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文檔簡介

1、阿爾茨海默病（Alzheimerdisease)常州二院神經(jīng)科 高萍阿爾茨海默病是什么？阿爾茨海默病是一種不可逆轉(zhuǎn)的、漸進(jìn)的大腦退行性疾病,它緩慢破壞記憶力和思維能力。大多數(shù)阿爾茲海默癥的患者癥狀出現(xiàn)60歲以后。阿爾茨海默病是導(dǎo)致癡呆癥的最常見的病因。定義老年期大腦皮質(zhì)獲得性高級功能的全面衰退，包括記憶、感覺、運(yùn)動、思維、語言等功能。好發(fā)于60歲以上的老年人。60歲發(fā)病的稱早老性癡呆。僅次于心腦血管疾病、癌癥等老年病。流行病學(xué)病因基因遺傳學(xué)說膽堿能神經(jīng)異常學(xué)說乙酰膽堿含量明顯減少乙?；D(zhuǎn)移酶的活性降低乙酰膽堿酯酶活性顯著提高鈣代謝紊亂學(xué)說鈣缺乏或吸收障礙鈣降低，維生素D3合成減少，甲狀旁腺激素

2、增多細(xì)胞內(nèi)鈣轉(zhuǎn)移細(xì)胞外鈣沉積，細(xì)胞內(nèi)鈣減少APP異常裂解神經(jīng)纖維纏結(jié)鋁中毒學(xué)說自由基損傷學(xué)說病理鑒別診斷血管性癡呆和其他類型癡呆輕度認(rèn)知障礙正常顱壓腦積水假性癡呆預(yù)防關(guān)注重點(diǎn)人群關(guān)愛老年人培養(yǎng)生活情趣倡導(dǎo)健康生活方式治療對癥治療：和諧特異性藥物治療：現(xiàn)實(shí)基因治療：希望康復(fù)治療：人性化常用藥物1、改善膽堿神經(jīng)傳遞藥物-膽堿酯酶抑制劑 老年癡呆的一個主要原因是膽堿不足，因此，具有增強(qiáng)膽堿能作用的藥物在老年癡呆癥的治療方面發(fā)揮了重要作用。-他克林、多奈哌齊2、腦細(xì)胞代謝活化劑：吡拉西坦、茴拉西坦3、腦循環(huán)促進(jìn)劑。常用藥物3、鈣拮抗劑：從而改善記憶和認(rèn)知功能。4、自由基清除劑和抗氧化劑：維生素E 是重要的抗氧化劑，具有自由基代謝的神經(jīng)保護(hù)作用，抑制和清除腦內(nèi)-淀粉樣蛋白沉積，產(chǎn)生延緩衰老的作用。其他：褪黑素、姜黃素、去鐵敏、艾地苯醌、甲磺酸替拉扎特、維生素C常用藥物5、非甾體抗炎藥物：經(jīng)常服用阿斯匹林或消炎鎮(zhèn)痛藥物的老年人患老年癡呆和認(rèn)知障礙的危險性明顯降低。小劑量阿司匹林可以減少老年癡呆癥惡化。6、激素類藥物：使用雌激素治療老年

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