醫(yī)院兒科實習(xí)總結(jié)報告

1、不知不覺在唐鋼醫(yī)院已經(jīng)實習(xí)了有一段時間了，這段時間內(nèi)我從實習(xí)崗位上學(xué)習(xí)到了許多在教學(xué)中和在課堂中所無法學(xué)習(xí)的知識，給了我很多對護士職業(yè)的思考和經(jīng)驗。在兒科實習(xí)的期間，每一件小事和護士長教導(dǎo)我的每一句話，從職業(yè)道德到職業(yè)形象，從溝通技巧到自我發(fā)展，面面俱到地給了我很大的啟發(fā)，現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)我知道的，都只是一些皮毛和一部分，就像是冰山的一角，還有大量的我未知的知識和理論在冰山之下。近年來，隨著護理專業(yè)的不斷發(fā)展，隨著人們對護理需求的不斷增加，專業(yè)護士越來越多，專業(yè)護士的角色范圍也在不斷的擴展。歷史上的護士形象 護士最初的形象是“母親代理人”，護士一詞衍生自拉丁文，含有撫育、扶幼、保護、照顧的意思。16

2、世紀(jì)至19世紀(jì)，是歷史上的“黑暗時期”。護士被視為“仆人”。歷史上的角色形象反映了護士職業(yè)在當(dāng)時的社會地位，也充分說明當(dāng)時護理尚未成為一門獨立的學(xué)科。自19世紀(jì)中葉南丁格爾首創(chuàng)護理專業(yè)以來，護理學(xué)在深度和廣度上得到了科學(xué)的發(fā)展，護士的形象也發(fā)生了根本的變化，護士作為一個受過正規(guī)護理教育、有專門知識和技能的獨立實踐者，被賦予了多元化的使命和責(zé)任。在內(nèi)科的學(xué)習(xí)中，我學(xué)會了正確書寫護理病歷及各種表格，觀察記錄；能熟練對內(nèi)科病人進行護理評估，制定了護理計劃；學(xué)會了能夠熟練和較好的運用護理程序?qū)?nèi)科病人進行身心護理；并且在病人需要身體檢查的時候可以為病人進行全面的身體檢查。當(dāng)病人出現(xiàn)突發(fā)的情況，需要搶救

3、和配合主治醫(yī)生進行護理和技術(shù)操作。最后，通過與帶教老師的學(xué)習(xí)，能夠較為準(zhǔn)確的說出內(nèi)科常用藥物的劑量、用法、主要副作用，并能牢記用藥的注意點。然而，在外科的實習(xí)中，我加深了在課堂上護理學(xué)知識點的認(rèn)識和理解；能夠在實踐中分析、解決問題，初步培養(yǎng)起了自身的臨床科研能力。在日常護理中，我能對病人的生命體征進行簡單的護理，以及基礎(chǔ)、心理、健康的護理和教育。包括了在術(shù)前護理中，能夠為主刀醫(yī)生做一些常規(guī)的準(zhǔn)備、以及不同疾病的特殊護理、心理護理、對病人進行一些教育。在術(shù)后的護理中，進行了同麻醉后護理、術(shù)后常規(guī)護理、引流管的護理等，以及跟蹤觀察病人術(shù)后的并發(fā)癥等問題。在兒科科室進行的學(xué)習(xí)和實踐中，我從張護士長那

4、兒了解到，兒科是個綜合性很強的科室，涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急、來勢兇、變化快。因此，我們兒科護士要根據(jù)其疾病特點制定和執(zhí)行一系列相應(yīng)的輔助治療措施，由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情，不懂得與醫(yī)護人員配合，所以兒科診斷及治療工作內(nèi)容多，難度大，要求高。除治療疾病外，還有大量的健康教育及生活常識教導(dǎo)，所以我們每天在查房和輔助治療的過程中都會細(xì)微敏銳地觀察患兒病情，如若發(fā)現(xiàn)病情有所變化，及時地報告主治醫(yī)生和護士長，調(diào)整治療方案或者更改用藥。我同時也認(rèn)識到，兒科護士應(yīng)具備合理的知識結(jié)構(gòu)及比較系統(tǒng)完整的基礎(chǔ)護理和?？谱o理理論、知識和技能。掌握

5、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床護理基本理論知識是做好護理工作的基礎(chǔ)。具有預(yù)防醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、婦幼保健、優(yōu)生優(yōu)育、健康醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識是發(fā)展兒科護理學(xué)科的需要。具有嫻熟的護理技術(shù)和規(guī)范熟練的操作技能，敏銳的觀察能力、較強的綜合分析問題和解決問題的能力。我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發(fā)兒童的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急兒童的初步處理。熟練掌握了兒童的基礎(chǔ)護理流程和整體護理的方法；以及兒童在進食中需要提醒家屬的事項，對病后康復(fù)兒童的家屬進行健康保健的教育；在實際的護理工作當(dāng)中，遵守護理治療的原則，注意兒童用藥的劑量。在護理老師的指導(dǎo)

