(2)脫去脫去或或解松解松衣服，使患者衣服，使患者平臥平臥休息休息; ;(3)(3)給患者喝含鹽清涼飲料或給患者喝含鹽清涼飲料或含食鹽含食鹽0.1%0.1%0.3%0.3%的涼開的涼開水水; ;(4)(4)用涼水或酒精用涼水或酒精擦身擦身; ;(5)(5)用冷水毛巾

18、用冷水毛巾敷敷在病人的頭部和頸部，讓病人服些人在病人的頭部和頸部，讓病人服些人丹或十滴水丹或十滴水。 總之，凡面色潮紅，體溫升高，脈搏增快者，大熱大總之，凡面色潮紅，體溫升高，脈搏增快者，大熱大渴，多汗，可服喝含鹽清涼飲料或含食鹽渴，多汗，可服喝含鹽清涼飲料或含食鹽0.1%0.1%0.3%0.3%的涼的涼開水開水, ,禁用冷飲降溫。無汗，有散熱不良趨勢，可用冰敷降禁用冷飲降溫。無汗，有散熱不良趨勢，可用冰敷降溫。溫。凡見有頭暈胸悶者乏力多汗者中暑先兆者均忌服冷飲，凡見有頭暈胸悶者乏力多汗者中暑先兆者均忌服冷飲，忌涼水浸泡。凡面色蒼白，皮膚濕冷，嘔吐、腹痛者可服忌涼水浸泡。凡面色蒼白，皮膚濕冷，

19、嘔吐、腹痛者可服大辛大熱的十滴水、霍香正氣水溫里大辛大熱的十滴水、霍香正氣水溫里, ,并加刮痧等措施并加刮痧等措施. .先兆中暑先兆中暑處理方法處理方法3 3、重度中暑、重度中暑： 除上述癥狀外，出現(xiàn)昏倒痙攣，皮膚干燥無汗、體除上述癥狀外，出現(xiàn)昏倒痙攣，皮膚干燥無汗、體溫溫4040以上等癥狀。重度中暑：可分三型：以上等癥狀。重度中暑：可分三型：(1)(1)熱痙攣：熱痙攣：在高溫環(huán)境下進(jìn)行劇烈運(yùn)動大量出汗，在高溫環(huán)境下進(jìn)行劇烈運(yùn)動大量出汗，活動停止后常發(fā)生肌肉痙攣，主要累及骨骼肌，持續(xù)約活動停止后常發(fā)生肌肉痙攣，主要累及骨骼肌，持續(xù)約數(shù)分鐘后緩解，無明顯體溫升高。肌肉痙攣可能與嚴(yán)重數(shù)分鐘后緩解，

20、無明顯體溫升高。肌肉痙攣可能與嚴(yán)重體鈉缺失體鈉缺失( (大量出汗和飲用低張液體大量出汗和飲用低張液體) )和過度通氣有關(guān)。和過度通氣有關(guān)。熱痙攣也可為熱射病的早期表現(xiàn)。熱痙攣也可為熱射病的早期表現(xiàn)。2 2、輕度中暑輕度中暑： 除上述病癥外，體溫除上述病癥外，體溫3838以上，面色潮紅，胸悶，以上，面色潮紅，胸悶，或有面色蒼白，惡心、嘔吐、大汗、皮膚濕冷、血壓下或有面色蒼白，惡心、嘔吐、大汗、皮膚濕冷、血壓下降等呼吸循環(huán)衰竭的早期癥狀。降等呼吸循環(huán)衰竭的早期癥狀。 (2)(2)熱衰竭熱衰竭：常發(fā)生于老年人、兒童和慢性疾病患者。：常發(fā)生于老年人、兒童和慢性疾病患者。嚴(yán)重?zé)釕?yīng)激時，由于體液和體鈉丟失

21、過多引起循環(huán)容量不足嚴(yán)重?zé)釕?yīng)激時，由于體液和體鈉丟失過多引起循環(huán)容量不足所致。表現(xiàn)為多汗、疲乏、無力、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐所致。表現(xiàn)為多汗、疲乏、無力、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐和肌痙攣，可有明顯脫水征：心動過速、直立性低血壓或暈和肌痙攣，可有明顯脫水征：心動過速、直立性低血壓或暈厥。體溫輕度升高，無明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷表現(xiàn)。熱衰竭厥。體溫輕度升高，無明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷表現(xiàn)。熱衰竭可以是熱痙攣和熱射病的過程中介過程，治療不及時，可發(fā)可以是熱痙攣和熱射病的過程中介過程，治療不及時，可發(fā)展為熱射病。展為熱射病。(3)(3)熱射病熱射病：是一種致命性急癥，主要表現(xiàn)為高熱：是一種致命性急癥，主要表現(xiàn)為

