病理第三章細(xì)胞與組織的適應(yīng)損傷及損傷修復(fù)

1、病 理 學(xué) Pathology 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院 主講： 2016.5正常細(xì)胞適應(yīng)細(xì)胞可逆性細(xì)胞不可逆細(xì)胞四種細(xì)胞之間的關(guān)系 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院概 述萎縮肥大增生化生凋亡壞死變性 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院病例病歷摘要 男,49歲,今年4月份因腹部灼燒,不適,總有饑餓感來院檢查半年以來食欲下降,伴餐后腹脹,有時(shí),一天要大便2-3次,便溏.如吃較油膩食物,如雞湯、骨頭湯后,便會(huì)引起腹瀉,通常要持續(xù)4-5天,但大便、小便等常規(guī)臨床檢驗(yàn)正常。胃鏡檢查：肉眼所見胃竇粘膜光滑,輕度紅白相間。 第三章 細(xì)

2、胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院病例Your title1. 該病例臨床診斷是什么？2. 為何出現(xiàn)溏便樣腹瀉？討論 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院第一節(jié) 細(xì)胞、組織的適應(yīng)萎縮肥大增生化生適應(yīng)的類型概念: 發(fā)育正常的器官和組織其實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積變小和數(shù)量減少而致器官或組織縮小稱萎縮。分類：生理性和病理性 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院一、萎縮3. 病理性萎縮營養(yǎng)不良性、壓迫性、失用性、神經(jīng)性、內(nèi)分泌性。正常心肌心肌萎縮1. 概念：細(xì)胞、組織和器官體積的 增大稱為肥大。2. 分類：生理性和病理性 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)

3、院醫(yī)學(xué)院二、肥大3. 病理性肥大代償性內(nèi)分泌性長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院第一節(jié) 細(xì)胞、組織的適應(yīng)三、增生 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)分類實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多而引起組織器官的體積增大。概念長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院第一節(jié) 細(xì)胞、組織的適應(yīng)三、增生 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)分類 （1）生理性增生：如青春期乳腺 （2）病理性增生：代償性、內(nèi)分泌性、再生性概念第一節(jié) 細(xì)胞、組織的適應(yīng) 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)子宮內(nèi)膜增生（大體）子宮內(nèi)膜彌漫性增厚，呈息肉狀突向?qū)m腔前列腺增生（大體）前列腺增大呈結(jié)節(jié)狀（正常前列腺直徑約3-4cm）長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院1. 概念: 一種分化成熟的細(xì)胞或組織轉(zhuǎn)變

4、為另一種分化成熟細(xì)胞或組織的過程（并非由一種成熟的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變另一種成熟細(xì)胞，而是由具有分裂能力的未分化細(xì)胞向另一方向轉(zhuǎn)化而成）。 是一種異常的增生,可發(fā)生惡變。 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院第一節(jié) 細(xì)胞、組織的適應(yīng)四、化生 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院第一節(jié) 細(xì)胞、組織的適應(yīng)四、化生鱗狀上皮化生如支氣管柱狀上皮因慢性炎癥刺激化生為鱗狀上皮, 慢性子宮頸炎時(shí)，子宮頸柱狀上皮化生為鱗狀上皮。 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院第一節(jié) 細(xì)胞、組織的適應(yīng)四、化生慢性萎縮性胃炎時(shí), 胃粘膜上皮轉(zhuǎn)變成小腸型或大腸型的 粘膜上皮。腸上

5、皮化生 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院第一節(jié) 細(xì)胞、組織的適應(yīng)四、化生一種間葉組織轉(zhuǎn)化為另一種間葉組織, 如纖維母細(xì)胞組織化生為骨母細(xì)胞或軟骨母細(xì)胞，形成骨、軟骨組織。結(jié)締組織化生 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院病例病歷摘要 男,49歲,今年4月份因腹部灼燒,不適,總有饑餓感來院檢查半年以來食欲下降,伴餐后腹脹,有時(shí),一天要大便2-3次,便溏.如吃較油膩食物,如雞湯、骨頭湯后,便會(huì)引起腹瀉,通常要持續(xù)4-5天,但大便、小便等常規(guī)臨床檢驗(yàn)正常。胃鏡檢查：肉眼所見胃竇粘膜光滑,輕度紅白相間。 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院病例

