非語言溝通-PPT課件

1、非語言溝通鄭 瓊第一節(jié) 非語言溝通的特點(diǎn)及作用一、非語言溝通的概念及重要性非語言行為又稱體態(tài)語、身勢語、身體語言、動(dòng)作語言、無聲語言等，具有增強(qiáng)有聲語言表達(dá)能力和感染力的意義。非語言行為是指不以自然語言為載體，而以人的儀表、服飾、姿態(tài)、動(dòng)作、神情等作為溝通媒介進(jìn)行的信息傳遞。語言7%表情55%要善于觀察和理解病人非語言行為反應(yīng)，以獲得真實(shí)的信息。某些情況下，非語言是唯一獲得信息的方法。語調(diào)38%信息接受全部效果使用呼吸機(jī)患者氣管切開患者新生兒、嬰兒舉 例醫(yī)護(hù)之間醫(yī)護(hù)人員由于工作繁忙，沒有過多時(shí)間進(jìn)行交談，交流也常受到限制或很簡短。搶救心搏驟?；颊邥r(shí)，常通過快交換目光或點(diǎn)頭示意等表情動(dòng)作進(jìn)行溝通

2、，以使搶救工作配合默契。二、非詞語溝通的特點(diǎn)廣泛性連續(xù)性模糊性真實(shí)性簡約性保密性通用性民族性廣泛性人人皆有連續(xù)性不間斷溝通人們平均每天講話時(shí)間：10-11分鐘身體語言的溝通卻是不間斷的“夫妻床頭吵架床尾和”“沒有身體語言也許永遠(yuǎn)沒有夫妻沖突的和解”真實(shí)性體態(tài)語言的下意識(shí)自主與不自主界限難以區(qū)分。不自主表情居多，下意識(shí)，受外界刺激。越是無意識(shí)，表現(xiàn)真實(shí)情感越強(qiáng)。體態(tài)必須與口語表達(dá)一致原則，鑒別說話真?zhèn)?，體會(huì)真實(shí)心意。簡約性說不如看百聞不如一見護(hù)士想要了解一個(gè)病人情況，是看一大段文字介紹或聽別人長時(shí)間介紹，或是到病房花幾分鐘看病人更好呢？“床邊交班”模糊性不確定性語言表達(dá)意思清楚明白，社會(huì)規(guī)范性強(qiáng)

3、身體語言意思朦朧含蓄，社會(huì)規(guī)范性差容易造成曲解與誤會(huì)，避免以偏概全同一動(dòng)作的多解性，故不能武斷、極端地來理解體態(tài)語言。保密性通用性跨文化特征大部分身體語言在國家之間能通用民族性差異性三、非語言溝通在護(hù)理工作中的應(yīng)用表達(dá)情感意愿 吐露情感意愿的渠道，也是觀察情感醫(yī)院的門戶腦出血病人表情護(hù)士握住產(chǎn)婦的手手術(shù)室的醫(yī)護(hù)溝通驗(yàn)證信息患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員非語言的重視與關(guān)注醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者非語言的觀察腫瘤病人調(diào)節(jié)互動(dòng) 溝通中存在著大量的非語言暗示點(diǎn)頭皺眉聲音大或小身子近或遠(yuǎn)顯示關(guān)系每個(gè)溝通都隱含著內(nèi)容溝通和關(guān)系溝通關(guān)系含義較多依靠非語言信號(hào)開會(huì)座位與病人坐的位置第二節(jié) 儀 表儀表是指人的外表姿容，包括人的服飾、儀容

