會(huì)員急救培訓(xùn)CPR部分

1、火災(zāi)(huzi)共二十九頁(yè)觸電(ch din)共二十九頁(yè)地震(dzhn)共二十九頁(yè)溺水(n shu)共二十九頁(yè)中暑(zhng sh)共二十九頁(yè)交通事故共二十九頁(yè)猝死(c s)車禍(chhu)地震溺水火災(zāi)共二十九頁(yè)安全防護(hù)與急救能力的發(fā)展階段培養(yǎng)目標(biāo)教育方式與內(nèi)容萌芽階段（幼年）不拿危險(xiǎn)物品、不做危險(xiǎn)動(dòng)作看圖片、講故事、玩玩具、做游戲形成階段中期（初中） 能夠應(yīng)付不法侵害、出走、自殺、觸電、雷擊、溺水、一氧化碳中毒等不太常見意外事件德育課、體育課、安全防護(hù)與急救技能訓(xùn)練及社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)形成階段后期（高中）基本能夠應(yīng)付生活中的各種意外事件學(xué)習(xí)安全防護(hù)與急救處理知識(shí)、模擬實(shí)驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)參觀及社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)成

2、熟階段（成年）能夠應(yīng)付生活中的各種意外事件高等教育、法律教育、社會(huì)教育及自學(xué)形成階段初期（小學(xué)）能夠應(yīng)付水災(zāi)、火災(zāi)、車禍、地震、墜樓、擁擠踩踏等常見意外事故安全與衛(wèi)生常識(shí)課、體育課、課外體育活動(dòng)、安全防護(hù)與急救技能訓(xùn)練形成階段初期（小學(xué)）能夠應(yīng)付水災(zāi)、火災(zāi)、車禍、地震、墜樓、擁擠踩踏等常見意外事故安全與衛(wèi)生常識(shí)課、體育課、課外體育活動(dòng)、安全防護(hù)與急救技能訓(xùn)練共二十九頁(yè)心肺(xn fi)復(fù)蘇術(shù)Cardiopulmonary Resuscitation (CPR)東南大學(xué)青少年紅十字會(huì)(hngshzhu)共二十九頁(yè)主要(zhyo)內(nèi)容心肺(xn fi)復(fù)蘇術(shù)的概念心肺復(fù)蘇的操作步驟共二十九頁(yè)一、概

3、述(i sh) 心臟是血液循環(huán)的發(fā)動(dòng)機(jī)，它晝夜不停、時(shí)刻不怠地在跳動(dòng)著，維持全身的血液循環(huán)。一旦心臟停跳，生命的時(shí)鐘隨即將迅速停擺，因此我們要象撥動(dòng)剛剛停頓(tngdn)的 鐘擺，在現(xiàn)場(chǎng)采用急救方法，促使心臟復(fù)跳。 共二十九頁(yè)現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)，指的是通過(guò)是采用人工方法幫助病人恢復(fù)心跳和呼吸，最后使病人恢復(fù)自主呼吸功能的一種急救技術(shù)?，F(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)不僅在麻醉時(shí)使用，也常見于溺水(n shu)、電擊、中毒、工礦事故、地震、航海意外和戰(zhàn)地救護(hù)等急救工作?，F(xiàn)場(chǎng)(xinchng)心肺復(fù)蘇術(shù)共二十九頁(yè)現(xiàn)場(chǎng)(xinchng)心肺復(fù)蘇術(shù)搶救對(duì)象： 猝死者(Sudden Death)。 阻止(zzh)“提早”出現(xiàn)

4、的突然死亡。 挽救“不該”凋謝的健康生命。 各種疾病的終末期除外。實(shí)施者： 第一目擊者(First Responder)。 1.猝死者身邊的醫(yī)生或護(hù)士。 2.經(jīng)過(guò)急救知識(shí)培訓(xùn)，能夠在現(xiàn)場(chǎng)為突發(fā)傷害、 危重疾病的傷病員提供緊急救護(hù)的人。 共二十九頁(yè)時(shí)間(shjin)就是生命復(fù)蘇(f s)的成功率與開始CPR的時(shí)間密切相關(guān)： 心搏驟停后CPR開始的時(shí)間 CPR成功率 1分鐘內(nèi) 90 4分鐘內(nèi) 60 6分鐘內(nèi) 40 8分鐘內(nèi) 20 10分鐘內(nèi) 0共二十九頁(yè) 基礎(chǔ)生命(shngmng)支持基礎(chǔ)生命(shngmng)支持包括3個(gè)步驟，即CAB方案：步驟C：建立循環(huán)（circulation）步驟A：開放氣