6、答案2胃腺萎縮胃酸、胃蛋白酶分泌減少胃消化功能下降溏便樣腹瀉1慢性萎縮性胃炎 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院病例答案1慢性萎縮性胃炎2胃腺萎縮胃酸、胃蛋白酶分泌減少胃消化功能下降溏便樣腹瀉. 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院病例答案2胃腺萎縮胃酸、胃蛋白酶分泌減少胃消化功能下降溏便樣腹瀉1慢性萎縮性胃炎我們工作室致力于專業(yè)PPT模板的發(fā)布，課件及匯報(bào)PPT的美化，并為您提供專業(yè)的PPT個(gè)性定制服務(wù)。我們秉承“給您演示的光和熱”的理念，為您分擔(dān)職場(chǎng)壓力,讓您的每一次亮相都信心澎湃。細(xì)胞組織的損傷第二節(jié)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷

7、與修復(fù) 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院第二節(jié) 細(xì)胞、組織的損傷 細(xì)胞損傷的原因第二節(jié) 細(xì)胞、組織的損傷 病例 2 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院男，65歲現(xiàn)病史:死者生前患高血壓二十多年.半年前開始雙下肢發(fā)涼、發(fā)麻，走路時(shí)常出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛，休息后緩解。近一個(gè)月右足劇痛，感覺漸消失，足趾發(fā)黑，逐漸壞死。左下肢逐漸變細(xì)。三天前生氣后，突然昏迷、失語，右半身癱，漸出現(xiàn)抽泣樣呼吸。今晨四時(shí)二十五分呼吸心跳停止。第二節(jié) 細(xì)胞、組織的損傷尸檢所見 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院老年男尸，心臟明顯增大，重950g，左心室明顯增厚，心腔擴(kuò)

8、張。主A.下肢A.及冠狀A(yù).等內(nèi)膜不光滑，有散在大小不等黃白色斑塊。右脛前A.及足背A.管壁不規(guī)則增厚，有處管腔阻塞。左股A.及脛前A.有不規(guī)則黃白色斑塊。右足趾變黑、壞死。左下肢肌肉萎縮明顯變細(xì)。左大腦內(nèi)囊有大片狀出血。第二節(jié) 細(xì)胞、組織的損傷 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院第二節(jié) 細(xì)胞、組織的損傷 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院123有哪些病變？右足發(fā)黑壞死的原因是什么？左心室肥大，擴(kuò)張及左下肢萎 縮的原因、類型是什么？討論 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院第二節(jié) 細(xì)胞、組織的損傷第二節(jié) 細(xì)胞、組織的損傷 第三章 細(xì)胞和

9、組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院何為變性指細(xì)胞或間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)的量顯著增多的狀態(tài)。水變性脂肪變性玻璃樣變性病理性色素沉著一、變性 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院肉眼TEXT器官腫脹、邊緣變鈍、無光澤。常見于心、肝、腎等器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院一、變性水變性組織學(xué)TEXT細(xì)胞體積增大, 胞漿內(nèi)許多細(xì)小紅染顆粒。進(jìn)一步胞漿疏松透亮，胞 體腫大似氣 球，稱氣球樣變性水變性（細(xì)胞水腫） 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院一、變性水變性超微結(jié)構(gòu)TEXT胞核正常，胞漿的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和線粒體腫脹呈囊泡狀水

