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文檔簡介

1、 醫(yī)院患者安全目標評價表科室： 檢查人： 項目 評定內(nèi)容 合 格不合格合格率（100%）患者身份有效識別1、現(xiàn)場抽查醫(yī)務人員是否在執(zhí)行抽血、給藥、輸血、手術、檢查處置等操作前執(zhí)行有效查對及患者身份識別2、檢查患者腕帶標識內(nèi)容是否清晰、準確3、患者佩戴腕帶標識率100% 4、患者腕部皮膚的保護完好5、科室間轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出患者有身份識別、記錄內(nèi)容齊全提高 用藥的安全性1、病房固定藥品有每班交接檢查記錄 2、毒、劇、麻醉類藥品符合管理要求，有統(tǒng)一醒目標識3、高危藥品單獨存放，有統(tǒng)一醒目標識4、注射藥、內(nèi)服藥與外用藥分開放置，有統(tǒng)一醒目標識5、搶救藥品分類明確、放置合理，標識清晰 6、護士按照配伍原則執(zhí)行

2、注射劑醫(yī)囑 7、現(xiàn)場提問：靜脈輸液并發(fā)癥判定與處理流程醫(yī)務人員之間 溝通1現(xiàn)場提問：口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程 2、護士在搶救執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，遵循先與醫(yī)生復述核對，后執(zhí)行原則3、護士處理醫(yī)囑過程中的核對流程正確并有記錄可查4、護士正確執(zhí)行醫(yī)囑并及時簽名、記錄、危急值本1、記錄時間、內(nèi)容準確，無空項 2、及時匯報相關醫(yī)生，有記錄可查 手術部位術式 正確1、 巡回護士與病房護士交接手術所需文件資料及物品、藥品并有記錄2、 巡回護士在接病人時與病房護士及患者，三方核對，再次確認手術部位體表標識。(執(zhí)行率100)3、患者術前準備完善手衛(wèi)生術后廢棄物管理1、 手衛(wèi)生設施配備齊全、有效、便捷，有洗手流程示意圖2、 護士洗手執(zhí)行率達100%3、 護士運用洗手流程，正確洗手，合格率達1004、 科室有考核記錄5、 配腳踏式帶蓋垃圾桶，有感染、非感染明顯標識，垃圾按分類放置防范與減少患者跌倒與壓瘡事件1、高危病人評估達95%以上2、科室防止患者跌倒和壓瘡發(fā)生的防范設備齊備3、向患者及家屬簽署告知書、進行具體宣教，并采取相應防范措施4、病陪人知曉率100%5、高?；颊邞覓炀九?、壓瘡、跌倒評估內(nèi)容護士知曉率100

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