醫(yī)院保潔員崗前培訓(xùn)PPT資料(完整版)課件

1、醫(yī)院保潔員崗前培訓(xùn)優(yōu)選醫(yī)院保潔員崗前培訓(xùn)醫(yī)院保潔工作基本知識(shí)保潔工作是控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)。 一、消毒隔離基本知識(shí)（一）消毒劑的配制方法有效氯濃度 含氯消毒片 水量 500mg/L（0.05%） 3 1000毫升1000mg/L（0.1%） 6 1000毫升2000mg/L（0.2%） 12 1000毫升注意事項(xiàng)：1、消毒液易揮發(fā)，應(yīng)使用帶蓋容器。2、稀釋后的消毒液要現(xiàn)配現(xiàn)用。3、配制過程注意做好職業(yè)防護(hù)。（二）病房分區(qū) 清潔區(qū)：醫(yī)務(wù)人員值班室、更衣室、儲(chǔ)物間 半污染區(qū)： 換藥室、治療室、辦公室、護(hù)士站、內(nèi)走廊 污染區(qū)：病房、洗污間二、清潔衛(wèi)生的程序和方法（一）一般要求：由潔到污。 1、拖把嚴(yán)格

2、分區(qū)使用，標(biāo)識(shí)清楚，使用后沖洗晾干備用。定期消毒。 2、有條不紊，有秩序、不遺漏、一次擦完（二）病室日常清潔消毒： 1、病室內(nèi)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒，地面濕式清掃一日2次，用清水濕拖，一日一次。若地面有血跡、分泌物、排泄物時(shí)，先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒。墻面消毒高度一般為22.5米。 （二）病室日常清潔消毒： 2、物體表面的清潔與消毒 室內(nèi)用品如桌子、椅子、凳子、床頭柜等的表面無明顯污染時(shí)，采用濕式清潔。當(dāng)受到明顯污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見的污染物，然后再清潔和消毒。 （二）病室日常清潔消毒：3、門把手、水龍頭、門窗、洗手池、衛(wèi)生間、便池等物表，每天用清水擦洗，保持

3、清潔。但有血液或體液污染時(shí)，應(yīng)立即使用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒。各室抹布應(yīng)分開使用，用后清洗消毒，晾干備用。（二）病室日常清潔消毒：4、感染高風(fēng)險(xiǎn)的部門如手術(shù)部（室）、產(chǎn)房、新生兒室、感染疾病科、 口腔科、檢驗(yàn)科、急診等病房與部門的地面與物體表面，應(yīng)保持清潔、干燥，每天進(jìn)行消毒，遇明顯污染隨時(shí)去污與消毒，地面消毒采用 400mg/L700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min，物體表面消毒方法同地面。 （二）病室日常清潔消毒：5、抹布分別使用，用后在250mg/ L含氯消毒劑浸泡30min，清洗干凈，涼干備用。地巾 清洗干凈，在500mg/L有效氯消毒劑中浸泡30min，

4、沖凈消毒液，干燥備用。6、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后床單位必須進(jìn)行終末消毒處理。特別提醒：不同區(qū)域的水桶、拖把、抹布要絕對(duì)分開。（三）終末消毒： 1、普通病房消毒：整理用物，將污被服撤下送洗衣房消毒清洗，床墊（褥）、枕芯、棉胎用紫外線照射1小時(shí)或在日光下暴曬6小時(shí)，床單元用500mg/L有效氯消毒液擦拭，病室開門窗通風(fēng)，鋪好備用床，準(zhǔn)備迎接新病人。 （三）終末消毒：2、傳染病病房消毒：將門窗緊閉，打開床旁桌，將棉被抖開掛好，床墊豎起，用1000mg/L有效氯消毒液擦拭病床、床旁桌、椅、地面-打開門窗通風(fēng)換氣-按普通病房消毒步驟消毒。 三、醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物：指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相

5、關(guān)活動(dòng)產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。 保潔車標(biāo)準(zhǔn)配備（一）分類： 生活廢物（黑色袋）醫(yī)院廢物 感染性廢物 損傷性廢物 醫(yī)療廢物 病理性廢物 （黃色袋） 藥物性廢物 化學(xué)性廢物1、拖把嚴(yán)格分區(qū)使用，標(biāo)識(shí)清楚，使用后沖洗晾干備用。1、拖把嚴(yán)格分區(qū)使用，標(biāo)識(shí)清楚，使用后沖洗晾干備用。四、職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防2、有條不紊，有秩序、不遺漏、一次擦完第四步：雙手指互扣、互搓，交替進(jìn)行3、每次處理醫(yī)療廢物后均要用洗手液洗手.第四步：雙手指互扣、互搓，交替進(jìn)行四、職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防1、普通病房消毒：整理用物，將污被服撤下送洗衣房消毒清洗，床墊（褥）、枕芯、棉胎用紫外線照射1小時(shí)或在日光