10、變性（細(xì)胞水腫） 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院一、變性水變性32脂肪變性肉眼: 肝腫大、軟、黃、切面油膩感 鏡下: 肝細(xì)胞腫大，核周大小不等空泡，將肝細(xì)胞核擠向一邊肝脂肪變性 灶性：多見于左心室心內(nèi)膜下乳頭肌,稱虎斑心。心肌脂肪變性一、變性脂肪變性 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院概念:細(xì)胞內(nèi)脂滴出現(xiàn)或脂滴明顯增多稱脂肪變性一、變性脂肪變性 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院HE100一、變性脂肪變性 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院35透明變性結(jié)締組織玻璃樣變性一、變性透明變性 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)

11、、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院概念:指結(jié)締組織、血管壁、細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)均質(zhì)、紅染的毛玻璃樣半透明蛋白。血管壁玻璃樣變性細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性見于纖維瘢痕組織，纖維細(xì)胞明顯變少, 膠原纖維增粗并互相融合成梁狀、帶狀、片狀的半透明均質(zhì)無結(jié)構(gòu)物質(zhì)。一、變性透明變性 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院結(jié)締組織玻璃樣變 HE100糖尿病腎病 PAS40037透明變性結(jié)締組織玻璃樣變性一、變性透明變性 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院概念:指結(jié)締組織、血管壁、細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)均質(zhì)、紅染的毛玻璃樣半透明蛋白。血管壁玻璃樣變性細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性見于：高血壓病時(shí)的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細(xì)動(dòng)

12、脈。鏡下:細(xì)動(dòng)脈壁增厚、變硬, 管腔變狹窄或閉塞。一、變性透明變性 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院結(jié)締組織玻璃樣變 HE100糖尿病腎病 PAS400一、變性透明變性 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院40透明變性結(jié)締組織玻璃樣變性一、變性透明變性 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院概念:指結(jié)締組織、血管壁、細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)均質(zhì)、紅染的毛玻璃樣半透明蛋白。血管壁玻璃樣變性細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性鏡下: 細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)許多大小不等的圓形紅染小滴一、變性透明變性 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院酒精性肝炎 HE40042色素沉著

13、含鐵血黃 hemosiderin一、變性色素沉著 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院概念:指各種有色物質(zhì)（色素）在細(xì)胞內(nèi)、外的異常蓄積。膽紅素 bilirubin黑色素 melanin是血紅蛋白代謝的衍生物。43色素沉著含鐵血黃 hemosiderin一、變性色素沉著 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院概念:指各種有色物質(zhì)（色素）在細(xì)胞內(nèi)、外的異常蓄積。膽紅素 bilirubin黑色素 melanin是正常膽汁的主要色素，由血紅蛋白衍生而來，一般呈溶解狀態(tài)。44色素沉著含鐵血黃 hemosiderin一、變性色素沉著 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)

14、長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院概念:指各種有色物質(zhì)（色素）在細(xì)胞內(nèi)、外的異常蓄積。膽紅素 bilirubin黑色素 melanin是由黑色素細(xì)胞產(chǎn)生的黑褐色或深褐色顆粒，正常人皮膚、毛發(fā)、虹膜及脈胳膜等處均有黑色素存在。一、變性色素沉著 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院慢性肺淤血 HE400膽紅素沉積 HE100二、細(xì)胞死亡 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院細(xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p傷累及細(xì)胞核，呈現(xiàn)代謝停止、結(jié)構(gòu)破壞和功能喪失等不可逆性變化時(shí)，稱細(xì)胞死亡（cell death）1概念23愿因如缺血、缺氧、感染、毒性物質(zhì)、放射線等類型壞死凋亡二、細(xì)胞死亡壞死 第三章 細(xì)胞和

