上海交通大學(xué)學(xué)術(shù)之星評選申請表

1、第 PAGE7 頁 共 NUMPAGES7 頁上海交通大學(xué)學(xué)術(shù)之星評選申請表上海交通大學(xué)“學(xué)術(shù)之星”評選 申請表申請人姓名 _申請方向 _推薦單位 _填表日期 _上海交通大學(xué)“學(xué)術(shù)之星”評選組委會 制表填表說明 請?jiān)谙卤碇羞x擇申請方向，例如要申請數(shù)學(xué)方向，那么申請方向填：數(shù)學(xué)；假如申請電氣工程，那么填：電氣工程門類對應(yīng) 學(xué)科理科類 數(shù)學(xué)，物理學(xué)，化學(xué)，天文學(xué)、生物學(xué)，生態(tài)學(xué)，統(tǒng)計(jì)學(xué)，力學(xué)，科學(xué)技術(shù)史 工科類 電 類：儀器科學(xué)與技術(shù)，電氣工程，電子科學(xué)與技術(shù)，信息與通信工程，控制科學(xué)與工程，計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)，軟件工程，網(wǎng)絡(luò)空間平安 機(jī)械 類：機(jī)械工程，動力工程及工程熱物理，核科學(xué)與技術(shù)，工業(yè)工程

2、，交通運(yùn)輸工程，航空航天系統(tǒng)科學(xué)與工程，航空宇航科學(xué)與技術(shù) 土建 類：建筑學(xué)，土木工程，船舶與海洋工程，環(huán)境科學(xué)與工程，風(fēng)景園林學(xué)， 其他：材料科學(xué)與工程，化學(xué)工程與技術(shù)，生物醫(yī)學(xué)工程，細(xì)胞培養(yǎng)與代謝工程，食品平安與營養(yǎng)科學(xué)，食品科學(xué)與工程，動物科學(xué)與工程，畜牧學(xué)，園藝學(xué) 人文社科類 應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)，理論經(jīng)濟(jì)學(xué)，管理科學(xué)與工程，工商管理，公共管理，法學(xué)，新媒體傳播與管理，新聞傳播學(xué)，設(shè)計(jì)科學(xué)與工程哲學(xué)，設(shè)計(jì)學(xué)，外國語言文學(xué)，中國語言文學(xué)，比擬文學(xué)與文化理論，政治學(xué)，教育學(xué)，體育學(xué)，中國史，馬克思中國化研究，馬克思理論 醫(yī)學(xué)類 根底醫(yī)學(xué)，臨床醫(yī)學(xué)，口腔醫(yī)學(xué)，公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，護(hù)理學(xué)，臨床病理學(xué)，中

3、西醫(yī)結(jié)合臨床，神經(jīng)科學(xué)與心理學(xué)，心理學(xué)，藥學(xué)一、個(gè)人信息 姓名導(dǎo)師姓名照片 出生日期性別學(xué)院專業(yè)在讀學(xué)位學(xué)號身份證號手機(jī)電子郵箱二、主要學(xué)習(xí)經(jīng)歷從本科填起，包括海外交流經(jīng)歷起止年月 校院及系名稱 專業(yè) 學(xué)位或類型三、主要學(xué)術(shù)成績和奉獻(xiàn)概述 本欄目是評價(jià)申請人的重要根據(jù)。應(yīng)詳實(shí)、準(zhǔn)確、客觀地填寫申請人本人自攻讀碩士或博士學(xué)位起至今為止，在科研工作方面作出的奉獻(xiàn)( 注：宋體小四字體， 限兩頁)。四、發(fā)表論文、專著和專利情況 本欄目請?zhí)顚懮暾埲嗽谖倚＞妥x期間的代表性成果及別人對其成果的評價(jià)和引用情況， 所列論文數(shù)不超過 3 3 篇，專著不超過 3 3 本，專利不超過 3 3 項(xiàng)；奉獻(xiàn)度由導(dǎo)師勾選 ；

4、 請刪除藍(lán)色字體局部 論文 論文 1：全部作者姓名+標(biāo)題+期刊名+卷號(年份)+頁碼奉獻(xiàn)度:主要完成人 次要完成人 參與人論文 2：全部作者姓名+標(biāo)題+期刊名+卷號(年份)+頁碼奉獻(xiàn)度:主要完成人 次要完成人 參與人論文 3：全部作者姓名+標(biāo)題+期刊名+卷號(年份)+頁碼奉獻(xiàn)度:主要完成人 次要完成人 參與人導(dǎo)師簽名_：他 人 引 用及 評 價(jià) 情況(不多于5 條評價(jià)，限 400 字)論著 論著 1：全部作者姓名+題目+出版社+地址+年份負(fù)責(zé)完成章節(jié)，共萬字論著 2：全部作者姓名+題目+出版社+地址+年份負(fù)責(zé)完成章節(jié)，共萬字論著 3：全部作者姓名+題目+出版社+地址+年份負(fù)責(zé)完成章節(jié)，共萬字導(dǎo)

5、師簽名_：論著受資助及獲獎(jiǎng) 情況 專利 專利 1：全部作者姓名+標(biāo)題+受權(quán)號/申請?zhí)?年份奉獻(xiàn)度:主要完成人 次要完成人 參與人專利 2：全部作者姓名+標(biāo)題+受權(quán)號/申請?zhí)?年份奉獻(xiàn)度:主要完成人 次要完成人 參與人專利 3：全部作者姓名+標(biāo)題+受權(quán)號/申請?zhí)?年份奉獻(xiàn)度:主要完成人 次要完成人 參與人導(dǎo)師簽名_：專利轉(zhuǎn)化情況五、其他資料 申請人可在此列出任何可反映其學(xué)術(shù)程度的信息，如參加重要學(xué)術(shù)活動、學(xué)術(shù)會議、學(xué)術(shù)獲獎(jiǎng)等突出科研成果，及已發(fā)表論文清單。不得 出現(xiàn) 各類獎(jiǎng)學(xué)金 、與學(xué)術(shù)無關(guān)的榮譽(yù)稱號。請?jiān)诒砗蟾郊酉鄳?yīng)的照片、證書等證明材料，論文清單不需要證明材料六、推薦專家 請?zhí)峁╊I(lǐng)域內(nèi) 3 3 名校內(nèi)專家和 3 名校外專家作為評審專家備選(必填)姓名 研究方向 工作單位 聯(lián)絡(luò) Email 校內(nèi) 專家校外專家七、候選人、導(dǎo)師和推薦單位意見 聲明本人對以上內(nèi)容及全部附件材料進(jìn)展了審查，對其客觀性和真實(shí)性負(fù)責(zé)。申請人簽名_：年月日 導(dǎo) 師 推 薦 意 見導(dǎo)師簽字：年月日 學(xué) 院 推 薦 意 見負(fù)責(zé)人簽字：單位蓋章：年月日 形式審查結(jié)果 由“學(xué)術(shù)之星”評選活動組委會填寫附件：其他學(xué)術(shù)成果證明材料 1.學(xué)術(shù)會議名稱+成果