6、下，順利地完成了4位幼兒的獨立管理及護理工作，且完成了整體護理。其中包括了：參加醫(yī)療、護理查房；和護士長和老師討論病例；完成護理病歷的書寫和相關(guān)的護理工作；以及協(xié)助老師和其他護士進行新生兒更換尿布、口腔護理、人工喂養(yǎng)、臍帶和臀部的護理，包括了新生兒的沐浴、靜脈注射等護理工作。同時在不斷地學(xué)習(xí)和實踐中我成長了許多，漸漸擺脫了最初來醫(yī)院實習(xí)的那份稚氣與懵懂，漸漸地走向成熟。在“實習(xí)陣地”上，我學(xué)會的不止是一些常見病的基本處理方法以及疾病的治療知識，更重要的是如何與家屬溝通，以及及時的了解病情變化和治療效果。記得在我剛進入科室不久后，在一次查房的過程中，一位幼兒因為手部瘙癢難忍但由于打著石膏所以不能

7、隨意觸碰，而有些焦急、憂慮的心理現(xiàn)象出現(xiàn)，并大聲的哭鬧。這時王老師輕聲對其進行安撫和安慰，并從休息區(qū)里拿來一本繪本親手幫助幼兒進行閱讀和翻看，最終幼兒不哭不鬧了，也積極地配合了護士們進行下一步的護理治療。因此，兒科護士應(yīng)該重視與兒童的溝通技巧，注意日常工作中的言行態(tài)度，一定要態(tài)度和藹，關(guān)心體貼。兒科的治療對象是小孩，對于每個父母親來說，最珍貴的莫過于子女了。家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念，因此我們除了要有精湛的臨床護理技術(shù)，將兒童的痛苦減至最輕之外，還要向兒童家屬交代日常生活方面的知識,比如：飲食教育、環(huán)境衛(wèi)生、衣著、心理輔導(dǎo)等，每次向家屬宣教這些日常保健與照顧方法之后，他們對我表示

8、非常感謝，我自己心里也覺得特別地欣慰，勞動成果得到賞識后的那種舒坦以及那種被家屬肯定的感覺。經(jīng)過在婦產(chǎn)科幾個月的實踐和跟著帶教老師的學(xué)習(xí)，我學(xué)習(xí)到了書本上沒有的婦產(chǎn)科知識，鞏固了婦產(chǎn)科的理論知識，熟悉了分娩、妊娠、產(chǎn)后對病人的正常過程及護理標(biāo)準(zhǔn)。并對有異常情況的婦女進行術(shù)后幫助治療，以及心理健康輔導(dǎo)。在實踐的過程中，我還了解到了國內(nèi)外對婦產(chǎn)科的最新科技技術(shù)、新的療法的進展情況，如：互動式的親情沐浴、導(dǎo)樂分娩等。在婦產(chǎn)科實習(xí)的過程中，我最大的收獲就是采集了產(chǎn)科病史、進行了體格檢查、書寫了產(chǎn)科門診的病歷以及對孕婦進行了一些基礎(chǔ)的指導(dǎo)；還學(xué)會了如何獨立的完成一份婦產(chǎn)科病歷的書寫；在術(shù)后病人的護理和護

9、理計劃的制定過程中，我更要深入的了解了產(chǎn)科知識的重要性和運用性。以及能夠?qū)Ω共渴中g(shù)、陰道手術(shù)的病人進行一些護理常規(guī)的描述。最重要的是，我學(xué)會了為陰道手術(shù)、外陰手術(shù)病人做一些清洗工作。因此，不論是什么科室的護士都要對病人要有真摯的同情心，護士職業(yè)的核心是“利他”和“助人”，這是對每個護士最基本的要求，缺乏這種高尚的品質(zhì)，就不是合格的護士。具有真摯同情心的護士，會自覺、自愿、竭盡全力地去為病人解除痛苦。在這種情感的支配下，才能設(shè)身處地地為病人著想，以病人之憂而憂，以病人之樂而樂，視病人為親人，對待病人和藹可親，語言熱情溫暖，使病人容易接近。此外護理人員要保持穩(wěn)定的情緒，不可喜怒無常，更不可在病人面前發(fā)泄，護士接觸病人較其他醫(yī)務(wù)人員多，尤其要做到這一點。同時，我深刻認(rèn)識到護士的工作并沒有想象的那樣輕松有趣，也不需要腦洞大開的頭腦風(fēng)暴，護士的工作是周而復(fù)始，他需要的是一顆能安靜沉著的心才能處理眾多枯燥乏味的工作。通過這次實踐，我對護士這個職業(yè)有了更深刻的了解，護士工作不僅需要耐心、恒心，也需要護士在枯燥重復(fù)的工作中不斷磨礪成長，精益求精，護士的工作不僅細(xì)而雜，也需