22、高熱( (直腸直腸溫度溫度41)41)和神志障礙。早期受影響的器官依次為腦、肝、和神志障礙。早期受影響的器官依次為腦、肝、腎和心臟。根據(jù)發(fā)病時患者所處的狀態(tài)和發(fā)病機(jī)制，臨床上腎和心臟。根據(jù)發(fā)病時患者所處的狀態(tài)和發(fā)病機(jī)制，臨床上分為兩種類型：勞力性和非勞力性分為兩種類型：勞力性和非勞力性( (或典型性或典型性) )熱射病。勞力熱射病。勞力性主要是在高溫環(huán)境下內(nèi)源性產(chǎn)熱過多性主要是在高溫環(huán)境下內(nèi)源性產(chǎn)熱過多; ;非勞力性主要是在非勞力性主要是在高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能障礙引起散熱減少。高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能障礙引起散熱減少。中暑的急救中暑的急救一、一、移移. .迅速將病人移至陰涼、通風(fēng)的地方，解開迅

23、速將病人移至陰涼、通風(fēng)的地方，解開衣褲，以利呼吸和散熱。衣褲，以利呼吸和散熱。中暑急救中暑急救“五字訣五字訣”中暑的急救中暑的急救二、二、敷敷。可用冷水毛巾敷頭部，或冰袋、冰塊置于病人?？捎美渌矸箢^部，或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿根部等處。頭部、腋窩、大腿根部等處。 中暑的急救中暑的急救三、三、促促。將病人置于。將病人置于44水中，并按摩四肢皮膚，使皮膚血水中，并按摩四肢皮膚，使皮膚血管擴(kuò)張，加速血液循環(huán)，促進(jìn)散熱。待肛門溫度降至管擴(kuò)張，加速血液循環(huán)，促進(jìn)散熱。待肛門溫度降至3838，可停止降溫?？赏Ｖ菇禍亍?中暑的急救中暑的急救四、四、浸浸。將患者軀體呈。將患者軀體呈4545度浸

24、在度浸在1818左右水中，以浸左右水中，以浸沒乳頭為度。老年人、體弱者和心血管病患者，水溫過沒乳頭為度。老年人、體弱者和心血管病患者，水溫過低不能耐受。低不能耐受。 中暑的急救中暑的急救五、五、擦擦。四個人同時用毛巾擦浸在水中的患者身體四周，。四個人同時用毛巾擦浸在水中的患者身體四周，把皮膚擦紅，一般擦把皮膚擦紅，一般擦15301530分鐘左右，即可把體溫降至分鐘左右，即可把體溫降至37383738，大腦未受嚴(yán)重?fù)p害者多能迅速清醒。，大腦未受嚴(yán)重?fù)p害者多能迅速清醒。 中暑的急救中暑的急救 六、六、立即將病人轉(zhuǎn)送至醫(yī)院立即將病人轉(zhuǎn)送至醫(yī)院, ,最好用空調(diào)車轉(zhuǎn)送最好用空調(diào)車轉(zhuǎn)送. .心血管系統(tǒng)器質(zhì)

25、性疾病、持久性高血壓。心血管系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、持久性高血壓。中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。明顯的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)或內(nèi)分泌系統(tǒng)。明顯的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)或內(nèi)分泌系統(tǒng)。明顯的肝、腎疾病明顯的肝、腎疾病高溫作業(yè)的職業(yè)忌諱癥高溫作業(yè)的職業(yè)忌諱癥預(yù)防中暑的招法預(yù)防中暑的招法 1.1.喝水喝水：喝的時候要慢慢喝，不要：喝的時候要慢慢喝，不要渴了就猛喝；要喝溫開水，不要喝冰渴了就猛喝；要喝溫開水，不要喝冰水；要定時飲水，不要等口渴時再喝；水；要定時飲水，不要等口渴時再喝；要喝燒開過的水，不要喝生水；要喝要喝燒開過的水，不要喝生水；要喝新鮮溫開水，不要喝新鮮溫開水，不要喝“陳陳”水；還可水；

