兒童肱骨干骨折治療原則及并發(fā)癥教學(xué)提綱

1、兒童肱骨干骨折治療原則及并發(fā)癥銀川國(guó)龍醫(yī)院銀川國(guó)龍醫(yī)院 Yin Chuan Guolong Hospital2022-7-7 由于肱骨為非承重骨，不需要像下肢由于肱骨為非承重骨，不需要像下肢一樣精確的力學(xué)排列一樣精確的力學(xué)排列 標(biāo)準(zhǔn)的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)允許部分軸向和旋標(biāo)準(zhǔn)的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)允許部分軸向和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)偏差存在而不影響功能轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)偏差存在而不影響功能 嚴(yán)重的內(nèi)旋收縮會(huì)引起部分上舉活動(dòng)嚴(yán)重的內(nèi)旋收縮會(huì)引起部分上舉活動(dòng)的困難的困難銀川國(guó)龍醫(yī)院銀川國(guó)龍醫(yī)院 Yin Chuan Guolong Hospital2022-7-7并發(fā)癥4、骨筋膜室綜合癥：、骨筋膜室綜合癥： 臂上部的筋膜沒(méi)有臂下部臂上部的筋膜沒(méi)有

2、臂下部 的筋膜強(qiáng)，因此的筋膜強(qiáng)，因此肱骨干骨折較肱骨遠(yuǎn)端骨折較少出現(xiàn)骨筋肱骨干骨折較肱骨遠(yuǎn)端骨折較少出現(xiàn)骨筋膜室綜合癥膜室綜合癥5、血管損傷：、血管損傷： 需要有明確癥狀并需及時(shí)治療，需要充分需要有明確癥狀并需及時(shí)治療，需要充分穩(wěn)定骨折端后再行治療穩(wěn)定骨折端后再行治療銀川國(guó)龍醫(yī)院銀川國(guó)龍醫(yī)院 Yin Chuan Guolong Hospital2022-7-7并發(fā)癥6、感染：、感染： 采取手術(shù)治療后出現(xiàn)感染有報(bào)道，閉合性采取手術(shù)治療后出現(xiàn)感染有報(bào)道，閉合性肱骨骨折未見(jiàn)報(bào)道肱骨骨折未見(jiàn)報(bào)道7、關(guān)節(jié)僵直：、關(guān)節(jié)僵直： 年長(zhǎng)患者，肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度喪失更年長(zhǎng)患者，肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度喪失更為常見(jiàn)，一般最鄰近骨折端的關(guān)節(jié)受累明為常見(jiàn)，一般最鄰近骨折端的關(guān)節(jié)受累明顯顯銀川國(guó)龍醫(yī)院銀川國(guó)龍醫(yī)院 Yin Chuan Guolong Hospital2022-7-7并發(fā)癥8、肢體長(zhǎng)度不等長(zhǎng)：、肢體長(zhǎng)度不等長(zhǎng)： 81%肱骨干骨折患者出現(xiàn)骨折端生長(zhǎng)過(guò)度，肱骨干骨折患者出現(xiàn)骨折端生長(zhǎng)過(guò)度，但通常是輕微的（小于但通常是輕微的（小于1cm），骨折對(duì)肢），骨折對(duì)肢端的刺激明顯，同時(shí)有腕部的生長(zhǎng)過(guò)度端的刺激明顯，同時(shí)有腕部的生長(zhǎng)過(guò)度 肢體不等長(zhǎng)在骨成熟期大于肢體不等長(zhǎng)在骨成熟期大于3cm有手術(shù)指征有手術(shù)指征銀川國(guó)龍醫(yī)院銀川國(guó)龍醫(yī)