4、、姿態(tài)、風(fēng)度。是內(nèi)秀見之于外表的最直接表現(xiàn)。儀表的修飾功用實(shí)用功能美化功能印象形成功能表達(dá)功能角色區(qū)別功能改變自我概念功能儀表修飾基本原則（一）TOP原則OccasionTimePlaceTime時(shí)代季節(jié)時(shí)間Place工作場合莊重場合喜慶場合悲傷場合休閑場合儀表修飾基本原則（二）適應(yīng)性原則身體造型性別容貌膚色職業(yè)身份個(gè)性氣質(zhì)第三節(jié) 姿 勢護(hù)士姿勢基本要求符合職業(yè)特色、美的原則及節(jié)力原則站姿坐姿持醫(yī)療文件持治療盤蹲姿推治療車護(hù)士的站姿要求： 頭正頸直，嘴角微微上翹，雙眼平視，下巴略收，兩肩外展，雙臂自然下垂。挺胸收腹，收臀并膝，背平。兩腳腳尖距離10-15公分，腳跟距離3-5公分收緊。兩手交叉于

5、腹部，右手四指在上，握左手食指。站 姿護(hù)士的坐姿要求： 端坐姿勢-護(hù)士坐在椅子上，應(yīng)該左進(jìn)左出，從椅子后面走到椅子前面分五步，然后，將右腳后移半步，稍側(cè)頭，順左眼余光，抬左手從腰間往后下挪動(dòng)理順白大褂下擺，緩緩落座，臀部占椅面的1/2-2/3。坐 姿護(hù)士的走姿要求： 在站立姿勢的基礎(chǔ)上，雙手臂自然前后擺動(dòng)30度左右，雙腳落地在一條直線，不要扭動(dòng)臀部。要求抬足有力，柔步無聲。下蹲拾物姿勢要求： 看到需要拾撿的物品時(shí)，側(cè)身蹲下，右腳后移半步，左手整理衣服，緩緩下蹲，挺胸收腹，調(diào)整重心，利用余光拾物后，收回右腳，起身繼續(xù)行走。注意不面對(duì)他人蹲下，也不要背對(duì)他人蹲下。 在拾物中注意節(jié)力原則下蹲拾物護(hù)士

6、端盤要求： 應(yīng)用雙手拇指和食指掌住盤的兩側(cè)，其余三指分開托于盤的底部，原則上要求雙手不能觸及盤的內(nèi)緣，需要開門時(shí)可一手開門一手端盤，必要時(shí)可用后背開門，不能用腳踹門。端 盤持病例夾： 用手掌握病例夾邊緣中部，放在前臂內(nèi)側(cè)，持物手靠近腰部。交班時(shí)，手臂成90度，一手掌托，一手扶持，身體挺直。推車行進(jìn)要求： 護(hù)士位于車后，雙手扶手把，雙臂均勻用力，重心集中于前臂行進(jìn)，推車行進(jìn)時(shí)步履快慢適中，推車平穩(wěn)，不可過分顛簸，停放平穩(wěn)。 推車行進(jìn)第四節(jié) 目光表情（一）表情反應(yīng)心理（二）表情展現(xiàn)氣質(zhì)（三）表情的掩飾性一、表情的特性二、表情的組成（一）臉色（1）健康的臉色，微黃，紅潤有光澤（2）害羞、激動(dòng)、興奮：

7、面色緋紅（3）緊張、恐懼：臉色蒼白二、表情的組成（三）眉毛（1）眉清目秀（2）柳葉眉（3）臥蠶眉（4）橫眉三、目光的功用 西莫爾（1924）描寫到，“正是在相互注視下，一個(gè)人與另一個(gè)人進(jìn)入了可能出現(xiàn)的最純粹、最密切的某種直接關(guān)系。” 三、目光的功用 言談中，注視對(duì)方，表示讓對(duì)方對(duì)自己所談內(nèi)容的注意；初次見面時(shí)，先移開視線者，表示希望處于優(yōu)勢地位者；被對(duì)方注視時(shí)便立刻移開視線者，大都有自卑感或缺陷；看異性一眼后，隨即故意移開視線者，表示有強(qiáng)烈的興趣；斜眼看對(duì)方，表示對(duì)對(duì)方非常有興趣，但又不想讓對(duì)方識(shí)破；俯視對(duì)方者，想顯示對(duì)對(duì)方的一種威嚴(yán)；視線不集中在對(duì)方，很快移開視線者，大都為性格內(nèi)向；四、目光