5、道 （airway control + assessment）步驟B：人工呼吸（breathing）共二十九頁(yè)胸外心臟按壓(ny)部位：胸骨正中乳頭連線水平。最好采用跪姿，一膝平病人肩部，另一膝分開與肩齊。雙臂繃直，肘關(guān)節(jié)不得彎曲。雙臂形成一直線，與患者胸部垂直， 用上半身重量垂直往下壓。下壓和放松時(shí)間為1:1。手掌根部始終緊貼胸部，放松不離位。C Circulation(人工(rngng)循環(huán))共二十九頁(yè) 按壓(ny)姿勢(shì)共二十九頁(yè)胸外按壓(ny)操作過(guò)程中的常見錯(cuò)誤我們要做的胸外，一定要做準(zhǔn)確，千萬(wàn)(qinwn)不可馬馬虎虎！共二十九頁(yè)HUYIN江蘇省紅十字救護(hù)(jih)培訓(xùn)班錯(cuò)誤1.手掌

6、(shuzhng)交叉 錯(cuò)！共二十九頁(yè)錯(cuò)誤(cuw)2.肘部彎曲 錯(cuò)！共二十九頁(yè)HUYIN江蘇省紅十字救護(hù)(jih)培訓(xùn)班錯(cuò)誤(cuw)3：掌根離開胸部錯(cuò)！共二十九頁(yè)人工呼吸(rngnghx)共二十九頁(yè) 口對(duì)口(duku)呼吸共二十九頁(yè)昏迷變淺，出現(xiàn)各種反射。身體出現(xiàn)無(wú)意識(shí)的掙扎動(dòng)作。自主呼吸逐漸恢復(fù)。觸摸到規(guī)律的頸動(dòng)脈搏動(dòng)。面色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。雙側(cè)瞳孔(tngkng)縮小、對(duì)光反應(yīng)恢復(fù)。CPR成功(chnggng)的指標(biāo)共二十九頁(yè)1、復(fù)蘇時(shí)間 1h 仍無(wú)心跳出現(xiàn) （心電圖為一條直線）2、瞳孔散大，深反射消失 （現(xiàn)國(guó)際上的明確規(guī)定是：包括高級(jí)生命支持在內(nèi)的有效連續(xù)搶救超過(guò)30分鐘以上，傷病員仍未出現(xiàn)

7、自主循環(huán)，則可以(ky)停止復(fù)蘇。）中 止 復(fù) 蘇 指 征共二十九頁(yè) 實(shí)踐(shjin)模擬1、判斷意識(shí) 輕輕搖動(dòng)患者雙肩，高聲問(wèn)： “喂！你怎么啦？”2、高聲呼救 呼喚他人(trn)，協(xié)助搶救，撥打120；3、糾正體位 用正確的方法將患者放置在仰臥位；4、胸外按壓 部位在兩側(cè)乳頭水平連線與胸骨交界處； 髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，雙臂繃直，垂直向下用 力按壓，掌根不離開胸骨定位點(diǎn)； 按壓深度至少5厘米，最佳頻率110-120 次左右/分鐘；共二十九頁(yè) 實(shí)踐(shjin)模擬5、打開氣道 用仰頭抬頜法，即頭后仰，抬下頜(xih)角， 使下頜角與耳垂連線與地面垂直，氣道 即打開；6、檢查呼吸 耳貼近患者口鼻，

8、頭側(cè)向患者胸部 ； 眼看、耳聽、面感；7、吹氣兩口 口對(duì)口或者口對(duì)鼻人工呼吸； 成人：吹氣量以患者胸廓的起伏為準(zhǔn)； 吹氣時(shí)間持續(xù)1-2秒； 8、檢查頸動(dòng)脈 頸動(dòng)脈位于氣管正中旁開2厘米；9、吹氣兩口 按壓與吹氣輪流進(jìn)行（比例為30：2）， 直至病人復(fù)蘇成功或有別人接手操作恢復(fù)。共二十九頁(yè)HUYIN江蘇省紅十字救護(hù)(jih)培訓(xùn)班CPRCPR步驟(bzhu)回顧共二十九頁(yè)內(nèi)容摘要火災(zāi)。不拿危險(xiǎn)物品、不做危險(xiǎn)動(dòng)作。心肺復(fù)蘇術(shù)Cardiopulmonary Resuscitation (CPR)。危重疾病的傷病員提供緊急救護(hù)的人。最好采用跪姿，一膝平病人肩部，另一膝分開與肩齊。雙臂形成一直線，與患者胸部垂直，。下壓和放松時(shí)間為1:1。我們要做的胸外，一定要做準(zhǔn)確，千萬(wàn)不可。1、復(fù)蘇時(shí)間 1h 仍無(wú)心跳出現(xiàn)。（現(xiàn)國(guó)際上的明確規(guī)定是：包括高級(jí)