肩的功能解剖與偏癱肩的管理護(hù)理版

1、會(huì)計(jì)學(xué)1肩的功能解剖與偏癱肩的管理護(hù)理版肩的功能解剖與偏癱肩的管理護(hù)理版第1頁/共57頁肩痛肩手綜合征肩關(guān)節(jié)半脫位第2頁/共57頁2022-7-7第3頁/共57頁2022-7-7第4頁/共57頁2022-7-7第5頁/共57頁2022-7-7第6頁/共57頁2022-7-7第7頁/共57頁2022-7-7第8頁/共57頁2022-7-7第9頁/共57頁2022-7-7第10頁/共57頁2022-7-7第11頁/共57頁2022-7-7第12頁/共57頁2022-7-7第13頁/共57頁2022-7-7第14頁/共57頁2022-7-7第15頁/共57頁2022-7-7第16頁/共57頁2022

2、-7-7第17頁/共57頁2022-7-7喙肱韌帶盂肱韌帶第18頁/共57頁2022-7-7第19頁/共57頁2022-7-7第20頁/共57頁2022-7-7第21頁/共57頁2022-7-7第22頁/共57頁2022-7-7第23頁/共57頁2022-7-7第24頁/共57頁2022-7-7第25頁/共57頁2022-7-7第26頁/共57頁2022-7-7低張力肩所致病理改變：1.肩胛骨對(duì)線不良2.動(dòng)態(tài)穩(wěn)定機(jī)制受損肩袖肌、三角肌3.靜態(tài)穩(wěn)定機(jī)制繼發(fā)改變護(hù)理照顧不當(dāng)：1.床上不合適的體位2.偏癱上肢支撐不足3.穿脫上衣時(shí)對(duì)偏癱上肢的牽拉4.轉(zhuǎn)移患者時(shí)對(duì)偏癱上肢牽拉機(jī)械效應(yīng)1.盂肱關(guān)節(jié)囊（尤

3、其是上方的）的過度牽拉2.韌帶的過度牽拉3.岡上肌和三角肌松弛半脫位形成肩痛第27頁/共57頁2022-7-7第28頁/共57頁2022-7-7第29頁/共57頁2022-7-7第30頁/共57頁2022-7-7第31頁/共57頁2022-7-7第32頁/共57頁2022-7-7“Roll” created by abduction not countered with “Slide” action第33頁/共57頁2022-7-7第34頁/共57頁2022-7-7第35頁/共57頁2022-7-7第36頁/共57頁2022-7-7體位擺放positioningSmith M. Managem

4、ent of hemiplegic shoulder pain following stroke. Nurs Stand. 2012 Jul 4-10;26(44):35-44.第37頁/共57頁2022-7-7第38頁/共57頁2022-7-7第39頁/共57頁2022-7-7第40頁/共57頁2022-7-7第41頁/共57頁2022-7-7第42頁/共57頁2022-7-7pouch slingHumeral Cuff sling第43頁/共57頁2022-7-7第44頁/共57頁2022-7-7Smith M. Management of hemiplegic shoulder pain following stroke. Nurs Stand. 2012 Jul 4-10;26(44):35-44.第45頁/共57頁2022-7-7第46頁/共57頁2022-7-7第47頁/共57頁2022-7-7第48頁/共57頁2022-7-7第49頁/共57頁2022-7-7Alda Tee,Sharon Trottman. Shoulder Pain After a Stroke.October 2009第50頁/共57頁肩痛肩手綜合征肩關(guān)節(jié)半脫位第51頁/共57頁2022-7-7第52頁/共57頁2022-7-7