8、的運(yùn)用（一）注意目光接觸的向度1.關(guān)注型注視：注視對(duì)方雙眼，但不應(yīng)太久2.公務(wù)型注視：注視對(duì)方額頭，表示嚴(yán)肅、認(rèn)真3.社交型注視：注視眼部至唇部區(qū)域4.近親密型注視：注視眼部至胸部區(qū)域，表示親近友善，多用于關(guān)密切男女（二）注意目光接觸的角度“TA理論”TA溝通分析又稱交互分析理論，是艾瑞克。伯恩（Eric Berne）創(chuàng)立的P指“parents”，指父母對(duì)子女的一種心理狀態(tài)A指“adult”,指基于理性判斷、冷靜思考的成人心理C指“children”，指純粹自我為中心的一種天真燦漫的兒童心理狀態(tài)這三要素與年齡無關(guān)，任何人都同時(shí)具備這三種心理狀態(tài)。這三種狀態(tài)可通過視線接觸的水平表現(xiàn)出來。在“P”

9、最顯著的狀態(tài)里，視線就向下；在“A”最顯著的狀態(tài)里，視線保持行行；在“C”最顯著的狀態(tài)里，視線則向上。 (三)注意目光接觸的長度 交談時(shí)，視線接觸對(duì)方臉部的時(shí)間占全部談話時(shí)間的30%60%，超過平均值者，可以認(rèn)為對(duì)談話本人很感興趣，也可以表示對(duì)對(duì)方抱有敵意，要尋釁鬧事。低于此平均值，可以認(rèn)為對(duì)談話內(nèi)容和談話者都不怎么感興趣。若雙方為關(guān)系密切的同性朋友，則可以較多的注視對(duì)方，以拉近心理距離。若對(duì)方是異性，雙目連續(xù)對(duì)視不宜超過10秒鐘。五、眼神在臨床的應(yīng)用直視：即直接的注視交往對(duì)象，他表示認(rèn)真、尊重、適用于各種情況。若直視他人的雙眼，即表明自己大方、坦誠或關(guān)注對(duì)方。凝視：它是直觀的一種特殊情況，即

10、全神貫注的進(jìn)行注視。它常用于表示關(guān)注、恭敬。虛視：它是相對(duì)于凝視而言的一種直視，其特點(diǎn)是目光不聚焦于某處，眼神不集中。它多表示膽怯、疑慮、走神、疲乏，或是失憶、無聊。掃視：即視線移來移去，注視時(shí)上下左右反復(fù)打量。它表示好奇、吃驚。亦不可多用，對(duì)異性尤其應(yīng)禁用睨視：又叫鄙視，即斜著眼睛注視。它多表示懷疑、瞇視：即瞇著眼睛注視。它表示驚奇、看不清楚，模樣不大好看，故也不宜采用。 環(huán)視：即有節(jié)奏的注視不同的人員或事物。它表示認(rèn)真、重視。適用于同時(shí)與多人打交道，表示自己“一視同仁”。第五節(jié) 體 觸一、體觸的意義（一）體觸有利于個(gè)體生長發(fā)育 新生兒撫觸（二）體觸有利于密切人際關(guān)系“愛情是從身體接觸（哪怕只是牽手）的那一瞬間發(fā)生質(zhì)變的”（三）體觸可傳遞信息1.表示親近、關(guān)系密切2.表示關(guān)懷或服務(wù)：“醫(yī)源性體觸”3.表明愛意二、護(hù)理專業(yè)性體觸（一）體觸分類 常規(guī)性體觸 關(guān)愛性體觸 保護(hù)性體觸護(hù)理人員必須做的常規(guī)性體觸無選擇性護(hù)理人員必須做的關(guān)愛性體觸無選擇性保護(hù)性體觸精神疾