生理學教學課件：循環(huán)1

1、血液循環(huán) Circulation循環(huán)系統(tǒng) circulatory system心臟的作用：泵 pump 血管的作用：管道-運輸、分配血液、物質交換血液循環(huán) blood circulation：血液在血管中按一定方向周而復始地流動血液循環(huán)的作用：運輸各種營養(yǎng)物質和代謝產物，總體上是保證正常的新陳代謝分泌的功能：心房鈉尿肽（心鈉素）、血管緊張素、內皮舒張因子第一節(jié) 心臟生理工作細胞 （心房肌細胞、心室肌細胞）具有興奮性、傳導性、收縮性非自律細胞自律細胞 特殊心肌細胞，具有自動節(jié)律性興奮性、傳導性、無收縮性 一、心肌細胞生物電現(xiàn)象一、心肌細胞的動作電位和興奮性心室肌的RP和AP靜息電位 Rest M

2、embrane Potential：細胞在未受刺激時存在于細胞膜內、外兩側的電位差 接地 0mv 細胞內 電位為 負值動作電位 Active Potential在靜息電位的基礎上，當細胞受到一個適當?shù)拇碳ぃ淠る娢话l(fā)生的迅速的、一過性的波動產生機制： 電化學驅動力 動作電位期間膜對離子通透性的改變 (二)心室肌RP和AP的形成機制 1心室肌細胞RP形成機制（1）幅度：-90mV(較骨骼肌細胞、神經細胞大) （2）機制：= K+平衡電位 條件：膜兩側存在濃度差： 膜通透性具選擇性：K+/Na+100/1 結果：K+順濃度梯度由膜內向膜外擴散，達 到K+平衡電位 K+i K+o 351Na+iNa

3、+o114.5 2.心室肌細胞AP的形成機制： 0期：刺激RP閾電位激活快Na+通道Na+再生式內流快速去極化（0期）快Na+通道：-70mV激活，持續(xù)1-ms，特異性強(只對Na+通透).0期按任意鍵顯示動畫2 1期：快Na+通道失活+激活Ito通道K+一過性外流 快速復極化（1期）Ito通道：70年代認為Ito的離子成分為Cl-，現(xiàn)在認為Ito可被K+通道阻斷劑（四乙基胺、4-氨基吡啶）阻斷，Ito的離子成分為K+1期Na+K+按任意鍵顯示動畫22期：O期去極達-40mV時激活慢Ca2+通道+激活IK 通道Ca2+緩慢內流 與K+外流處于平衡狀態(tài) 緩慢復極化（2期=平臺期）慢Ca2+通道：

4、激活與失活比Na+通道慢，特異性不高：Ca2+ （53%）、Na+（27%）、K+ （20%）都通透，阻斷劑：Mn2+和多種Ca2+阻斷劑（異搏定）Na+K+Ca2+K+按任意鍵顯示動畫23期：慢Ca2+通道失活+IK 通道通透性K+再生式外流快速復極化至RP水平（3期） 4期:因膜內Na+和Ca2+ 升高,而膜外K+升高激活離子泵泵出Na+和Ca2+,泵入K+恢復正常離子分布。3期Na+K+Ca2+K+K+泵按任意鍵顯示動畫2泵3期 (二)自律細胞的跨膜電位及形成機制 1.竇房結細胞(慢反應自律細胞)的電位 (1)電位特征： RP：不穩(wěn)定，能自動去極化，最大舒張期電位 （maximal di

5、astolic potential，MDP） AP：分0,3,4三個時期， 無1期和2期（2）電位形成機制 0期：當4期自動去極化達到閾電位激活慢鈣通道（Ica-L型）Ca2+內流Ca2+Ca2+0期閾電位零電位按任意鍵顯示動畫1、23期：慢鈣通道（Ica-L型）逐漸失活 + 激活鉀 通道（IK） Ca2+內流+ K+外流 K+Ca2+3期按任意鍵顯示動畫1、24期：K+遞減性外流 + Na+遞增性內流（If）+ Ca2+內流（Ica-T型鈣通道激活）緩慢自動去極化K+具“自我”啟動“自我”發(fā)展“自我”終止的離子流現(xiàn)象Na+Ca2+4期按任意鍵顯示動畫1、22.浦肯野細胞(快反應自律細胞)的電

6、位1.形成機制：0、1、2、3期：與心室肌細胞基本相似4期： 內向Na+離子流If + 外向K+ 離子流Ik所 引起的自動去極化2.特點：（1）0期去極化 速度快，幅度大（2）4期自動去極化速度比竇房結細胞的慢，故自律性低注：If通道：復極化的3期-60mV開始激活、-100mV充分激活，去極化的0期-50mV失活。是超極化激活、具有時間依從性的非特異性通道小結：慢反應自律細胞的電位形成機制注：Ik 失活If 激活61，故4期自動去極If作用不大； 但若在超極化時，4期自動去極If的作用為主要離子流成分。復極化至-60mV時If 通道遞增性激活3期末Ik通道遞增性失活自動去極后1/3期Ca2+通道（T型）開放K+遞減性外流Na+遞增性內流Ca2+內流自 動 去 極 達 閾 電 位（-40mV）慢 Ca2+ 通 道（L型）開 放Ca2+ 內 流 產 生 AP 的 0 期自我啟動自我發(fā)展自我終止快、慢反應心肌細胞AP的特征比較 快反應AP 慢反應APAP波形分5個期： AP波形分3個期： 0、1、2、3、4期 0、3、4期電位幅度高 電位幅度低0期去極速度快 0期去極速度慢0期主要與Na+內流有關 0期主要與Ca2+內流有關具有快、慢通道 只有慢通道（以快通道為主）RP大：-85mV-90mV