26、還可以多喝加淡鹽的溫開水。以多喝加淡鹽的溫開水。 2.2.喝一些稀釋的電解質(zhì)飲料喝一些稀釋的電解質(zhì)飲料：要：要遠(yuǎn)離酒精、咖啡因和香煙。遠(yuǎn)離酒精、咖啡因和香煙。 中暑的預(yù)防中暑的預(yù)防 3.3.慢慢地適應(yīng)氣溫的轉(zhuǎn)變慢慢地適應(yīng)氣溫的轉(zhuǎn)變：不要驟冷驟熱，避免較大不要驟冷驟熱，避免較大的室內(nèi)外溫差，空調(diào)溫度的室內(nèi)外溫差，空調(diào)溫度2525以上。以上。 4 4. .及時散熱及時散熱：當(dāng)過于炎熱：當(dāng)過于炎熱的時候應(yīng)該用冷水沖淋頭部及的時候應(yīng)該用冷水沖淋頭部及頸部，讓水分蒸發(fā)幫助散熱。頸部，讓水分蒸發(fā)幫助散熱。 5.5.留意體重變化留意體重變化：中暑有可能導(dǎo)致身體在連續(xù)幾天：中暑有可能導(dǎo)致身體在連續(xù)幾天內(nèi)逐漸虛

27、脫，所以如果出現(xiàn)體重在數(shù)天內(nèi)直線下降的內(nèi)逐漸虛脫，所以如果出現(xiàn)體重在數(shù)天內(nèi)直線下降的情況，應(yīng)加以留意。情況，應(yīng)加以留意。 6 6. .多吃各種瓜類多吃各種瓜類：冬瓜利尿消炎、清熱解毒；絲瓜：冬瓜利尿消炎、清熱解毒；絲瓜解暑祛風(fēng)、化痰涼血；苦瓜祛暑清心；黃瓜中的纖維解暑祛風(fēng)、化痰涼血；苦瓜祛暑清心；黃瓜中的纖維素可以排出腸道中腐敗的食物，降低膽固醇；南瓜補(bǔ)素可以排出腸道中腐敗的食物，降低膽固醇；南瓜補(bǔ)中益氣，消炎止痛。中益氣，消炎止痛。 7 7. .多吃涼性蔬菜多吃涼性蔬菜：像番茄、茄子、生菜、蘆筍等等。：像番茄、茄子、生菜、蘆筍等等。 8 8. .多吃苦味菜多吃苦味菜：有利于泄暑熱和燥暑濕，苦

28、瓜、苦有利于泄暑熱和燥暑濕，苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦筍都是夏季防暑的上乘食品。菜、苦丁茶、苦筍都是夏季防暑的上乘食品。 9 9. .保證充足睡眠保證充足睡眠：合理安排作息時間，不宜在炎熱：合理安排作息時間，不宜在炎熱的中午強(qiáng)烈日光下過多活動的中午強(qiáng)烈日光下過多活動 生產(chǎn)期間生產(chǎn)期間預(yù)防中暑，可以采取以下措施：預(yù)防中暑，可以采取以下措施：1.1.合理布置熱源合理布置熱源，把熱源放在車間外面或者遠(yuǎn)離工人操作，把熱源放在車間外面或者遠(yuǎn)離工人操作的地點(diǎn)，采用熱壓力為主的自然通風(fēng)，應(yīng)布置在天窗下面；采的地點(diǎn)，采用熱壓力為主的自然通風(fēng)，應(yīng)布置在天窗下面；采用穿堂風(fēng)通風(fēng)的廠房，應(yīng)布置在主導(dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)側(cè)。用穿堂