15、組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院概念不僅代謝停止、功能喪失而且引起周圍組織的炎癥反應(yīng)， 屬于不可逆損傷1病理變化細(xì)胞核的變化胞質(zhì)的變化間質(zhì)的改變2類型凝固性壞死、液化性壞死纖維素樣壞死、壞疽胞漿紅染，呈細(xì)顆粒狀, 胞膜崩解，引起周圍組織炎癥反應(yīng)基質(zhì)解聚, 膠原纖維腫脹、液化和纖維性結(jié)構(gòu)消失，呈無結(jié)構(gòu)的紅染物二、細(xì)胞死亡壞死心肌梗死 HE100 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院二、細(xì)胞死亡壞死 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院肝細(xì)胞壞死二、細(xì)胞死亡壞死 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院 1凝固性壞死組織細(xì)胞失水,呈灰白,干

16、燥的凝固狀鏡下：細(xì)胞微細(xì)結(jié)構(gòu)消失但細(xì)胞的外形和組織輪廓仍保存肉眼：灰白或黃白色，質(zhì)硬,與健康組 織周圍有一紅色充血、出血帶常見：脾、腎和心的梗死二、細(xì)胞死亡壞死 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院腎凝固性壞死（大體）圖示腎梗死呈黃白色，與周圍健康組織界線清楚（暗紅色）二、細(xì)胞死亡壞死 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院脾凝固性壞死二、細(xì)胞死亡壞死 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院 1凝固性壞死凝固性壞死 鏡下：組織結(jié)構(gòu)完全破壞，呈無定形、顆粒狀紅染。 肉眼：微黃色、質(zhì)松軟，細(xì)膩狀似干奶酪。 常見于：結(jié)核。二、細(xì)胞死亡壞死 第三章 細(xì)

17、胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院腎干酪性壞死二、細(xì)胞死亡壞死 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死（大體）干酪樣壞死 HE200二、細(xì)胞死亡壞死 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院 2液化性壞死組織壞死因酶性分解而變成液態(tài)。腦軟化胰腺炎腦液化性壞死（大體）腎液化性壞死二、細(xì)胞死亡壞死 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院 3纖維素樣壞死發(fā)生于纖維結(jié)組織和血管壁的一種壞死，常見于變態(tài)反應(yīng)性疾病二、細(xì)胞死亡壞死 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院 4特殊類型-壞疽概念壞死組織繼發(fā)腐敗菌感染所

18、形 成的特殊型壞死。肢體外界相通的內(nèi)臟類型干性壞疽濕性壞疽氣性壞疽二、細(xì)胞死亡壞死 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院足干性壞疽（大體）足趾呈黑褐色，與周圍正常組織界線清楚小腿濕性壞疽（大體）足及小腿遠(yuǎn)端明顯腫脹，黑色或污綠色干性壞疽濕性壞疽氣性壞疽好發(fā)部位四肢末端與外界相通的內(nèi)臟深達(dá)肌肉的開放性損傷發(fā)生條件動(dòng)脈阻塞，靜脈通暢動(dòng)脈阻塞，靜脈回流受阻厭氧菌感染病變特點(diǎn)干、黑、硬，與周圍組織界限清楚濕軟腫脹，黑或污綠色，與周圍組織界限不清腫脹，棕黑色、蜂窩狀，按壓有捻發(fā)感 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院二、細(xì)胞死亡壞死表1 干性壞疽、濕性壞疽和氣性壞疽的

19、區(qū)別干性壞疽濕性壞疽氣性壞疽臭 味小惡臭奇臭發(fā)展速度緩慢較快迅速中毒癥狀輕嚴(yán)重嚴(yán)重 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院二、細(xì)胞死亡壞死續(xù)表1 干性壞疽、濕性壞疽和氣性壞疽的區(qū)別溶解吸收包裹鈣化分離排出機(jī)化二、細(xì)胞死亡壞死 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院壞死結(jié)局第二節(jié) 細(xì)胞、組織的損傷 病例 2 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院男，65歲現(xiàn)病史:死者生前患高血壓二十多年.半年前開始雙下肢發(fā)涼、發(fā)麻，走路時(shí)常出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛，休息后緩解。近一個(gè)月右足劇痛，感覺漸消失，足趾發(fā)黑，逐漸壞死。左下肢逐漸變細(xì)。三天前生氣后，突然昏迷、失語，右

