最全肌肉注射

1、肌肉注射法的操作流程：目的注入藥物操作步驟1 、洗手，三查七對，核對患者姓名、床號、藥物名稱等。2、物品準備： 75酒精、 2碘酒、無菌鑷子缸及鑷子、無菌棉簽缸及棉簽、彎盤、無菌注射 器、注射藥物、啟瓶器、砂輪； (注意：可以用安爾碘替代“酒精+碘酒”)3、如藥液為安瓿：用砂輪劃痕，再用酒精(或安爾碘)消毒安瓿劃痕部，用手掰開安瓿； 如 藥液為密封瓶：消毒啟瓶器、鋁蓋，啟鋁蓋，消毒瓶塞；4、取注射器, 抽吸所用藥液：用注射器將針頭斜面向下放入安瓿內(nèi)的液面下，左手食、中指 夾住安瓿，拇、無名和小指握住針筒，右手拇、食和中指持活塞，吸凈藥液，放于鋪有治療巾的 治療盤內(nèi)。5、放彎盤中備用，注意勿污染

2、針頭、活塞；6、攜用物至床旁， 進行三查七對， 向病員作好解釋， 解除顧慮， 協(xié)助取側(cè)臥位， 上直下彎 (即 上腿伸直，下腿彎曲)。選擇確定注射部位。7、選擇注射部位，臀大肌注射定位法：十字法、連線法;8、皮膚消毒：面積 46 厘米，脫碘干凈(2 次)，待酒精干。具體過程： 從棉簽缸或棉簽紙袋內(nèi)取出棉簽一根， 安爾碘消毒皮膚(直徑大于 5 厘米) 一次， 取一根棉簽夾于左手小指。 (注意，用安爾碘消毒，無需去碘；如果是碘酊，即碘酒，需消毒兩 次，再用酒精去碘兩次)。9 、注射前再次核對藥物、姓名等，排盡注射器內(nèi)空氣。10、左手拇指及食指固定注射部位，繃緊皮膚，右手持注射器，以中指固定針栓，注射

3、針頭與 皮膚成 90 度角，垂直迅速刺入肌層，進針深度為針體的2/3 (約為 2.5-3cm)，消瘦者和病兒酌減；11、固定針頭，松開左手，抽動活塞，如無回血，右手推動活塞緩慢注藥；12、注藥完畢， 固定針栓， 以左手小指中的干棉簽按壓針眼處的同時快速拔針， 棉簽按壓片刻。13、觀察反應協(xié)助取舒適體位，清理用物，歸還原處。肌肉注射部位1 、臀大肌注射法定位：十字法： 從臀裂頂點向左或右劃一水平線， 然后從髂脊最高點作一垂直平分線， 在外上四分之 一為注射部位。聯(lián)線法：取髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上三分之一處為注射部位。2、臀中肌、臀小肌注射法定位(兒童)：、以食指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂脊下

4、緣外，髂脊、食指、中指，便構(gòu)成一個三角形，注射部位在食指和中指構(gòu)成的角內(nèi)。、以髂前上棘外側(cè)三橫指處。3、股外側(cè)肌注射法定位：部位為大腿中段外側(cè)，大約 7.5cm 寬，位于膝上 10cm、髖關(guān)節(jié)下 10cm 左右。注射原則嚴格遵守無菌操作原則，防止感染。根據(jù)藥液量、粘稠度和刺激性的強弱選擇合適的注射器和針頭。選擇合適的注射部位，防止損傷神經(jīng)和血管，避開發(fā)炎、感染化膿、硬疤痕及患皮膚病處。藥物按規(guī)定時間臨時抽取，立即注射。注射前，排盡空氣。進針后，先抽有無回血,無回血方可注入藥物。注意事項1、切勿把針梗全部刺入，以防針梗從根部銜接處折斷。萬一針頭折斷，應保持局部與肢體不 動，速用血管鉗夾住斷端拔出

5、，如全部埋入肌肉，需請外科醫(yī)生手術(shù)取出。2 、長期作肌肉注射，注射部位應交替更換，以減少硬結(jié)的發(fā)生。3 、兩種藥液同量注射時，要注意配伍禁忌，在不同部位注射。4 、根據(jù)藥液的量、粘稠度和刺激性的強弱選擇合適的注射器和針頭。5 、避免在瘢痕、硬結(jié)、發(fā)炎、皮膚病及舊針眼處注射。淤血及血腫部位不宜進行注射。廣州醫(yī)學院實習生兒科基本技能考核評分標準(肌肉注射)實習醫(yī)院：性別：性別：學 號：住院號：實習生姓名：患 者 姓 名 ：評 分 標 準1、查看注射部位情況準 備 2、洗手、戴口罩(15分) 3、物品準備4、解釋注射目的清楚，視情況遮擋病人1、使用無菌物品方法正確，不污染吸 藥(20分)注 射(35分)處 理(10分)提 問(20分)2、檢查藥物質(zhì)量，啟開安瓿方法正確3、吸藥方法正確，不污染4、吸藥劑量準確5、排氣方法正確1、體位正確，姿勢固定2、注射定位準確，部位正確3、消毒皮膚范圍、方法正確4、持針、進針手法正確5、進針角度、深度適宜6、固定針頭，抽回血正確7、進針、拔針快，推藥速度適宜8、拔針固定針頭，按壓正確1、觀察病人反應，詢問病人感受2、操作過程嚴格