29、風(fēng)通風(fēng)的廠房，應(yīng)布置在主導(dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)側(cè)。 2.2.加強(qiáng)通風(fēng)換氣加強(qiáng)通風(fēng)換氣，加速空氣對流，降低環(huán)境溫度，以利于，加速空氣對流，降低環(huán)境溫度，以利于機(jī)體熱量的散發(fā)機(jī)體熱量的散發(fā)（如電石爐二樓處理料面等作業(yè)期間加強(qiáng)通（如電石爐二樓處理料面等作業(yè)期間加強(qiáng)通風(fēng)）。風(fēng)）。3.3.隔熱隔熱是是減少熱輻射減少熱輻射的一種簡便有效方法。的一種簡便有效方法。4.4.加強(qiáng)個人防護(hù)加強(qiáng)個人防護(hù)，合理組織生產(chǎn)，如穿，合理組織生產(chǎn)，如穿棉質(zhì)棉質(zhì)、透氣性透氣性好、好、導(dǎo)熱系數(shù)小的工作服；同時調(diào)整工作時間，盡可能導(dǎo)熱系數(shù)小的工作服；同時調(diào)整工作時間，盡可能避開避開中午酷中午酷熱，延長午休時間熱，延長午休時間；加強(qiáng)加強(qiáng)個人保

30、健個人保健，供給足夠的，供給足夠的含鹽清涼飲料含鹽清涼飲料。5.5.在高溫作業(yè)場所應(yīng)設(shè)置休息室在高溫作業(yè)場所應(yīng)設(shè)置休息室（減小室內(nèi)外溫差）（減小室內(nèi)外溫差），配，配備飲料、備飲料、空調(diào)空調(diào)及防暑降溫用品。及防暑降溫用品。 6. 6.加強(qiáng)作業(yè)場所加強(qiáng)作業(yè)場所高溫高溫危害危害辨識辨識。高溫作業(yè)危險源高溫作業(yè)危險源辨識辨識電石生產(chǎn)防暑禁令電石生產(chǎn)防暑禁令 1 1、嚴(yán)禁嚴(yán)禁出爐作業(yè)過程中電石出爐作業(yè)過程中電石滿鍋滿鍋由冷卻廠房向主廠由冷卻廠房向主廠房方向拉鍋。房方向拉鍋。 2 2、嚴(yán)禁嚴(yán)禁同一出爐平臺兩臺爐子同一出爐平臺兩臺爐子2 2、3#3#眼同時出爐作眼同時出爐作業(yè)。業(yè)。 3 3、嚴(yán)禁嚴(yán)禁超長時間

31、出鍋、趕產(chǎn)量，車間超長時間出鍋、趕產(chǎn)量，車間嚴(yán)格把控嚴(yán)格把控出爐出爐時間。時間。 4 4、嚴(yán)禁嚴(yán)禁超負(fù)荷安排人員長時間疲勞作業(yè)。超負(fù)荷安排人員長時間疲勞作業(yè)。 5 5、嚴(yán)禁嚴(yán)禁饑餓、空腹上崗作業(yè)。饑餓、空腹上崗作業(yè)。 6 6、貪涼，休息時間直吹空貪涼，休息時間直吹空調(diào)降溫。調(diào)降溫。 7 7、嚴(yán)禁嚴(yán)禁頂班、代班上崗作業(yè)。頂班、代班上崗作業(yè)。 8 8、嚴(yán)禁嚴(yán)禁露天長時間作業(yè)。露天長時間作業(yè)。 應(yīng)對措施應(yīng)對措施 1 1、出爐作業(yè)合理安排人員，采用輪換作業(yè)、出爐作業(yè)合理安排人員，采用輪換作業(yè)、間歇性間歇性作業(yè)作業(yè)等方式，減輕員工勞動量。等方式，減輕員工勞動量。 2 2、處理料面處理料面避免高溫時間段，

32、采取避免高溫時間段，采取輪換作業(yè)輪換作業(yè)，使用，使用輕便工器具。輕便工器具。 3 3、冷卻廠房采取間歇性作業(yè)，避免長時間、冷卻廠房采取間歇性作業(yè)，避免長時間滯留滯留在廠在廠房中。房中。 4 4、高溫時間段維護(hù)爐眼作業(yè)，盡量安排、高溫時間段維護(hù)爐眼作業(yè)，盡量安排熟練熟練工工操作操作，減少作業(yè)時間。減少作業(yè)時間。 5 5、早、中班前必須、早、中班前必須服用服用防暑降溫防暑降溫藥物藥物。 6 6、加強(qiáng)加強(qiáng)個人個人防護(hù)防護(hù)，按規(guī)定穿戴勞防用品。，按規(guī)定穿戴勞防用品。 7 7、盡量避免高溫時間段作業(yè)，合理安排員工休息，、盡量避免高溫時間段作業(yè)，合理安排員工休息，避免避免長時間加班。長時間加班。行車操作防