20、半身癱，漸出現(xiàn)抽泣樣呼吸。今晨四時(shí)二十五分呼吸心跳停止。第二節(jié) 細(xì)胞、組織的損傷尸檢所見 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院老年男尸，心臟明顯增大，重950g，左心室明顯增厚，心腔擴(kuò)張。主A.下肢A.及冠狀A(yù).等內(nèi)膜不光滑，有散在大小不等黃白色斑塊。右脛前A.及足背A.管壁不規(guī)則增厚，有處管腔阻塞。左股A.及脛前A.有不規(guī)則黃白色斑塊。右足趾變黑、壞死。左下肢肌肉萎縮明顯變細(xì)。左大腦內(nèi)囊有大片狀出血。123有哪些病變？右足發(fā)黑壞死的原因是什么？左心室肥大，擴(kuò)張及左下肢萎 縮的原因、類型是什么？討論 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院第二節(jié) 細(xì)胞、組織的損

21、傷123有哪些病變？討論 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院第二節(jié) 細(xì)胞、組織的損傷a.高血壓心臟b. A粥樣硬化c. A粥樣硬化伴血栓形成d.梗死、壞疽e.缺血性萎縮f.腦出血123右足發(fā)黑壞死的原因是什么？討論 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院第二節(jié) 細(xì)胞、組織的損傷A粥樣硬化血栓形成梗死繼發(fā) 腐敗菌感染壞疽123左心室肥大，擴(kuò)張及左下肢萎 縮的原因、類型是什么？討論 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院第二節(jié) 細(xì)胞、組織的損傷a.高血壓左心室克服外周阻力代償肥大擴(kuò)張b.缺血性萎縮我們工作室致力于專業(yè)PPT模板的發(fā)布，課件及匯報(bào)P

22、PT的美化，并為您提供專業(yè)的PPT個(gè)性定制服務(wù)。我們秉承“給您演示的光和熱”的理念，為您分擔(dān)職場(chǎng)壓力,讓您的每一次亮相都信心澎湃。細(xì)胞組織的修復(fù)第三節(jié) 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院第三節(jié) 細(xì)胞、組織的修復(fù)修復(fù)是指組織、細(xì)胞損傷后，缺損周圍健康細(xì)胞的分裂增殖再生是指缺損不能通過原組織的再生修復(fù)，而是由肉芽組織增生、填補(bǔ)，以后形成瘢痕，也稱瘢痕修復(fù)。纖維性修復(fù)一、再生 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院 損傷和衰亡的組織由周圍健康的同種細(xì)胞分裂增生完成修復(fù)的過程稱再生（regeneration）1

23、2生理性再生表皮的表層角化細(xì)胞脫落子宮內(nèi)膜周期性脫落病理性再生完全再生不完全再生一、再生 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院 損傷和衰亡的組織由周圍健康的同種細(xì)胞分裂增生完成修復(fù)的過程稱再生（regeneration）不穩(wěn)定細(xì)胞在生理狀態(tài)下就有很強(qiáng)的再生能力，總在不斷地增殖，以代替衰亡或破壞的細(xì)胞。如表皮細(xì)胞、呼吸道上皮細(xì)胞穩(wěn)定細(xì)胞生理狀態(tài)下增殖現(xiàn)象不明顯，但受到組織損傷的刺激后，表現(xiàn)出較強(qiáng)的再生能力。如：肝、胰、涎腺永久性細(xì)胞出生后都不能分裂增生，一旦遭到破壞則成為永久性缺失。如：神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞及一、再生 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院 損傷