6、下暴曬6小時(shí)，床單元用500mg/L有效氯消毒液擦拭，病室開門窗通風(fēng)，鋪好備用床，準(zhǔn)備迎接新病人。3、刺傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液如75%酒精或0.發(fā)生愛滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始，最好在4-6小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過24小時(shí);即使超過24小時(shí)，也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。第七步：螺旋式擦洗手腕，交替進(jìn)行第三式：縱橫交錯(cuò)清指縫第二步：手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦 (雙手交替進(jìn)行)四、職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防若地面有血跡、分泌物、排泄物時(shí)，先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒。醫(yī)療廢物外露、無效封口（二）醫(yī)療廢物的管理 三不準(zhǔn)三禁止三不準(zhǔn)：1、不準(zhǔn)混合放置醫(yī)療廢物2、不準(zhǔn)取出已放入容器中的醫(yī)療廢物3

7、、不準(zhǔn)運(yùn)出未達(dá)包裝要求的醫(yī)療廢物 三禁止：1、禁止買賣醫(yī)療廢物 2、禁止在非存放地點(diǎn)傾倒醫(yī)療廢物 3、 禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾正確處理安瓿類損傷性廢物防滲漏、耐刺破、倒置無撒漏、有醫(yī)療廢物專用標(biāo)識(shí)嚴(yán)禁私自拆卸紙箱！正確的稱重與封口分類交接封口稱重2、如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口近端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。第五步：拇指在掌中搓擦，并交替進(jìn)行職業(yè)暴露后的處理措施：1、皮膚若意外接觸到血液或體液，應(yīng)立即以肥皂和清水沖洗;若是患者的血液或體液意外進(jìn)入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗干凈。第四步：雙手指互扣、互搓，交替進(jìn)行3、不準(zhǔn)運(yùn)出未達(dá)

8、包裝要求的醫(yī)療廢物防滲漏、耐刺破、倒置無撒漏、有醫(yī)療廢物專用標(biāo)識(shí)生活廢物（黑色袋）保潔人員與暫存處專職人員2、洗手是自我防護(hù)的重要措施第三步：掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互搓擦2、如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口近端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。醫(yī)療廢物 病理性廢物 （黃色袋）5%的碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口;被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。1、普通病房消毒：整理用物，將污被服撤下送洗衣房消毒清洗，床墊（褥）、枕芯、棉胎用紫外線照射1小時(shí)或在日光下暴曬6小時(shí)，床單元用500mg/L有效氯消毒液擦拭，病室開門窗通風(fēng)，鋪好備用床，準(zhǔn)備迎接新病人。醫(yī)

9、療廢物：指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。3、刺傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液如75%酒精或0.2、有條不紊，有秩序、不遺漏、一次擦完化學(xué)性廢物錯(cuò)誤的封口和標(biāo)識(shí)醫(yī)療廢物外露、無效封口有效封口和標(biāo)識(shí)無人看管狀態(tài)錯(cuò)誤的運(yùn)送 正確的運(yùn)送個(gè)人防護(hù)、密閉運(yùn)送交接稱重與雙簽字保潔人員與暫存處專職人員四、職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防職業(yè)暴露后的處理措施：1、皮膚若意外接觸到血液或體液，應(yīng)立即以肥皂和清水沖洗;若是患者的血液或體液意外進(jìn)入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗干凈。2、如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口近端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用

10、肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。四、職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 3、刺傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液如75%酒精或0.5%的碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口;被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。四、職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防4、可疑暴露于HBV感染的血液、體液時(shí)，注射乙肝高價(jià)免役球蛋白和乙肝疫苗。發(fā)生愛滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始，最好在4-6小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過24小時(shí);即使超過24小時(shí)，也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。 3、每次處理醫(yī)療廢物后均要用洗手液洗手.第三步：掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互搓擦第七式：手到擒來繞手腕2、禁止在非存放地點(diǎn)傾倒醫(yī)療廢物1、普通病房消毒：整理用物，將污被服撤下送洗衣

11、房消毒清洗，床墊（褥）、枕芯、棉胎用紫外線照射1小時(shí)或在日光下暴曬6小時(shí)，床單元用500mg/L有效氯消毒液擦拭，病室開門窗通風(fēng)，鋪好備用床，準(zhǔn)備迎接新病人。醫(yī)療廢物：指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。第四步：雙手指互扣、互搓，交替進(jìn)行四、職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防2、洗手是自我防護(hù)的重要措施第六步：指尖在掌心中旋轉(zhuǎn)，并交替進(jìn)行5%的碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口;被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。2、傳染病病房消毒：將門窗緊閉，打開床旁桌，將棉被抖開掛好，床墊豎起，用1000mg/L有效氯消毒液擦拭病床、床旁桌、椅、地面-打開門窗通風(fēng)換氣-按普通病房消毒步驟消毒。四、職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 1、工作人員在處理醫(yī)療廢物時(shí)必須穿工作服、戴工作帽，穿橡膠手套和鞋;2、近距離操作時(shí)要戴口罩，防止身體接觸醫(yī)療廢物，更要防止被利器刺傷、割傷;3、每次處理醫(yī)療廢物后均要用洗手液洗手.五、手衛(wèi)生（一）意義：1、洗手能有效預(yù)防控制和降低醫(yī)院感染2、洗手是自我防護(hù)的重要措施五、手衛(wèi)生 （二）WHO手衛(wèi)生的五個(gè)時(shí)刻即指征：接觸患者前、無菌操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后。洗手5個(gè)重要時(shí)刻(二前三后)七步洗手法_第一步：掌心相對(duì)，手指并攏相互搓擦第二步：手心對(duì)手背沿指縫相互搓