33、暑措施行車操作防暑措施 1 1、嚴(yán)禁嚴(yán)禁長時間連續(xù)性作業(yè)，合理安排人員進(jìn)行輪換。長時間連續(xù)性作業(yè)，合理安排人員進(jìn)行輪換。 2 2、嚴(yán)禁嚴(yán)禁長時間長時間“帶汗帶汗”（汗流不止（汗流不止 成珠狀）駕駛成珠狀）駕駛行車。行車。 3 3、高溫時間段盡量安排高溫時間段盡量安排操作熟練操作熟練員工進(jìn)行作業(yè)員工進(jìn)行作業(yè) 。 4 4、加強(qiáng)員工、加強(qiáng)員工技能技能操作操作訓(xùn)練訓(xùn)練，提高工作效率。，提高工作效率。 5 5、電石爐負(fù)荷較高，電石冷卻時間長，可采取上下、電石爐負(fù)荷較高，電石冷卻時間長，可采取上下人員進(jìn)行適當(dāng)人員進(jìn)行適當(dāng)配合作業(yè)配合作業(yè)，提高工作效率。，提高工作效率。 6 6、多喝含有淡鹽水的溫開水，及時

34、服用、多喝含有淡鹽水的溫開水，及時服用降暑藥物降暑藥物。 7 7、避免高溫時間段清掃冷卻廠房衛(wèi)生及、避免高溫時間段清掃冷卻廠房衛(wèi)生及裝卸裝卸作業(yè)。作業(yè)。 窯體作業(yè)防暑措施窯體作業(yè)防暑措施 1 1、嚴(yán)禁嚴(yán)禁長時間長時間逗留逗留在窯體上。在窯體上。 2 2、窯體巡檢作業(yè)時盡量、窯體巡檢作業(yè)時盡量遠(yuǎn)離遠(yuǎn)離窯體高溫表面。窯體高溫表面。 3 3、合理安排、合理安排清灰清灰人員，避免高溫時間段作業(yè)。人員，避免高溫時間段作業(yè)。 4 4、避免高溫時間段窯體各項作業(yè)，減少避免高溫時間段窯體各項作業(yè)，減少頻繁頻繁上下窯上下窯體。體。 5 5、多喝含有淡鹽水的、多喝含有淡鹽水的溫開水溫開水，及時服用，及時服用降暑藥

35、物降暑藥物。 6 6、嚴(yán)禁嚴(yán)禁高溫天氣高溫天氣登桿登桿、攀爬攀爬作業(yè)。作業(yè)。 料場作業(yè)防暑措施料場作業(yè)防暑措施 1 1、避免長時間、避免長時間露天作業(yè)露天作業(yè)，及時進(jìn)行，及時進(jìn)行人員交替人員交替。 2 2、避免、避免高溫時間高溫時間段，進(jìn)行卸料作業(yè)。段，進(jìn)行卸料作業(yè)。 3 3、多喝含有淡鹽水的、多喝含有淡鹽水的溫開水溫開水，及時服用，及時服用降暑藥物降暑藥物。 4 4、避免高溫時間段、避免高溫時間段清掃清掃料場料場。 夏季生活保健夏季生活保健1.1.多喝啤酒能解暑多喝啤酒能解暑 多喝會使人感到口干咽燥、全身發(fā)熱。多喝會使人感到口干咽燥、全身發(fā)熱。 2.2.晨練越早越好晨練越早越好 在夏季早晨在夏季早晨6 6時前，空氣中的污染物最不易擴(kuò)散，是污染的高峰期。時前，空氣中的污染物最不易擴(kuò)散，是污染的高峰期。此外，日出前，由于沒有光合作用，綠色植物周圍并沒有多少新鮮氧此外，日出前，由于沒有光合作用，綠色植物周圍并沒有多少新鮮氧氣氣 . .太早晨練危害：易患感冒，引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、胃痛等病癥太早晨練危害：易患感冒，引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、胃痛等病癥3.3.空調(diào)要保持恒溫狀態(tài)空調(diào)要保持恒溫狀態(tài) 不斷調(diào)節(jié)