24、和衰亡的組織由周圍健康的同種細(xì)胞分裂增生完成修復(fù)的過程稱再生（regeneration）血管再生模式圖A：正常毛細(xì)血管B：內(nèi)皮細(xì)胞分裂增生形成突起 的幼芽C：幼芽中心出現(xiàn)管腔，形成新 生的毛細(xì)血二、纖維性修復(fù) 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院 各種疾病或創(chuàng)傷造成組織損傷時(shí)，大多數(shù)是通過肉芽組織增生，溶解、吸收損傷局部的壞死組織及其他異物，并填補(bǔ)組織缺損，以后肉芽組織逐漸轉(zhuǎn)化成以膠原纖維為主的瘢痕組織。肉芽組織 HE100肉眼觀：肉芽組織呈鮮紅色，顆粒狀形似鮮嫩的肉芽鏡下觀：新生毛細(xì)血管，成纖維細(xì)胞，有一定量的的炎細(xì)胞二、纖維性修復(fù) 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙

25、民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院 各種疾病或創(chuàng)傷造成組織損傷時(shí)，大多數(shù)是通過肉芽組織增生，溶解、吸收損傷局部的壞死組織及其他異物，并填補(bǔ)組織缺損，以后肉芽組織逐漸轉(zhuǎn)化成以膠原纖維為主的瘢痕組織。肉芽組織的功能：1. 抗感染及保護(hù)創(chuàng)面2. 機(jī)化壞死組織、血栓、炎性滲出物及其他異物3. 填補(bǔ)傷口及其他組織缺損肉芽組織 HE100二、纖維性修復(fù) 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院 各種疾病或創(chuàng)傷造成組織損傷時(shí)，大多數(shù)是通過肉芽組織增生，溶解、吸收損傷局部的壞死組織及其他異物，并填補(bǔ)組織缺損，以后肉芽組織逐漸轉(zhuǎn)化成以膠原纖維為主的瘢痕組織。瘢痕組織 HE100 瘢痕組織呈蒼白色或灰白半透明狀，質(zhì)地堅(jiān)

26、韌，缺乏彈性三、創(chuàng)傷愈合 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院是指機(jī)體遭受外力作用，皮膚等組織出現(xiàn)離斷或缺損后的愈復(fù)過程，包括各種組織的再生、肉芽組織的增生和瘢痕形成等過程。12皮膚愈合表皮層；皮膚和皮下組織斷裂；肌肉、肌腱、神經(jīng)的斷離骨骼愈合的再生能力很強(qiáng)。 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院第三節(jié) 細(xì)胞、組織的修復(fù)（一）皮膚創(chuàng)傷愈合基本過程傷口早期變化1211傷口收縮13肉芽組織增生和瘢痕形成14表皮和其他組織增生 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院第三節(jié) 細(xì)胞、組織的修復(fù)（一）皮膚創(chuàng)傷愈合三種類型1一期愈合2二期愈合3痂下愈合 第

27、三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院第三節(jié) 細(xì)胞、組織的修復(fù)（一）皮膚創(chuàng)傷愈合三種類型皮膚創(chuàng)傷一期愈合模式圖1.傷口創(chuàng)緣整齊、對(duì)合嚴(yán)密、無感染2.縫合后，炎癥反應(yīng)輕，少量肉芽組織增生3.愈合時(shí)間短，留下線型瘢痕 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院第三節(jié) 細(xì)胞、組織的修復(fù)（一）皮膚創(chuàng)傷愈合三種類型皮膚創(chuàng)傷二期愈合模式圖1.皮膚創(chuàng)口大，邊緣不整齊，壞死組織多；2.傷口收縮，肉芽組織增生；3.愈合時(shí)間長(zhǎng)，大量結(jié)締組織增生；4.傷口愈合后，留下較大瘢痕 第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)長(zhǎng)沙民政學(xué)院醫(yī)學(xué)院第三節(jié) 細(xì)胞、組織的修復(fù)（一）皮膚創(chuàng)傷愈合三種類型形成條件特點(diǎn)組織缺損創(chuàng) 緣縫合嚴(yán)密